曾莉
高压氧(HB0)作为一种综合治疗手段,已日趋广泛地运用到突发性聋的治疗中.本文就HBO综合治疗突发性聋的新进展进行综述.
作者:谢荭;韩扬 刊期: 2011年第04期
目的:观察寄养儿童社区康复的治疗效果.方法:63例脑瘫患儿分为2组,A组26例参入福利机构的康复治疗;B组37例参科家庭寄养,由专业康复师上门进行康复治疗.结果:治疗(1502±3.7)个月后,2组患儿异常姿势减少,肌力增强,粗大运动功能评定量表(GMFM88)总分均值均较治疗前明显提高(P<0.05);2组间比较差异无统计学意义.结论:社区与机构康复治疗对脑瘫患儿效果相同,寄养患儿社区康复更能体现家庭关爱,值得推广.
作者:周菊平;张春娇;张列武 刊期: 2011年第04期
目的:测定肺栓塞患者血浆蛋白C及蛋白S的表达,探讨其联合检测在临床中的意义.方法:肺栓塞患者132例为观察组,体检正常成人132例为正常组,均检测血清中血浆蛋白C及蛋白S的表达,分析其不同预后与血浆蛋白C及S的差异及二者间的相关性.结果:与正常组比较,观察组患者血清中血浆蛋白C及蛋白S均呈明显低表达,其中死亡病例更低于好转病例,好转病例明显低于治愈病例(P<0.05,0.01);线性相关分析,血清中血浆蛋白C与蛋白S的表达呈正相关.结论:血浆蛋白C及蛋白S在肺栓塞患者血清中均呈低表达,且与预后有关,早期检测血浆蛋白C及蛋白S可能对判断肺栓塞的病情及指导治疗有重要价值.
作者:牛灵;刘琦 刊期: 2011年第04期
目的:探讨早期康复护理对起博器植入术后患者的临床症状及并发症的影响.方法:120例拟起博器植入术患者随机分为对照组和干预组各60例,均给予起搏器植入术前后常规治疗和护理.干预组同时配合系统的康复护理计划,包括术前后的健康教育、康复锻炼、院外指导等.结果:术后1周,干预组患者并发症发生率明显低于对照组;平均卧床和拆线时间明显短于对照组(均P<0.05,0.01).结论:起博器植入术后配合早期系统的康复计划可促进患者康复进程,降低术后并发症的发生率.
作者:张素巧;赵志红;刘玉茹;李彩英 刊期: 2011年第04期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康信念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].健康教育是整个医疗卫生事业的重要组成部分,大力开展健康教育在构建和谐医患关系中发挥重要作用,不仅增进医患之间的沟通和信任以及患者的诊疗依从性,还可有效提高和促进医疗护理质量和服务水平.
作者:周光清;张继瑜 刊期: 2011年第04期
构音障碍是脑血管疾病常见的后遗症,据估计,各种脑损伤相关的交流障碍中,构音障碍的发病率高达54%[1].基于神经音乐治疗的原理,本文总结出数种可运用在构音障碍康复治疗的方法.
作者:余瑾;古琨如;廖铭斌 刊期: 2011年第04期
目的:探讨系统呼吸训练对经电视胸腔镜(VATS)手术行肺结节切除的患者肺功能的影响.方法:137例经VATS行肺结节切除后的患者分为观察组74例和对照组63例,均按常规治疗及护理.观察组患者术前后指导进行腹式呼吸、缩唇呼吸及人工阻力等系统呼吸训练.2组治疗前及治疗1周、1个月时进行肺功能检测,包括第1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1与FVC比值(FEV1/FVC);术后1个月、3个月时采用慢阻肺患者生活质量评分评定生活质量.结果:观察组在术后1周、1个月时肺功能及术后3个月时生活质量均较对照组同期显著提高(均P<0.05).结论:系统呼吸训练对VATS肺结节切除术患者的肺功能恢复及生活质量改善有明显促进作用.
作者:王红艳;蔡莉;王君慧 刊期: 2011年第04期
目的:调查康复期精神病患者对住院环境的需求,为创造适合患者治疗和康复的住院模式提供资料.方法:康复期住院精神病患者139例,均由专人采用自行设计的住院患者住院环境需求问卷调查表进行问卷调查,内容包括病区构成、病区绿化、病室装饰、生活用品、穿病员服装等.结果:调查显示139例患者对病区构成中的混合开放病区及绿化、病区装饰及日常生活必须品的需求率较高,对病员服装需求较低,其中女性患者需求混合开放病区的要求明显高于男性;男性要求着病员服装高于女性(均P<0.05).结论:为减轻住院患者的压抑和戒备心理,满足患者社会性的需求,病室的设置应尽量家庭化,以进一步提高康复效果.
作者:莫婷芳;秦轶灵;莫扬华 刊期: 2011年第04期
目的:观察关节松动术及冰敷改善肩关节功能障碍的疗效和安全性.方法:冻结肩患者65例,随机分为综合组33例和对照组32例,均给予关节松动术,包括盂肱关节分离牵引,长轴牵引,肩前屈、内旋、后伸外旋和外展等活动.综合组关节松动术后即给予局部冰疗20~30 min.治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Con-stant-Murley肩关节功能评定法(G-M评分)对肩关节疼痛程度和活动范围评定.结果:经过15 d的治疗,2组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,综合组较对照组更显著(均P<0.01);临床疗效比较,综合组优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:关节松动术联合冰敷治疗冻结肩可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能.
作者:魏智钧;李华;李雪;欧阳颀;张艳成;忻菲菲;李自立 刊期: 2011年第04期
目的:观察温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛的临床疗效.方法;带状疱疹神经痛患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,均在急性期给予抗病毒治疗,观察组同时采用中药温阳止痛散贴敷及红外线照射;对照组采用半导体激光照射.结果:治疗7 d后,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于治疗前和对照组(P<0.05);痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:温阳止痛散贴敷及红外线照射治疗带状疱疹神经痛对临床疗效有明显促进作用.
作者:黄为阳;覃永健;黄云淑;冷文婷;钟江;张衍;黄在英 刊期: 2011年第04期
2008年~2010年在我院收治的周围性面瘫患者105例,均符合周围性面瘫的诊断标准[1],且初次得病,按有无糖尿病分为观察组和对照组.①糖尿病组(A组)35例,男19例,女16例;年龄36~78岁,平均(56.8±11.2)岁;有糖尿病史1~11年[2],平均(7.9±2.6)年25例.既往无糖尿病史10例.②无糖尿病组(B组)70例,男38例,女32例;年龄15~82岁,平均(48.4±17.3)岁.2组均于发病第4天采用针刺及药物治疗,观察组增加糖尿病饮食、运动及药物控制血糖等.①针刺:主穴为地仓透颊车穴,阳白透鱼腰,攒竹透丝竹空,四白、迎香、牵正和合谷(双)穴,鼻唇沟平坦加迎香、禾髎穴;鼻中沟歪斜加水沟穴;颏唇沟歪斜加承浆穴;目不能合加太阳穴;面颊板滞加下关和巨谬穴.针刺后接G6805-C电针仪,疏密波,频率4~20 Hz/min,刺激量耐受限,30 min,每日1次.②药物:采用血塞通注射液400 mg+生理盐水250 ml静脉点滴,每日1次.口服维生素B1 10 mg、腺苷钴胺0.5 mg,每日3次.
作者:石云琼 刊期: 2011年第04期
2009年8月~2010年8月在我科住院的脑梗死患者100例,均符合全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT确诊,男59例,女41例;平均年龄65.4岁;病程2~48 h;临床神经功能缺损程度(CSS)评分[2](21.9±8.5)分;排除既往有脑卒中病史或有严重脏器疾病、多种药物过敏的患者,随机分为A、B组各50例,2组一般资料比较差异无统计学意义.2组均给予脱水,抗血小板聚集,保护脑细胞,活血化瘀、改善循环及对症支持治疗.A组患者病情稳定后即加用低频脉冲电治疗:采用KT-90A型低频脉冲神经损伤治疗仪,选取瘫痪侧,上肢取尺侧腕伸肌、桡侧腕伸肌、肱二头肌、肘肌等肌群;下肢取腓骨短肌、胫骨前肌等肌群,脉冲波形为双向不对称方波(矩形波),频率0.5~5 Hz,电流50 ml,输出幅度以患者受刺激的神经干所支配区域的肌肉有节律收缩或能耐受为宜),30 min,每日1次.
作者:付风昌;杨梅云;李金楼;程斌;李文娟 刊期: 2011年第04期
为了寻求民政康复医院在社区康复中的地位和出路[1],1996年我院开始转型,对外开办养老、托老;老年病;偏瘫、外伤性截瘫;临终关怀4个康复病区,主要收治社会上各种生活能或不能自理的老年人及患有各种慢性疾病、晚期癌症等需要治疗及护理的老年患者[2],并总结出一套老年病康复医疗的基本原则和经验,现报道如下.
作者:江琴;叶少辰 刊期: 2011年第04期
目的:探讨电针丰隆穴对调节高脂血症型金黄地鼠血脂的作用机制.方法:32只健康SPF级雄性金黄地鼠随机分为正常组8只,采用普通饲料喂养;模型组、电针组、西药组各8只,均采用高脂饲料喂养.1个月后电针组地鼠给予电针丰隆穴治疗;西药组给予阿托伐他汀钙灌胃,共治疗1个月.观察各组地鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝脏脂蛋白酯酶(LPL)和肝脂酶(HL)活性.结果:模型组成功制备为高脂血症地鼠.与正常组比较,模型组地鼠血浆TC、TG、LDL-C显著增高,HDL-C明显降低(P<0.05);电针组及西药组血清TC、TG、LDL与模型组比较均明显下降,HDL-C明显上升(P<0.05,0.01);肝脏LPL及HL活性电针组高于模型组(P<0.05,0.01),西药组与模型组比较差异无统计学意义.结论:电针丰隆穴能明显调节高脂血症型地鼠的血脂代谢,可能与丰隆穴能提高肝脏脂代谢关键酶LPL、HL活性有关.
作者:张红星;王英淑;周利;杨金梅;李璇;王琼 刊期: 2011年第04期
南京中医药大学康复治疗学专业自2007年获得教育部批准,2008年成功招收第一届四年制本科生,是全国中医院校中较早设立康复治疗学专业的院校之一.制定和修订教学计划是专业建设的重要组成部分,其中课程设置是制定教学计划的重要工作[1].本文就其中专业课设置的改革变化及存在问题进行分析,期望为我校康复治疗专业的教育教改工作做出总结和铺垫.
作者:王尊;王磊;顾一煌;王彤 刊期: 2011年第04期
针灸由于操作简便,创伤小,毒副作用少,而且疗效直观确切[1],在治病保健方面优势独特,为越来越多的人们所认识和接受.我院8年制西医专业的课程设置中,相应安排针灸学的内容,目的在于通过针灸学的系统教学,使学生能对祖国传统医学的精髓有初步的了解,并为以后逐步在临床工作中开展相关治疗作知识上的储备.与普通5年制本科教育不同,8年制教育更注重学生临床分析问题和解决问题能力的培养,笔者对西医院校8年制学生中开展针灸学教学进行初步探讨与实践,现总结如下.
作者:韩肖华;柯志钢;叶飞;刘学敏 刊期: 2011年第04期
目的:观察健康青年人肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中的重测信度.方法:选取28例正常青年者在1周内进行2次肘关节的等速、等张与等长测试,将所得数据进行重测信度评价,指标为组内相关系数(IntraclassCorrelation Coefficient,ICC).结果:①肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中均具有良好的重测信度,ICC值为0.738~0.912.②肘关节屈肌重测的相关系数高于伸肌(ICC分别为0.853~0.947与0.738~0.872).结论:健康青年者肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中重测信度良好,肘关节屈肌的相关性要优于伸肌.
作者:吕宏;王雪强;毕霞 刊期: 2011年第04期
目的:探讨信号式功能性电刺激对脑卒中患者认知功能的影响.方法:脑卒中偏瘫患者34例,分为A组8例、B组8例、C组7例及D组11例,分别配合给予信号式功能性电刺激、国产低频电刺激、肌电反馈电刺激及操作同A组,但无电刺激输出.于治疗前、治疗后20 d时用简易精神评定量表(MMSE)及功能综合评定量表(FCA)的认知部分对各组患者进行精神状态及认知功能评定.结果:经过20 d的治疗,A、C组FCA认知部分和MMSE评分与治疗前及B、D组比较均有明显提高(P<0.05);A组与C组治疗前后的差值比较差异无统计学意义.B、D组与治疗前及治疗后2组间差值比较均差异无统计学意义.结论:信号式功能性电刺激与肌电反馈电刺激治疗均可促进脑卒中患者受损的神经功能恢复,改善情绪障碍,提高认知功能.
作者:张安静;李丽;白玉龙;胡永善;吴毅;姜鹭春;路微波;徐一鸣;朱秉;田威 刊期: 2011年第04期
目的:探讨自体跖肌腱移植联合早期综合康复治疗跟腱断裂的临床疗效.方法:跟腱完全断裂患者35例,分为康复组18例和对照组14例,均行自体跖肌腱移植手术治疗,术后康复组配合功能训练、超短波、矫形器等综合康复治疗,对照组按骨科常规护理.结果:术后平均随访16个月,康复组达优率及优良率均明显高于对照组(83.3%、94.4%与35.7%、71.4%,P<0.01,0.05).结论:自体跖肌腱移植术联合早期综合康复治疗能明显促进跟腱断裂术后肢体功能的恢复.
作者:罗政强;王体沛;陈红;郭风劲 刊期: 2011年第04期
目的:探讨艾地苯醌对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的影响.方法:61例脑卒中后PSD患者随机分为观察组30例和对照组31例,均按脑血管病常规治疗和系统的康复治疗.观察组加服艾地苯醌30 mg,每日3次;对照组加服氟西汀20 mg,每日1次.结果:治疗12周后,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分2组均较治疗前明显下降,简易精神状态量表(MMSE)评分较治疗前明显升高(均P<0.05),2组间比较差异无统计学意义.临床神经功能缺损程度评分(CSS),观察组较治疗前及对照组明显降低,Barthel指数(MBI)评分明显增加(均P<0.05);对照组CSS及MBI评分治疗前后差异无统计学意义.结论:艾地苯醌对脑卒中后抑郁症有较好疗效,能够明显提高患者认知能力和ADL能力.
作者:闫桂芳;李娜;侯慧卿 刊期: 2011年第04期