王红艳；蔡莉；王君慧
目的:调查女性残疾患者全面康复的需求和服务现状.方法:采用<中国残疾人>刊登的调查问卷对全国166例女性残疾患者通过邮寄方式进行问卷调查,内容包括社会保障措施,社会救助、保险、福利及慈善事业等.结果:166例患者对康复、教育、就业、无障碍环境改造等各方面需求迫切,但社会服务能力不足.结论:应尽快建立和完善康复保障和康复服务体系,不断扩大服务面,提高康复服务质量.
作者：张金明 刊期： 2011年第04期
2009年8月～2010年8月在我科住院的脑梗死患者100例,均符合全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT确诊,男59例,女41例;平均年龄65.4岁;病程2～48 h;临床神经功能缺损程度(CSS)评分[2](21.9±8.5)分;排除既往有脑卒中病史或有严重脏器疾病、多种药物过敏的患者,随机分为A、B组各50例,2组一般资料比较差异无统计学意义.2组均给予脱水,抗血小板聚集,保护脑细胞,活血化瘀、改善循环及对症支持治疗.A组患者病情稳定后即加用低频脉冲电治疗:采用KT-90A型低频脉冲神经损伤治疗仪,选取瘫痪侧,上肢取尺侧腕伸肌、桡侧腕伸肌、肱二头肌、肘肌等肌群;下肢取腓骨短肌、胫骨前肌等肌群,脉冲波形为双向不对称方波(矩形波),频率0.5～5 Hz,电流50 ml,输出幅度以患者受刺激的神经干所支配区域的肌肉有节律收缩或能耐受为宜),30 min,每日1次.
作者：付风昌；杨梅云；李金楼；程斌；李文娟 刊期： 2011年第04期
目的:探讨艾地苯醌对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的影响.方法:61例脑卒中后PSD患者随机分为观察组30例和对照组31例,均按脑血管病常规治疗和系统的康复治疗.观察组加服艾地苯醌30 mg,每日3次;对照组加服氟西汀20 mg,每日1次.结果:治疗12周后,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分2组均较治疗前明显下降,简易精神状态量表(MMSE)评分较治疗前明显升高(均P<0.05),2组间比较差异无统计学意义.临床神经功能缺损程度评分(CSS),观察组较治疗前及对照组明显降低,Barthel指数(MBI)评分明显增加(均P<0.05);对照组CSS及MBI评分治疗前后差异无统计学意义.结论:艾地苯醌对脑卒中后抑郁症有较好疗效,能够明显提高患者认知能力和ADL能力.
作者：闫桂芳；李娜；侯慧卿 刊期： 2011年第04期
目的:探讨自体跖肌腱移植联合早期综合康复治疗跟腱断裂的临床疗效.方法:跟腱完全断裂患者35例,分为康复组18例和对照组14例,均行自体跖肌腱移植手术治疗,术后康复组配合功能训练、超短波、矫形器等综合康复治疗,对照组按骨科常规护理.结果:术后平均随访16个月,康复组达优率及优良率均明显高于对照组(83.3%、94.4%与35.7%、71.4%,P<0.01,0.05).结论:自体跖肌腱移植术联合早期综合康复治疗能明显促进跟腱断裂术后肢体功能的恢复.
作者：罗政强；王体沛；陈红；郭风劲 刊期： 2011年第04期
目的:观察西酞普兰对缓解2型糖尿病患者心理障碍的治疗作用.方法:2型糖尿病并发抑郁及焦虑症状患者40例,随机分为2组各20例,均给予常规降血糖药物治疗.观察组加服西酞普兰20 mg,每日1次.结果:治疗12周后2组HAMA、HAMD评分及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均减低,观察组更明显(均P<0.05,0.01).结论:加服西酞普兰可以明显改善2型糖尿病患者的抑郁及焦虑症状,有助于血糖的控制.
作者：金花；金守男；李美子 刊期： 2011年第04期
南京中医药大学康复治疗学专业自2007年获得教育部批准,2008年成功招收第一届四年制本科生,是全国中医院校中较早设立康复治疗学专业的院校之一.制定和修订教学计划是专业建设的重要组成部分,其中课程设置是制定教学计划的重要工作[1].本文就其中专业课设置的改革变化及存在问题进行分析,期望为我校康复治疗专业的教育教改工作做出总结和铺垫.
作者：王尊；王磊；顾一煌；王彤 刊期： 2011年第04期
高压氧(HB0)作为一种综合治疗手段,已日趋广泛地运用到突发性聋的治疗中.本文就HBO综合治疗突发性聋的新进展进行综述.
作者：谢荭；韩扬 刊期： 2011年第04期
目的:观察关节松动术及冰敷改善肩关节功能障碍的疗效和安全性.方法:冻结肩患者65例,随机分为综合组33例和对照组32例,均给予关节松动术,包括盂肱关节分离牵引,长轴牵引,肩前屈、内旋、后伸外旋和外展等活动.综合组关节松动术后即给予局部冰疗20～30 min.治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Con-stant-Murley肩关节功能评定法(G-M评分)对肩关节疼痛程度和活动范围评定.结果:经过15 d的治疗,2组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,综合组较对照组更显著(均P<0.01);临床疗效比较,综合组优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:关节松动术联合冰敷治疗冻结肩可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能.
作者：魏智钧；李华；李雪；欧阳颀；张艳成；忻菲菲；李自立 刊期： 2011年第04期
目的:测定肺栓塞患者血浆蛋白C及蛋白S的表达,探讨其联合检测在临床中的意义.方法:肺栓塞患者132例为观察组,体检正常成人132例为正常组,均检测血清中血浆蛋白C及蛋白S的表达,分析其不同预后与血浆蛋白C及S的差异及二者间的相关性.结果:与正常组比较,观察组患者血清中血浆蛋白C及蛋白S均呈明显低表达,其中死亡病例更低于好转病例,好转病例明显低于治愈病例(P<0.05,0.01);线性相关分析,血清中血浆蛋白C与蛋白S的表达呈正相关.结论:血浆蛋白C及蛋白S在肺栓塞患者血清中均呈低表达,且与预后有关,早期检测血浆蛋白C及蛋白S可能对判断肺栓塞的病情及指导治疗有重要价值.
作者：牛灵；刘琦 刊期： 2011年第04期
2009年9月～2010年10月我科收治的首发脑卒中患者70例,均符合全国第四届脑血管疾病会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊,均并发有吞咽障碍,患者意识清楚,能配合治疗,男39例,女31例;平均年龄56.5岁,随机分为观察组和治疗组各35例,2组一般资料比较差异无统计学意义.
作者：徐召理 刊期： 2011年第04期
小儿脑瘫是指出生前到生后一个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,具有不同临床表现的一组综合征.而不是一种单一的疾病[1].临床症状主要表现为上运动神经元受损引起的四肢运动功能障碍,并发有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等.
作者：徐静；方新；熊宝林 刊期： 2011年第04期
目的:探讨信号式功能性电刺激对脑卒中患者认知功能的影响.方法:脑卒中偏瘫患者34例,分为A组8例、B组8例、C组7例及D组11例,分别配合给予信号式功能性电刺激、国产低频电刺激、肌电反馈电刺激及操作同A组,但无电刺激输出.于治疗前、治疗后20 d时用简易精神评定量表(MMSE)及功能综合评定量表(FCA)的认知部分对各组患者进行精神状态及认知功能评定.结果:经过20 d的治疗,A、C组FCA认知部分和MMSE评分与治疗前及B、D组比较均有明显提高(P<0.05);A组与C组治疗前后的差值比较差异无统计学意义.B、D组与治疗前及治疗后2组间差值比较均差异无统计学意义.结论:信号式功能性电刺激与肌电反馈电刺激治疗均可促进脑卒中患者受损的神经功能恢复,改善情绪障碍,提高认知功能.
作者：张安静；李丽；白玉龙；胡永善；吴毅；姜鹭春；路微波；徐一鸣；朱秉；田威 刊期： 2011年第04期
目的:调查康复期精神病患者对住院环境的需求,为创造适合患者治疗和康复的住院模式提供资料.方法:康复期住院精神病患者139例,均由专人采用自行设计的住院患者住院环境需求问卷调查表进行问卷调查,内容包括病区构成、病区绿化、病室装饰、生活用品、穿病员服装等.结果:调查显示139例患者对病区构成中的混合开放病区及绿化、病区装饰及日常生活必须品的需求率较高,对病员服装需求较低,其中女性患者需求混合开放病区的要求明显高于男性;男性要求着病员服装高于女性(均P<0.05).结论:为减轻住院患者的压抑和戒备心理,满足患者社会性的需求,病室的设置应尽量家庭化,以进一步提高康复效果.
作者：莫婷芳；秦轶灵；莫扬华 刊期： 2011年第04期
目的:探讨早期康复护理对起博器植入术后患者的临床症状及并发症的影响.方法:120例拟起博器植入术患者随机分为对照组和干预组各60例,均给予起搏器植入术前后常规治疗和护理.干预组同时配合系统的康复护理计划,包括术前后的健康教育、康复锻炼、院外指导等.结果:术后1周,干预组患者并发症发生率明显低于对照组;平均卧床和拆线时间明显短于对照组(均P<0.05,0.01).结论:起博器植入术后配合早期系统的康复计划可促进患者康复进程,降低术后并发症的发生率.
作者：张素巧；赵志红；刘玉茹；李彩英 刊期： 2011年第04期
目的:探讨手工艺制作训练对改善脑卒中后抑郁患者的负性情绪,提高认知功能和ADL能力的作用.方法:60例脑卒中后抑郁患者分为A、B 2组各30例,均按脑卒中常规治疗,并给予抗抑郁药物及常规康复训练等治疗.A组增加刺绣、剪纸及贴画等手工艺制作训练.治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评定量表(MMSE)、Barthel指数(BI)对患者抑郁程度、认知功能和ADL进行评定.结果:治疗2个月时2组MMSE和BI评分均有明显提高(P<0.05);HAMD评分明显下降.治疗6个月后A组MMSE及BI评分继续上升;HAMD除体重、日夜变化及睡眠障碍单项分与2个月时比较变化不明显外,其余各单项分仍持续下降(均P<0.05).B组与治疗2个月时比较,仅BI有上升.结论:辅助手工艺制作训练有助于改善脑卒中患者抑郁症状及认知功能,增强患者康复治疗的主动性,进而整体康复疗效明显.
作者：吴奇勇；聂金莺；欧阳旺敏；李世美 刊期： 2011年第04期
目的:观察红花黄色素配合低频电刺激治疗老年椎动脉型颈椎病的疗效.方法:老年椎动脉型颈椎病患者90例,随机分为3组各30例.药物组给予静脉滴注红花黄色素150 mg;电刺激组进行低频电刺激治疗20 min;综合组联合上述2种方法治疗,均每日1次.结果:治疗2周后,3组患者双侧椎动脉和基底动脉平均峰流速均较治疗前明显下降,综合组更低于药物组及电刺激组(P<0.05).临床疗效比较,综合组总有效率明显高于药物组及电刺激组(P<0.05).电刺激组与药物组比较,各项指标比较均差异无统计学意义.结论:综合2种有效方法治疗椎动脉型颈椎病可促进疗效的提高.
作者：徐沙丽；方毅；廖彬 刊期： 2011年第04期
2008年～2010年在我院收治的周围性面瘫患者105例,均符合周围性面瘫的诊断标准[1],且初次得病,按有无糖尿病分为观察组和对照组.①糖尿病组(A组)35例,男19例,女16例;年龄36～78岁,平均(56.8±11.2)岁;有糖尿病史1～11年[2],平均(7.9±2.6)年25例.既往无糖尿病史10例.②无糖尿病组(B组)70例,男38例,女32例;年龄15～82岁,平均(48.4±17.3)岁.2组均于发病第4天采用针刺及药物治疗,观察组增加糖尿病饮食、运动及药物控制血糖等.①针刺:主穴为地仓透颊车穴,阳白透鱼腰,攒竹透丝竹空,四白、迎香、牵正和合谷(双)穴,鼻唇沟平坦加迎香、禾髎穴;鼻中沟歪斜加水沟穴;颏唇沟歪斜加承浆穴;目不能合加太阳穴;面颊板滞加下关和巨谬穴.针刺后接G6805-C电针仪,疏密波,频率4～20 Hz/min,刺激量耐受限,30 min,每日1次.②药物:采用血塞通注射液400 mg+生理盐水250 ml静脉点滴,每日1次.口服维生素B1 10 mg、腺苷钴胺0.5 mg,每日3次.
作者：石云琼 刊期： 2011年第04期
目的:观察健康青年人肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中的重测信度.方法:选取28例正常青年者在1周内进行2次肘关节的等速、等张与等长测试,将所得数据进行重测信度评价,指标为组内相关系数(IntraclassCorrelation Coefficient,ICC).结果:①肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中均具有良好的重测信度,ICC值为0.738～0.912.②肘关节屈肌重测的相关系数高于伸肌(ICC分别为0.853～0.947与0.738～0.872).结论:健康青年者肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中重测信度良好,肘关节屈肌的相关性要优于伸肌.
作者：吕宏；王雪强；毕霞 刊期： 2011年第04期
针灸由于操作简便,创伤小,毒副作用少,而且疗效直观确切[1],在治病保健方面优势独特,为越来越多的人们所认识和接受.我院8年制西医专业的课程设置中,相应安排针灸学的内容,目的在于通过针灸学的系统教学,使学生能对祖国传统医学的精髓有初步的了解,并为以后逐步在临床工作中开展相关治疗作知识上的储备.与普通5年制本科教育不同,8年制教育更注重学生临床分析问题和解决问题能力的培养,笔者对西医院校8年制学生中开展针灸学教学进行初步探讨与实践,现总结如下.
作者：韩肖华；柯志钢；叶飞；刘学敏 刊期： 2011年第04期
2006年8月～2010年12月在我科治疗的肩周炎患者265例,均符合肩周炎的诊断标准[1],分为2组.①观察组165例,男67例,女98例;年龄36～72岁,平均54.2岁;病程7d～1年,平均34 d.②对照组100例,男38例,女62例;年龄38～70岁,平均55.4岁;病程6d～8月,平均38 d.2组一般资料比较差异无统计学意义.观察组采用神经阻滞结合关节松动术治疗:神经阻滞,患者取坐位,术者沿肩胛岗作一平线,并将肩胛骨下角的平分线延长与岗上线交叉,形成外上角平分,在此分角线上约1.5 cm处为穿刺点,常规消毒后经穿刺点垂直进针向下内前方推进4～5 cm,针尖达肩胛切迹时有异感向肩部上臂放射[2],抽吸无血后,注入曲安奈德注射液10 mg+0.8%利多卡因混合液5～10 ml.
作者：张宇虹；魏汉菊；黄明勇；史冬冬 刊期： 2011年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
