肖伟忠；蒋庆渊
目的:探究补充丙酮酸钙对小鼠肝脏抗氧化损伤的作用机制.方法:雄性小鼠32只,随机分为安静对照组(C组)、运动对照组(Ec组)、丙酮酸钙组(P组)、运动丙酮酸钙组(Ep组)各8只.P组、Ep组小鼠每天给予600 mg/kg·d的丙酮酸钙灌胃; C组、Ec组给予同等剂量蒸馏水灌胃.3周末时Ec组和Ep组大鼠进行力竭运动实验.检测各组肝脏组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(TNOS,iNOS)及肝线粒体中的钙(Ca2+)浓度.结果:与C组比较,Ec组及Ep组小鼠肝脏组织TNOS、iNOS及NO、线粒体Ca2+的浓度均明显上升(P<0.05,0.01);Ep组明显低于Ec组(P<0.05,0.01);P组与C组比较,各项指标均无统计学意义.结论:补充3周的丙酮酸钙能明显降低急性运动性肝损伤NO和线粒体Ca2+浓度,对预防和治疗运动性急慢性肝病有指导意义.
作者：陈永亮；张美；廉征宇；吕国枫；刘丽红；殷盛明 刊期： 2010年第03期
1998年4月～2009年4月在我科住院的小儿颈缢患儿10例,均符合小儿颈缢的诊断标准[1],男6例,女4例;年龄2～13岁,平均8岁;病程<4 h9例,4～17 h 1例;误缢8例,自缢2例,其中意识朦胧2例,浅昏迷2例,深昏迷6例.10例患儿均经抢救,生命体征稳定后儿科常规吸氧,给予镇静、降低颅内压、减轻脑水肿、营养脑神经、预防或控制感染等药物治疗,并立即配合高压氧(HBO)治疗.均使用NG-90Ⅱ型单人氧气加压舱治疗,视病情由其家长陪同入舱,治疗压力0.16～0.24 MPa(1.6 ～2.4ATA),升压15～20 min,稳压40 min,减压20 min,舱内氧浓度68%～78%.昏迷期每天治疗2～3次,清醒后适当降低治疗压力,改为每天治疗1次,超出20次治疗的患儿休息5 d后再继续.
作者：谢金祥；何永忠；徐丽珊 刊期： 2010年第03期
目的:探讨平衡针刺结合功能训练对脑卒中后肩手综合征(SHS)的作用.方法:脑卒中偏瘫并发SHS患者64例,随机分为3组,A组21例采用常规康复训练治疗;B组21例取偏瘫、肩痛及升提穴平衡针刺治疗;C组22例按A、B组方案综合治疗.结果:治疗2周后,采用简化Fugl-Meyer(FMA)及简易上肢功能检查量表(STEF)评定上肢及手的功能,3组患者均较治疗前明显提高,C组明显优于A、B组(均P<0.05),A、B组间比较差异无统计学意义;疼痛状况(PPI)评分,3组比治疗前均明显下降,C组低于A、B组(均P<0.05);A、B组间比较差异无统计学意义.结论:平衡针刺结合功能训练可提高脑卒中后SHS的治疗效果,加快患者上肢功能的恢复.
作者：苏久龙；潘翠环；万新炉 刊期： 2010年第03期
2001年5月～2007年6月我院收治符合中医病证诊断疗效标准的颈椎病患者106例[1],男51例,女55例;年龄19～70岁,平均31.5岁;病程15 d～12年,平均3.2年;混合型26例,神经根型25例,颈型22例,椎动脉型22例,交感神经型7例,脊髓型4例[2].106例分为观察组55例与对照组51例,2组一般资料比较差异无统计学意义.观察组采用关节松动术配合激发点针刺治疗,对照组采用针刺及牵引治疗.①关节松动术:患者俯卧位,采用Maitland分级方法,根据患者的具体情况先做颈椎1～2级分离牵引1～2次,继做颈椎棘突垂直按压术、侧推棘突术、横突按压术,10 min,手法由轻到重,幅度控制在1～2 mm.
作者：纪宪法；姜俐俐；李秀玲；张延娜 刊期： 2010年第03期
目的:观察以膳食纤维蘑芋为主的蘑芋葡甘聚糖对兔动脉粥样硬化形成的影响及其机制.方法:将日本大耳兔24只,随机分成3组各8只,正常组喂普通饮食,模型组喂高脂饮食,蘑芋葡甘聚糖组(KGM组)喂高脂饮食+7.5%蘑芋葡甘聚糖.于实验开始前及实验第6、12周末时采血检测血脂中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清中超氧化物岐化酶(SOD)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及C反应蛋白(CRP).12周后处死动物,行主动脉HE染色,分析动脉粥样硬化的病理形态并比较组间的区别.结果:干预6周时,模型组及KGM组血脂各指标及ox-LDL、CRP与干预前及正常组比较均明显升高(P<0.05,0.01),模型组高于KGM组(P<0.01);SOD浓度,模型组
作者：高启军；万书平；杨广龙；魏辉；于晓玲 刊期： 2010年第03期
目的:探讨温针灸与穴位注射在综合治疗腰椎间盘突出症中的价值.方法:89例腰椎间盘突出症患者,分为观察组46例与对照组43例均采用腰椎牵引、超短波、调制中频电疗、腰腹肌锻炼治疗.观察组同时加用温针灸及穴位注射.结果:治疗20 d后,观察组痊愈率及总有效率均明显高于对照组(70%、96%与19%、86%,P<0.01). 结论:温针灸与穴位注射综合应用对提高腰椎间盘突出症的疗效有促进作用.
作者：宁承婕；李晓东；舒彬；宁惠明；郭彦华 刊期： 2010年第03期
目的:分析酒精中毒所致精神障碍的临床特征,为临床防治提供资料.方法:收集资料完整的32例酒精中毒所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,统计其一般资料、辅助检查、精神神经症状、躯体疾病和并发症、治疗和预后等.结果:32例中男性占93.7%,文化程度低,体力劳动的患者发病率高;主要精神症状有谵妄、幻觉、妄想、记忆和智能障碍、人格改变、冲动行为;主要神经系统症状有肢体震颤,共济失调,末稍神经炎,癫痫样发作,构音障碍等.脑电图与经颅多普勒超声异常率高(46.9%和31.3%).32例经治疗后有效率为78.1%.结论:酒精中毒所致精神障碍发病率高,危害大,可造成严重精神及躯体损害,应引起全社会对本病防治的重视.
作者：严文琼 刊期： 2010年第03期
近年来我科收治交感型颈椎病患者38例,均首次发病,符合颈椎病的诊断标准及分型[1],X线片见钩椎增生,椎间孔变狭窄,颈椎生理弧度改变或有不同程度错位[1],男11例,女27例;年龄26～56岁,病程5 d～3年.38例患者均采用电针、中药、心理疏导及体能训练等治疗.①电针:主穴取颈夹脊、风池、内关、天窗、阿是穴.配穴根据临床症状,心率失常配神门穴;心绞痛配心俞、厥阴俞、督俞及膻中穴;高血压配曲池、太阳、合谷、足三里、三阴交、太冲穴;多汗配复溜、合谷穴.颈夹脊穴以针刺呈45°角向中心线方向斜刺约50 mm,得气后左右各接电极,疏密波,耐受限.内关穴10 min运针1次,余穴常规操作,留针20～30 min,每日1次.
作者：望庐山；彭力；周立志；方伟；黄芳 刊期： 2010年第03期
目的:探讨运动并呼吸训练对慢阻肺(COPD)患者的影响.方法:COPD缓解期患者60例,随机分为常规组与训练组各30例,均常规治疗.训练组增加运动和呼吸训练.结果:治疗2个月后,肺功能检测,FEV1(%)及FEV/FVC值训练组明显高于治疗前和常规组;生活质量评分明显低于常规组(P<0.05);临床自觉症状与治疗前比较,2组均有明显改善.结论:运动并呼吸训练能显著改善缓解期COPD患者的肺功能,提高生活质量.
作者：冯利君；易新华 刊期： 2010年第03期
目的:观察依达拉奉结合高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEAC-MP)的治疗作用.方法:80例急性DEAC-MP患者随机分为对照组和观察组各40例,均给予HBO、脑细胞活化剂等治疗.观察组同时加用西药依达拉奉静脉滴注,每日2次.结果:经过平均14 d的治疗,2组血清超氧化物歧化酶(SOD)与治疗前比较均有下降,观察组下降幅度更明显.长谷川痴呆量表评分2组均高于治疗前,观察组上升幅度高于对照组,脑电图恢复率观察组高于对照组.临床疗效比较,观察组有效率明显高于对照组(均P<0.05).结论:依达拉奉及HBO治疗DEAC-MP后可促进患者的恢复,疗效显著.
作者：陈开广；欧明亮；秦蔡云 刊期： 2010年第03期
目的:观察综合康复疗法对脑卒中后吞咽功能障碍的作用.方法:60例脑卒中吞咽障碍患者分为3组,均按脑卒中常规治疗,A组21例同时加用吞咽功能训练、项针疗法及低频电刺激;B组20例加用低频电刺激及项针疗法;C组19例给予低频电刺激.结果:治疗3周后,3组吞咽及言语功能分级均较治疗前明显提高,且A组高于B、C组(P<0.05,0.01);临床疗效比较,痊愈显效率及总有效率A组>B组>C组(P<0.05,0.01).结论:多项适宜的综合康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍的改善和恢复有很大作用.
作者：唐强；边静；王艳；全成福 刊期： 2010年第03期
目的:探讨超短波辅助治疗Ⅲ型前列腺炎(CP)的临床效果及安全性.方法:Ⅲ型CP患者116例,随机分为A、B 2组各58例,2组均采用坦索罗辛0.2 mg/d及泽桂癃爽2粒/d治疗.A组同时辅以超短波治疗,每日1次,15 min.结果:治疗1个月后按美国国立卫生院制定的CP指数(NIH-CPSI)评分,2组均比治疗前明显下降,A组明显低于B组(均P<0.05);临床疗效比较,A组治愈显效率及总有效率均明显高于B组(72.4%、89.6%与50.0%、68.9%,P<0.05).结论:超短波辅助治疗对提高Ⅲ型CP的临床疗效有明显促进作用.
作者：段志国 刊期： 2010年第03期
2009年11月来我科就诊的宫颈癌术后尿潴留患者1例,年龄40岁,于2009年6月行宫颈癌根治手术,术后留置导尿管出院.出院后行体针治疗(具体不详),效果不明显,曾数次自行拨除导尿管,均未成功.就诊时面色苍白,留置导尿管,尿液色淡黄,无明显絮状物.治疗以头、体针结合治疗.头针取足运感区,局部常规消毒后,用0.35mm×40 mm不锈钢毫针沿皮刺入帽状腱膜下肌层,行快速捻转手法,150～200 r/min,持续1 min;体针取气海、关元、水道、归来(避开腹部切口)等穴斜刺,使针感放射至会阴部,阴陵泉、足三里,三阴交得气后针感向上传导,三阴交穴强刺激,均5 min行针1次,留针20 min,均每日1次.
作者：丁晓虹；王潇；罗敏；龙桂花 刊期： 2010年第03期
目的:探讨神经肌肉电刺激疗法(NMES)对卒中后吞咽困难(PSD)与周围性面瘫(PFP)治疗的有效性.方法:发病<14 d的PSD患者102例,分为A1组58例和A2组44例;发病<7 d的PFP患者92例,分为B1组49例和B2组43例.4组均按相关疾病给予对症药物治疗和功能训练,A1、B1组增加NMES电刺激治疗.A1、2组治疗前后采用洼田试验进行吞咽功能评分,并评定治疗后的临床疗效.B1、2组采用HBN量表进行面神经功能评分和临床疗效评定.结果:经过20 d的治疗,A1组洼田试验评分及B1组HBN评分均分别较治疗前及A2、B2组明显提高(P<0.05);临床痊愈率及基本痊愈率均明显高于A2、B2组(69.0%、67.0%与36.0%、47.0%,P<0.05).结论:NMES无论对中枢神经损伤还是周围神经损伤均有较好的治疗作用.
作者：张华；晋丹丹；李娜；刘顺达；乔慧敏；罗英姿；蔡海燕；白永生；高永英 刊期： 2010年第03期
目的:评价早期康复干预治疗对吉兰-巴雷综合征(GBS)患儿肌力恢复的临床疗效.方法:36例GBS患儿分为康复组16例和对照组20例,均给予常规药物治疗,康复组同时按肢体受累程度制定康复治疗方案,包括运动疗法、理疗及针刺等.治疗前后采用徒手肌力试验lovett的6级分级法及粗大运动功能评估量表(GMFM)评价2组的疗效.结果:治疗21 d后,2组患儿肌力及GMFM评分均较治疗前明显提高(P<0.01),康复组明显高于对照组(P<0.05);但临床疗效比较,2组治愈率及总有效率比较差异无统计学意义.结论:辅以早期康复干预可提高GBS患儿的肌力.GMFM可用于GBS患儿康复疗效的评价并对康复训练方案的制定有指导作用.
作者：高媛媛；杨思达；李金玲；何馨；郑可鲁 刊期： 2010年第03期
目的:检测冠心病中医各证型患者血浆纤维蛋白原(FIB)浓度,为冠心病的中医辨证分型及辨证论治提供参考.方法:179例冠心病患者(冠心病组)按中医辨证分为心血瘀阻29例、痰浊内阻27例、阴寒凝滞33例、心肾阴虚30例、气阴两虚33例及阳气虚衰27例共6型,与排除冠心病的体检人员(对照组)30例均进行血浆FIB浓度测定.结果:与对照组比较,冠心病组患者FIB浓度均值明显升高(P<0.05);冠心病组中各证型间比较,阳气虚衰型FIB浓度＞阴寒凝滞型＞痰浊内阻型＞气阴两虚型＞心血瘀阻型＞心肾阴虚型.阳气虚衰型急性冠脉综合征,其FIB阳性率明显高于其他各证型(P<0.05).结论:FIB浓度的变化可能与冠心病严重程度有一定关系,在不同证型中阳气虚衰型FIB浓度增高其临床指导意义更大.
作者：徐采云；邢之华；刘卫平；杨天伦；肖艳平；崔寒尽 刊期： 2010年第03期
目的:观察胆红素脑病仔兔在贴敷式局部亚低温不同时间窗内脑组织的病理变化.方法:56只出生2～5 d的新西兰仔兔腹腔注射胆红素200 μg/g,成功建立胆红素脑病模型,随机分为A、B 2组各28只,A组仔兔造模后即给贴敷式局部亚低温治疗,B组不予处理.在造模后0、6、12及24 h各点2组分别取7只用光学显微镜观察脑组织病理变化和检测脑组织胆红素的浓度.结果:B组造模6 h点可见神经元体积增大,肿胀,核略偏位,细胞核变化不明显;12 h时神经元体积明显缩小,略呈三角形,细胞核浓缩,核形不规则;24 h神经细胞数量明显减少,空泡出现.A组12及24 h点神经元形态结构异常改变和胆红素浓度均显著低于B组(P<0.01).结论:贴敷式局部亚低温可明显减轻胆红素脑病脑组织的病理变化,对脑组织具有治疗及保护作用.
作者：王丽梅；马艳辉；金翊思 刊期： 2010年第03期
目的:观察桃红四物汤加味内服配合针刺及理疗治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各60例,均针刺及矿泉水疗法治疗.观察组患者同时内服桃红四物汤加味配合.结果:经过28 d的治疗,观察组痊愈显效率和总有效率均明显高于对照组(66.7%、90.0%与33.4%、73.4%,P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者的治疗中配合桃红四物汤加味内服可显著提高疗效,改善患者症状.
作者：宋群 刊期： 2010年第03期
2005年10月～2009年10月我科收治的符合神经根型颈椎病诊断标准[1]的神经根型颈椎病患者122例,并经CT或MRI确诊,随机分为2组.观察组61例,男42例,女19例;年龄19～66岁,平均39.2岁;病程1 d～15年.对照组61例,男39例,女22例;年龄18～68岁,平均39.8岁;病程1 d～16年.2组患者一般资料比较差异无统计学意义.2组均给予颈椎牵引及手法按摩治疗,观察组同时配合动态干扰电治疗.①颈椎牵引:采用ATA-1型颈椎自动牵引机,患者端坐、颈椎前屈15～ 20°,枕颌套式,3～5 kg,逐渐加重至耐受,牵引5 min,间歇1 min,共30 min,每日1次.
作者：胡华亮；毛陵森；匡奕瑛；王英 刊期： 2010年第03期
目的:观察电针夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效.方法:80例带状疱疹患者随机分为A、B 2组各40例,均采用电针夹脊穴治疗,A组加用患处刺络拔罐治疗.结果:治疗10 d后,A组平均止痛和结痂时间均较B组短(P<0.01);临床疗效比较,A组痊愈率及总有效率均明显高于B组(52.5%、97.5%与27.5%、87.5%,P<0.01).结论:电针夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹可明显缩短治疗时间,提高疗效.
作者：邹燃；张红星；黄国付；周利；李璇；刘银妮；魏巍 刊期： 2010年第03期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
