学术投稿

烧伤后慢性应激大鼠血液ACTH、CRF及皮质醇的变化

何梅;覃霞;杨国渝;冯正直;杨宗城

关键词:烧伤, 慢性应激, 促肾上腺皮质激素释放激素, 促肾上腺皮质激素, 皮质醇
摘要:目的:探讨烧伤后并发抑郁,其下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的调节机制.方法:Wistar大鼠46只,分为烧伤组(30%深Ⅱ度烧伤)10只,抑郁组(给予慢性不可预见性中度刺激)、并发组(烧伤+抑郁)及正常组各12只,观察大鼠的行为变化及放射免疫方法测定大鼠血浆ACTH、CRF及皮质醇水平.结果:实验22天,与正常组比较,烧伤组、抑郁组及并发组大鼠旷场行为明显减少;抑郁组CRF及皮质醇、并发组ACTH、CRF及皮质醇水平较正常组及烧伤组均显著升高(P<0.05).结论:烧伤后并发抑郁与HPA轴功能亢进有重要的联系.
中国康复杂志相关文献
  • 中医拨经疗法治疗脑瘫肘屈曲畸形的疗效观察

    目的:观察拨经疗法(指拨法)治疗小儿脑瘫肘关节屈曲畸形的疗效.方法:脑瘫肘屈曲畸形患儿60例,均采用拇指反复拨动手厥阴心包经天泉至内关的经穴,每穴拨动5次,频率180次/min.结果:治疗3个月后,60例患儿主动伸展肘关节角度较治疗前有明显改善(P<0.01);Ashworth评分(MAS)明显下降(1.8±0.7与2.7±0.9,P<0.01),运动功能评分(GMFM)明显提高(2.0±0.7与1.2±0.7,P<0.01).结论:拨经疗法治疗小儿脑瘫肘屈曲畸形疗效明显.

    作者:金虎 刊期: 2009年第01期

  • 温针和超短波联合治疗经尿道前列腺汽化术后尿失禁

    目的:观察采用温针和超短波联合治疗经尿道前列腺汽化电切除术后尿失禁的疗效.方法:经尿道前列腺汽化术后尿失禁患者37例,分为A组19例和B组18例,均采用温针灸和盆底肌训练等治疗,A组加用超短波疗法.结果:治疗1个月后,2组生活质量及国际下尿路综合征症状评分与治疗前比较均明显降低,A组更显著.结论:采用温针联合超短波治疗可明显改善经尿道前列腺汽化术后的尿失禁,提高患者的生活质量.

    作者:黄烈弥 刊期: 2009年第01期

  • 简易CT定位微创清除术治疗脑出血临床观察

    目的:探讨简易CT定位微创清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:高血压脑出血患者108例,均采用CT定位下行微创清除术.结果:术后6个月,108例患者参照ADL评定量表分为1级12例,2级32例,3级36例,4级16例,5级(死亡)12例.结论:颅内血肿微创清除术治愈率高,且手术创伤小,操作简便、快捷,费用低.

    作者:刘晓东;朱子煜;刘宏宇;田振宇 刊期: 2009年第01期

  • 人骨髓间充质干细胞治疗骨肌疾病研究动态

    1人骨髓间充质干细胞的生物学特性人骨髓间充质干细胞(human mesenclaymal stem cells,hMSCs)是中胚层发育的早期细胞,具有高度自我更新能力、体外培养增殖旺盛、传代过程中遗传背景稳定.一般传代20次体外扩增109倍以上而不丧失其分化特性、取材方便、可移植性和植入反应较弱等优点,同时具有多方向分化性而备受关注.

    作者:赵喆;王明波;李志国;刘运晃;邢更彦 刊期: 2009年第01期

  • 罗氏推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

    目的:观察罗氏推拿手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:LDH患者72例,随机分为2组各36例,观察组采用松解及趾压踩腰等罗氏推拿手法治疗;对照组采用常规推拿手法治疗.结果:治疗15 d后,观察组总有效率明显优于对照组,治疗时间明显短于对照组(P<0.01,0.05).结论:罗氏推拿手法治疗LDH能显著提高临床效果.

    作者:邓国忠;丰芬;罗建;彭趣思 刊期: 2009年第01期

  • 提高青年脑卒中后偏瘫患者自尊水平的护理干预

    目的:制定一套临床有效的护理干预模式,以提高青年脑卒中后偏瘫患者自尊水平.方法:40例青年脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组各20例,均给予常规治疗和护理,观察组并配合自尊干预训练,内容包括认知干预、行为干预及社会支持系统干预等.参照自尊量表36个项目对2组患者干预前后自尊水平进行评分.结果:干预治疗2个月后,观察组自尊水平评分与干预前及对照组比较均有显著提高;不同性别、文化程度在自尊项目上差异有显著性意义.结论:有效可行的护理干预模式能显著改善青年脑卒中后偏瘫患者的心理素质,提高自尊水平和治疗的依从性.

    作者:周策;陆素妍;赵雅芝 刊期: 2009年第01期

  • 双与单侧肢体功能训练对脑卒中偏瘫康复疗效的比较

    目的:比较单与双侧肢体功能训练对脑卒中偏瘫康复疗效的影响.方法:脑卒中偏瘫患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,2组均配合常规康复训练,对照组仅对患侧进行功能训练,观察组则双侧同时进行,健侧以自主运动为主.结果:治疗5个月后,观察组Brunnstrom分级,健肢能力评价,日常生活活动能力Barthel指数均明显优于对照组(均P<0.01).结论:双侧肢体同时进行功能训练有助于提高偏瘫的康复疗效.

    作者:龚艳菲;周潇;蔡涵;孙晓敏 刊期: 2009年第01期

  • 针刺治疗尿潴留时机的观察

    2000年1月~2006年5月在我科住院的术后尿潴留患者96例,均符合中医病证诊断疗效标准[1],男32例,女64例;年龄20~72岁,平均49岁;病程1~7 d.96例患者根据病程分为观察组(≤2 d)46例和对照组(>2 d)50例,2组除病程外一股资料比较差异无显著性意义.

    作者:陈杰;付林 刊期: 2009年第01期

  • 腰背肌锻炼为主治疗腰椎间盘突出症

    目的:探讨腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的作用及意义.方法:将183例患者分为锻炼组92例与对照组91例,均采用卧床休息、腰围固定、牵引、针刺及红外线照射等传统方法综合治疗,锻炼组增加腰背肌功能锻炼.结果:治疗2个月时,2组有效率差异无显著性意义.随访1年,锻炼组6个月及年复发率均低于对照组(P<0.05).结论:综合治疗配合主动腰背肌功能锻炼能有效降低LDH的复发率,在后期康复治疗中起重要作用.

    作者:张苏婉;何延辉;和晓艳 刊期: 2009年第01期

  • 头针对急性脑缺血再灌注大鼠脑内Bax、Fas、caspase-3的影响

    目的:观察头针对脑缺血再灌注后大鼠脑神经元损伤的保护作用,探讨头针治疗脑缺血的可能机制.方法:90只健康SD雌性大鼠随机分为假手术组10只,模型组和头针组各40只.采用大脑中动脉线栓法将模型组和头针组大鼠制备大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型,头针组大鼠给予头针治疗.观察治疗6、24、48及72 h各时相点各组大鼠神经功能缺损(NSS)评分,脑组织Bax、Fas及caspase-3的表达.结果:①NSS评分:造模后各时相上点组间比较,头针组与模型组NSS评分显著高于假手术组(P<0.01);在第72 h时相点头针组NSS评分显著低于模型组(P<0.01).②Western bloting检测:造模后6、24、48和72 h时相点头针组及模型组Bax蛋白在梗死侧脑组织中均有表达,且在24 h达高峰,随着时间推移,模型组的Bax蛋白相对光密度比值较头针组减少缓慢(P<0.01).③RT-PCR检测:头针组与模型组Fas、caspase-3 mRNA在梗死边缘区的内侧诱导表达,头针组明显少于模型组.结论:脑缺血损伤诱导Bax、caspase-3、Fas基因表达增强,Bax、easpase-3、Fas在介导神经细胞凋亡和缺血性脑损害中起关键作用.使用头针治疗对脑缺血再灌注后大鼠脑组织有保护作用.

    作者:张红星;杨敏;周利;黄浩;刘灵光 刊期: 2009年第01期

  • 表面肌电图在脑卒中康复评定中的应用

    表面肌电(sEMG)图是采用皮肤(表面)电极放置在目标肌肉表面,通过对单块或一组、多组肌肉集合性肌电活动的同时记录,采集肌肉活动/动作(等张、等长、等速)时的肌电信号对神经肌肉功能作定量和定性分析,并推测神经肌肉的病变特性,主要适用于康复医学功能及疗效的评价与治疗[1-4]和体育运动中疲劳相关的肌肉力学分析[5,6].

    作者:穆景颂;倪朝民 刊期: 2009年第01期

  • 社区免费服药精神分裂症患者治疗前后对照研究

    目的:研究免费抗精神病药物治疗对社区贫困精神分裂症患者症状改善和功能恢复的影响.方法:106例社区中精神分裂症患者实施免费抗精神病药物治疗,并于治疗前后运用简明精神病评定量表(BPRS)评定患者的精神症状、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定患者的社会功能,并进行对比分析.结果:与治疗前比较,106例患者在治疗3、6和12个月时BPRS和SDSS总分及各因子分均逐步下降(P<0.01).患者的精神症状及社会功能缺陷明显改善(P<0.01).结论:免费抗精神病药物治疗对社区贫困精神分裂症患者症状改善和功能恢复起到明显效果.

    作者:肖刚;陆德青;李淑香 刊期: 2009年第01期

  • 心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪分析

    目的:分析心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪特征,为制定有效的治疗方案提供依据.方法:心理应激性失眠患者56例,均采用匹茨堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表与抑郁自评量表评定.结果:56例患者各量表评分均明显高于我国常模(P<0.05),其中属于轻或中度焦虑与抑郁分别为54例与50例,焦虑与抑郁情绪严重程度比较差异无显著性意义(96.4%与89.3%).结论:心理应激性失眠患者存在明显焦虑抑郁情绪.

    作者:徐碧云;李艳;欧碧阳;肖芳;杨志敏 刊期: 2009年第01期

  • 综合心理干预对伴躯体症状的抑郁症患者的康复

    目的:观察综合心理干预对伴躯体症状的抑郁症患者的康复效果.方法:伴躯体症状的抑郁症患者62例,随机分为干预组和对照组各31例.均进行常规抗抑郁治疗.干预组配合心理疏导、放松训练等综合心理干预.结果:治疗4周后,抑郁自评量表(SDS)评分与治疗前比较,2组均下降,2组间比较,干预组下降更显著(P<0.01);生活质量评分干预组明显高于对照组(P<0.05).结论:综合心理干预能有效缓解伴躯体症状的抑郁症患者的抑郁情绪,提高临床疗效.

    作者:毛晶;张华平;王巨 刊期: 2009年第01期

  • 兔挛缩跟腱的组织形态和力学特性改变

    目的:观察制动后兔挛缩跟腱的组织形态和生物力学特性的改变.方法:16只新西兰大白兔随机分为造模组和正常组.造模组大白兔右踝石膏固定6周.观察2组跟腱光镜和电镜下的组织形态学、蠕变率和大断裂应力.结果:与正常组比较,造模组跟腱胶原纤维排列明显紊乱,细小纤维比例升高,粗大纤维比例下降,蠕变率增高,大断裂应力显著下降.结论:制动6周后跟腱的组织形态和生物力学特征均发生显著改变.

    作者:马燕红;曹成福;汤小雨;周军杰;丁在咸;王伟 刊期: 2009年第01期

  • 不同声强超声波辐射对血管内皮细胞Ca2+浓度的影响

    目的:研究800 kHz不同声强的超声波辐射对人脐静脉血管内皮细胞(ECV-304)内钙离子浓度的影响,探讨超声波的作用机制.方法:将ECV-304细胞接种于细胞爬片上,培养后分为对照组、假辐射组和功率密度为0.20、0.40、0.60和0.80W/cm2占空比30%的脉冲超声波辐射组(超声波组).超声波组各声强辐射5 min后,与其他各组均采用钙离子荧光探针加载结合激光扫描共聚焦显微镜观察血管内皮细胞内钙离子浓度的变化.结果:假辐射组细胞内的钙离子浓度与对照组比较差异无显性意义,而0.20、0.40、0.60和0.80 W/cm2的超声波组细胞内钙离子浓度均高于对照组(P<0.01).超声波强度越高钙离子的变化越明显;各功率密度间比较,0.80 W/cm2点明显高于0.20 W/cm2点(P<0.05),其余点间两两比较无明显差异.结论:800 kHz不同强度的超声波辐射,可导致ECV-304细胞内钙离子不同程度的超载,细胞内钙离子的变化与超声波辐射强度呈正相关.

    作者:王冰水;王斌;袁华;牟翔;刘卫;陈丹 刊期: 2009年第01期

  • 高压氧与易化技术治疗脑弥漫性轴索损伤60例

    2000年3月~2008年3月在我科住院的符合脑弥漫性轴索损伤(DAD诊断标准[1]的患者60例,均为外伤,CT示脑挫裂伤伴有点、片状出血,脑实质弥漫性肿胀,脑灰白质界限不清,中线结构无明显移位,少数患者未发现病灶,男43例,女17例;年龄1.5~60岁;病程1~6 ;均处于不同程度昏迷状态,GCS评分3~8分.

    作者:余少雄;周昆如;杨志华;王秀珍;王金波 刊期: 2009年第01期

  • 社区与家庭结合康复治疗脑瘫患儿的疗效观察

    目的:探讨家长树立正确心态参与脑瘫社区家庭结合康复的重要性和治疗效果.方法:将符合诊断标准的80例脑瘫患儿随机分成对照组和家长参与组(家庭组)各40例,均接受社区综合康复治疗.家庭组同时增加家长理论培训和家庭康复训练.2组均观察1年后采用粗大运动功能测试量表(GMFM)评分评定2组患儿的治疗效果.结果:治疗1年后,GMFM分值,2组与治疗前比较均有提高,2组间比较,家庭组明显高于对照组(P<0.05).结论:家长树立正确心态参与社区家庭结合康复对脑瘫患儿功能改善的疗效显著;社区家庭结合康复是一种科学、有效、经济的治疗模式,对减轻患儿家庭经济负担,保证患儿的终身康复有积极作用.

    作者:余虹 刊期: 2009年第01期

  • X射线对体外培养星形胶质细胞增殖的影响及机制研究

    目的:观察X射线照射对培养星形胶质细胞(AS)增殖的影响.为X射线的广泛应用提供理论依据.方法:将体外培养80%汇合的AS,在AS无血清培养基继续培养48 h后分为对照组和放疗组,对照组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,放疗组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,并同时给与X射线照射,利用western印迹分析各组PCNA、p53、cyclin E的表达.结果:X射线照射后能降低S期细胞比率,呈剂量依赖性,但并不增加AS的凋亡率.通过对AS无血清培养48h后,大部分细胞周期同步于GO期,对照组更换培养基后12h出现PCNA、cyclin E表达水平增高;放疗组p53表达水平较对照组显著增高,PCNA、cyclin E表达水平较对照组显著降低.结论:X射线照射可以通过调控细胞周期有效抑制AS的增生.

    作者:朱舟;徐逸;陈华先;潘邓记;陈晨;王伟 刊期: 2009年第01期

  • 新疆农村维吾尔族聚居地支气管哮喘诊治状况调查分析

    目的:了解和分析新疆农村维吾尔族聚居地支气管哮喘患者的诊治状况.方法:对吐鲁番艾丁湖乡 4840名居民流行病学调查检出的68例哮喘患者进行2次问卷调查,内容包括病史、体格检查、治疗情况和疾病认知度等.调查结果与西南地区、京沪地区、亚太地区的研究资料进行比较.结果:该地区哮喘漏诊率为70.6%;治疗哮喘使用皮质激素吸入者为10.3%,β2-受体激动剂吸人者16.2%;哮喘发作过程中,97.1%患者应用过抗生素,89.7%患者首选抗生素治疗;在哮喘的认知程度,中度持续患者比例、应用肺功能检查及患者误工等方面与上述资料比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:新疆部分农村少数民族地区对哮喘认识小足,忽略肺功能检查;诊疗方法及抗生素使用不规范;缺乏对哮喘患者的教育和管理;与其他地区比较差距较大.

    作者:王晶;齐曼古丽·吾守尔;居来提·木塔力甫;李霞;哈力克·米吉提;热比亚·玉素甫 刊期: 2009年第01期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院