余芳；张红星；黄国付
目的:探讨心理行为干预对急诊经皮冠状动脉内成形(PTCA)及支架术后患者康复的影响.方法:84例接受急诊PTCA及支架植入术成功的急性心肌梗死(AMI)患者随机分为干预组和对照组各42例,均常规药物治疗和AMI常规护理,干预组同时配合系统的心理行为干预,包括心理支持、康复锻炼及院外指导等.结果:经过6个月观察,干预组患者的焦虑、抑郁(SAS、SDS)评分与干预前及对照组比较均明显下降;血糖、血脂、体质量及再住院率均低于对照组;患者用药依从性、戒烟率及恢复工作率均明显高于对照组(P<0.05,0.01).结论:系统心理行为干预能明显缓解急诊PTCA及支架术后患者的负面情绪,促进心脏康复和提高生存质量.
作者：张素巧；薛华；刘玉茹；刘东霞 刊期： 2009年第05期
目的:筛选出对多种肠道病毒具有抗病毒效力的SiRNA序列.方法:比对多种肠道病毒5' 端非编码区(NCR),针对其共有序列设计3段SiRNA,分别转染入感染肠道病毒CoxB3,Echo6,和Enterovirus71的PC12细胞.RT-PCR检测细胞病毒基因表达情况,观察细胞形态变化,MTT检测细胞生存率.结果:SiRNA序列成功转染入PC12细胞.序列1、序列3 SiRNA对CoxB3病毒、Echo6病毒及Enterovirus71病毒复制具有抑制作用,序列2 SiRNA对CoxB3病毒及Echo6病毒具有抑制作用.结论:本实验选择针对肠道病毒5'-NCR区域的共有序列设计的SiRNA能抑制多种常见肠道病毒复制,有望为临床治疗肠道病毒性脑炎、心肌炎提供新的资料.
作者：张敏；梅元武；周淑华；孙欣 刊期： 2009年第05期
选取面颈部深2、3度烧伤患者50例,均存在身体其他部位的烧伤,男女各25例,年龄15～40岁;面颈部烧伤面积<20%.创面愈合时间1个月.50例患者颈面部应用杭州产皇后牌光子嫩肤仪治疗:治疗前用洗面乳清洗颜面,在耳旁或面颈部正常皮肤上测试光斑;测试区涂耦合剂,能量调到皮肤有微热感,时间<30 s,皮肤在1～2 s后出现轻微发红,降低能量档位.治疗从小能量开始,瘢痕面涂耦合剂,厚度2 mm,以瘢痕面接受到针刺感为度,然后向治疗区逐个发射脉冲,波长560～1200 nm,能量档位1～2,脉冲间隔15～25 ms,脉宽3～5,子脉冲数2 p,均匀扫描病损,光斑不重叠, 避免灼伤.
作者：杨瑞萍；张霞 刊期： 2009年第05期
目的:观察综合康复疗法对跟痛症的治疗效果.方法:跟痛症患者62例分为观察组32例和对照组30例,均口服抗骨增生胶囊及直流电离子导入疗法治疗.观察组加用超短波、运动疗法、ADL指导等.结果:治疗1个月后,观察组双足负重时目测类比定级法(VAS)评分较治疗前及对照组明显下降;1周内长可持续行走或站立时间较对照组延长;Mayo Clinical Scoring System (MCSS)足部功能评定法评分明显高于对照组(均P<0.01).结论:综合康复疗法能明显提高跟痛症的康复效果.
作者：季向东；毛智群；宋达；卞丽 刊期： 2009年第05期
目的:探讨应用综合物理疗法治疗创伤后膝关节功能障碍的临床疗效.方法:52例创伤后膝关节功能障碍患者均采用水疗、关节活动度及肌力训练等.结果:治疗1个月后52例患者Lysholm膝关节功能及关节活动度评分较治疗前均有明显改善(P<0.05).结论:综合性物理治疗手段对创伤后膝关节功能障碍的恢复有积极作用.
作者：李清；刘颖；张光宇 刊期： 2009年第05期
目的:评价部队离休患病老年患者的抑郁心理发生情况,探讨罹患不同疾病与抑郁心理的相关关系.方法:采用老年抑郁量表(GDS)对驻沪及青岛某部离休患病老年患者6635例(疾病组)及离休健康老年志愿者120例(健康组)进行心理问卷调查及测评,并对疾病组中各单病种与抑郁心理发生率及相关关系进行统计分析.结果:与健康组比较,疾病组患者GDS平均分值明显升高(5.69±1.54与9.12±2.23,P<0.05),但仍在正常范围(GDS<11分).单病种抑郁状态发生率以老年白内障(19.2%)、脑卒中(19.1%)、恶性肿瘤(18.9%)居前3位.结论:部队离休且患有不同疾病的老年患者,GDS评分分值偏高,具有较高的抑郁心理发生率,可能影响部队离休患病老年患者的康复及治疗,应给予充分的重视及必要的干预.
作者：王翼；封颖璐 刊期： 2009年第05期
目的:通过对68例成年人肩颧距及肩宽的调查、测量和分析,为适宜枕头设计提供依据.方法:68例成年志愿者,用两副平行滑动角尺测量其左右肩颧距(肩峰至同侧颧弓垂直距离)和肩宽(两肩峰间的距离).结果:男性,肩颧距两侧大值13.75 cm,小值10.50 cm,平均(12.36±0.92)cm;肩宽大值48.00 cm,小值38.00 cm,平均(42.69±2.16)cm.女性,肩颧距两侧大值13.70 cm,小值9.00 cm,平均(10.82±1.01)cm;肩宽大值44.00 cm,小值34.00 cm,平均(39.14±2.81)cm. 结论:肩颧距及肩宽数据测量为颈曲康复枕设计和改进提供出重要的参考依据.
作者：许林海；陈海丽；张芳；卢群略；蒋松鹤 刊期： 2009年第05期
目的:观察手法治疗脑卒中后肩-手综合征的康复疗效.方法:脑卒中肩-手综合征患者51例,分为观察组和对照组各21例,2组均按脑卒中治疗方案治疗.对照组患侧肩手指导进行随意主被动运动;观察组采用手法对肩、肘、手诸关节进行分解、被动、定量运动.结果:治疗3个月后,观察组显效率及总有效率均明显优于对照组(30.0%、90.0%与4.8%、28.6%,P<0.01).结论:手法治疗脑卒中后肩-手综合征疗效显著.
作者：张薇；王素香 刊期： 2009年第05期
目的:探讨大豆异黄酮与中等强度运动联合作用对去卵巢大鼠血脂的影响.方法:雌性Wistar大鼠50只,按体质量随机分为假手术组(Sham组),去卵巢安静组(OVX组);去卵巢大豆异黄酮组(OVX-IF组)、去卵巢运动组(OVX-EXE组)和去卵巢大豆异黄酮运动组(OVX-EXE-IF组)各10只.OVX-IF组及OVX-IF-EXE组给予大豆异黄酮50 mg/kg灌胃,其余3组以等剂量的溶剂灌胃.同时OVX-EXE及OVX-EXE-IF组大鼠进行跑台训练.结果:连续治疗8周后,OVX组TC 和 LDL显著高于Sham组,HDL低于Sham组(P<0.05);与OVX组比较,OVX-IF组和OVX-EXE-IF组TC、 LDL显著降低,HDL增加(均P<0.05).各组大鼠间TG的浓度无差异.结论: 大豆异黄酮能改善去卵巢大鼠血脂水平.
作者：刘克敏；马国栋；吕国枫；阎萍；刘丽红；刘彦娜；刘艳环 刊期： 2009年第05期
目的:比较耳体针、行为心理疗法及2种疗法综合治疗中重度肥胖患者的近远期疗效.方法:138例单纯性中重度肥胖患者随机分为3组,分别采用耳体针(A组)、行为心理疗法(B组)和2种联合疗法(C组)治疗,并对治疗前后近远期疗效进行评价.结果:治疗2个月后,3组体质量、腰臀围、脂肪度值均比治疗前下降,C组低于A、B组;近远期显效率及总有效率比较,C组均明显高于A、B组(均P<0.05).结论:耳体针及行为心理综合疗法有显著减肥效果,且远期效果巩固.
作者：王文春；张安仁；杨和平；班立生；柏玲；庞日朝 刊期： 2009年第05期
目的:探讨在康复病房实施康复延伸指导对大面积烧伤患者康复疗效的影响.方法:75%～96%大面积烧伤患者30例,在完成常规治疗后实施日间和晚间康复延伸指导,督促患者进行强化训练.指导前后采用改良Barthel指数(MBI)评价患者ADL能力;温哥华瘢痕量表(VSS)及抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)分别评测疤痕及心理状况.结果:康复延伸指导3个月后,30例患者MBI评分较指导前明显提高;VSS、SDS和SAS评分均明显下降(均P<0.05).结论:对大面积烧伤患者开展康复治疗延伸指导能显著提高疗效,促进患者全面恢复.
作者：李卉梅；刘小芳；张强；赵太平 刊期： 2009年第05期
正常的颈椎曲度是维持有效运动功能的重要因素,颈曲异常引起的一系列椎体生物力学不平衡可导致颈椎退行性病变的进一步发展[1].颈椎侧位片测量颈椎曲度是临床上评价颈椎功能的基本方法和确定治疗方案和评价疗效的参考指数.
作者：张靖慧；孙大炜；黄晓琳 刊期： 2009年第05期
目的:分析妇科癌症患者的生活质量及探讨护理干预对提高其生活质量的作用.方法:72例妇科癌症患者随机分为干预组和常规组各36例,均于手术或化疗、放疗前后按常规护理;干预组并行健康指导,包括心理护理、疾病知识宣教、夫妻生活指导等护理干预.结果:护理干预1年后,生活质量核心量表(QOL-C30)测评,干预组患者躯体、社会及心理功能维度的评分均显著优于常规组(P<0.05,0.01).结论:对妇科癌症患者进行护理干预,对改善其生活质量有重要意义.
作者：李中华；李秀梅 刊期： 2009年第05期
目的:从生物力学角度探讨脉冲超声波对促进大鼠骨骼肌挫伤修复的作用.方法:成年雄性SD大鼠30只,将其中24只作为实验组,制作成双侧腓肠肌挫伤模型,损伤24 h后,对大鼠左后肢使用频率3 Hz,强度0.25 W/cm2,50%循环的脉冲超声波治疗,每日1次,持续5 min;右后肢行假治疗.另6只作为空白对照组.分别于损伤后14、21、28及35 d时取材进行生物力学指标测试.结果:治疗28 d时,实验组大鼠左后肢大载荷及屈服强度已恢复至正常水平,与对照组比较差异无统计学意义;左后肢35 d的肌肉湿重和抗拉强度也与对照组差异无统计学意义.右后肢35 d时各项指标仍明显低于对照组(P<0.01).结论:超声波治疗可促进骨骼肌挫伤的愈合,并能显著提高其愈合质量.
作者：杨志金；舒彬；曾登芬；尹志勇；邓皓月；方响琴；陈卫军 刊期： 2009年第05期
目的:观察高血压并发颈动脉粥样硬化患者的血压变异性,分析血压变异性对颈动脉粥样硬化的影响.方法:70例高血压并发颈动脉粥样硬化患者(A组)和40例无颈动脉粥样硬化的高血压患者(B组)均进行动态血压监测,对比分析24 h、7 :00～22 :00 (白昼)、22 :00～次日7 :00 (夜间)的平均收缩压标准差(SSD) 、平均舒张压标准差(DSD).结果:A组在24 h、白昼和夜间SSD、DSD的平均标准差均高于B组(P<0.05,0.01).结论:高血压并发颈动脉粥样硬化患者其24 h、白昼和夜间血压变异性大,高血压患者的血压变异性与颈动脉粥样硬化关系密切.
作者：柳尧学；孙丽华；王爱丽 刊期： 2009年第05期
目的:观察皮牵引结合运动疗法治疗髋关节滑膜炎的疗效.方法:髋关节滑膜炎患者40例,分为观察组和对照组各20例,均应用扩管及消炎镇痛药物治疗,并给予超短波治疗,每日1次.同时对照组以制动为主;观察组进行患肢皮牵引和在医生指导下进行髋关节运动疗法.治疗前后采用数字疼痛评定法(NPRS)和参照百分5级评定法评定疼痛程度;Barthel指数评定临床疗效.结果:治疗前观察组与对照组组NPRS评分差异无统计学意义(5.1±2.0与5.3±2.1).治疗1周后,观察组NPRS评分明显低于对照组(0.4±0.9与1.5±1.4,P<0.01);百分5级评定法评分,观察组明显高于对照组(97.3±8.2、83.3±23.9,P<0.01);观察组治愈率亦明显高于对照组(85.0%与50.0%,P<0.05).结论:皮牵引结合运动疗法协助治疗髋关节滑膜炎能明显提高临床治疗效果.
作者：彭一华；王在年；周辉乐 刊期： 2009年第05期
目的:观察电针健康猫足三里穴对食管体部运动的影响,研究足三里穴与食道动力调节之间的关系.方法:健康家猫28只,均行内镜检查,确定无镜下食管病(炎),随机分为足三里组、非经穴组各14只,分别应用食管测压系统测定电针双侧足三里穴与非经穴前后猫食管体部下段及上段蠕动波压力(KEPP)及传导速度.结果:电针前及电针期2组食管体部KEPP及传导速度差异均无统计学意义.电针停止后60 min,足三里组食管体部下段KEPP及传导速度较电针前明显升高(88.9±23.3 mmHg与75.6±19.8 mmHg,3.6±1.7 cm/s与1.7±0.5 cm/s,均P<0.05),非经穴组各时段均无明显改变.结论:电针健康猫足三里穴可引起食管体部下段蠕动波压力及传导速度显著增加,其机制尚未完全阐明.
作者：张晓艳；谢鹏雁；王化虹；刘建湘；牟向东 刊期： 2009年第05期
2005年12月～2008年8月在我科住院的老年性便秘患者200例,均符合便秘诊断标准[1],男118例,女82例;平均年龄(73.6±7.1)岁,病程(5.1±1.0)年;200例患者随机分为观察组和对照组各100例,2组一般资料比较差异无统计学意义.2组均给予饮食指导及口服聚乙二醇10 g[2],每天2次.
作者：陈可；李秀娟 刊期： 2009年第05期
目的:观察平衡罐疗法结合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:颈型颈椎病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,2组均进行功能锻炼.观察组加用平衡罐治疗;对照组加用枕颌牵引.结果:治疗3周后,观察组总有效率明显优于对照组(98.0%与88.0%,P<0.05).随访6～26个月,观察组复发率明显低于对照组(4.0%与20.0%,P<0.05).结论:平衡罐疗法结合功能锻炼能显著提高颈型颈椎病的临床疗效.
作者：徐敏；刘保新；黄承军；马立嵩；廖柳红；周艳捷；张柳敏；梁凉 刊期： 2009年第05期
目的:分析120例地震伤员的作业活动需求,并给予治疗,观察疗效.方法:120例地震伤员在入院和出院时均应用加拿大作业活动测量表(COPM)进行作业活动测评,包括自理、生产及休闲三大类.根据测评结果制定康复治疗计划及假肢的安装,并对伤员作业活动的表现和满意度进行评价.结果:入院时伤员自认为重要并需要亟待解决的作业活动中,自理活动需求频数明显多于生产活动和休闲活动(P<0.01);经过平均55.2 d的康复治疗后,出院时伤员对自己的作业活动表现总分和作业活动满意度总分明显高于入院时( P<0.01).结论:COPM能确认地震伤员亟待解决的作业活动,对临床治疗有指导意义,同时能评价康复疗效.
作者：唐木得 刊期： 2009年第05期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
