林惠英;王婧
正常的颈椎曲度是维持有效运动功能的重要因素,颈曲异常引起的一系列椎体生物力学不平衡可导致颈椎退行性病变的进一步发展[1].颈椎侧位片测量颈椎曲度是临床上评价颈椎功能的基本方法和确定治疗方案和评价疗效的参考指数.
作者:张靖慧;孙大炜;黄晓琳 刊期: 2009年第05期
2000~2006年我科门诊收治的面肌痉挛患者55例,均符合现代针灸师手册[1]中面肌痉挛诊断标准,男9例,女46例;年龄20~65岁,病程1周~6个月.55例患者分为针药组30例和对照组25例,2组发病严重患者同侧面肌及颈阔肌均可发生痉挛,部分患者并发伴同侧头痛、耳鸣等,排除其他原因所致面肌痉挛.
作者:陈庆美;陈圣堂 刊期: 2009年第05期
目的:观察间歇性导尿术在脊髓损伤(SCI)后膀胱功能障碍患者中的应用.方法:53例SCI后膀胱功能障碍患者施以间歇性导尿术、膀胱功能训练及配合心理护理等.治疗前后检测膀胱容量和残余尿量.结果:治疗1个月后,53例患者膀胱容量较治疗前明显增加,残余尿量明显减少(P<0.01).结论:间歇性导尿术及膀胱功能训练,配合有效的心理护理,能恢复SCI患者的自主排尿功能,减少因长期留置导尿管所造成的尿路感染,改善患者的忧郁心理,提高患者的生活质量.
作者:廖明珍 刊期: 2009年第05期
目的:比较人参与茶叶单煎和合煎样品中人参皂苷Rg1和Re的浓度是否存在差异,为人参的合理应用提供依据.方法:应用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为水、乙腈,采用梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长203 nm,柱温30 ℃,进样量15 μL的高效液相色谱法对人参与人参茶热水浸泡液中Rg1和Re 2个主要成分进行浓度测定.结果:人参与绿茶合煎后Rg1浓度虽有升高,但Re浓度降低;人参与红茶、乌龙茶分别合煎后Rg1和Re浓度均降低.结论:人参和茶叶同用可降低人参中主要活性成分人参皂苷的溶出量,使其补益力降低.人参和茶叶不宜同用.
作者:吴红娟;何桂霞;姚颖;沈谦 刊期: 2009年第05期
目的:探讨应用综合物理疗法治疗创伤后膝关节功能障碍的临床疗效.方法:52例创伤后膝关节功能障碍患者均采用水疗、关节活动度及肌力训练等.结果:治疗1个月后52例患者Lysholm膝关节功能及关节活动度评分较治疗前均有明显改善(P<0.05).结论:综合性物理治疗手段对创伤后膝关节功能障碍的恢复有积极作用.
作者:李清;刘颖;张光宇 刊期: 2009年第05期
目的:探讨健康教育对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响.方法:男性精神分裂症患者98例,分为观察组56例和对照组42例,均进行常规治疗和护理.观察组在治疗过程中配合健康教育.结果:治疗8周后,观察组患者的社会能力、个人整洁、社会兴趣、抑郁因子得分明显高于对照组;激惹和精神病表现因子得分明显低于对照组.服药依从性明显优于对照组(均P<0.05,0.01).结论:健康教育有利于提高精神分裂症患者的治疗依从性,缓解精神症状.
作者:曾妙容;蔡燕玉;彭燕萍;黄世伟 刊期: 2009年第05期
目的:观察综合康复疗法对跟痛症的治疗效果.方法:跟痛症患者62例分为观察组32例和对照组30例,均口服抗骨增生胶囊及直流电离子导入疗法治疗.观察组加用超短波、运动疗法、ADL指导等.结果:治疗1个月后,观察组双足负重时目测类比定级法(VAS)评分较治疗前及对照组明显下降;1周内长可持续行走或站立时间较对照组延长;Mayo Clinical Scoring System (MCSS)足部功能评定法评分明显高于对照组(均P<0.01).结论:综合康复疗法能明显提高跟痛症的康复效果.
作者:季向东;毛智群;宋达;卞丽 刊期: 2009年第05期
目的:探讨音乐干预对小细胞肺癌并发抑郁患者抑郁状态的疗效及对辅助性T细胞亚群(Th1/Th2)免疫反应状态的影响.方法:小细胞肺癌并发抑郁患者72例,随机分为音乐组和常规组各36例,并另设正常组36例.音乐组和常规组均给予常规化疗和口服阿米替林片治疗,音乐组同时配合音乐干预.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为抑郁评价工具,用酶联免疫吸附法检测外周血中Th1型细胞因子白细胞介素2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)的浓度及评价临床疗效.结果:治疗6及12周时音乐组和常规组与治疗前比较,患者HAMD评分及血中IL-4、IL-10浓度持续下降,IL-2、IFN-γ浓度明显升高,音乐组表现更明显;12周时音乐组IL-2和IL-4浓度均接近正常组,常规组与正常组比较差异仍有统计学意义(P<0.05).临床疗效比较,音乐组治愈、显效率及总有效率均明显高于正常组(P<0.01).结论:音乐干预能减轻或消除小细胞肺癌并发抑郁患者的不良心理反应,调节和改善Th1/Th2细胞因子失衡的免疫状态.
作者:胡家才;李清泉;陈振华;朱志先 刊期: 2009年第05期
2006年2月~2008年12月在我科就诊的膝骨性关节炎(OA)患者73例,均符合膝关节OA诊断标准[1],男32例,女41例;年龄46~73岁;病程1个月~9年;单膝50例,双膝23例.73例患者分为观察组39例和对照组34例,2组一般资料比较差异无统计学意义.
作者:林惠英;王婧 刊期: 2009年第05期
目的:比较耳体针、行为心理疗法及2种疗法综合治疗中重度肥胖患者的近远期疗效.方法:138例单纯性中重度肥胖患者随机分为3组,分别采用耳体针(A组)、行为心理疗法(B组)和2种联合疗法(C组)治疗,并对治疗前后近远期疗效进行评价.结果:治疗2个月后,3组体质量、腰臀围、脂肪度值均比治疗前下降,C组低于A、B组;近远期显效率及总有效率比较,C组均明显高于A、B组(均P<0.05).结论:耳体针及行为心理综合疗法有显著减肥效果,且远期效果巩固.
作者:王文春;张安仁;杨和平;班立生;柏玲;庞日朝 刊期: 2009年第05期
2007年10月~2009年1月我科收治的2型糖尿病胃轻瘫患者41例,均符合WHO诊断标准及罗马标准Ⅱ[1,2],随机分成2组.熏蒸组21例,男7例,女14例;年龄 58~76岁,平均(59.8±12.8)岁;病程6.5~16.5年,平均(8.7±4.5)年.对照组20例,男8例,女12例;年龄57~74岁,平均(57.9±11.9)岁;病程6.8~15.2年,平均(8.5±4.7)年.2组一般资料比较差异无统计学意义.
作者:陈蔚 刊期: 2009年第05期
记忆力减退成为中老年人的常见症状,单纯记忆减退和以记忆减退为主要表现的轻度认知损害在未来几年内都有发展为痴呆的危险.记忆减退不仅影响正常生活,也可能是痴呆的早期表现之一.中药促进记忆在古籍及近代文献中有很多记载,现就中药促进记忆的临床研究作如下概述.
作者:李辉;高根德 刊期: 2009年第05期
目的:观察电针健康猫足三里穴对食管体部运动的影响,研究足三里穴与食道动力调节之间的关系.方法:健康家猫28只,均行内镜检查,确定无镜下食管病(炎),随机分为足三里组、非经穴组各14只,分别应用食管测压系统测定电针双侧足三里穴与非经穴前后猫食管体部下段及上段蠕动波压力(KEPP)及传导速度.结果:电针前及电针期2组食管体部KEPP及传导速度差异均无统计学意义.电针停止后60 min,足三里组食管体部下段KEPP及传导速度较电针前明显升高(88.9±23.3 mmHg与75.6±19.8 mmHg,3.6±1.7 cm/s与1.7±0.5 cm/s,均P<0.05),非经穴组各时段均无明显改变.结论:电针健康猫足三里穴可引起食管体部下段蠕动波压力及传导速度显著增加,其机制尚未完全阐明.
作者:张晓艳;谢鹏雁;王化虹;刘建湘;牟向东 刊期: 2009年第05期
目的:应用功能磁共振(fMRI)观察针刺太溪穴和假穴后脑激活区的反应.方法:选取健康青年志愿者12例,采用组块模式即静息阶段与刺激阶段交替出现针刺太溪穴及假穴,均匀提插捻转,角度180°,频率90次/min,反复3次.针刺期被试者头部固定,进行fMRI扫描.结果:12例被试者太溪穴(SPM2软件组分析,corrected,0.05,K≥10)主要激活右侧颞上回BA22,左侧额中回BA46,其次为左右顶叶的中央后回BA2、BA3,左额叶的额下回BA45和左顶叶的顶下小叶BA40;假穴则没被激活.结论:太溪穴与假穴的激活是不同的,与经脉相关的经络、脏腑与脑激活联系密切相关.
作者:陈尚杰;朱芬;刘波;吴珊珊;冉鹏程;陈俊;石学敏 刊期: 2009年第05期
目的:探讨运用肩关节松动术结合针刺、火罐治疗肩周炎的疗效.方法:65例肩周炎患者分为观察组35例和对照组30例,均行电针及火罐治疗.观察组配合肩关节松动术.治疗前后采用Comstant-Murley肩功能评定标准,评定肩关节功能.结果:治疗3个月后,2组Comstant-Murley各项评分与治疗前比较均明显提高(P<0.05),与对照组比较观察组更明显(P<0.05).结论:肩周炎的治疗中增加关节松动术可显著提高治疗效果.
作者:赵建华;黄秀金;孙倩雯 刊期: 2009年第05期
目的:比较单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)感染小鼠和BV2细胞后,小胶质细胞分泌炎性因子的特征,探讨BV2细胞可否作为小鼠HSV-1性脑炎模型的小胶质细胞功能的模拟研究对象.方法:24只Balb/c小鼠分为正常组、HSV-1组、黄芪组及地塞米松组(激素组)各6只;BV2细胞分为同样4组.HSV-1组,黄芪组及激素组小鼠颅内注射HSV-1制造小鼠HSV-1性脑炎(HSE)模型,BV2细胞接种HSV-1制造细胞模型.造模成功后,黄芪组及激素组分别用黄芪及激素作用前后,RT-PCR法检查炎性因子(IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α及iNOS)mRNA浓度及细胞的变化.结果:BV2细胞与模型小鼠在病毒感染及相关药物作用前后,炎性因子具有一致的变化趋势.结论:BV2细胞和Balb/c小鼠脑组织具有相似的免疫反应特性,可作为研究单纯疱疹病毒性脑炎小鼠模型中小胶质细胞功能的模拟对象.
作者:孙欣;张敏;梅元武;周淑华 刊期: 2009年第05期
目的:探讨赏识理论对老年骨折患者健康教育的效果.方法:老年股骨粗隆间骨折患者120例,随机分为2组各60例,均进行常规临床路径健康教育,观察组同时贯穿赏识教育手段.结果:治疗8周后,观察组抑郁和焦虑自评量表评分均较治疗前及对照组明显下降,治疗依从性、掌握健康教育知识及满意度率均高于对照组;并发症发生率低于对照组(均P<0.01).结论:赏识理论纳入健康教育中可使老年骨折患者的负性情绪改善,降低并发症.
作者:胥明梅;曲桂荣;秦艳霞;田英春 刊期: 2009年第05期
目的:评价部队离休患病老年患者的抑郁心理发生情况,探讨罹患不同疾病与抑郁心理的相关关系.方法:采用老年抑郁量表(GDS)对驻沪及青岛某部离休患病老年患者6635例(疾病组)及离休健康老年志愿者120例(健康组)进行心理问卷调查及测评,并对疾病组中各单病种与抑郁心理发生率及相关关系进行统计分析.结果:与健康组比较,疾病组患者GDS平均分值明显升高(5.69±1.54与9.12±2.23,P<0.05),但仍在正常范围(GDS<11分).单病种抑郁状态发生率以老年白内障(19.2%)、脑卒中(19.1%)、恶性肿瘤(18.9%)居前3位.结论:部队离休且患有不同疾病的老年患者,GDS评分分值偏高,具有较高的抑郁心理发生率,可能影响部队离休患病老年患者的康复及治疗,应给予充分的重视及必要的干预.
作者:王翼;封颖璐 刊期: 2009年第05期
目的:比较米氮平与文拉法辛对老年抑郁症并发焦虑的作用.方法:111例老年抑郁症并发焦虑的患者分为A组56例与B组55例,分别每晚与晨口服米氮平30~45 mg与予文拉法辛50~150 mg.疗程均8周.结果:抑郁症状的疗效,2组差异无统计学意义;焦虑症状的疗效,A组显效率明显优于B组(P<0.05).整体药物不良反应发生率2组相当. 结论:米氮平与文拉法辛治疗老年抑郁症安全有效,但抗焦虑作用米氮平优于文拉法辛,且起效快.
作者:朱建中;李志佳;袁周玲;袁菁 刊期: 2009年第05期
2004年6月~2007年6月我科收治慢性浅表性胃炎患者58例,均符合慢性浅表性胃炎的诊断标准[1]并经胃镜与实验室检查确诊,男43例,女15例;病程2个月~10年;临床表现为腹胀、嗳气、吐酸、食欲减退或无规律上腹隐痛,食后加重等.58例分为综合组30例及药物组28例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者:龙桂花;丁晓虹;段俊峰 刊期: 2009年第05期