陈蔚
2003年3月～2008年3月我院收治的符合中国精神障碍分类与诊断标准[1]的流浪乞讨精神病患者1067例,入院常规检查胸片、血常规、肝功能及心电图等,其中疑似肺结核患者45例,经痰涂片确诊17例(占1.6%),男10例,女7例;年龄18～65岁.17例患者均进行抗痨、控制精神病发作等药物治疗和隔离,并配合康复护理.
作者：何彩霞 刊期： 2009年第05期
目的:观察应用前列腺素E1(PGE1)治疗单纯原发性高血压(HT)、HT并发糖耐量减低(IGT)患者及健康者血浆P-选择素浓度,探讨HT及其危险因素的防治措施.方法:HT患者20例为A组、HT并发IGT患者40例为B组,均采用PGE1注射液静脉滴注.治疗前和治疗7 d后次日及健康者(对照组)体检当日测定血浆P-选择素等各项指标.结果:治疗前A、B组患者血浆P-选择素浓度明显高于对照组(P<0.01),B组更显著;治疗后此2组均有下降(P<0.05,0.01),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前有不同程度下降;B组餐后2 h血糖明显高于对照组和A组.结论:HT患者血浆P-选择素浓度升高,尤其并发IGT患者升高更明显;PGE1能改善HT和并发IGT患者异常血浆P-选择素浓度;HT并发IGT患者血浆P-选择素浓度与年龄、BMI、腰围、臀围、FBG、2HPG、FINS、HOMA-IR、SBP、DBP呈正相关.
作者：刘友红；胡建 刊期： 2009年第05期
目的:观察针刀配合微波辐射治疗肩周炎的临床疗效.方法:肩周炎患者84例,随机分为2组各42例,均采用微波辐射治疗.观察组并配合针刀局部松解.结果:微波辐射治疗12次,小针刀治疗1次后,观察组治愈及总有效率明显高于对照组;VAS评分2组均较治疗前明显降低,观察组低于对照组(均P<0.01).结论:肩周炎协同加用小针刀可显著减轻疼痛、改善功能和提高疗效.
作者：陈红平；陈志伍 刊期： 2009年第05期
目的:观察配合偏振红外光局部照射治疗压疮的疗效.方法:Ⅱ、Ⅲ期压疮患者53例,分为对照组25例和观察组28例,均常规治疗和护理.观察组加用偏振红外光照射.结果:治疗1个月后,观察组痊愈率及总有效率明显优于对照组(82.1%、100.0%与36.0%、88.0%,P<0.05);治愈时间显著短于对照组(18.9±7.8 d与24.8±7.5 d,P<0.01).结论:在压疮的常规治疗中增加偏振红外光照射能促进创面愈合,提高疗效.
作者：胡保红；张端莲；饶容 刊期： 2009年第05期
目的:探索和评价农村地区白内障扶贫复明手术方式及其效果.方法:在基层医院随机施行现代囊外白内障摘除(A组)加人工晶状体植入(ECCE+IOL)与大切口无缝线白内障摘除(B组)与人工晶状体植入(SLIMCE+IOL)2种术式各310例(310眼);观察其效果并统计手术耗品及费用.结果:术后视力在0.2～0.5 A组230眼(74.2%),B组228眼(73.5%);>0.6 A组72眼(23.2%),B组78眼(25.2%),2组视力差异无统计学意义.手术并发症,A组术中后囊膜破裂3例,B组5例,差异无统计学意义;角膜水肿A组12眼明显低于B组38眼(3.9%、12.3%,P<0.05);角膜内皮失代偿B组2例,A组无.手术耗品价格,A组每例约800～900元人民币,B组较A组增加约150元.结论:采取何种手术方式主要取决于当地医院的条件和设备、术者对术式掌握的熟练程度及患者的经济承受能力.2种方式比较,ECCE+IOL手术技术成熟、费用较低,比较适合贫困地区扶贫白内障复明的手术方式.
作者：骆荣江；刘韶瑞；彭玲妹；朱慧萍；曾平 刊期： 2009年第05期
目的:分析120例地震伤员的作业活动需求,并给予治疗,观察疗效.方法:120例地震伤员在入院和出院时均应用加拿大作业活动测量表(COPM)进行作业活动测评,包括自理、生产及休闲三大类.根据测评结果制定康复治疗计划及假肢的安装,并对伤员作业活动的表现和满意度进行评价.结果:入院时伤员自认为重要并需要亟待解决的作业活动中,自理活动需求频数明显多于生产活动和休闲活动(P<0.01);经过平均55.2 d的康复治疗后,出院时伤员对自己的作业活动表现总分和作业活动满意度总分明显高于入院时( P<0.01).结论:COPM能确认地震伤员亟待解决的作业活动,对临床治疗有指导意义,同时能评价康复疗效.
作者：唐木得 刊期： 2009年第05期
目的:观察间歇性导尿术在脊髓损伤(SCI)后膀胱功能障碍患者中的应用.方法:53例SCI后膀胱功能障碍患者施以间歇性导尿术、膀胱功能训练及配合心理护理等.治疗前后检测膀胱容量和残余尿量.结果:治疗1个月后,53例患者膀胱容量较治疗前明显增加,残余尿量明显减少(P<0.01).结论:间歇性导尿术及膀胱功能训练,配合有效的心理护理,能恢复SCI患者的自主排尿功能,减少因长期留置导尿管所造成的尿路感染,改善患者的忧郁心理,提高患者的生活质量.
作者：廖明珍 刊期： 2009年第05期
目的:比较单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)感染小鼠和BV2细胞后,小胶质细胞分泌炎性因子的特征,探讨BV2细胞可否作为小鼠HSV-1性脑炎模型的小胶质细胞功能的模拟研究对象.方法:24只Balb/c小鼠分为正常组、HSV-1组、黄芪组及地塞米松组(激素组)各6只;BV2细胞分为同样4组.HSV-1组,黄芪组及激素组小鼠颅内注射HSV-1制造小鼠HSV-1性脑炎(HSE)模型,BV2细胞接种HSV-1制造细胞模型.造模成功后,黄芪组及激素组分别用黄芪及激素作用前后,RT-PCR法检查炎性因子(IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α及iNOS)mRNA浓度及细胞的变化.结果:BV2细胞与模型小鼠在病毒感染及相关药物作用前后,炎性因子具有一致的变化趋势.结论:BV2细胞和Balb/c小鼠脑组织具有相似的免疫反应特性,可作为研究单纯疱疹病毒性脑炎小鼠模型中小胶质细胞功能的模拟对象.
作者：孙欣；张敏；梅元武；周淑华 刊期： 2009年第05期
目的:观察高血压并发颈动脉粥样硬化患者的血压变异性,分析血压变异性对颈动脉粥样硬化的影响.方法:70例高血压并发颈动脉粥样硬化患者(A组)和40例无颈动脉粥样硬化的高血压患者(B组)均进行动态血压监测,对比分析24 h、7 :00～22 :00 (白昼)、22 :00～次日7 :00 (夜间)的平均收缩压标准差(SSD) 、平均舒张压标准差(DSD).结果:A组在24 h、白昼和夜间SSD、DSD的平均标准差均高于B组(P<0.05,0.01).结论:高血压并发颈动脉粥样硬化患者其24 h、白昼和夜间血压变异性大,高血压患者的血压变异性与颈动脉粥样硬化关系密切.
作者：柳尧学；孙丽华；王爱丽 刊期： 2009年第05期
记忆力减退成为中老年人的常见症状,单纯记忆减退和以记忆减退为主要表现的轻度认知损害在未来几年内都有发展为痴呆的危险.记忆减退不仅影响正常生活,也可能是痴呆的早期表现之一.中药促进记忆在古籍及近代文献中有很多记载,现就中药促进记忆的临床研究作如下概述.
作者：李辉；高根德 刊期： 2009年第05期
目的:观察平衡罐疗法结合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:颈型颈椎病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,2组均进行功能锻炼.观察组加用平衡罐治疗;对照组加用枕颌牵引.结果:治疗3周后,观察组总有效率明显优于对照组(98.0%与88.0%,P<0.05).随访6～26个月,观察组复发率明显低于对照组(4.0%与20.0%,P<0.05).结论:平衡罐疗法结合功能锻炼能显著提高颈型颈椎病的临床疗效.
作者：徐敏；刘保新；黄承军；马立嵩；廖柳红；周艳捷；张柳敏；梁凉 刊期： 2009年第05期
目的:探讨运用肩关节松动术结合针刺、火罐治疗肩周炎的疗效.方法:65例肩周炎患者分为观察组35例和对照组30例,均行电针及火罐治疗.观察组配合肩关节松动术.治疗前后采用Comstant-Murley肩功能评定标准,评定肩关节功能.结果:治疗3个月后,2组Comstant-Murley各项评分与治疗前比较均明显提高(P<0.05),与对照组比较观察组更明显(P<0.05).结论:肩周炎的治疗中增加关节松动术可显著提高治疗效果.
作者：赵建华；黄秀金；孙倩雯 刊期： 2009年第05期
目的:分析妇科癌症患者的生活质量及探讨护理干预对提高其生活质量的作用.方法:72例妇科癌症患者随机分为干预组和常规组各36例,均于手术或化疗、放疗前后按常规护理;干预组并行健康指导,包括心理护理、疾病知识宣教、夫妻生活指导等护理干预.结果:护理干预1年后,生活质量核心量表(QOL-C30)测评,干预组患者躯体、社会及心理功能维度的评分均显著优于常规组(P<0.05,0.01).结论:对妇科癌症患者进行护理干预,对改善其生活质量有重要意义.
作者：李中华；李秀梅 刊期： 2009年第05期
目的:比较米氮平与文拉法辛对老年抑郁症并发焦虑的作用.方法:111例老年抑郁症并发焦虑的患者分为A组56例与B组55例,分别每晚与晨口服米氮平30～45 mg与予文拉法辛50～150 mg.疗程均8周.结果:抑郁症状的疗效,2组差异无统计学意义;焦虑症状的疗效,A组显效率明显优于B组(P<0.05).整体药物不良反应发生率2组相当. 结论:米氮平与文拉法辛治疗老年抑郁症安全有效,但抗焦虑作用米氮平优于文拉法辛,且起效快.
作者：朱建中；李志佳；袁周玲；袁菁 刊期： 2009年第05期
2005年1月～2008年5月我科收治的腰椎间盘突出症患者106例,男62例,女44例;年龄16～69岁,平均45岁;病程2个月～7年,平均2年6个月;X线、CT或MRI示L4-5突出48例,L5～S140例,L4-5并L5～S113例,L3-4,L4-5及L5～S15例;突出型70例,脱出游离型36例.
作者：陈升浩；蔡平原；李磊；杨国义；陈康 刊期： 2009年第05期
2007年10月～2009年1月我科收治的2型糖尿病胃轻瘫患者41例,均符合WHO诊断标准及罗马标准Ⅱ[1,2],随机分成2组.熏蒸组21例,男7例,女14例;年龄 58～76岁,平均(59.8±12.8)岁;病程6.5～16.5年,平均(8.7±4.5)年.对照组20例,男8例,女12例;年龄57～74岁,平均(57.9±11.9)岁;病程6.8～15.2年,平均(8.5±4.7)年.2组一般资料比较差异无统计学意义.
作者：陈蔚 刊期： 2009年第05期
目的:观察电针健康猫足三里穴对食管体部运动的影响,研究足三里穴与食道动力调节之间的关系.方法:健康家猫28只,均行内镜检查,确定无镜下食管病(炎),随机分为足三里组、非经穴组各14只,分别应用食管测压系统测定电针双侧足三里穴与非经穴前后猫食管体部下段及上段蠕动波压力(KEPP)及传导速度.结果:电针前及电针期2组食管体部KEPP及传导速度差异均无统计学意义.电针停止后60 min,足三里组食管体部下段KEPP及传导速度较电针前明显升高(88.9±23.3 mmHg与75.6±19.8 mmHg,3.6±1.7 cm/s与1.7±0.5 cm/s,均P<0.05),非经穴组各时段均无明显改变.结论:电针健康猫足三里穴可引起食管体部下段蠕动波压力及传导速度显著增加,其机制尚未完全阐明.
作者：张晓艳；谢鹏雁；王化虹；刘建湘；牟向东 刊期： 2009年第05期
目的:探讨赏识理论对老年骨折患者健康教育的效果.方法:老年股骨粗隆间骨折患者120例,随机分为2组各60例,均进行常规临床路径健康教育,观察组同时贯穿赏识教育手段.结果:治疗8周后,观察组抑郁和焦虑自评量表评分均较治疗前及对照组明显下降,治疗依从性、掌握健康教育知识及满意度率均高于对照组;并发症发生率低于对照组(均P<0.01).结论:赏识理论纳入健康教育中可使老年骨折患者的负性情绪改善,降低并发症.
作者：胥明梅；曲桂荣；秦艳霞；田英春 刊期： 2009年第05期
目的:观察综合康复疗法对跟痛症的治疗效果.方法:跟痛症患者62例分为观察组32例和对照组30例,均口服抗骨增生胶囊及直流电离子导入疗法治疗.观察组加用超短波、运动疗法、ADL指导等.结果:治疗1个月后,观察组双足负重时目测类比定级法(VAS)评分较治疗前及对照组明显下降;1周内长可持续行走或站立时间较对照组延长;Mayo Clinical Scoring System (MCSS)足部功能评定法评分明显高于对照组(均P<0.01).结论:综合康复疗法能明显提高跟痛症的康复效果.
作者：季向东；毛智群；宋达；卞丽 刊期： 2009年第05期
目的:应用功能磁共振(fMRI)观察针刺太溪穴和假穴后脑激活区的反应.方法:选取健康青年志愿者12例,采用组块模式即静息阶段与刺激阶段交替出现针刺太溪穴及假穴,均匀提插捻转,角度180°,频率90次/min,反复3次.针刺期被试者头部固定,进行fMRI扫描.结果:12例被试者太溪穴(SPM2软件组分析,corrected,0.05,K≥10)主要激活右侧颞上回BA22,左侧额中回BA46,其次为左右顶叶的中央后回BA2、BA3,左额叶的额下回BA45和左顶叶的顶下小叶BA40;假穴则没被激活.结论:太溪穴与假穴的激活是不同的,与经脉相关的经络、脏腑与脑激活联系密切相关.
作者：陈尚杰；朱芬；刘波；吴珊珊；冉鹏程；陈俊；石学敏 刊期： 2009年第05期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
