刘健；盛长健；谢秀丽；万磊；汪元
目的:探讨脑脊液置换对原发性蛛网膜下腔出血(SAH)并发脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法:84例SAH患者随机分为2组各42例,均给予神经内科常规方法治疗.观察组每3 d给予1次脑脊液置换,共计5次.结果:治疗4周后,与对照组比较,观察组CVS发生率明显降低,并且发生CVS的患者症状较轻,预后相对较好(均P<0.05).结论:配合脑脊液置换治疗可降低原发性SAH并发CVS的发生率,明显改善患者的预后.
作者：吴军；毛广运；湛彦强；许杰；张金平；张苏明 刊期： 2009年第06期
目的:探讨健康教育对肺结核并发抑郁、焦虑患者康复的影响.方法:肺结核并发有抑郁、焦虑患者168例,随机分为观察组和对照组各84例,均给予抗结核药物治疗和常规护理,观察组同时配合心理干预、生活指导、结核病防治知识讲座等健康教育指导.结果:治疗3个月后,与对照组比较,观察组SCL-90各项评分均明显降低;肺结核治愈率和总有效率明显提高(P<0.05,0.01).结论:健康教育有利于改善肺结核患者的负性情绪,提高治疗依从性,促进康复.
作者：石洁 刊期： 2009年第06期
目的:探讨Orem自护模式在精神分裂症患者护理中的应用.方法:64例精神分裂症患者分为观察组34例和对照组30例,均针对性治疗和常规护理,观察组将Orem自护理论贯穿整个治疗过程.结果:治疗10周后,观察组住院精神病患者观察量表(NOSIE)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IRPOS)评分均较治疗前和对照组明显改善(P<0.05,0.01).结论:应用 Orem自护理论可以加快精神分裂症患者症状的改善,降低社会功能缺陷的程度,提高康复效果.
作者：周小玲 刊期： 2009年第06期
脑卒中后抑郁(PSD)成为困扰脑卒中患者、家属及社会的主要问题之一,它不仅影响患者生活质量、延缓患者的神经功能和认知功能的恢复,而且增加脑卒中的病死率[1].近年国内外针对其发病率、相关因素、发病机制、诊断及治疗有许多报道,本文现就PSD的相关研究结果进行综述.
作者：王守安；罗韵文 刊期： 2009年第06期
2006～2007本科诊治神经衰弱患者84例,均符合神经衰弱的诊断标准[1],男22例,女62例;年龄32～35岁;病程9～10年;排除器质性病变引起的此病,随机分成观察组和对照组.
作者：龙桂花；王育庆；丁晓虹 刊期： 2009年第06期
目的:探讨综合性护理干预对肺康复影响因素的作用.方法:76例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组各38例,观察组进行健康教育、运动指导、电话督导等综合性护理干预;对照组按平时就诊习惯,要求患者定期复诊,规范用药等.结果:干预1年后,观察组患者护理干预依从性及肺功能的改善状况均明显高于对照组(P<0.05,0.01).结论:综合护理干预在肺康复患者疗效中起着积极的影响.
作者：聂红 刊期： 2009年第06期
目的:探讨系统康复训练对全膝关节置换术(TKR)后关节功能恢复的效果.方法:对因膝骨关节病行TKR常规治疗后接受渐进抗阻训练、终末伸膝训练、扶助行器负重行走、身体平衡及关节本体感觉训练,同时配合物理疗法等系统康复训练的30例患者(A组),与TKR后自行功能锻炼的28例患者(B组)均进行术后6个月回访,并应用美国纽约特种医院膝关节评估系统(HSS)评定2组患者膝关节功能.结果:术后6个月,A组膝关节HSS总分及疼痛、肢体功能及关节活动度单因子评分均高于B组(P<0.05).结论:TKR后系统康复训练的介入能更好缓减患者疼痛,改善关节功能,提高治疗效果.
作者：胡凤娟；杨卫新；李莉；何怀 刊期： 2009年第06期
目的:探讨Peabody运动发育量表(PDMS-2)和Gesell发育量表(GDS)对<1岁脑瘫高危患儿运动功能评估的相关性.方法:<1岁的脑瘫高危病史患儿508例,按月龄分为0～3个月、4～6个月、7～12个月3个组,采用盲评法分别应用PDMS-2和GDS进行评估.并在GDS不纠正胎龄和纠正胎龄的条件下分别比较PDMS-2和GDS中的粗大运动发育商(GMQ)与精细运动发育商(FMQ)两者的相关性.结果:3组患儿不纠正胎龄和纠正胎龄时PDMS-2和GDS的GMQ有相关性(P<0.01);7～12个月组纠正胎龄后的GMQ相关系数大(0.985).0～3个月组不纠正胎龄PDMS-2和GDS的FMQ无相关性(P<0.01);0～3个月组纠正胎龄、4～6个月、7～12个月组不纠正胎龄和纠正胎龄PDMS-2和GDS中的FMQ有相关性(P<0.01);7～12个月组纠正胎龄后的FMQ相关系数大(0.984).结论:<1岁脑瘫高危患儿中,除1～3个月患儿不纠正胎龄时的FMQ外,PDMS-2和GDS中的GMQ和FMQ均有相关性,在月龄大并纠正胎龄的患儿中相关性更突出.
作者：蒋虹；覃水清；唐水珍；王敏；周文新 刊期： 2009年第06期
目的:探讨早期康复护理对急性心肌梗死静脉溶栓治疗后的效果.方法:70例急性心肌梗死静脉溶栓治疗后(无严重合并症)的患者随机分为对照组和干预组各35例,2组均在药物治疗基础上按急性心肌梗死护理操作常规护理.干预组患者同时制定每日康复护理计划,循序渐进的配合早期康复护理,包括主被动翻身,活动肢体,床上或床边的ADL等,并进行心理护理和健康教育等.结果:经过2周治疗后,与对照组比较干预组患者不适应症状及并发症发生率明显减轻或降低(P<0.05,0.01 );平均下床时间、住院天数明显缩短(P< 0.01 ).结论:对急性心肌梗死静脉溶栓治疗后患者实行系统全面的早期康复护理是安全的,有利于促进患者的康复,降低复发事件.
作者：赵志红；张素巧；孙惠萍；刘玉茹 刊期： 2009年第06期
目的:分析白内障囊外摘除术后眼内炎的情况,探讨其防治措施.方法:采用单因素分析及非条件Logistic逐步回归分析方法,回顾性分析白内障囊外摘除人工晶状体植入患者9660例(10898眼)术后并发眼内炎的发生率,筛查分析其发生眼内炎的危险因素.结果:10898眼中共有27眼术后发生眼内炎(0.25%),危险因素主要有术中玻璃体溢出、并发糖尿病、年龄较大(≥70岁)、大手术切口和手术历时较久(≥1 h)等;发现眼内炎后立即行玻璃体注药联合全身给药或玻璃体手术,并行细菌学检查,27例中,16例细菌培养结果阳性,分别为表皮葡萄球菌7例,粪肠球菌(D群)4例,肺炎链球菌3例,真菌感染2例,其余11例标本培养3次均无细菌生长.治疗后7眼无光感,3眼行眼球摘除.结论:白内障囊外摘除术后并发眼内炎有诸多危险因素,采取规范的围手术期处理措施、推广小切口巩膜隧道式手术、提高基层医生的手术技能、减少玻璃体溢出等有望降低眼内炎的发生率.
作者：骆荣江；邵应峰；马翠萍；龙崇德；朱慧萍；刘韶瑞 刊期： 2009年第06期
目的:探讨反复发作眩晕青年人椎动脉发育差异及血流动力学改变的多普勒检查特点.方法:选择65例1年内反复发作眩晕>2次并<45岁的青年人为眩晕组,30例正常人为对照组,应用彩色多普勒检测2组被检者双侧椎动脉内径、收缩期高流速及每分血流量,并进行统计学分析.结果:眩晕组中右侧椎动脉狭窄率明显高于对照组的同侧,两侧椎动脉内径、收缩期高流速及血流量均明显低于对照组(均P<0.01).对照组椎动脉收缩期高流速左侧>右侧(P<0.05).结论:反复发作眩晕青年人中右侧椎动脉狭窄检出率较高,双侧椎动脉均较窄细;其双侧椎动脉供血不平衡可能是引起眩晕的主要原因之一.
作者：张英谦；杨芬；陈雪涛；赵发国；张卫清；吕强；石进 刊期： 2009年第06期
目的:探讨心理、人文关怀对脑卒中后抑郁及肢体功能康复的效果.方法:256例首次发生脑卒中后抑郁患者随机分为心理、人文关怀治疗组(关怀组)和对照组各128例,均按常规神经内科脑卒中常规治疗方案处理,并给予抗抑郁及康复治疗.关怀组配合心理干预与人文关怀,内容包括与患者沟通,了解其内心感受,针对性给予支持、安慰;根据患者心理分期特点分别进行精神分析、认知、行为、家庭、疏导及暗示疗法等.治疗前后2组分别采用汉密尔顿抑郁量表(HADM)进行抑郁程度评分,卒中量表(NIHSS)评定肢体功能.结果:治疗8周后,2组患者HAMD和NIHSS评分与治疗前比较均明显降低(P<0.05).2组间比较,关怀组各项评分下降更显著(P<0.05).结论:心理和人文关怀可以显著改善脑卒中后抑郁症状,对患者肢体功能的恢复有显著促进作用.
作者：袁勇；曾国华 刊期： 2009年第06期
2008年1～6月我科收治新生儿泪囊炎患儿76例(99眼),均符合泪囊炎诊断标准[1],男41例(59眼),女35例(40眼);年龄1个月～5.5岁,平均5.7个月;其中0～3个月35例,4～6个月15例,7～60个月26例.右眼22例,左眼31例,双眼23例;顺产28例,剖腹产48例.
作者：周妍丽；吴京莉 刊期： 2009年第06期
目的:通过观察握力训练对高年资护士静脉穿刺成功率、患者对工作效率及疼痛的反应,了解体能训练对延长护士职业生涯的作用.方法:30例(35～44岁)临床护士和100例自愿患者进行握力训练,包括手腕、手指、臂及肩部,训练前后进行握力测试、静脉穿刺成功率、操作时间及100例患者对穿刺疼痛反应的测评.结果:与训练前比较,训练6个月后,30例护士握力及静脉穿刺成功率均明显提高,操作时间明显缩短(均P<0.05);100例患者的Mclzack简氏疼痛量表评分明显下降(P<0.01).结论:握力训练使手的灵活性、操作速度及工作效率提高;建议高年资护士进行体能训练以利于延长职业生涯,提高护理质量.
作者：王桂荣；余新华；李海燕 刊期： 2009年第06期
2006年5月～2008年6月我院妇科住院的慢性盆腔炎患者90例,均符合盆腔炎诊断标准[1].90例患者分为2组各45例,观察组平均年龄(31.4±5.6)岁;平均病程(2.3±1.0)年;宫颈分泌物异常32例;附件包块20例;B超示盆腔包块或积液17例;白细胞升高18例.对照组年龄(30.3±7.5)岁;平均病程(2.8±1.6)年;宫颈分泌物异常34例;附件包块24例;B超示盆腔包块或积液18例;白细胞升高26例.2组一般资料比较差异无统计学意义.
作者：罗逢桢；吴洪；刘丽平；郑夏茹；陶思攸 刊期： 2009年第06期
随着我国城市化、工业化进程的快速发展,各种工业意外和职业病不断增加.工伤不仅严重影响受伤职工个人及家庭生活,也造成大量社会劳动力的丧失,影响社会的进步和经济的可持续性发展.因而以恢复劳动者身体功能和职业劳动能力为主要目标的工伤康复由此应运而生,各国相继实施工伤保险制度以分散风险,同时高度重视工伤康复的作用,降低工伤所造成的损失和保障工伤职工的基本权益.
作者：王莲屏 刊期： 2009年第06期
目的:观察中医辨证施护在预防椎动脉型颈椎病复发中的效果.方法:102例椎动脉型颈椎病患者随机分为辨证组和常规组各51例,在常规治疗的基础上辨证组采用以中医理论为基础的辨证护理干预方式进行辨证施护;常规组采用常规护理干预.结果:2组患者出院后6、12个月时症状体征评分及复发率比较,辨证组明显低于常规组(P<0.05,0.01).结论:中医辨证施护能有效降低椎动脉型颈椎病的复发率,减轻患者症状及体征.
作者：刘丽华；张红星；黄国付；邹燃；殷琼；宋丽良 刊期： 2009年第06期
腰椎间盘突出症(LIDP)的治疗原则上均应以非手术疗法为开端[1].中医中药疗效肯定,副作用小,越来越受到患者青睐.辨证论治属于中医学理论体系的基本特点之一,现将近4年中医辨证治疗LDIP的文献综述如下.
作者：张利泰；谢博多 刊期： 2009年第06期
目的:研究电针(EA)结合经颅磁刺激(rTMS)对急性脑缺血大鼠不同脑区神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及mRNA的表达.方法:120只成年雄性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、EA组、rTMS组和EA+rTMS组(分别为A、B、C、D、E组)各24只.除A组外,其它组均复制急性大脑中动脉缺血模型,选取1 d作为开始治疗的时间点,C、D组和E组分别施以EA、rTMS和EA结合rTMS方法处理.在治疗后的7、14及28 d 3个时间点各组分别取8只,采用免疫组织化学检测法、Western blot以及Realtime PCR法检测大鼠脑组织NGF、BDNF及mRNA的表达.结果:C、D组和E组大鼠梗死灶周围以及海马区NGF、BDNF及mRNA的表达增强(P<0.05),尤其以E组表现更明显,28 d后各组差异无统计学意义.结论:EA结合rTMS治疗能上调NGF、BDNF及mRNA的表达.
作者：彭力；黄晓琳；韩肖华 刊期： 2009年第06期
导师制是师生之间新型的教与学的关系,其特点是对学生各方面的成长加以教育和指导[1].导师制决定大学生专业社团的活动成效,也是社团成长和发展的关键.本文以康复治疗专业学生康复社团为切入点,探讨专业社团在专业教师指导下,如何开展高职院校的学生人生观、价值观、职业技能和创新能力等方面为主要内容的实践活动;康复治疗技术专业的学生专业社团从发起建立到实践活动开展已2年多时间,通过导师对专业社团选拔培养社团负责人,共同研究活动内容与实践尝试的指导,已取得一定成效.
作者：尹宪明；戴铃；钱哓蓉；凌云 刊期： 2009年第06期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
