吴燕；吴红敏；朱利月；汤鸿鹰
目的:研究不同时间强度康复训练对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的临床疗效.方法:脑卒中偏瘫患者37例,分为强化组17例和常规组20例,急性期均接受内科常规治疗;病情稳定后,2组均给予针刺及肌电反馈治疗,同时进行康复训练.常规组每天训练时间40～45 min,每天1次;强化组则治疗时间延长至60～80 min,每天2次.结果:治疗3个月后,2组患者Fugl-Meyer和改良Barthel指数评分较治疗前有明显提高(P<0.01),与常规组比较,强化组表现更显著(P<0.05).结论:强化康复训练对提高脑卒中偏瘫患者运动功能和生活自理能力有更大的促进作用.
作者：詹霞；迟相林；郭兆荣；吴喜娟；董春玉 刊期： 2008年第02期
目的:观察老年不稳定型心绞痛并发抑郁患者抗抑郁治疗后近期预后的疗效.方法:老年不稳定型心绞痛并发抑郁患者随机分为观察组和常规组各143例,均给予常规心脏药物治疗,观察组并辅以心理治疗及加服抗抑郁药舍曲林50 mg/d,2组均治疗12周.结果:治疗后汉密尔顿抑郁量表评分与治疗前比较,观察组明显下降(P<0.05);常规组变化不明显.心肌缺血、心绞痛症状的改善及疗效显效率、总有效率,观察组均优于常规组(P<0.05或0.001).结论:抗抑郁治疗对不稳定型心绞痛抑郁患者近期预后有显著疗效.
作者：刘毓；关文强；肖在湘 刊期： 2008年第02期
目的:探讨心理疏导对冠心病患者康复运动依从性的作用.方法:冠心病抑郁患者80例,随机分为干预组与对照组各40例,均给予药物治疗及健康教育,干预组同时增加心理疏导.结果:经过1年的观察后,2组抑郁自评量表(SDS)评分与观察前比较均有明显降低(P<0.01),与对照组比较,干预组下降更明显;康复运动的依从率干预组患者明显高于对照组(均P<0.01).结论:配合心理疏导疗法能有效改善冠心病患者心理状况,提高患者的康复依从性.
作者：吴燕；吴红敏；朱利月；汤鸿鹰 刊期： 2008年第02期
目的:探讨针刺时机、针法、刺激量三因素对面神经炎疗效的影响.方法:面神经炎患者72例,按病程分为A组(1～7 d)、B组(8～21 d)、C组(22 d～3个月),分别给予不同刺激部位和刺激量.结果:以针刺时机7 d内、健患侧同时刺、轻刺激量的组合治疗效果佳.结论:多因素在不同水平上的优化组合,是提高针刺疗效的关键.
作者：王梅康；郝晋东；王运平 刊期： 2008年第02期
随着电生理的研究及广泛应用,认知电位逐渐受到关注和重视,其中电位P300临床上广泛应用于神经心理认知功能障碍的研究.
作者：尚淑怡；尤春景 刊期： 2008年第02期
2007年1～10月我科收治的2型糖尿病并发周围神经病变患者70例,均符合糖尿病并发周围神经病变的诊断标准[1] ,男42例,女28例;年龄40～81岁;糖尿病史8个月～16年;临床表现为对称性四肢末梢麻木、疼痛或瘙痒等;检查膝腱、跟腱反射减弱.
作者：陈蔚 刊期： 2008年第02期
目的:观察头皮针治疗脑卒中偏瘫的疗效.方法:病程16～25个月的脑卒中偏瘫患者93例,分为头皮针组49例和常规组44例,均按常规给予中西药物、物理疗法、心理及语言等综合康复治疗.头皮针组配合针刺头皮穴,取运动区顶颞前、后斜线(MS6、7)顶旁1、2线(MS8、9),颞前线(MS10),顶中线(MS5);常规组配合针刺患侧肢体穴位.结果:治疗2～4个月后,临床疗效比较,头皮针组治愈及总有效率明显优于常规组(57.1%、98%与20.5%、75%,P<0.01).结论:脑卒中偏瘫配合头皮针治疗疗效能显著提高临床疗效.
作者：刘玉生；尹勇；宋振华；刘文凤 刊期： 2008年第02期
目的:探讨丹参酮对体外人软骨细胞增殖及其抗氧化作用的影响.方法:将流产胎儿肱骨近端、股骨近远端及胫骨近端关节面软骨成功分离培养为人软骨细胞后,以MTT法检测软骨细胞活性及增殖情况.将浓度分别为1×10 μmol/L丹参酮药液(丹参酮1组)及1×102 μmol/L的丹参酮(丹参酮2组)作用于3%H2O2诱导后的软骨细胞,检测软骨细胞存活率以及培养液中超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:丹参酮2组可对抗3%H2O2降低软骨细胞生存率,并能升高培养液中SOD的活性.结论:适量的丹参酮药液具有促进体外软骨细增殖及对抗3%H2O2损害软骨细胞的作用.
作者：杨腊芝；张琴；张红星 刊期： 2008年第02期
2004年6月～2007年2月我科诊治的分泌性中耳炎患儿136例(152耳),均符合分泌性中耳炎诊断标准[1],男80例,女56例;年龄2~14岁,平均7.6岁;病程3 d~1年;检查外耳道干燥,鼓膜完整呈淡红色或琥珀色或有鼓室积液征;鼓膜活动度降低.
作者：刘荆荣；张群；李江 刊期： 2008年第02期
在康复治疗中针对骨关节损伤功能受限和疼痛康复治疗所使用的放松治疗、被动运动治疗、主动运动治疗、作业治疗和矫形治疗等均是触及患者身体组织的操作,会引起疼痛,如何减轻或消除患者这种不良感受是目前康复治疗中亟待解决的问题,本文探讨一条无痛康复治疗方案,供康复医师、治疗师使用,以利于提高康复治疗技术的效果,减少治疗性伤害.
作者：熊恩富；何红晨；杨霖；喻鹏铭 刊期： 2008年第02期
膝关节骨性关节炎患者270例,均符合膝关节骨性关节炎标准[1],X线示均有不同程度的骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄等,男121例,女149例;年龄45～82岁,平均57.7岁;病程2个月～25年;双膝92例,单膝178例;有外伤史62例,无外伤史108例.270例均采用综合疗法治疗.
作者：王基萍；丛培军；王春叶；李吉艳 刊期： 2008年第02期
2000～2006年在我科行起立床训练患者108例,男83例,女25例;年龄13～83岁,平均52岁;病程11～93 d,平均40.5 d;损伤部位在颈髓8例,胸髓2例,腰髓5例,脑卒中65例,脑外伤28例;108例患者均在DKQ-Ⅲ型多功能康复治疗床上行站立训练,开始起立床为30°,停留3～5 min,适应后以每15°逐渐增高至70～80°,每天1次,20～30 min.
作者：赵力力；徐丹；程慈；童春梅 刊期： 2008年第02期
目的:探讨高压氧(HBO)对缺血再灌注72 h小鼠脑组织中细胞粘附分子(ICAM-1,VCAM-1)的表达及血脑屏障(BBB)通透性的影响.方法:昆明种小鼠220只,随机分为A、B、C、D 4组各55只,A、B组均为假手术组,C、D组制作为脑缺血再灌注模型.术后B、C组即给予HBO治疗5次,术后2、9、21、45及69 h的5个时点,各组分别取10只小鼠经尾静脉注射2%伊文思兰(EB)后处死,采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法及比色法分别检测脑组织中ICAM-1、VCAM-1 mRNA的表达及EB的含量.结果: 脑缺血再灌注后各时点C、D组小鼠EB渗出含量及ICAM-1、VCAM-1 mRNA的表达均明显高于A、B组(P<0.01);C、D组间比较,C组ICAM-1 mRNA的表达及EB的含量均低于D组(P<0.01),VCAM-1 mRNA的表达变化不明显.A、B组间比较各项指标均差异无显著性意义.结论:HBO具有降低脑缺血再灌注72 h过程中细胞粘附分子ICAM-1的表达,从而对BBB具有保护作用.
作者：赵红；宋阳；奚卉；曹士信；陈学新 刊期： 2008年第02期
关节制动是骨关节损伤后必要的治疗手段,由于组织的功能适应的特性,制动在保护受损组织的同时,也会对关节周围组织产生不利影响,造成关节韧带、关节囊和肌腱等组织的挛缩,并形成关节内外粘连,导致关节挛缩、强直而畸形.本文综述制动后关节周围肌腱形态学和力学特性改变.
作者：汤小雨；马燕红 刊期： 2008年第02期
目的:对乳腺癌患者进行心理调查分析,寻找负性心理特征,并给予相应的护理干预.方法:64例乳腺癌患者(乳癌组)和50例良性乳腺包块患者(对照组)应用症状自评量表(SCL-90)进行自评和工作人员相结合的方法评定,并根据调查评定结果给予相应的护理干预.结果:干预前,2组患者SCL-90总分及各因子分均高于正常常模范围(P<0.05);乳癌组SCL-90的总均分及各因子分中F1(躯体化症状)、F2(强迫症状)、F3(人际敏感)、F4(抑郁)和F5(焦虑)的均分均明显高于对照组.通过手术及护理干预4 d后,与术前比较,2组SCL-90均分及各因子均分均明显下降(P<0.05),2组间比较,乳癌组仍明显高于对照组(P<0.05).结论: 乳腺癌患者的负性心理状态的护理干预是一个长期过程,应通过各种手段给予患者良性影响,以提高患者的生存期及生活质量.
作者：赵健；郭莹 刊期： 2008年第02期
在美国尽管半数以上的急性心肌梗死和冠脉搭桥手术的患者为>65岁,但在心血管病临床研究中则普遍被排除在外[1,2].
作者：何成奇；谢薇；杨霖；杨永红 刊期： 2008年第02期
目的:观察关节持续被动活动(CPM)治疗肱骨近端骨折后致肩关节功能障碍的临床疗效.方法:63例肱骨近端骨折后导致肩关节功能障碍患者随机分为CPM组31例和对照组32例,均采用心理疏导和调制中频电治疗,CPM组同时增加前屈及外展方向的CPM.结果:治疗2个月后,CPM组肩关节前屈、后伸、内收、外展活动度与治疗前及对照组比较均有明显改善(P<0.01),肩关节内、外旋活动度与治疗前及对照组比较差异无统计学意义.结论:CPM配合调制中频电及心理支持能明显提高骨折后肩关节功能障碍的疗效.
作者：曹曼林；江澜；俞红；张冥；周俊；吴国贞；马峥 刊期： 2008年第02期
目的:观察综合物理治疗对偏瘫并发肩痛的疗效.方法:偏瘫肩痛患者16例,均常规药物治疗,并配合经皮神经电刺激、中药薰蒸、运动疗法等.结果:治疗4周后,16例患者肩痛症状均明显改善,视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于治疗前(1.1±1.9、7.4±2.2,P<0.01).结论:综合物理治疗对偏瘫肩痛具有良好的效果.
作者：谢丽君；丘卫红；李奎；钟兴 刊期： 2008年第02期
目的:探讨抑郁症患者的家庭功能缺陷以及对家属生活质量的影响.方法:采用家庭环境量表(FES-CV)评定81例抑郁症患者(抑郁症组)的家庭和社会功能,并与中国常模(常模组)比较;同时对患者家属86例(家属组)进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及自编影响生活质量主要因素调查,并与76例健康志愿者(正常组)对照比较.结果:抑郁症组FES-CV评分与常模组比较,家属组GQOLI-74评分与对照组比较均明显下降(P<0.01);其中抑郁组以亲密度和情感表达及矛盾性、家属组以心理及躯体健康表现更突出.各个分条目中对患者家属生活质量影响较大的因素依次为疾病治疗前景、歧视、患者情绪波动、经济、病情加重、复发、安全、疾病遗传等.结论:抑郁症患者存在较为严重的社会和家庭功能缺陷,影响患者家属的生活质量;提高患者家属的生活质量必须从改善患者社会和家庭功能入手.
作者：郭克锋；马秀英；吴群强 刊期： 2008年第02期
目的:观察综合物理治疗对不同类型颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效.方法:TMD患者74例,分为肌源性21例(A组);关节源性53例(B组),其中B1组25例,B2组28例.3组均给予超短波和超声波治疗,B2组并配合用氦氖激光治疗.结果:治疗20 d后,3组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.01);痊愈显效率比较A组>B2组>B1组(P<0.01、0.05).结论:肌源性TMD的治疗效果优于关节源性,加用氦氖激光治疗可增强关节源性TMD的疗效.
作者：戴桂英；何怀；李莉；杨建；王年 刊期： 2008年第02期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
