学术投稿

老年患者的心脏康复

何成奇;谢薇;杨霖;杨永红

关键词:老年, 心脏, 康复
摘要:在美国尽管半数以上的急性心肌梗死和冠脉搭桥手术的患者为>65岁,但在心血管病临床研究中则普遍被排除在外[1,2].
中国康复杂志相关文献
  • 神经阻滞疗法治疗颈源性头痛的疗效观察

    目的:观察神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者30例,均行星状神经节阻滞治疗,有顶枕部疼痛伴颈部僵硬不适加颈椎旁神经阻滞,颞部疼痛或闷胀不适加耳颞神经阻滞.结果:治疗4次后,30例患者头痛完全缓解15例、好转9例、有效4例、无效2例,总有效率93%;VAS评分明显低于治疗前(1.2±1.6与8.0±1.0,P<0.05).结论:星状神经节阻滞并配合局部针对性处理治疗颈源性头痛疗效显著.

    作者:石丽宏;邓海峰 刊期: 2008年第02期

  • 补阳还五汤对脑出血大鼠脑内Flt-1和Flk-1蛋白表达的影响

    目的:探讨补阳还五汤对脑出血大鼠脑内血管内皮生长因子受体VEGFR-1(Flt-1)和VEGFR-2(Flk-1)蛋白表达的影响.方法:SD大鼠90只,分为3组各30只,模型组及补阳还五汤组(中药组)采用Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血模型,假手术组(对照组)作为正常对照.术后中药组用补阳还五汤灌胃.3组均采用Western blot法分析脑内Flt-1和Flk-1蛋白表达.结果:对照组未见Flt-1和Flk-1蛋白表达;模型组造模后1 d Flt-1和Flk-1开始表达,持续增高至21 d;中药组补阳还五汤干预后7、14及21 d时Flt-1和Flk-1蛋白表达均高于模型组(P<0.01),Flt-1于21 d达高峰,Flk-1于14 d达高峰(均P<0.01).结论:补阳还五汤能增强脑出血大鼠脑Flt-1和Flk-1蛋白表达,以促进脑组织修复.

    作者:刘宜峰;邢之华;唐涛;阳鹤鹏;陈柏林 刊期: 2008年第02期

  • 抗抑郁治疗对老年不稳定型心绞痛并发抑郁患者近期预后的影响

    目的:观察老年不稳定型心绞痛并发抑郁患者抗抑郁治疗后近期预后的疗效.方法:老年不稳定型心绞痛并发抑郁患者随机分为观察组和常规组各143例,均给予常规心脏药物治疗,观察组并辅以心理治疗及加服抗抑郁药舍曲林50 mg/d,2组均治疗12周.结果:治疗后汉密尔顿抑郁量表评分与治疗前比较,观察组明显下降(P<0.05);常规组变化不明显.心肌缺血、心绞痛症状的改善及疗效显效率、总有效率,观察组均优于常规组(P<0.05或0.001).结论:抗抑郁治疗对不稳定型心绞痛抑郁患者近期预后有显著疗效.

    作者:刘毓;关文强;肖在湘 刊期: 2008年第02期

  • 社区康复指导对精神分裂症患者远期疗效的影响

    2005年6月~2007年6月我院对全市符合CCMD-3中精神分裂症的诊断标准的325例精神分裂症患者进行社区康复指导,其中男204例,女121例;年龄23~65岁,平均(41±1)岁;文化程度均初中以上;无重大疾病.

    作者:周玉英;王学庆;钱雪芬;朱兰英 刊期: 2008年第02期

  • 全髋关节置换术后康复训练新进展

    全髋关节置换术(THA)治疗各种原因引起的髋关节活动障碍是一个有效的方法[1].在美国行THA的患者逐年增多[2],并且随之而来的是越来越多THA患者需要进行合理的术后康复治疗[3].

    作者:方汉萍;杜杏利 刊期: 2008年第02期

  • 针刺配合穴位注射对神经根型颈椎病镇痛时效性的临床研究

    目的:探讨针刺配合穴位注射对神经根型颈椎病镇痛时效性的临床研究.方法:神经根型颈椎病患者90例,随机分为针刺组、注射组及综合组各30例,针刺组采用针刺颈夹脊、风池、曲池、肩髃等穴,注射组取复方当归注射液及葡萄糖注射以上穴位.综合组联合2种方法治疗,治疗前后均采用MPQ疼痛询问量表(MPQ)评分.结果:治疗后0.5、2及6 h时3组患者临床症状与治疗前比较均明显缓解,MPQ评分明显下降(P<0.05).综合组及时缜痛时效明显优于针刺组及注射组,针刺组与注射组比较则差异无显著性意义.结论:针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效显著,临床实用性强、可行性较好.

    作者:刘悦平;张唐法;王洪宇;张琴;张齐娟 刊期: 2008年第02期

  • 不同类型颞下颌关节紊乱病的物理治疗

    目的:观察综合物理治疗对不同类型颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效.方法:TMD患者74例,分为肌源性21例(A组);关节源性53例(B组),其中B1组25例,B2组28例.3组均给予超短波和超声波治疗,B2组并配合用氦氖激光治疗.结果:治疗20 d后,3组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.01);痊愈显效率比较A组>B2组>B1组(P<0.01、0.05).结论:肌源性TMD的治疗效果优于关节源性,加用氦氖激光治疗可增强关节源性TMD的疗效.

    作者:戴桂英;何怀;李莉;杨建;王年 刊期: 2008年第02期

  • 孕晚期健康教育对产后母婴健康的影响

    目的:探讨健康教育对孕晚期母婴健康的重要作用.方法:妊娠28~37周孕妇250例,分为实验组150例,进行系统健康教育,包括发放资料、看录相、讲解、示范、指导等;对照组100例,仅常规产前检查.结果:实验组顺产率、母乳喂养成功率均明显高于对照组(P<0.01、0.05);剖宫产率和母婴患病情况等方面明显低于对照组(P<0.01、0.05).结论:孕晚期健康教育能明显降低剖宫产率、提高纯母乳喂养率和保障母婴健康.

    作者:杨素勉;刘翠罗;岳文芳;田溢卿;田丽 刊期: 2008年第02期

  • 起立床训练不良反应8例分析

    2000~2006年在我科行起立床训练患者108例,男83例,女25例;年龄13~83岁,平均52岁;病程11~93 d,平均40.5 d;损伤部位在颈髓8例,胸髓2例,腰髓5例,脑卒中65例,脑外伤28例;108例患者均在DKQ-Ⅲ型多功能康复治疗床上行站立训练,开始起立床为30°,停留3~5 min,适应后以每15°逐渐增高至70~80°,每天1次,20~30 min.

    作者:赵力力;徐丹;程慈;童春梅 刊期: 2008年第02期

  • 广西南宁社区精神疾病患者康复影响因素的调查

    目的:探讨社区精神疾病患者康复的影响因素.方法:在查阅、参考相关文献的基础上,自行设计问卷调查表对社区精神疾病患者或家属开展现场调查,内容包括一般情况,期望政府、社区提供帮助方式,希望精神专科医院提供服务内容及方式等.结果:共发放调查问卷250份,收回207份,有效调查问卷205份(82.0%),收入≤250元与未能及时就诊关系较大(P<0.01);文化程度越低精神疾病患者希望精神专科医院提供帮助越大;普遍期望政府、社区对精神疾病患者提供支持与帮助.结论:精神疾病患者是社会的弱势群体,经济收入低、就业难,其防治需要政府和社会介入、干预并承担一定责任.

    作者:谢焱;杨丽;周玉雾;兰桂荣 刊期: 2008年第02期

  • 老年患者经皮椎体骨水泥灌注手术后的康复护理

    目的:观察经皮椎体骨水泥灌注手术后康复护理对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(VCF)患者的临床疗效.方法:28例老年骨质疏松VCF患者采用经皮椎体成形术21例和后突成形术7例,术后均进行监测、心理护理及康复训练等早期康复护理干预.结果:经过平均183 d的随访,VAS评分较治疗前明显降低;Barthel指数显著升高(P<0.05).结论:老年患者椎体手术后给予积极的康复护理,能明显缓解疼痛,提高ADL能力.

    作者:舒佩 刊期: 2008年第02期

  • 脊髓髓内肿瘤的显微手术与早期康复治疗

    目的:探讨显微手术以及早期康复治疗对脊髓髓内肿瘤术后患者的运动功能及日常生活活动等的影响.方法:27例脊髓肿瘤患者均采用显微外科技术进行肿瘤切除,术后早期采取运动功能训练和ADL训练,并配合理疗、心理疏导等综合康复治疗.治疗前后进行运动功能总积分以及Barthel指数评定.结果:经过30 d康复治疗后,27例患者运动功能总积分及Barthel 指数,与康复治疗前比较差异均有非常显著性意义(79.43±25.53、71.29±19.38与61.68±16.78、53.91±18.46,P<0. 01).结论:显微手术可以安全地切除脊髓肿瘤,早期康复治疗有助于患者恢复.

    作者:于加省;杜蓉;韩肖华;雷霆;陈劲草;陈坚;李龄 刊期: 2008年第02期

  • 低强度脉冲超声波促进骨折愈合的研究进展

    1950年研究者在干骨研究中发现骨在承受应力时其凹凸两侧可产生电位.骨的压电性质首先发表在日本的文献中,而初在西方国家没有引起广泛影响[1]

    作者:李燕如;张长杰 刊期: 2008年第02期

  • 星状神经节阻滞治疗青少年枕项线综合征

    目的:探讨星状神经节阻滞对青少年枕项线综合征的疗效.方法:20例青少年枕项线综合征患者采用利多卡因、维生素B12及生理盐水混合液,行气管旁入路法星状神经节阻滞治疗,每日1次,双侧交替.结果:治疗10次后,20例患者中治愈13例,好转6例,无效1例,有效率达95%.结论:星状神经节阻滞治疗青少年枕项线综合征疗效显著,值得临床推广.

    作者:洪雁;赵枫林;刘芳 刊期: 2008年第02期

  • 早期穴位电刺激对新生儿脑损伤运动功能和智力发育的影响

    目的:观察早期穴位电刺激对新生儿脑损伤的临床治疗作用并探讨其作用机制.方法:符合入选标准的脑损伤综合征新生儿94例,分为观察组64例和对照组30例,均采用脑活素、VitB6和B12等药物治疗,并给予触觉、视觉及听力等刺激.观察组患儿增加体格检查、穴位电刺激治疗,连续 3个月.2组患儿纠正胎龄1周岁时分别进行体格检查、精细运动功能量表(FMFM)评定及发育商(DQ)评分.结果:身长、体重、头围比较,观察组高于对照组,但差异无显著性意义;临床疗效比较,观察组与对照组总有效率相近(96.8 %、93.3%);观察组FMFM及DQ评分明显高于对照组(P<0.05).结论:新生儿脑损伤早期辅以穴位电刺激能明显提高患儿的运动功能和智力发育,其机制可能与低频电刺激可启动预防性及治疗性中枢神经保护机制有关.

    作者:杜开先;贾天明;栾斌;蔡春玲 刊期: 2008年第02期

  • 脑瘫患儿父母健康教育需求的调查分析

    目的:调查脑瘫患儿父母对健康教育的需求,制定有效的健康教育策略,提高健康教育的质量.方法:采用自拟问卷调查法对150例脑瘫患儿父母进行健康教育需求的调查.结果:治疗原则和方法为患儿父母主要的需求项目;阅读健康教育手册和资料为希望的健康教育方式;电话咨询为家庭康复患儿父母希望得到健康知识的途径.结论:全面开展多种形式的健康教育是促进脑瘫患儿与父母共同战胜疾病、有效配合医护人员、促进疾病康复、提高患儿生活质量的必要条件.

    作者:罗晓明;杨宏;马厚芝 刊期: 2008年第02期

  • 依达拉奉注射液治疗外伤性脑梗死的疗效与安全性

    目的:探讨依达拉奉治疗外伤性脑梗死(TCI)的临床疗效和安全性.方法:60例外伤性脑梗死患者随机分为A、B 2组各30例,2组基础治疗相同,A组同时静脉滴注依达拉奉注射液30 mg及生理盐水100 ml,每日2次;B组静脉滴注胞二磷胆碱注射液0.5 g及生理盐水100 ml,每日2次,均治疗14 d.治疗前和治疗14、28 d时分别以格拉斯哥昏迷量表(GCS)评定脑损伤严重程度,神经功能缺损(ESS)积分率评定临床疗效.结果:治疗14和28 d时分别进行CSS评定,总有效率A组明显高于B组(53%、77%与27%、47%,P<0.05和0.01);GCS评分,A组明显高于B组(11±1、13±1与9±1、11±1,P<0.05和0.01);2组的不良反应率比较差异无显著性意义(13%与10%).结论:依达拉奉治疗外伤性脑梗死可显著提高临床疗效,促进神经功能康复,且治疗过程安全.

    作者:黄本长;薛艳荣;熊海洋 刊期: 2008年第02期

  • 综合康复治疗颈源性头痛

    目的:观察综合康复治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者116例,随机分为观察组和对照组各58例,观察组采用手法、牵引和中药热敷等综合康复治疗;对照组口服双氯芬酸钠肠溶片治疗.结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,观察组更显著;临床疗效比较,观察组治愈率和有效率均高于对照组(81.0%、98.3%与12.0%、77.5%,P<0.05).结论:综合康复疗法能显著提高颈源性头痛患者的痛阈值及临床疗效.

    作者:崔改琴 刊期: 2008年第02期

  • 综合物理治疗偏瘫肩痛

    目的:观察综合物理治疗对偏瘫并发肩痛的疗效.方法:偏瘫肩痛患者16例,均常规药物治疗,并配合经皮神经电刺激、中药薰蒸、运动疗法等.结果:治疗4周后,16例患者肩痛症状均明显改善,视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于治疗前(1.1±1.9、7.4±2.2,P<0.01).结论:综合物理治疗对偏瘫肩痛具有良好的效果.

    作者:谢丽君;丘卫红;李奎;钟兴 刊期: 2008年第02期

  • 手法结合温针治疗腰背肌筋膜炎

    腰背肌筋膜炎患者60例,均符合中医病证诊断标准[1],男36例,女24例;年龄14~64岁;病程15 d~7年;60例患者随机分为观察组和对照组各30例,2组一般资料比较差异无显著性意义.

    作者:成守仁 刊期: 2008年第02期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院