杜开先；贾天明；栾斌；蔡春玲
全髋关节置换术(THA)治疗各种原因引起的髋关节活动障碍是一个有效的方法[1].在美国行THA的患者逐年增多[2],并且随之而来的是越来越多THA患者需要进行合理的术后康复治疗[3].
作者：方汉萍；杜杏利 刊期： 2008年第02期
目的:探讨依达拉奉治疗外伤性脑梗死(TCI)的临床疗效和安全性.方法:60例外伤性脑梗死患者随机分为A、B 2组各30例,2组基础治疗相同,A组同时静脉滴注依达拉奉注射液30 mg及生理盐水100 ml,每日2次;B组静脉滴注胞二磷胆碱注射液0.5 g及生理盐水100 ml,每日2次,均治疗14 d.治疗前和治疗14、28 d时分别以格拉斯哥昏迷量表(GCS)评定脑损伤严重程度,神经功能缺损(ESS)积分率评定临床疗效.结果:治疗14和28 d时分别进行CSS评定,总有效率A组明显高于B组(53%、77%与27%、47%,P<0.05和0.01);GCS评分,A组明显高于B组(11±1、13±1与9±1、11±1,P<0.05和0.01);2组的不良反应率比较差异无显著性意义(13%与10%).结论:依达拉奉治疗外伤性脑梗死可显著提高临床疗效,促进神经功能康复,且治疗过程安全.
作者：黄本长；薛艳荣；熊海洋 刊期： 2008年第02期
目的:观察早期穴位电刺激对新生儿脑损伤的临床治疗作用并探讨其作用机制.方法:符合入选标准的脑损伤综合征新生儿94例,分为观察组64例和对照组30例,均采用脑活素、VitB6和B12等药物治疗,并给予触觉、视觉及听力等刺激.观察组患儿增加体格检查、穴位电刺激治疗,连续 3个月.2组患儿纠正胎龄1周岁时分别进行体格检查、精细运动功能量表(FMFM)评定及发育商(DQ)评分.结果:身长、体重、头围比较,观察组高于对照组,但差异无显著性意义;临床疗效比较,观察组与对照组总有效率相近(96.8 %、93.3%);观察组FMFM及DQ评分明显高于对照组(P<0.05).结论:新生儿脑损伤早期辅以穴位电刺激能明显提高患儿的运动功能和智力发育,其机制可能与低频电刺激可启动预防性及治疗性中枢神经保护机制有关.
作者：杜开先；贾天明；栾斌；蔡春玲 刊期： 2008年第02期
目的:探讨补阳还五汤对脑出血大鼠脑内血管内皮生长因子受体VEGFR-1(Flt-1)和VEGFR-2(Flk-1)蛋白表达的影响.方法:SD大鼠90只,分为3组各30只,模型组及补阳还五汤组(中药组)采用Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血模型,假手术组(对照组)作为正常对照.术后中药组用补阳还五汤灌胃.3组均采用Western blot法分析脑内Flt-1和Flk-1蛋白表达.结果:对照组未见Flt-1和Flk-1蛋白表达;模型组造模后1 d Flt-1和Flk-1开始表达,持续增高至21 d;中药组补阳还五汤干预后7、14及21 d时Flt-1和Flk-1蛋白表达均高于模型组(P<0.01),Flt-1于21 d达高峰,Flk-1于14 d达高峰(均P<0.01).结论:补阳还五汤能增强脑出血大鼠脑Flt-1和Flk-1蛋白表达,以促进脑组织修复.
作者：刘宜峰；邢之华；唐涛；阳鹤鹏；陈柏林 刊期： 2008年第02期
2004年6月～2007年2月我科诊治的分泌性中耳炎患儿136例(152耳),均符合分泌性中耳炎诊断标准[1],男80例,女56例;年龄2~14岁,平均7.6岁;病程3 d~1年;检查外耳道干燥,鼓膜完整呈淡红色或琥珀色或有鼓室积液征;鼓膜活动度降低.
作者：刘荆荣；张群；李江 刊期： 2008年第02期
慢性前列腺炎患者65例,均符合前列腺炎诊断标准[1],年龄24～60岁,平均33.9岁;病程6个月～12年,平均4.5年.
作者：古力美拉；曹维宁；迪力木拉提；迪丽拜尔 刊期： 2008年第02期
随着电生理的研究及广泛应用,认知电位逐渐受到关注和重视,其中电位P300临床上广泛应用于神经心理认知功能障碍的研究.
作者：尚淑怡；尤春景 刊期： 2008年第02期
在美国尽管半数以上的急性心肌梗死和冠脉搭桥手术的患者为>65岁,但在心血管病临床研究中则普遍被排除在外[1,2].
作者：何成奇；谢薇；杨霖；杨永红 刊期： 2008年第02期
目的:了解高中生睡眠质量的现状及其影响因素.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查表对1000例高中生的问卷调查进行评价.结果:发放问卷1000份,回收有效问卷925份.925例中睡眠质量中及差的学生占68.6%.影响睡眠质量的主要因素为学校性质,学习压力,人际交流问题,与家人和同学的矛盾等.男女性别、不同年级的学生睡眠质量比较差异无显著性意义.结论:睡眠质量的好坏直接影响高中生的学习生活,合理安排时间并创造良好的学习环境和条件可促进同学、家长和老师间的沟通,是解决睡眠问题的关键.
作者：尤琪；严薇荣；许涛 刊期： 2008年第02期
目的:调查脑瘫患儿父母对健康教育的需求,制定有效的健康教育策略,提高健康教育的质量.方法:采用自拟问卷调查法对150例脑瘫患儿父母进行健康教育需求的调查.结果:治疗原则和方法为患儿父母主要的需求项目;阅读健康教育手册和资料为希望的健康教育方式;电话咨询为家庭康复患儿父母希望得到健康知识的途径.结论:全面开展多种形式的健康教育是促进脑瘫患儿与父母共同战胜疾病、有效配合医护人员、促进疾病康复、提高患儿生活质量的必要条件.
作者：罗晓明；杨宏；马厚芝 刊期： 2008年第02期
目的:探讨抑郁症患者的家庭功能缺陷以及对家属生活质量的影响.方法:采用家庭环境量表(FES-CV)评定81例抑郁症患者(抑郁症组)的家庭和社会功能,并与中国常模(常模组)比较;同时对患者家属86例(家属组)进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及自编影响生活质量主要因素调查,并与76例健康志愿者(正常组)对照比较.结果:抑郁症组FES-CV评分与常模组比较,家属组GQOLI-74评分与对照组比较均明显下降(P<0.01);其中抑郁组以亲密度和情感表达及矛盾性、家属组以心理及躯体健康表现更突出.各个分条目中对患者家属生活质量影响较大的因素依次为疾病治疗前景、歧视、患者情绪波动、经济、病情加重、复发、安全、疾病遗传等.结论:抑郁症患者存在较为严重的社会和家庭功能缺陷,影响患者家属的生活质量;提高患者家属的生活质量必须从改善患者社会和家庭功能入手.
作者：郭克锋；马秀英；吴群强 刊期： 2008年第02期
膝关节骨性关节炎患者270例,均符合膝关节骨性关节炎标准[1],X线示均有不同程度的骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄等,男121例,女149例;年龄45～82岁,平均57.7岁;病程2个月～25年;双膝92例,单膝178例;有外伤史62例,无外伤史108例.270例均采用综合疗法治疗.
作者：王基萍；丛培军；王春叶；李吉艳 刊期： 2008年第02期
目的:研究不同时间强度康复训练对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的临床疗效.方法:脑卒中偏瘫患者37例,分为强化组17例和常规组20例,急性期均接受内科常规治疗;病情稳定后,2组均给予针刺及肌电反馈治疗,同时进行康复训练.常规组每天训练时间40～45 min,每天1次;强化组则治疗时间延长至60～80 min,每天2次.结果:治疗3个月后,2组患者Fugl-Meyer和改良Barthel指数评分较治疗前有明显提高(P<0.01),与常规组比较,强化组表现更显著(P<0.05).结论:强化康复训练对提高脑卒中偏瘫患者运动功能和生活自理能力有更大的促进作用.
作者：詹霞；迟相林；郭兆荣；吴喜娟；董春玉 刊期： 2008年第02期
目的:探讨哮喘控制测试(ACT)量表与FEV1%的相关关系.方法:84例确诊为支气管哮喘患者填写ACT量表和进行肺功能测试,其中59例经规范治疗(75±15)d后依嘱复诊并再次填写ACT量表和行肺功能测试,对前后2次所得数据以FEV1%结果排序,以FEV1%基础值按≤79%(组1)和≥80%(组2)分为2组进行t检验和相关分析.结果:规范治疗前后,组1 FEV1、FEV1%、PEF、PEF%和ACT均显著低于组2(P<0.01),且ACT得分与FEV1%和PEF%结果高度一致;FEV1%均与FEV1、PEF、PEF%和ACT呈明显的正相关关系(P<0.01).结论:ACT与评价支气管哮喘症状控制好坏的客观指标FEV1%和PEF%具有明显的相关性和一致性,尤其是ACT简单明了,问题高度浓缩且准确精炼,特别对缺乏肺功能检测设备的基层乡镇卫生院不失为一个简单易行且可信度高的评价工具.
作者：李志平；黄建强；郭禹标；罗益锋；钟韵；周燕斌 刊期： 2008年第02期
目的:观察综合物理治疗对不同类型颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效.方法:TMD患者74例,分为肌源性21例(A组);关节源性53例(B组),其中B1组25例,B2组28例.3组均给予超短波和超声波治疗,B2组并配合用氦氖激光治疗.结果:治疗20 d后,3组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.01);痊愈显效率比较A组>B2组>B1组(P<0.01、0.05).结论:肌源性TMD的治疗效果优于关节源性,加用氦氖激光治疗可增强关节源性TMD的疗效.
作者：戴桂英；何怀；李莉；杨建；王年 刊期： 2008年第02期
目的:探讨心理疏导对冠心病患者康复运动依从性的作用.方法:冠心病抑郁患者80例,随机分为干预组与对照组各40例,均给予药物治疗及健康教育,干预组同时增加心理疏导.结果:经过1年的观察后,2组抑郁自评量表(SDS)评分与观察前比较均有明显降低(P<0.01),与对照组比较,干预组下降更明显;康复运动的依从率干预组患者明显高于对照组(均P<0.01).结论:配合心理疏导疗法能有效改善冠心病患者心理状况,提高患者的康复依从性.
作者：吴燕；吴红敏；朱利月；汤鸿鹰 刊期： 2008年第02期
关节制动是骨关节损伤后必要的治疗手段,由于组织的功能适应的特性,制动在保护受损组织的同时,也会对关节周围组织产生不利影响,造成关节韧带、关节囊和肌腱等组织的挛缩,并形成关节内外粘连,导致关节挛缩、强直而畸形.本文综述制动后关节周围肌腱形态学和力学特性改变.
作者：汤小雨；马燕红 刊期： 2008年第02期
目的:探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗家兔梭曼急性中毒的机理.方法:100只家兔随机分为5组各20只,正常组作为正常对照;中毒组、常规组、UBIO组及复合组制成梭曼中毒动物模型,常规组给予常规解毒治疗;UBIO组采用UBIO治疗;复合组常规与UBIO综合治疗.均连续观察14 d后检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽还原酶(GR)及谷胱甘肽硫转移(GST)活性. 结果:与正常组比较,其它各组梭曼中毒后,血清中SOD、GSH-Px、GR及GST活性明显下降,而CAT活性明显升高(P<0.05);UBIO组和复合组血清中各项指标均明显高于中毒组(P<0.05).结论:家兔梭曼急性中毒后可伴有抗氧化酶活性下降,因而有明显的自由基损伤,UBIO可明显提高机体抗氧化能力,可以应用于梭曼中毒的辅助治疗.
作者：张献清；张晓迪；穆士杰；梁欣；夏爱军；刘瑞；海春旭 刊期： 2008年第02期
目的:探讨针刺配合穴位注射对神经根型颈椎病镇痛时效性的临床研究.方法:神经根型颈椎病患者90例,随机分为针刺组、注射组及综合组各30例,针刺组采用针刺颈夹脊、风池、曲池、肩髃等穴,注射组取复方当归注射液及葡萄糖注射以上穴位.综合组联合2种方法治疗,治疗前后均采用MPQ疼痛询问量表(MPQ)评分.结果:治疗后0.5、2及6 h时3组患者临床症状与治疗前比较均明显缓解,MPQ评分明显下降(P<0.05).综合组及时缜痛时效明显优于针刺组及注射组,针刺组与注射组比较则差异无显著性意义.结论:针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效显著,临床实用性强、可行性较好.
作者：刘悦平；张唐法；王洪宇；张琴；张齐娟 刊期： 2008年第02期
目的:观察关节持续被动活动(CPM)治疗肱骨近端骨折后致肩关节功能障碍的临床疗效.方法:63例肱骨近端骨折后导致肩关节功能障碍患者随机分为CPM组31例和对照组32例,均采用心理疏导和调制中频电治疗,CPM组同时增加前屈及外展方向的CPM.结果:治疗2个月后,CPM组肩关节前屈、后伸、内收、外展活动度与治疗前及对照组比较均有明显改善(P<0.01),肩关节内、外旋活动度与治疗前及对照组比较差异无统计学意义.结论:CPM配合调制中频电及心理支持能明显提高骨折后肩关节功能障碍的疗效.
作者：曹曼林；江澜；俞红；张冥；周俊；吴国贞；马峥 刊期： 2008年第02期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
