高压氧配合药物治疗突发性耳聋的疗效

丁新华；李敏；王志斌；唐家芳；王同礼

关键词：高压氧, 突发性耳聋, 听力

摘要：目的:观察高压氧(HBO)配合药物治疗突发性耳聋的疗效. 方法:突发性耳聋患者133例分为HBO组78例和对照组55例,均采用常规扩管药物治疗,HBO组同时加用HBO治疗.结果:治疗10d后,HBO组痊愈率及有效率均明显高于对照组(36.6%、69.5%与6.8%、49.2%,P＜0.05);HBO组病程≤2周、无眩晕的患者其疗效明显优于病程＞2周、有眩晕的患者.结论:HBO配合药物治疗能明显提高突发性耳聋的临床疗效,且HBO治疗应该尽早开始.

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针刺与心理疏导对老年功能性消化不良的作用

目的:观察针刺与心理疏导疗法在治疗老年功能性消化不良(FD)中的疗效.方法: 老年FD患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,均给予中医辩证用药治疗;观察组同时配合针刺和心理疏导.结果:治疗1个月后,观察组患者治愈率和总有效率均明显高于对照组(35.0%、93.3%与15.0%、70.0%,(P＜0.05、0.01).结论:针刺与心理疏导疗法应用于老年FD的治疗中对提高和巩固疗效有促进作用.

作者：崔爱群刊期： 2007年第05期
帕金森病大鼠黑质细胞凋亡与Bax蛋白表达相关性的实验研究

目的:观察6-羟基多巴胺(6-OHDA)能否诱发黑质细胞凋亡以及Bax蛋白表达与黑质细胞凋亡的关系.方法:72只Wistar雄性大鼠随机分为对照组36只及通过脑立体定位注射6-0HDA的方法建立的大鼠帕金森病模型组(PD)组36只,采用TUNEL方法、免疫组织化学、电镜等观察术后l、7、l4及2l d时2组大鼠脑黑质细胞凋亡的数量及超微结构变化,并检测黑质细胞Bax蛋白的表达.结果:术后TUNEL法发现,与对照组比较,PD组存在明显的黑质细胞凋亡(P＜0.05),且在1-21 d时细胞凋亡数逐渐增高;电镜观察显示,PD组黑质细胞存在典型细胞凋亡, Bax蛋白表达在 l d为高,其后很快下降,但仍显著高于对照组.结论:6-羟基多巴胺能诱发大鼠黑质细胞凋亡,Bax蛋白是黑质细胞凋亡的关键启动因素.

作者：曹非；孙圣刚；童萼塘；骆芳刊期： 2007年第05期
雷公藤多甙片治疗糖尿病蛋白尿的短期疗效

目的:观察雷公藤多甙片联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的疗效.方法: 糖尿病肾病患者16例,随机分为雷公藤组及对照组各8例,均给予低分子肝素5000 U/d腹壁皮下注射,雷公藤组加服雷公藤多甙片,每次2片,每天3次.结果:治疗30 d后,2组血肌酐治疗前后无明显变化.雷公藤组24 h尿蛋白及纤维蛋白原与治疗前及对照组比较明显下降(P＜0.01).结论:雷公藤多甙片联合低分子肝素治疗可有效降低糖尿病肾病患者蛋白尿,改善临床症状.

作者：曹国富；刘海涛；陈冬刊期： 2007年第05期
部队官兵训练伤恢复期心理因素分析及干预

2005年3月-2006年11月我科收治的部队官兵训练伤患者68例, 男66例,女2例;年龄17-38岁,平均24.9岁;病程4 d-11年.致伤因素主要为器械伤,400 m障碍,5 km越野和技战术比武等, 其中关节肌肉扭伤、拉伤、应力性骨折、脊柱损伤、过度性损伤及脏器损伤为主,其次还包括烧伤、颅脑损伤、五管损伤、肾脏衰竭,截瘫等.

作者：邢曼丽刊期： 2007年第05期
乳腺癌术后康复训练对患侧上肢功能的影响

2002年2月-2004年12月我科收治的乳腺癌根治性手术患者79例,年龄29-73岁,平均49.6岁;按国际抗癌协会制定的临床分期为I期4例,Ⅱ期44例,Ⅲ期23例,Ⅳ期8例;左侧31例,右侧48例;手术方式为根治术15例,改良根治术64例.

作者：费雁；孔庆志；王建祥刊期： 2007年第05期
近二十年我国视力残疾的状况和康复成效

视力残疾是世界范围内严重的公共卫生、社会和经济问题,我国是世界上盲和视力损伤严重的国家之一.本文将近20年我国视力残疾概况和康复成效介绍如下.

作者：刘娟；陈雯；陆云霞；胡义珍刊期： 2007年第05期
早期应用起立床及电刺激对脑梗死患者康复的作用

目的:观察电动起立床及功能性电刺激早期应用对脑梗死患者康复的疗效.方法:脑梗死偏瘫患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,均常规药物治疗和康复训练.观察组配合电动起立床站立训练及患侧下肢功能性电刺激.结果:治疗3周后,2组下肢运动和平衡功能及躯干控制能力与治疗前比较均明显提高,观察组优于对照组.结论:早期应用电动起立床及功能性电刺激对脑梗死患者的肢体功能的恢复有明显促进作用.

作者：吴玉玲；林建强；何炜刊期： 2007年第05期
影响老年慢性病住院患者睡眠因素的分析及对策

目的:探讨影响老年慢性病患者住院期间睡眠状况的因素.方法:采用自制影响睡眠因素的调查表对165例老年慢性病住院患者的睡眠状况进行问卷调查.结果:165例患者均存在着不同程度睡眠问题,主要影响因素为环境、生理及心理等方面.结论:老年慢性病住院患者睡眠质量差,应采取针对性的干预措施控制影响睡眠的各种因素,以改善老年慢性病住院患者的睡眠质量.

作者：马红梅；沈向英；张松莲刊期： 2007年第05期
高压氧配合药物治疗突发性耳聋的疗效

目的:观察高压氧(HBO)配合药物治疗突发性耳聋的疗效. 方法:突发性耳聋患者133例分为HBO组78例和对照组55例,均采用常规扩管药物治疗,HBO组同时加用HBO治疗.结果:治疗10d后,HBO组痊愈率及有效率均明显高于对照组(36.6%、69.5%与6.8%、49.2%,P＜0.05);HBO组病程≤2周、无眩晕的患者其疗效明显优于病程＞2周、有眩晕的患者.结论:HBO配合药物治疗能明显提高突发性耳聋的临床疗效,且HBO治疗应该尽早开始.

作者：丁新华；李敏；王志斌；唐家芳；王同礼刊期： 2007年第05期
阿仑磷酸钠盐及康复治疗对全膝关节置换术后功能恢复的影响

目的:观察全膝关节置换术(TKR)后患者口服阿仑磷酸钠盐及系统康复训练对肢体功能恢复的作用.方法 :36例行TKP后患者分为2组各18例,均给予系统的康复训练3周和口服碳酸钙片剂;A组并每日增加口服阿仑磷酸钠盐片10 mg,均坚持1年.结果:术后3周及随访5年X线片显示假体位置良好,无明显松动及下沉.HSS评分系统中,疼痛和肌力单项评分A组明显高于B组(P＜0.05).结论:阿仑磷酸钠结合术后康复训练能明显增强肌力,缓解TKR后患者骨质疏松性骨痛,提高临床疗效.

作者：唐剑锋；王建超刊期： 2007年第05期
并用中药生肌膏治疗体表溃疡91例

2002-2006年我科收治各类急、慢性体表溃疡患者91例,男48例,女43例;年龄17-79岁;病程10 d-2年;溃疡深度0.2-2.8cm,面积为0.7 cm×1.0cm-3.8 cm×5.0cm;致病原因为瘫痪、骨折、糖尿病足、外伤感染、高位截瘫、电击伤、烧伤、术后感染及下肢静脉曲张.治疗前取患者溃疡面的分泌物做细菌培养加药敏试验,根据结果选择敏感的抗生素静脉滴注治疗;常规清除溃疡面,脓性分泌物及坏死组织,将蒙药-生肌膏(由雄黄、银朱、寒水石、冰片、麝香等7味药物组成)均匀涂抹在无菌纱布上放置患者溃疡面的深处,每日换药1次.

作者：王阿日亚；白国荣；董向利刊期： 2007年第05期
中药脑缺血合剂对大鼠局灶性脑缺血的保护作用

目的:探讨中药脑缺血合剂对实验性脑缺血大鼠的保护作用.方法:雄性SD大鼠60只,随机分为假处理组、对照组、模型组及中药1、2、3组各10只,均采用线栓法制备局灶性脑缺血模型,假处理组仅参入手术过程,但不损伤血管.造模成功后,假处理组、模型组予生理盐水2ml灌胃,对照组给予血栓通胶囊0.25g/kg,中药1、2、3组分别给予脑缺血合剂5、10及20g/kg灌胃,6组均每日2次.结果:治疗30d后,检测脑缺血组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及脑指数,与假处理组比较,其它各组脑指数及MDA含量均上升,SOD含量下降(P＜0.01),模型组与其它组比较表现更明显(P＜0.05).中药3组与对照组各项指标比较均接近.中药1组SOD含量明显低于对照组(P＜0.05).结论:脑缺血合剂对大鼠局灶性脑缺血具有保护作用,且疗效与剂量的高低有关.

作者：李斌；张红星；易艳东；余芳刊期： 2007年第05期
矫形支具配合矫正体操对特发性脊柱侧弯的作用

目的:探讨脊柱矫形器配合矫正体操治疗特发性脊柱侧弯患者的疗效.方法:40例特发性脊柱侧弯患儿.均每天穿戴矫形支具时间23h并配合脊柱矫正体操练习,要求达到凸侧肌肉收缩,凹侧肌肉牵伸,每次30min,每天1-2次.穿戴期间定期X线片检查脊柱Cobb角.结果:1年后随访,40例患儿中33例能坚持穿戴矫形支具和进行矫正体操练习;胸椎、腰椎Cobb 角与治疗前比较均降低(P＜0.05).单弧侧弯治疗的效果比双弧更明显(P＜0.05).结论:矫形支具配合矫正体操治疗能矫正脊柱侧弯畸形,是治疗特发性脊柱侧弯的一种有价值的方法.

作者：范亚蓓；王彤；王红星；王春兰；赵勇；李涛；钱开林刊期： 2007年第05期
高压氧治疗糖尿病伤口感染

目的:观察使用单人纯氧舱治疗2型糖尿病(2-DM)伤口感染的效果.方法:2-DM术后伤口感染患者18例,随机分为2组,均给予胰岛素和抗生素治疗,对照组6例同时配合短波红外线照射;高压氧组12例增加单人纯氧舱治疗.结果:高压氧组患者伤口愈合平均时间短于对照组,血糖恢复状况优于对照组(P＜0.05).结论:高压氧对伤口修复有明显作用,为糖尿病合并伤口感染的治疗开辟了较好的途径.

作者：周昆如；杨安群；余少雄刊期： 2007年第05期
一种确定大体脂消耗率的合适运动方案

目的:寻找一种合适的运动方案来确定大体脂消耗时的运动强度.方法:健康大学生20例,男女各10例,分别以不同的递增负荷和持续时间进行3种运动方案测试.结果:3种方案测试中体脂消耗率在开始阶段随着运动强度增加而增加,当运动强度达到一定值时,体脂消耗率开始下降;大体脂消耗率与性别有一定的关系,在达到大体脂消耗率之前女性体脂消耗率一直高于男性.男、女性的大体脂率对应的运动强度分别在约60%VO2max(70%HRmax)和50%VO2max(60%HRmax).结论:方案2是一种省时且较精确测试大体脂消耗率的运动方案.

作者：胡翔刊期： 2007年第05期
脑白质稀疏症与脑梗死患者记忆障碍研究

目的:观察脑白质稀疏症(LA)与脑梗死(CI)患者临床记忆障碍特点.方法:随机选取LA患者60例作为试验组,其中单纯LA29例,并发CI患者31例,另以健康老年人30例作为对照组,均采用中国医学科学院心理研究所等编制的临床记忆量表进行记忆能力测评.结果:试验组患者均存在明显的记忆障碍,表现为联想学习、指向记忆、无意义图形再认、图像自由回忆、人像特点联系回忆及记忆商数均显著低于对照组(P＜0.01);其中并发CI患者明显低于LA患者(P＜0.05,0.01),但随着LA病变程度的加重记忆障碍明显加剧.结论:LA对人类记忆活动有直接、明显的影响,提示及早发现LA并对其危险因素进行防治有重要的临床意义.

作者：谢遵伟；李义召；宋成忠；崔贵祥刊期： 2007年第05期
TGF-β和ERK在骨质疏松大鼠骨组织中的表达

目的:研究转化生长因子(TGF-β)和信号调节激酶(ERK)在去卵巢大鼠骨组织中的表达及意义.方法:30只2月龄SD雌性大鼠分别造模为假手术组(SHAM组)、卵巢切除组(OVX组)及雌激素替代组(OVX-N组)各10只,用免疫组化法测定成骨细胞中TGF-β和磷酸化ERK的表达并进行定量分析.结果:TGF-β蛋白阳性表达主要在成骨细胞的胞膜上和胞浆内,ERK主要在成骨细胞核内, OVX-N组TGF-β和ERK的阳性表达高于OVX组(P＜0.01,0.05),与SHAM组比较差异不明显.结论:TGF-β和ERK可能在绝经后骨质疏松症中起重要调节作用.

作者：郭松；王建超；王芳刊期： 2007年第05期
比较米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和副反应

目的:比较抗抑郁药米氮平与氟西汀改善老年抑郁症的作用及不良反应.方法:老年抑郁症患者64例,随机分为2组各32例,A组患者晚上口服米氮平片15 mg,2-3周内加至30 mg;B组早上口服氟西汀片10 mg,2-3周内加至20 mg,均治疗6周.治疗前和治疗1、2、4、6周末时分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:HAMD减分率在治疗第1周时A组明显低于B组(P＜0.01);第2周末时2组比较差异无显著性意义;6周后,A组和B组有效率及治愈率无明显差别,分别为85.2%、53%与84.4%、49%.TESS评分比较,A组轻于B组.结论:米氮平与氟西汀对老年抑郁症患者均有肯定疗效,且副作用小;但米氮平起效更快,副反应更轻微,更能提高老年患者接受治疗的依从性.

作者：胡亚荣；万其容；易军刊期： 2007年第05期
言语障碍的语义加工及其脑区机制

人类语言能力的实现离不开对语义的表达与理解,因而语义加工在语言使用过程中的地位非常重要.目前语言科学界倾向于认为认为人类语言能力在功能及解剖上应该是自主的和模块化的,存在与语义加工相关的功能性脑区.目前对汉语语义加工的相关脑区及其神经机制的考察手段主要采用神经心理学方法及脑成像技术.本文探讨操汉语者言语障碍的语义加工与相关脑功能区的关系及相关的大脑神经机制.

作者：方环海；赵鸣；高明阳；刘红刊期： 2007年第05期
外伤性脊髓损伤患者提高ADL能力所需住院康复治疗的时间

目的: 探讨外伤性脊髓损伤(SCI)患者获取提高ADL能力较为合理的住院康复治疗时间.方法: 观察28例外伤性SCI患者的康复过程,在康复治疗开始前及治疗后1、2、3、6和9个月时分别作出ADL评估, 比较ADL得分情况及不同时间ADL能力提高的程度. 结果: 28例患者在经过3个月的住院康复治疗后,26例ADL评分获得显著提高,其中21例ADL能力获得提升,在随后6个月的治疗中,26例患者与治疗3个月时比较ADL评分无明显增高,ADL能力也未进一步提升. 结论: 外伤性SCI患者提高ADL能力合理的住院康复治疗时间应为3个月.

作者：王琳刊期： 2007年第05期