姚凤春；王仲霞；赵斌
目的:观察作业疗法在小儿脑瘫康复中的作用.方法:脑瘫患儿116例,分为A组56例和B组60例,均采用运动疗法,言语、针灸、按摩等综合康复治疗,并指导患儿家属配合家庭康复治疗,B组同时辅以作业疗法.2组治疗前后采用中国韦氏儿童智力量(C-WISC)、修订的小儿脑瘫粗大运动功能测试量表(GMFM)及ADL评定量表(Barthel指数)进行评定.结果:治疗6个月后,2组患儿C-WISC、GMFM及Barthel指数评分均较治疗前明显提高(P＜0.01);与A组比较,B组C-WISC及Barthel指数评分提高更显著(P＜0.01).结论:对脑瘫的治疗中增加作业疗法能明显提高患儿的智力及ADL能力.
作者：张晓慧；彭聪 刊期： 2007年第06期
WHO视骨质疏松症为心血管疾病之后第二大致残的健康照顾问题.大量资料表明,运动可以缓解骨质疏松症,保持骨的正常状态[1-3].其机制主要是通过增加骨皮质血流量,促进骨形成,并可通过运动时对骨产生的应力影响骨内微电位(压电效应),调节激素和细胞,影响骨代谢过程,改善骨密度(BMD)[4].在选择运动方式时,应选择增加肌肉力量为主的运动项目,特别强调长期、系统的运动训练可延缓因增龄而引起的骨量下降,并可以预防骨质疏松症[5].
作者：景涛；吕宏斌；陈恒艳；周士坊；郭海英 刊期： 2007年第06期
目的:观察大鼠局灶性脑缺血再灌注诱导的扩散性抑制波对同侧海马CA1区细胞外谷氨酸、甘氨酸及γ-氨基丁酸3种氨基酸含量的动态变化.方法:22只雄性成年SD大鼠分为A组8只、B组9只及C组5只,均于右侧海马CA1区埋置微透析套管取样,A组腹腔注射生理盐水2.5 ml,B组注射MK-801溶液2 mg/kg,30 min后均制作为右侧脑缺血模型,C组不作处理,于缺血60 min及再灌注60 min后分别收集微透析液检测.结果:A、B组远隔区海马细胞外3种氨基酸含量与C组比较均升高,但B组升高幅度明显低于A组.结论:局灶性脑缺血引起的远隔缺血区所发生的病理生理变化可能与扩散性抑制由缺血区向远隔部位的播散有关.
作者：杜一星；谢敏杰；徐沙贝；喻志源；王义辉；陈晨；王伟 刊期： 2007年第06期
缺血性卒中的治疗原则是及时恢复缺血区的血液灌注,但某些情况下缺血后再灌注不仅没有使组织功能恢复,反而使缺血所致的功能障碍和结构破坏进一步加重,即脑缺血再灌注损伤.近年来中药抗脑缺血再灌注损伤研究取得显著进展,显示出中医药特有的优势,现综述如下.
作者：车艳艳；向军；张春燕 刊期： 2007年第06期
目的:观察早期综合康复治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:30例急性脑卒中并发吞咽障碍患者分为综合组16例和对照组14例,均给予常规治疗,综合组同时给予吞咽训练及针灸等综合治疗.结果:经过30 d治疗,综合组患者吞咽功能经电视荧光检查(VFG)评分明显高于治疗前及对照组;并发症发生率明显低于对照组(均P＜0.05).结论:早期综合康复治疗可明显改善脑卒中患者的吞咽功能,减少并发症的发生.
作者：马艳；罗利俊；李洁；刘琦；彭红芬 刊期： 2007年第06期
目的:探讨补充丙酮酸钙对于摔跤运动员血脂的影响.方法:选取男性摔跤运动员22例,随机分为丙酮酸钙组和安慰剂组各11例,分别口服6 g/d的丙酮酸钙和安慰剂8周,并保持相同的生活和正常训练模式.实验前后检测血脂指标胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)及硬化指数.结果:观察8周末时2组TC和LDL-C均比实验前显著下降(P＜0.05);2组间各项血脂指标比较均差异无显著性意义.结论:6g/d丙酮酸钙补充8周对于摔跤运动员血脂水平无明显影响.
作者：刘丽红；吕国枫；刘克敏；阎萍；刘振玉；徐冬青 刊期： 2007年第06期
目的:研究康复训练对急性大脑中动脉闭塞大鼠海马CA3区长时程增强(LTP)效应的影响.方法:48只Wistar大鼠采用Longa.颈外动脉线栓法制备成大鼠大脑中动脉闭塞模型,并随机分为训练组和对照组,训练组每天进行1 h滚筒、平衡木、转棒及网屏训练.于造摸后3、、7、14及21d时2组分别各取6只大鼠进行行为学评分,利用电生理学方法研究大鼠海马CA3区LTP现象的变化.结果:训练14及21d时,训练组大鼠高频电刺激群体峰电位(PS)增幅比同时点对照组明显增强(P＜0.05、0.01);训练组自身21d时与3、7、14d时比较PS增幅明显增强.结论:康复训练能促进大鼠急性脑梗死后海马CA3区突触重塑,从而改善其学习与记忆功能.
作者：段淑荣；张璇；王勋；戚基萍；徐满英；王德生 刊期： 2007年第06期
目的:探讨中药熏蒸疗法配合康复训练对强直性脊柱炎患者疼痛及关节的作用.方法:强直性脊柱炎患者102例,分为观察组68例和对照组34例,均口服柳氮磺砒啶,观察组同时外用中药熏蒸疗法配合康复训练.结果:治疗20 d后,观察组关节功能Keitel积分明显低于治疗前及对照组(P＜0.01);观察组显效率及总有效率均优于对照组(P＜0.01).结论:中药熏蒸疗法及康复训练能明显改善强直性脊柱炎患者的疼痛程度及关节活动度,提高临床疗效.
作者：姚建；张萍 刊期： 2007年第06期
目的:探讨快速埋线缓解肝阳上亢型偏头痛大鼠与相关蛋白的机理.方法:30只大鼠随机抽取20只制成肝阳上亢证模型后又复制为实验性偏头痛模型,其中10只给予快速埋线治疗(埋线组);10只给予蒸馏水灌服(上亢组);另10只为正常组.用双向凝胶电泳检测3组大鼠下丘脑的总蛋白质的表达.结果:与正常组匹配,上亢组与埋线组大鼠下丘脑图象匹配率分别为92%、96%,且重复性较好,其蛋白质主要分布在等电点PI4-8,分子量Mr20-75 kD.与正常组比较,上亢组蛋白质点表达上升2倍及以上12个,下降2倍及以上14个;埋线组以上表达上升的点有13个下降2倍以上,其中8个点下降后接近正常组,而表达下降的点均上升,有9个点上升达2倍以上,其中6个点上升后接近于正常组.结论:与正常组差异有显著的蛋白质可能是偏头痛肝阳上亢证证候相关蛋白;快速埋线可缓解头痛和改善临床症状可能与上述蛋白质的改变有关.
作者：黄素娟；唐红梅；阳爱云；邓干初；李臻琰；李炜；钟广伟；王素娥；李智；周凌燕 刊期： 2007年第06期
目的:观察电针不同组穴对T11脊髓损伤后(SCI)瘫痪肢体皮下血液灌流量的影响,并分析各组穴的作用特点.方法:30只健康大白兔随机抽取24只采用改良的ALLEN'S致伤法,造成T11脊髓不完全损伤模型,分为A1、2、3、4组各6只,其中A1-3组于造模成功后2 h给予不同组穴(分别为督脉、肢体及背俞穴)进行电针治疗,A4组不给予治疗;另6只仅暴露椎板不损伤脊髓为假手术组(B组)作为对照;应用激光多普勒血流仪和Powerlab 16道生理记录仪测定各组大白兔损伤前20 min、损伤后2 h、第7、13天阴陵泉穴皮下血流量.结果:SCI后2 h A1-4组皮下血流量与损伤前比较均明显降低;损伤后第7天A1-3组及B组逐渐恢复;第13天A1、2组皮下血流量高于A3组,并显著高于A4组(P＜0.05),与损伤前及B组比较差异无显著性意义.结论:各组穴对SCI皮下血液灌流量的恢复均有积极作用,其中督脉及肢体组穴疗效更为满意.
作者：陈晞；宋秀娟；孙双历 刊期： 2007年第06期
目的:研究电针结合运动疗法对脑缺血大鼠神经功能恢复及神经生长因子的影响.方法:70只SD大鼠随机分为5组各14只,A组为正常对照组,B、C、D和E组制作脑缺血模型,造模成功后1d,B组不做任何干预,C组开始接受电针治疗,D组同时进行滚笼运动训练,E组综合C、D 2组的治疗方法.各组分别在治疗后1、12及24 d时进行神经功能评分,免疫组化法观察神经生长因子(NGF)的表达.结果:造模后12及24 d时C、D、E组神经功能评分和NGF蛋白的表达水平均优于B组(P＜0.05);与C、D组比较E组更显著(P＜0.05);24 d后各组NGF阳性细胞表达数均较12 d有所下降.结论:规律有序的康复训练能明显提高脑缺血大鼠神经功能的恢复,综合疗法效果更显著,其机制可能与NGF表达上调有关.
作者：彭力；彭锐；吕军；杨定荣；张琴；王宋鑫 刊期： 2007年第06期
2002年8月-2007年1月在我科就诊的呃逆患者62例,均因急性脑血管病、手术后、受寒、过食宿食或受惊引起,男27例,女35例;年龄24-72岁;病程1-9 d.62例患者随机分为观察组和对照组各31例,2组一般资料比较均差异无显著性意义.2组均采用针刺治疗.
作者：杨腊芝；黄国付；徐臻福 刊期： 2007年第06期
目的:观察温针治疗老年性骨质疏松症的临床疗效及对骨密度(BMD)的影响.方法:80例老年性骨质疏松症患者随机分为2组各40例,观察组采用温针治疗,对照组口服钙尔奇D治疗.结果:治疗3个月后,2组临床症状与治疗前比较均有改善,BMD增加,观察组总有效率明显优于对照组(92.5%、85%,P＜0.05).结论:温针治疗老年性骨质疏松症有较好的疗效,为临床治疗提供了多种选择的方法.
作者：梁维松；王志军 刊期： 2007年第06期
2006年1月-2007年6月在我科收治的周围性面瘫患者76例,均符合周围性面瘫的诊断标准[1],男44例,女32例;年龄16-65岁;病程4 h-7 d.临床表现为面部表情肌不完全性或完全性瘫痪,患侧乳突疼痛和舌前2/3味觉过敏;,眼干、流泪,听力障碍,鼻干、口干.
作者：刘丽华；张红星；黄国付；张琴 刊期： 2007年第06期
目的:探讨心理治疗在偏瘫患者综合康复中的作用.方法:脑损伤致偏瘫患者78例,随机分为干预组和对照组各39例,均接受综合康复治疗,干预组配合心理干预.结果:经过2-13个月的治疗,功能独立性评估(FIM)与治疗前比较,2组均有提高,干预组优于对照组(P＜0.05).结论:心理治疗对偏瘫患者的综合康复起着积极促进作用.
作者：张燕君；杨杰 刊期： 2007年第06期
目的:观察和比较麦肯基法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:197例腰椎间盘突出症患者分为2组,A组100例采用麦肯基技术治疗,B组97例采用Maitland脊柱关节松动术,并均辅以针灸、推拿、牵引等疗法.结果:治疗2周后,2组患者疼痛评分与治疗前比较均明显下降,患腿直腿抬高角度增加,A组均明显优于B组(P＜0.01).结论:麦肯基技术结合其他物理疗法治疗腰椎间盘突出症能更显著提高腰椎间盘突出症的疗效.
作者：顾敏；顾旭东；姚云海；傅建明；尹汉达；任芸；李亮；张雄伟 刊期： 2007年第06期
目的:观察早期智力干预对中枢性协调障碍(ZKS)脑瘫(CP)患儿的影响.方法:对115例＜2岁ZKS的患儿(干预组)予以早期智力干预及综合康复治疗,采用Gesell量表中的适应性行为DQ值进行评定,并与同期采用传统方法治疗的23例患儿(对照组)比较.结果:干预组显效率明显高于对照组(56.5%、8.7%,P＜0.01);平均DQ值干预组亦明显高于治疗前及对照组(P＜0.05).结论:早期智力干预能改善脑损伤患儿的感知认知水平,且年龄越小效果更明显.
作者：刘月余；张惠佳；阳伟红；王跑球 刊期： 2007年第06期
目的:分析小儿脑性瘫痪的高危因素及临床特征,探讨早期干预措施.方法:分析285例脑瘫患儿的发病高危因素、临床分型、合并症及神经系统检查结果等,并提出早期干预的方法.结果:285例中有高危因素272例(95.4%),以早产、新生儿窒息、低出生体重为主;＞2项高危因素占51.9%;痉挛型占68.8%;合并症:语言障碍占75.1%;智力低下占49.5%;视力异常18.2%;颅脑CT和脑电图异常率分别为80.5%、85.4%.结论:对有高危因素或脑CT及脑电图异常率较高的患儿,应尽早诊断和干预.
作者：周青蕊；白亚卿；马晓玲 刊期： 2007年第06期
目的:探讨癌症患者社会支持与生存质量的现状,以获得广泛的社会支持.方法:采用社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对80例癌症患者(癌症组)和40例健康者(对照组)进行调查问卷,分析癌症患者的社会支持与其生存质量的相关性.结果:癌症组的生存质量得分低于对照组(P＜0.05),社会支持与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.05);社会支持与生存质量呈正相关性(P＜0.01或0.05).结论:在重视患者生物属性的同时,重视心理和社会属性,帮助患者获得广泛的社会支持,促进其全面康复.
作者：张卫红；孙素娟；赵雪平；岳文芳 刊期： 2007年第06期
2003年1月-2006年12月在我科就诊的考前期紧张综合症患者96例,临床体征及实验室检查均无阳性体征,诊断以自述症状为主,表现为考前1个月出现头痛,头晕、失眠多梦、食欲不振、烦躁不安或抑郁寡闷等症状,伴有颈、肩、背、腰酸痛不适,部分女性并发月经功能紊乱、临考时腹痛、腹泻等症状;考试后症状自行缓解或反复,男31例,女65例;年龄13-50岁,平均31岁;参加考试项目为初、高、职考、自考及远程教育等.96例均采用推拿及心理治疗.
作者：李恩荣 刊期： 2007年第06期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
