陈晞；宋秀娟；孙双历
目的:研究康复训练对急性大脑中动脉闭塞大鼠海马CA3区长时程增强(LTP)效应的影响.方法:48只Wistar大鼠采用Longa.颈外动脉线栓法制备成大鼠大脑中动脉闭塞模型,并随机分为训练组和对照组,训练组每天进行1 h滚筒、平衡木、转棒及网屏训练.于造摸后3、、7、14及21d时2组分别各取6只大鼠进行行为学评分,利用电生理学方法研究大鼠海马CA3区LTP现象的变化.结果:训练14及21d时,训练组大鼠高频电刺激群体峰电位(PS)增幅比同时点对照组明显增强(P＜0.05、0.01);训练组自身21d时与3、7、14d时比较PS增幅明显增强.结论:康复训练能促进大鼠急性脑梗死后海马CA3区突触重塑,从而改善其学习与记忆功能.
作者：段淑荣；张璇；王勋；戚基萍；徐满英；王德生 刊期： 2007年第06期
目的:观察早期智力干预对中枢性协调障碍(ZKS)脑瘫(CP)患儿的影响.方法:对115例＜2岁ZKS的患儿(干预组)予以早期智力干预及综合康复治疗,采用Gesell量表中的适应性行为DQ值进行评定,并与同期采用传统方法治疗的23例患儿(对照组)比较.结果:干预组显效率明显高于对照组(56.5%、8.7%,P＜0.01);平均DQ值干预组亦明显高于治疗前及对照组(P＜0.05).结论:早期智力干预能改善脑损伤患儿的感知认知水平,且年龄越小效果更明显.
作者：刘月余；张惠佳；阳伟红；王跑球 刊期： 2007年第06期
骨盆骨折患者58例,男33例,女25例;年龄13-64岁;无其他系统严重合并疾病.58例患者均在血压、脉搏、体温、呼吸等生命体征平稳后行骨折切开复位内固定手术;于术前后进行行护理和康复指导.
作者：侯明亮 刊期： 2007年第06期
目的:研究电针结合运动疗法对脑缺血大鼠神经功能恢复及神经生长因子的影响.方法:70只SD大鼠随机分为5组各14只,A组为正常对照组,B、C、D和E组制作脑缺血模型,造模成功后1d,B组不做任何干预,C组开始接受电针治疗,D组同时进行滚笼运动训练,E组综合C、D 2组的治疗方法.各组分别在治疗后1、12及24 d时进行神经功能评分,免疫组化法观察神经生长因子(NGF)的表达.结果:造模后12及24 d时C、D、E组神经功能评分和NGF蛋白的表达水平均优于B组(P＜0.05);与C、D组比较E组更显著(P＜0.05);24 d后各组NGF阳性细胞表达数均较12 d有所下降.结论:规律有序的康复训练能明显提高脑缺血大鼠神经功能的恢复,综合疗法效果更显著,其机制可能与NGF表达上调有关.
作者：彭力；彭锐；吕军；杨定荣；张琴；王宋鑫 刊期： 2007年第06期
目的:了解糖尿病周围神经病变(DPN)有关的危险因素.方法:2型糖尿病(2-DM)患者312例,按有无并发周围神经病变分为无神经病变组(NDPN组)及有神经病变组(DPN组),对2组患者年龄、病程、血压、血糖、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12、血脂等相关因素进行单因素及Logistic多因素回归分析.结果:Logistic多因素回归分析显示DPN与Hcy、空腹血糖(FBG)密切相关;Hcy与叶酸、维生素B12负相关.结论:在众多与DPN相关因素中Hcy、FBG是相对独立危险因素,积极控制相关危险因素,可延缓DPN的发生及发展.
作者：李德梅；蔡莉莉；李敬会；余武；高桂琴 刊期： 2007年第06期
目的:构建并鉴定带NSE启动子的Flag-p27和EGFP双顺反子真核表达载体pNSE-IRES2-EGFP-p27,转染原代培养的神经元,观察其表达.方法:通过质粒抽提,电泳、酶切、连接、转化等多种基因工程技术,经多步亚克隆后完成能同时表达p27和EGFP基因的神经元特异性表达载体pNSE-IRES2-EGFP-p27;转染体外培养的神经元观察EGFP的表达及通过免疫荧光细胞化学技术观察p27的表达.结果:经酶切和测序鉴定,成功构建真核表达载体pNSE-IRES2-EGFP-p27;转染pNSE-IRES2-EGFP-p27后神经元中可见EGFP的表达,且EGFP阳性细胞中p27表达水平明显增高.结论:NSE启动子能启动目的基因p27和EGFP在神经元的表达,连于Flag-p27的下游EGFP可作为报告基因,指示p27的表达情况.带启动子NSE的Flag-p27和EGFP双顺反子真核表达载体的构建为进一步研究神经元细胞周期与神经系统疾病的关系,并为寻找神经系统疾病的有效基因治疗途径奠定基础.
作者：朱舟；陈华先；徐逸；张强；陈晨；王伟 刊期： 2007年第06期
目的:观察三种非手术疗法对儿童肱骨髁上骨折及预防肘内翻的临床疗效,为临床选择适宜的非手术疗法作有益的探讨.方法:根据69例肱骨髁上骨折患儿病情,分别采用手法复位联合小夹板固定(甲组)34例,手法复位联合石膏托外固定(乙组)27例,尺骨鹰嘴牵引联合闭合复位加小夹板固定(丙组)8例3种非手术疗法治疗.结果:甲组优良率及预防肘内翻的发生率优于乙及丙组,但3组间比较差异无显著性意义.结论:针对病情选择适宜的非手术疗法治疗肱骨髁上骨折及预防肘内翻,其疗效均等.
作者：王度；金捷；周雪松；方红育 刊期： 2007年第06期
目的:观察和比较麦肯基法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:197例腰椎间盘突出症患者分为2组,A组100例采用麦肯基技术治疗,B组97例采用Maitland脊柱关节松动术,并均辅以针灸、推拿、牵引等疗法.结果:治疗2周后,2组患者疼痛评分与治疗前比较均明显下降,患腿直腿抬高角度增加,A组均明显优于B组(P＜0.01).结论:麦肯基技术结合其他物理疗法治疗腰椎间盘突出症能更显著提高腰椎间盘突出症的疗效.
作者：顾敏；顾旭东；姚云海；傅建明；尹汉达；任芸；李亮；张雄伟 刊期： 2007年第06期
目的:探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者的影响.方法:脑卒中后抑郁患者108例,分为A、B、C 3组,均按常规处理及抗抑郁药物治疗,B组同时增加运动疗法;C组则运动疗法、作业疗法、物理疗法、针灸及心理疏导等综合康复治疗.治疗前后采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表(MESSS)及简易精神状态评定量表(MMSE)及Barthel(BI)指数对患者的抑郁程度、神经功能缺损程度、认知功能及ADL能力进行评价.结果:经过8周治疗,3组患者HAMD及MESSS评分与治疗前比较均明显下降,MMSE及BI评分明显提高(P＜0.01);B、C组优于A组,C组优于B组(P＜0.05,0.01).结论:综合康复治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,促进整体功能恢复.
作者：余兰芬；郑婵娟；夏文广；华强 刊期： 2007年第06期
2003年1月-2006年12月在我科就诊的考前期紧张综合症患者96例,临床体征及实验室检查均无阳性体征,诊断以自述症状为主,表现为考前1个月出现头痛,头晕、失眠多梦、食欲不振、烦躁不安或抑郁寡闷等症状,伴有颈、肩、背、腰酸痛不适,部分女性并发月经功能紊乱、临考时腹痛、腹泻等症状;考试后症状自行缓解或反复,男31例,女65例;年龄13-50岁,平均31岁;参加考试项目为初、高、职考、自考及远程教育等.96例均采用推拿及心理治疗.
作者：李恩荣 刊期： 2007年第06期
目的:观察中药创愈灵涂膜剂的临床疗效及优点.方法:100例皮肤缺损患者随机分为创愈灵涂膜剂治疗组(A组)及相同成分中药洗液的对照组(B组),并进行疗效观察.结果:经过2-4周的治疗,A组在治疗愈合时间上略早于B组,但2组比较差异无显著性意义.2组疗效及创面愈合优良率比较亦差异无统计学意义.结论:中药创愈灵涂膜剂与中药洗液的治疗作用相当但创愈灵涂膜剂便于携带、保存,且使用时更方便.
作者：陶缨；王志刚 刊期： 2007年第06期
目的:探讨用尿激酶溶栓、抗凝治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果.方法:45例下肢深静脉血栓形成患者,均采用50×104U尿激酶溶于50 ml生理盐水中,行患肢注射并配合中西药静脉滴注,每日1次,1周后改口服华法令6个月,并进行疗效判断.结果:经过2周治疗,45例患者中痊愈16例,有效27例,无效2例,治愈率36%,总有效率96%.无严重不良反应发生.结论:经患肢注射尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成是一种安全有效的治疗方法.
作者：孙春沿；王玉莉 刊期： 2007年第06期
目的:观察透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:84例膝关节骨性关节炎患者分为2组,A组43例采用关节腔内注射透明质酸钠2 ml,每周1次,再交替配合超声波、微波治疗;B组41例采用超声波、微波交替治疗.2组治疗前后均行Lysholm膝关节综合评分.结果:治疗5周后,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高(P＜0.05),2组间比较A组优于B组(P＜0.05).结论:透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解临床症状,提高关节功能,疗效优于一般的常规治疗.
作者：沈俊；羊健中；范利；王陶黎 刊期： 2007年第06期
目的:探讨针药结合治疗周围性面神经麻痹及其对患者免疫球蛋白的影响.方法:周围性面神经麻痹患者90例,随机分为3组各30例,针刺组采用针刺风池、翳风、阳白、攒竹、丝竹空、四白等穴治疗;药物组口服牵正散加减治疗;综合组则联合以上2种方法治疗.结果:治疗1个月后,综合组痊愈率及总有效率明显高于针刺组及药物组(P＜0.05);3组患者治疗后机体IgG、IgA、IgM与治疗前比较均明显下降(P＜0.01),与针刺组及药物组比较,综合组下降更明显(P＜0.01).结论:周围性面神经麻痹的发病与免疫球蛋白有关,针药结合治疗对免疫球蛋白的改变疗效显著.
作者：张琴；张红星 刊期： 2007年第06期
目的:分析小儿脑性瘫痪的高危因素及临床特征,探讨早期干预措施.方法:分析285例脑瘫患儿的发病高危因素、临床分型、合并症及神经系统检查结果等,并提出早期干预的方法.结果:285例中有高危因素272例(95.4%),以早产、新生儿窒息、低出生体重为主;＞2项高危因素占51.9%;痉挛型占68.8%;合并症:语言障碍占75.1%;智力低下占49.5%;视力异常18.2%;颅脑CT和脑电图异常率分别为80.5%、85.4%.结论:对有高危因素或脑CT及脑电图异常率较高的患儿,应尽早诊断和干预.
作者：周青蕊；白亚卿；马晓玲 刊期： 2007年第06期
WHO视骨质疏松症为心血管疾病之后第二大致残的健康照顾问题.大量资料表明,运动可以缓解骨质疏松症,保持骨的正常状态[1-3].其机制主要是通过增加骨皮质血流量,促进骨形成,并可通过运动时对骨产生的应力影响骨内微电位(压电效应),调节激素和细胞,影响骨代谢过程,改善骨密度(BMD)[4].在选择运动方式时,应选择增加肌肉力量为主的运动项目,特别强调长期、系统的运动训练可延缓因增龄而引起的骨量下降,并可以预防骨质疏松症[5].
作者：景涛；吕宏斌；陈恒艳；周士坊；郭海英 刊期： 2007年第06期
目的:探讨脑电生物反馈对失眠症患者脑电图的影响.方法:68例失眠症患者均给予脑电生物反馈治疗,并于治疗前后行多导睡眠脑电图检查并进行分析.结果:与治疗前比较,68例患者治疗2周后,睡眠总时间延长,潜伏期明显缩短,S3、S4期睡眠明显延长,睡眠效率明显提高(P＜0.05).结论:脑电生物反馈能提高失眠症患者的睡眠质量,使其达到生理性睡眠.
作者：姚凤春；王仲霞；赵斌 刊期： 2007年第06期
目的:探讨运动训练结合电针治疗对不同病程脑卒中患者生存质量的影响.方法:60例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各30例,均接受基本相同的药物治疗,康复组同时接受运动训练和电针治疗.采用生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评定2组患者生存质量.结果:在治疗1个月时2组WHOQOL-BREF评分差异无显著性意义,治疗3和6个月时康复组WHOQOL-BREF量表中生理、心理和环境领域评分及生存质量和健康状况主观评分均明显高于对照组(P＜0.05或0.01).结论:早期运动训练结合电针治疗能更有效改善脑卒中患者的生存质量.
作者：原永康；田永飞；胡建春；刘学敏；张建丽；乔彦生；周美菊 刊期： 2007年第06期
2002年8月-2007年1月在我科就诊的呃逆患者62例,均因急性脑血管病、手术后、受寒、过食宿食或受惊引起,男27例,女35例;年龄24-72岁;病程1-9 d.62例患者随机分为观察组和对照组各31例,2组一般资料比较均差异无显著性意义.2组均采用针刺治疗.
作者：杨腊芝；黄国付；徐臻福 刊期： 2007年第06期
目的:探讨快速埋线缓解肝阳上亢型偏头痛大鼠与相关蛋白的机理.方法:30只大鼠随机抽取20只制成肝阳上亢证模型后又复制为实验性偏头痛模型,其中10只给予快速埋线治疗(埋线组);10只给予蒸馏水灌服(上亢组);另10只为正常组.用双向凝胶电泳检测3组大鼠下丘脑的总蛋白质的表达.结果:与正常组匹配,上亢组与埋线组大鼠下丘脑图象匹配率分别为92%、96%,且重复性较好,其蛋白质主要分布在等电点PI4-8,分子量Mr20-75 kD.与正常组比较,上亢组蛋白质点表达上升2倍及以上12个,下降2倍及以上14个;埋线组以上表达上升的点有13个下降2倍以上,其中8个点下降后接近正常组,而表达下降的点均上升,有9个点上升达2倍以上,其中6个点上升后接近于正常组.结论:与正常组差异有显著的蛋白质可能是偏头痛肝阳上亢证证候相关蛋白;快速埋线可缓解头痛和改善临床症状可能与上述蛋白质的改变有关.
作者：黄素娟；唐红梅；阳爱云；邓干初；李臻琰；李炜；钟广伟；王素娥；李智；周凌燕 刊期： 2007年第06期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
