倪坤；黄红彦
目的:评价化学法和免疫法粪便潜血试验在消化道出血性疾病中的应用价值.方法:36例消化道出血性疾病患者及32例健康体检者的粪便用化学法和免疫法做潜血试验,同时分别对人和动物的血红蛋白(Hb)进行特异性、抗干扰试验.结果:化学法受食物和药物等干扰,在检测前需素食3 d,对上消化道出血有一定应用价值;免疫法有很高的特异性、不受食物和药物干扰,对早期发现和诊断下消化道出血性疾病、特别是早期下消化道肿瘤具有重要意义.结论:两法不可偏废,应结合用于临床,才能提高消化道出血的检出率.
作者：张静 刊期： 2006年第06期
瘫痪人群易伴发骨质疏松.骨质疏松早期可无任何症状,当骨质疏松明显,将严重影响瘫痪肢体的功能恢复及整体康复.我中心对收入院的瘫痪患者,在康复训练的同时,积极采取预防骨质疏松症措施,内容包括①药物:预防骨质丢失,如服用降钙素、钙制剂、二磷酸盐、雌激素等;
作者：李长君；范永春；王庆锁；刘大力 刊期： 2006年第06期
1 术后急性期护理 观察生命体征的变化,及早发现出血征兆、切口变化及肢体温度及静脉回流状况;抬高患肢:术后抬高患者活动肢体末端关节,术后第1天固定肢体,行等长收缩,每次15-20 s,每日多次;协助翻身,尽量翻向健侧,注意患肢的末梢血运情况及感知觉状况,保持切口敷料清洁[1].
作者：徐红；张春霞；郑丽娜 刊期： 2006年第06期
目的:探讨不同强度运动对心肌线粒体功能的影响.方法:40只小鼠随机分为安静对照组(A组)、90 min运动组(B组)、力竭组(C组)及力竭后恢复24h组(D组)各10只,以游泳为运动方式,观察各组血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、ATP合成活性及脂质过氧化水平丙二醛(MDA)的变化,并在光镜和电镜下观察心肌超微结构.结果:与A组比较,C组血清CK、LDH水平及心肌MDA水平显著增高(P＜0.05),ATP合成能力显著下降(P＜0.05),电镜下心肌超微结构损伤明显.结论:急性力竭运动可造成线粒体损伤和心肌损伤,力竭运动后24h各项指标基本恢复.
作者：张尧天；吕国枫；宫德正；阎萍；刘军毅；刘丽红；刘彦娜；刘克敏 刊期： 2006年第06期
目的:评价中药降脂活血片治疗高脂血症的临床疗效.方法:将172例高脂血症患者随机分为中药组和西药组各86例,分别采用降脂活血片和洛伐他汀治疗,治疗前后观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白电泳、高低密度脂蛋白(HDL-C、LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及血液流变学变化.结果:治疗1个月后,2组患者TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C升高(P＜0.01);Apo-A1、Apo-B及血液流变学的改善,与西药组比较,中药组更显著(P＜0.01).结论:降脂活血片具有降脂、抗凝、降纤、抑制血小板聚集、降低血液黏度的作用,但二者间比较,降脂活血片对异常血脂的改善更明显.
作者：吴献华；贺建华；邵永春；许京淑；杨祖旺 刊期： 2006年第06期
目的:观察脉冲微波及中药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果.方法:30例慢性非细菌性前列腺炎患者,应用脉冲微波及口服金刚藤糖浆治疗2周.2周后以美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)作为疗效指标,包括疼痛、排尿症状、生活质量指数等.结果:与治疗前比较,30例患者疼痛、排尿症状及生活质量评分均降低(4.7±3.3、3.1±1.6,4.3±2.9,P＜0.001).NIH-CPSI评定,治愈11例(37%),显效13例(43%),有效6例(20%),治愈显效率为80%.结论:脉冲微波配合中药金刚藤糖浆治疗慢性非细胞性前列腺炎有良好的效果,合理剂量控制下对前列腺组织和精液质量、精子形态无不良影响.
作者：周淑华；杨朝辉；张敏；吴中文；罗毅铃 刊期： 2006年第06期
目的:观察电针丰隆穴对高脂血症的临床疗效,为腧穴主治提供临床依据.方法:108例高脂血症患者分为2组,电针组55例采用电针丰隆穴治疗,对照组53例口服普伐他汀片治疗,治疗前后检测2组患者血脂的变化.结果:2组各有50例患者完成29 d的临床观察.与治疗前比较,2组治疗后高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P＜0.05),与对照组比较,电针组升高更显著(P＜0.05),而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等治疗前后比较则无显著变化;总有效率,电针组56.0%,对照组52.0%,2组比较差异无显著性意义.结论:电针丰隆穴和口服降脂药物均对高脂血症有较好的调整作用.
作者：张红星；黄国付；张唐法；李建武；蔡国伟；周利；万文俊 刊期： 2006年第06期
我科收治的动眼神经损伤患者20例,男15例,女5例;年龄4个月-64岁;左眼13例,右眼7例;因外伤14例,病毒感染6例;病程3 d-2个月.20例患者均采用先推拿后针刺治疗.①推拿手法:患者仰卧位,医者坐在患者头顶上方,先在眼眶周围涂抹润滑油,后用双手拇指分别按揉攒竹、鱼腰、阳白、睛明、丝竹空、四白、太阳、瞳子髎等穴,再反复分抹眼眶周围,后点揉风池、百会穴,全部手法约20 min.②针刺治疗:患者坐或卧位,取攒竹、睛明、阳白、鱼腰、丝竹空、四白、太阳、合谷、光明、太冲、百会穴等,眼部穴位进针得气即可,不施手法,余穴位均用平补平泻手法,留针30 min.治疗均每日1次.痊愈:眼睑下垂恢复,眼球各方运动不受限,眼球均恢复正常,无复视和瞳孔散大;有效:眼睑下垂恢复,眼球某一方位运动稍有受限,复视像距离明显缩小,瞳孔散大明显缩小;无效:治疗前后无明显改变.
作者：雷征；艾育德 刊期： 2006年第06期
目前认为脊髓损伤(SCI)后受损轴突在人为创造的适宜环境下可出芽并生长,且能恢复部分功能,但现有研究大都停留在动物实验水平,应用于临床的技术性、可行性和安全性都有待进一步证实.本文将脊髓再生研究现状做一概述,并对现有研究成果在临床应用的可行性做一评估.
作者：黄飞；吴华 刊期： 2006年第06期
目的:比较不同治疗手段对面神经麻痹的临床效果.方法:79例面神经麻痹患者随机分为4组,A组20例采用高压氧及药物治疗;B组20例采用高压氧及针刺治疗;C组20例采用单纯药物治疗;D组19例单纯针刺治疗.结果:治疗2个月后,临床疗效评定,A、B组总有效率均明显高于C、D组(95%、90%与70%、63.2%,P＜0.05). 结论:高压氧结合药物或针刺治疗面神经麻痹能明显提高临床疗效.
作者：陈卫民；王岩；冀予心 刊期： 2006年第06期
1998年3月-2003年3月我院收治的脑彩超检测证实椎-基底动脉血流缓慢患者89例,男47例,女42例;年龄38-67岁,平均54岁;病程3 d-5年,平均2.7年;均以头晕为主诉,其中以特定方向转头时发生眩晕12例,眩晕伴失眠6例,劳累、情绪激动时症状加重伴颈部疼痛不适29例,恶心、呕吐4例,视物一过性不清8例,记忆力减退13例,肢体麻木17例.89例患者均采用ZGL-1型直流感应电疗机治疗,选用直流电部分,绒布衬垫8 cm×10 cm,患者仰卧位,正极放置颈部,副极放置额部,输出电0.01-0.03 mA/cm2,每日1次,20 min.
作者：王丽冰；吕军吉；吴东；李晓铭 刊期： 2006年第06期
患者,男,38岁,CT示L4椎体粉碎性骨折,左桡骨,月骨陈旧性骨折,现双下肢功能障碍3个月入院;LOVETT肌力分级,腹肌肌力2级,双侧大腿各肌群肌力1-3级,双小腿各肌群肌力1级,双足趾肌力0级;双小腿前内侧皮肤浅感觉减弱、深感觉存在,外侧浅感觉差、深感觉存在,双踝关节以下皮肤浅感觉触觉消失、深感觉存在,腰部伤口愈合,无褥疮,生理反射存在.诊断L4粉碎性骨折,术后脊髓不完全性损伤;康复评定患者不能自行转移、翻身、坐起及站立,脊髓损伤平衡1级[1],ADL评分25分.
作者：陈小虎；张嘉默 刊期： 2006年第06期
目的:观察运动疗法配合推拿技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:80例腰椎管狭窄症患者随机分为运动组和对照组各40例,均采用推拿手法治疗,运动组增加运动疗法.结果:治疗后与治疗前比较,2组腰椎疾患治疗成绩评分均有明显提高(P＜0.01或0.05),运动组高于对照组(P＜0.01).结论:在推拿基础上增加运动疗法能显示提高腰椎管狭窄的康复疗效.
作者：庞日朝；张安仁；胡斌；赵娟妮；杨和平；王画鸽 刊期： 2006年第06期
目的:观察家庭干预对精神分裂症患者的综合性治疗效果.方法:160例精神分裂症患者随机分为家庭组和封闭组各80例,均接受药物治疗,家庭组同时进行家庭心理干预.采用简明精神病量表(BPRS)评定治疗效果、社会功能残疾评定量表(DAS)和生活质量量表(QOULI)评定患者的残疾程度和生活质量.结果:家庭组平均住院天数明显短于封闭组(56±7 d、78±18 d,P＜0.05);痊愈和显著进步率明显高于封闭组(72.2%、43.5%,P＜0.01),无效或恶化率明显低于封闭组(8.3%、24.6%,P＜0.001).随访2年,家庭组BPRS、DAS量表分及再住院率均明显低于封闭组(P＜0.05和0.01).QOULI量表分明显高于封闭组(P＜0.01).结论:精神分裂症患者在药物控制症状的同时给予家庭干预更有利于精神分裂症患者精神症状的改善,降低社会残疾程度、改善社会功能、缩短住院时间和减少再住院率.
作者：张明廉；袁国桢；倪素琴；季庆；陈晓刚；周德祥 刊期： 2006年第06期
类风湿关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,常持续和反复发作.目前尚缺乏根治及预防本病的有效措施.对RA患者来说,长期遭受疾病所致的疼痛、致残、丧失劳动能力、治疗不适和心理压力等是大危害[1].本文就影响RA患者心理状态的因素作一综述.
作者：杨梅云 刊期： 2006年第06期
目的:探讨运动疗法结合阻滞疗法对于缓解膝关节骨性关节炎(OA)的疼痛症状及改善其运动功能的效果.方法:40例膝关节OA患者,给予系统功能锻炼,同时进行关节腔内注射透明质酸钠2 ml,配合 1%利多卡因、强的松龙25 mg及VitB12 0.5 mg的混合液进行关节周围的痛点阻滞,每周1次.治疗前后采用视觉类比测试法(VAS)及关节活动功能评分.结果:治疗4周后,与治疗前比较,40例患者膝关节VAS和膝关节功能评分均显著下降(P＜0.01),治疗有效率达96.8%,且无不良反应发生.结论:应用运动疗法结合阻滞疗法治疗膝关节OA疗效显著,能有效改善患者膝关节运动功能,提高生存质量.
作者：潘化平 刊期： 2006年第06期
目的:探讨中西医结合治疗高脂血症的临床疗效.方法:符合高脂血症标准的老年患者120例,随机分为A、B 2组各60例,A组采用益肾化淤、利湿化浊为主的中药及西药辛伐他汀片治疗;B组则单纯用辛伐他汀片治疗.治疗前及治疗4周后2组均行全套血脂水平测定.结果:与B组比较,A组血清总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均明显下降,HDL明显上升(均P＜0.05);A组临床控制率明显高于B组(P＜0.05);治疗后A组患者未见肝功能损害,B组转氨酶及转肽酶轻度异常2例.停药3个月后,A组复发率低于B组(2.2%、8.8%,P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年高脂血症的临床效果明显优于单一的一种治疗方法,值得临床进一步推广应用.
作者：孙景兰；王世华；蔡新力；刘宝林 刊期： 2006年第06期
目的:了解丙戊酸钠对老年痴呆患者徘徊行为的治疗作用.方法:32例有徘徊行为的患者在原有抗精神病药物治疗基础上每天加服丙戊酸钠0.6 g,共治疗6周.结果:32例患者治疗后简易痴呆筛选量表及老年临床评定量表评分与治疗前比较无显著变化,但Algase徘徊量表评分明显降低(P＜0.05). 结论:丙戊酸钠辅助治疗能改善老年痴呆患者的徘徊行为,且治疗安全,无明显不良反应.
作者：李达；吴越 刊期： 2006年第06期
目的:研究低频电刺激对去神经大鼠骨骼肌不同类型肌纤维直径的变化情况.方法:健康雄性SD大鼠24只分为3组各8只,M组及E组均切断坐骨神经,C组为正常对照组;同时E组大鼠腓肠肌给予频率为2Hz的电刺激.30 d后分别取3组大鼠腓肠肌腹部行免疫组织化学法检测,图像分析系统测试肌纤维的直径.结果:Ⅰ型肌纤维百分比与C组比较,M组和E组均有显著增多(P＜0.05);Ⅰ型肌纤维直径M组小于C组及E组(P＜0.05),C组与E组则相近.Ⅱ型肌纤维直径与C组比较,M组及C组均减少(P＜0.05);与E组比较,M组更明显(P＜0.05).结论:去坐骨神经大鼠腓肠肌给予电刺激后可使Ⅰ型肌纤维比例增多、直径增大,有较好的治疗效果.
作者：苏利强；曲梓怡；马玉琼；剧红梅；孙涛 刊期： 2006年第06期
2000年1月以来我科行心脏介入手术患者238例,男171例,女67例;年龄32-75岁.冠状动脉造影138例,经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)35例,经PTCA加支架15例,安装埋藏式起搏器42例,射频消融术8例.主要并发症为①出血及皮下血肿:本文局部血肿3例,主要为动脉压迫止血方法不当引起;穿刺点出血1例,为术后搬动时包扎绷带纱布松动移位造成.护理对策为术后密切观察伤口渗血情况、压迫的沙袋有无滑落,拔管后局部压迫20-30 min,并包扎固定,沙袋压迫6 h.
作者：高丽云 刊期： 2006年第06期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
