陈海霞;方汉萍;陶继红
目的:探讨心理治疗对脑卒中抑郁患者肢体运动功能恢复疗效的影响.方法:脑卒中抑郁患者110例,随机分为2组各55例,均接受药物和康复治疗,心理组配合心理治疗.治疗前后采用Brunnstrom和医院焦虑抑郁联合评定量表(HADS)评定疗效.结果:治疗1个月后,与对照组比较心理组患者肢体运动功能提高,抑郁程度降低.结论:贯穿心理治疗能改善脑卒中患者抑郁程度,促进肢体运动功能恢复.
作者:马艳;李洁;罗利俊;刘琦 刊期: 2005年第06期
目的:探讨围手术期护理与康复治疗对脑室内肿瘤患者术后功能恢复的效果.方法:46例脑室肿瘤患者随机分为综合组与对照组各23例,2组均根据手术前后的临床特点采取相应的围手术期护理,综合组配合早期康复治疗.结果:2组患者均顺利渡过围手术期,没有出现与护理相关的并发症,但综合组患者术后意识恢复、肢体运动功能、ADL及平衡功能的恢复均优于对照组.结论:围手术期护理配合早期康复治疗对患者术后功能恢复有显著促进作用.
作者:曾莹;代喻 刊期: 2005年第06期
目的:探讨健康教育对脑卒中患者生存质量(QOL)的影响.方法:118例急性脑卒中患者随机分为教育组和对照组各59例,均常规进行神经内科药物治疗和康复训练,教育组同时进行规范的健康教育.治疗前和治疗3个月后利用生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)对QOL进行评定.结果:教育组2次WHOQOL-BREF评分分别为(50.65±12.30)、(80.75±12.85),对照组为(51.25±11.23)、(70.25±12.12);治疗后WHOQOL-BREF评分与治疗前比较2组均有提高(均P<0.05);2组间比较教育组优于对照组(P<0.05).结论:系统规范的健康教育可以提高脑卒中患者对治疗的依从性,改善生活质量.
作者:潘晓峰;陈国华;张继龙;高晓峰;周景芬 刊期: 2005年第06期
目的:评价中长波紫外线治疗肋软骨炎(Tietze综合征)的临床效果.方法:164例Tietze综合征患者随机分为2组各82例,紫外线组采用超红斑量直接照射,对照组采用利多卡因加强的松龙治疗.2周后评定疗效.结果:紫外线组1次治愈率达95.1%;对照组为63.4%(P<0.01).结论:中长波紫外线照射治疗Tietze综合征1次治愈率高,不良反应轻,有较好的临床疗效.
作者:王天策;孟大列;刘忠良;关爽;郑伟 刊期: 2005年第06期
目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折配合康复训练的疗效.方法:股骨干骨折患者31例,采用交锁髓内钉治疗,术后辅以康复训练.结果:29例获>3月随访,骨折全部愈合,无患肢短缩>2 cm、外旋>10°的畸形及并发症发生,髋、膝关节活动良好.结论:交锁髓内钉术创伤小,固定牢固,感染率低,应力遮挡小,配合早期功能锻炼能有效促进骨折的愈合和功能恢复.
作者:何为民;钟竟林 刊期: 2005年第06期
目的:探讨川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织Bcl-2和Bax蛋白表达的影响.方法: SD大鼠18只随机分为3组各6只:A组为假手术组,B组为缺血再灌注组,C组为川芎嗪干预组.采用免疫组化与医学图像分析检测大鼠大脑皮层Bcl-2和Bax蛋白阳性细胞的数目、平均灰度.结果:B组与A组比较损伤侧脑组织Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞数目均增多,平均灰度均降低(P<0.01);C组与B组比较Bcl-2蛋白阳性细胞数目增多,平均灰度降低,Bax蛋白阳性细胞数目减少,平均灰度升高(P<0.05).结论:局灶性脑缺血再灌注后Bcl-2、Bax蛋白表达增强;川芎嗪可上调Bcl-2蛋白及下调Bax蛋白的表达,这可能是川芎嗪治疗缺血性脑血管病的机制之一.
作者:曲友直;赵燕玲;高国栋;赵振伟 刊期: 2005年第06期
目的:探讨热休克转录因子2(HSF2)基因多态性与噪声性听力损失的关系.方法:采用横断面流行病学研究方法对194例噪声暴露作业工人进行调查和听力测试,按听力学评价结果分为听力损失组(A组)和听力正常组(B组);用等位基因特异扩增法(ASA)检测其HSF2基因 rs2243364位点和HSF2结合蛋白(HSF2BP)基因 rs11908893位点的多态性.结果:HSF2基因 rs2243364位点在2组均只存在TT一种基因型.HSF2BP基因 rs11908893位点在A组TT、CC和CT基因型的频率分别为1.1 %、0和 98.9%,等位基因T和C的频率为50.5%和49.5%;在B组则分别为0、4.0%和96.0%,48.0%和52.0%.2个位点的基因型分布及其等位基因频率在2组间均差异无显著性意义,未发现2个位点中任一基因型的噪声性听力损失的危险度有升高.结论:HSF2基因多态性可能不是噪声性听力损失的遗传易感性因素.
作者:刘琳;杨杪;谭皓;郑建如;冯友梅;邬堂春 刊期: 2005年第06期
膝关节骨性关节炎(KOA)患者106例,均符合<临床疾病诊断依据治疗治愈好转标准> [1],男45例,女61例;年龄38-72岁,平均55岁;病程2周-25年.全部患者分为综合组56例和对照组50例,2组一般资料比较差异均无显著性意义.2组均采用中频电流疗法和远红外线疗法治疗,综合组同时接受运动疗法.
作者:关丽荣;齐丽萍 刊期: 2005年第06期
目的:研究CT介入下硬膜外侧前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症(LDP)的康复疗效.方法:LDP患者240例,随机分为3组各80例,CT介入下,A、B组采用硬膜外侧前间隙置管注射胶原酶,B组于注射后第3天再从硬膜外导管注入消炎镇痛液;C组于下侧隐窝胶原酶注射.结果:痊愈显效率在治疗后15 d和6个月时A、B、C 3组分别为36.3%、61.3%、37.5%和61.3%、85.0%和60.0%,B组均显著优于A、C组(均P<0.01).3组中痊愈显效患者1和2年复发率比较,差异无显著性意义.结论:CT介入下,硬膜外侧前间隙置管注射胶原酶与隐窝注射胶原酶治疗LDP的疗效比较差别无显著性意义,但前者更加安全,且在术后可方便硬膜外阻滞治疗而显著提高疗效.
作者:瞿群威;熊涛 刊期: 2005年第06期
目的:探讨心理治疗在人工全膝关节置换术(TKR)后康复中的临床价值.方法:48例TKR患者分为心理组28例和对照组20例,均采用术前康复指导,术后康复功能训练,心理组同时给予心理治疗.结果:治疗2、6周和3个月时2组患者膝关节功能评分都较治疗前增加(P<0.001),心理组评分高于对照组(P<0.001).于术后开始锻炼1及2周后,心理组视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组.结论:心理治疗在TKR的康复治疗中具有非常重要的作用.
作者:张伟明;陆廷仁;王颖 刊期: 2005年第06期
目的:探讨术前康复功能锻炼对脊柱侧凸患者肺功能及脊柱弹性的影响.方法:30例脊柱侧凸患者术前实施爬楼梯、做体操、单杠引体向上、腰椎牵引及综合呼吸操等康复功能锻炼.结果:经过术前1-2周的锻炼,30例患者肺活量及大通气量较锻炼前提高(P<0.01),脊柱的弹性及柔软性增加30%-50%;双下肢感觉、运动及括约肌功能正常,无并发症发生.术后2周戴支具可下地适当活动,均痊愈出院.结论:术前康复功能锻炼能改善肺功能、脊柱的弹性及柔软性,有利于脊柱侧凸患者术后功能康复,预防并发症的发生.
作者:陈海霞;方汉萍;陶继红 刊期: 2005年第06期
目的:观察电针加水针疗法对椎动脉型颈椎病患者红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和血浆脂质过氧化物(LPO)含量的影响.方法:140例椎动脉型颈椎病患者分为2组,A组80例采用电针加水针治疗;B组60例静脉滴注复方香丹注射液加口服西比灵.结果:治疗3周后,SOD含量2组均上升,LPO含量均下降,2组间比较,A组优于B组(均P<0.05).结论:电针加水针治疗椎动脉型颈椎病具有明显改善自由基紊乱的作用.
作者:程彩亮;孙立强;吴礼凯;赵齐生;刘锋;丁慧 刊期: 2005年第06期
目的:探讨访视护理对老年髋部骨折患者康复的作用.方法:对62例老年髋部骨折患者在出院后1、3、6个月时进行家访,并给予护理指导.结果:出院第3、6个月时患者ADL水平、髋关节功能均与出院第1个月时明显提高(P<0.05),患者访视满意度达96%.结论:访视护理是解决院外护理支持不足的重要手段,能提高患者ADL,符合患者及家属的需求.
作者:刘沛珍;陈秋芳;张瑞英;邓燕英 刊期: 2005年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDI)、经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑血管病的诊断及在脑血管成形支架植入术后随访中的价值,并与全脑数字减影血管造影(DSA)比较.方法: 对261例缺血性脑血管病患者行颈部血管听诊、CDI、TCD检查,其中175例加行DSA检查,对有手术指征49例患者行脑血管成形支架植入术并随访.结果:①CDI证实颅外段脑血管狭窄>50%的患者血管杂音的阳性率高达82%.TCD提示颅内段脑血管狭窄患者血管杂音阳性率达50%.②CDI及TCD示颅外段颈、椎动脉狭窄>50%的患者中DSA符合率达82%;TCD提示颈内动脉虹吸段或大脉中动脉狭窄>50%的患者中DSA符合率达98%.③脑血管成形支架植入术后患者CDI可清楚显示支架位置形态及支架内膜增生情况.CDI及TCD在术后监测发现狭窄段血流速度较术前明显降低;而术后支架内再狭窄的发生则表现为血流速度的再度增快.结论:CDI、TCD联合应用对缺血性脑血管病介入治疗前的诊断及术后随访提供了一种可靠的无创性综合检查方法.
作者:成勇;帅杰;刘勇 刊期: 2005年第06期
目的:观察高压氧对颅脑损伤大鼠认知功能的影响.方法:30只SD大鼠采用Feeney 自由落体撞击法造模,随机分为脑外伤组(A组)、脑外伤加高压氧治疗组(B组)和假手术对照组(C组)各10只,于造模24 d后同时在水迷宫内进行定位航行和空间搜索实验.结果:在相同时间点寻找水下平台的潜伏期,B组大鼠均少于A组;在空间搜索实验中,跨越水下平台位置的次数B组明显高于A组(均P< 0.01).结论:高压氧能够改善颅脑损伤大鼠学习记忆功能障碍,对神经功能具有保护作用.
作者:尤春景;秦杰;黄杰;秦开容;陆敏 刊期: 2005年第06期
浙江省基层妇幼保健院(所)耳声发射(OAE)复筛阳性的婴幼儿110例220耳,男62例124耳,女48例96耳;年龄2个月-3岁6个月,均进行声导抗及听性脑干反应(ABR)检查.声导抗检查在本底噪声<30 dB(A)的测听室中行鼓室压图测试,以分析中耳功能;ABR检查在本底噪声<30dB(A)的屏蔽室中进行.以V波阈值≤40dBnHL为正常,>40 dBnHL为异常,综合声导抗、ABR结果作出初步诊断.
作者:施卫东 刊期: 2005年第06期
目的:探讨新入伍战士高强度军训致下肢筋膜间隙综合征(CS)的发生与防治.方法:9681例新兵进行流行病学调查、临床观察及问卷调查等了解高强度军训中引起CS的原因及采取的防治措施.结果:9681例中发生CS 106例,经制动、药物静滴或手术等治疗后,85例功能恢复良好,20例行筋膜间隙切开减压术后无后遗症,1例因并发感染而使部分肌肉及神经坏死,留有轻度功能障碍.结论:了解CS的发生原因及机制,及时处理,能防止CS的进一步发展.
作者:刘小辉;郝亮;杨新民;彭立勋 刊期: 2005年第06期
腰背痛是一种极为常见的临床综合征.有资料表明,80%的人在其一生的某个时候会不同程度受到本病的困挠 [1].瑞士的一项调查显示,1/3的瑞士人在其一生中至少有1次因腰背痛而不能工作 [2].英国近的一项全国性调查表明,2/3以上的英国人患有背痛 [3].除某些特殊原因外,腰背痛一般不会致死,但却常常迁延不愈,且极易复发,严重时会影响患者的多项躯体功能.在本病的康复中,除了医学上的专业处理措施外,患者的自我干预有极重要的作用,本文拟就此进行讨论.
作者:郭铁成;陈勇;岳翔 刊期: 2005年第06期
目的:探讨脑电图在儿童多动综合征诊断中的价值.方法:比较多动综合征儿童150例(A组)与非多动综合征儿童100例(B组)的脑电图,同时采用中药对A组进行治疗.结果:A组脑电图异常率(56.7%)明显高于B组(17.0%,P<0.01);A组不同年龄段脑电图异常率差异有显著性意义(P<0.05),但不同性别比较差异无显著性意义.中药治疗后A组脑电图异常率明显改善.结论:多动综合征儿童的脑电图异常率较高,脑电图对儿童多动综合征的诊断有一定价值.
作者:邝润娇;陈智莹;汤军;王玉珍 刊期: 2005年第06期
目的:研究腺病毒载体介导肝细胞生长因子(HGF)基因感染血管内皮细胞后在正常供氧、缺氧及缺氧后复氧的情况下细胞的凋亡情况.方法:将分离、培养的内皮细胞分为3组,分别给予M199(对照组)、HGF(HGF组)和HGF基因腺病毒载体(Ad-HGF组),分别在正常供氧、缺氧及缺氧后复氧3种情况下观察细胞的凋亡情况.结果:Ad-HGF组及HGF组细胞凋亡数均低于对照组(P<0.01),Ad-HGF组与HGF组细胞凋亡数差异无显著性意义.结论:腺病毒载体介导HGF基因感染内皮细胞后能在缺氧情况下有效地阻止细胞凋亡.
作者:刘本德;吴红军;熊汝芳;曾秋棠 刊期: 2005年第06期