学术投稿

肿瘤手术患者医院感染与手术室管理

李杏荪;夏晓萍;刘丹萍

关键词:肿瘤患者, 手术, 医院感染, 手术室管理
摘要:目的:探讨肿瘤手术患者医院感染与手术室管理之间的相互关系.方法:选取台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院2014年12月~2017年6月择期行手术治疗的124例肿瘤患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用常规手术室管理模式,观察组在此基础上实施手术室综合干预管理模式.比较两组患者发生医院感染的概率,并分析出现医院感染的危险因素.结果:观察组患者医院感染率明显低于对照组(P<0.05).由单因素分析可知,肿瘤手术患者发生医院感染的危险因素包括手术时间>2h、Ⅱ和Ⅲ类手术切口、入住ICU>3d、有侵入性操作及手术前使用抗菌药有关(P<0.05);但与年龄、性别无关(P>0.05).结论:加强肿瘤手术患者的手术室管理,可有效降低其医院感染的发生率,提高手术治疗效果.
中医药管理杂志相关文献
  • 东部沿海经济发达地区外来务工女性生殖道健康行为习惯及就医态度调查

    目的:了解东部沿海经济发达地区外来务工女性生殖道感染状况、生殖道健康行为习惯和就医态度,为针对性干预提供依据.方法:选取浙江省宁波市海曙区3个社区1050名有性生活史的育龄女性为调查对象,本地户籍530人,设为本地组;外地户籍520人,设为外地组,对其生殖道感染情况、生殖道健康行为习惯及生殖道感染就医态度等进行调查.结果:两组生殖道感染患病人数差异显著(P<0.05);两组进行多个性伴侣、月经期性生活、经期用品非正规厂家生产、同房前清洗外阴、定期进行宫颈癌筛查、定期进行妇科病检查、内裤与其他衣物混在一起洗、洗澡时采用淋浴和清洗外阴盆具与洗脸或洗脚盆混用等生殖道健康行为习惯比较,差异显著(P<0.05);两组有症状后去正规医院或诊所就诊、过去1年曾发生生殖道感染、有症状及时就诊、根据医嘱停止治疗、有症状男女双方均接受治疗和症状改善后即停止治疗等就医态度比较,差异显著(P<0.05).结论:东部沿海经济发达地区外来务工女性生殖道感染患病率较高,生殖道健康行为习惯较差,生殖道感染就医态度亟需改变.

    作者:盛秋妃;李赛;张爱华 刊期: 2018年第09期

  • 晚期肿瘤患者临终关怀的措施与价值

    目的:分析临终关怀在晚期肿瘤患者中的应用价值.方法:选取杭州师范大学附属医院住院部晚期肿瘤患者60例,双盲法分为观察组(常规护理+临终关怀)和对照组(常规护理);比较两组两组生活质量问卷调查表(QLQ-30)、焦虑量表(SAS)分值及疼痛程度.结果:观察组QLQ-30分提高且高于对照组,SAS分值降低且低于对照组;观察组2级及以上疼痛率低于对照组;观察组家属护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:临终关怀用于晚期肿瘤患者中能缓解患者癌性疼痛和焦虑情绪,提高生活质量.

    作者:章华丽;孙烽 刊期: 2018年第09期

  • 声诺维超声造影中的不良反应与安全管理对策

    目的:分析超声造影剂声诺维的不良反应情况,探讨相应的管理对策,为安全用药提供参考.方法:回顾性分析2014年2月~2016年5月在医院进行声诺维超声造影检查的368例患者资料,对其性别、年龄、声诺维使用情况、临床症状、检查指标、不良反应等进行分析、统计.结果:共出现不良反应11例,不良反应率为2.98%.其中,轻度不良反应7例,中度不良反应3例,重度不良反应1例.轻度和中度不良反应未经处理,症状自行缓解;重度不良反应经相应治疗,症状消失.结论:使用声诺维注射剂进行超声造影检查的效果较好,临床不良反应较少,安全性高.但超声造影过程中必须根据患者的个人状况合理调节用药剂量,熟练掌握声诺维的注意事项、禁忌症等药物特性,以降低不良反应的发生率.

    作者:王鑫 刊期: 2018年第09期

  • 急救演练在产科急重症救治中的应用

    目的:探讨急救演练在产科急重症救治中的应用模式与效果.方法:按数字随机抽取法,抽取嘉兴市妇幼保健院产科30名医护人员,分为两组,观察组15名和对照组15名医护人员,对对照组医护人员进行急救知识的培训,对观察组的医护人员除了理论知识培训外,再进行急救的演练操作.比较两组医护人员对于急救知识掌握程度、评判性思维能力、人际沟通方面的情况.结果:观察组医护人员的各项比较项目均优于对照组,两组数据之间存在差异(P<0.05).结论:急救演练在产科急重症救治中起着至关重要的作用,医护人员熟练掌握急救技巧,拥有较高的评判性思维能力,可以提高急救产妇的生存率.

    作者:王金娥 刊期: 2018年第09期

  • 重症监护室院内感染危险因素与控制

    目的:探寻重症监护室院内感染的危险因素,针对这些因素提出相应的控制措施并进行效果评价.方法:选择2016年3~9月医院重症监护室收治的患者100人,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组各50人.对照组采用常规的管理措施,观察组根据危险因素的不同采取针对性的控制措施,比较两组重症实验室患者的院内感染状况.结果:观察组的院内感染发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论:通过准确分析重症监护室的院内感染危险因素,采用针对性的控制措施,能够有效降低院内感染情况的发生.

    作者:翁莉群 刊期: 2018年第09期

  • 程序化交接班制度在手术室护理中的实施体会

    目的:分析程序化交接班制度对提高手术室护理质量的作用.方法:将300例患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,每组150例.观察组采用程序交接班制度,对照组采用常规管理.记录两组护理缺陷发生情况,考核手术室交接班护理质量,调查护理人员对交接班流程的满意度.结果:观察组的护理缺陷发生率低于对照组(P<0.05),观察组护理人员的手术室交接护理质量考核各项分值较对照组高(P<0.05),护理人员对手术室交接班流程满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:程序化交接班制度用于手术室护理,能有效改善护理交接班流程,提高交接质量,减少交接中护理缺陷的发生.

    作者:徐艳;木培千 刊期: 2018年第09期

  • 慢性心衰患者实施护理风险管理的应用价值

    目的:分析在慢性心衰患者人群中实施护理风险管理的价值.方法:将2015年12月~2017年6月在医院接受治疗的113例慢性心衰患者纳入研究,按照随机数字方法分为观察组57例和对照组56例.对照组患者的护理方案为常规护理,观察组患者接受护理风险管理护理方案.比较两组患者的护理效果、护理风险事件发生率与护理满意度.结果:观察组患者的护理有效率,显著高于对照组(P<0.05).经护理干预后,观察组患者的各临床症状消退时间,如水肿消退时间、气喘缓解时间、心率恢复正常时间、住院时间等均显著短于对照组(P<0.05).经护理干预后,观察组的患者投诉率、护理差错发生率,均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的护理满意度,显著高于对照组(P<0.05).结论:在慢性心衰患者人群中实施风险护理管理,可有效提高护理效果,快速改善患者的相关症状,减少住院时间和降低护理风险事件的发生率,提高护理满意度,说明风险管理在慢性心衰患者护理中具有重要价值.

    作者:刘剑美 刊期: 2018年第09期

  • 微信在药房持续质量改进管理中的应用

    医院是一整体,而药房作为医院的一部分,处于处方医生与患者中间,是不可或缺的,在信息化时代,应当把握信息化技术的持续发展趋势,不断强化自身的信息化建设和管理.更应结合医院实际积极采用各种切实有效的方法,提高医院信息化水平,架起患者与医生的桥梁,既可有助于提升医院医疗水平,又能够为患者提供更优异的医疗服务.桐乡市中医医院申请了微信公众号,利用患者手机微信扫描二维码获取处方动态信息及药事咨询,不但提升了药事服务质量,而且患者满意度明显上升.

    作者:金利家;沈伟;梅柳燕 刊期: 2018年第09期

  • 层级护理管理对ICU护士成绩考核与满意度的影响

    目的:研究ICU护士的成绩考核及护士工作满意度受到层级护理管理的影响.方法:选取2014年1月~2017年1月在医院ICU科室从事护理工作的14名护士,在2016年1月之前对护士采用传统的管理模式进行管理,为实施前.2016年1月之后对ICU护士进行层级护理管理模式进行管理,为实施后.然后对实施前后护理管理的人员进行成绩及满意度的考核.成绩主要包括有护士的心理状况、综合能力及工作的质量.结果:实施后护士各项成绩及满意度明显高于接受层级护理管理模式之前(P<0.05).结论:利用层级护理管理模式对ICU护士进行管理,可以使得护士的各项成绩都能得到显著的提升,另外也能加强其自身的心理素质.

    作者:王一 刊期: 2018年第09期

  • 老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的效果

    目的:探讨老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的效果.方法:将750例老年慢性疾病患者按照服务方式不同分组为对照组与观察组,分别为375例;其中对照组患者接受常规健康管理;观察组患者于常规健康管理基础上,接受家庭医生签约式服务.两组均连续干预6个月,比较两组患者对健康知识的掌握情况,同时统计两组患者存在的高危因素状况,调查两组患者满意度.结果:观察组患者干预后健康知识问卷得分,明显高于对照组(P< 0.05);两组干预后高危因素存在率较干预前显著下降,观察组干预后高危因素存在率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:老年慢性疾病患者健康管理中实施家庭医生签约服务,可有助于提高其对疾病知识的掌握,减少高危因素的影响,从而改善其病情和维持其健康,提高患者满意度.

    作者:江雪燕;吴学华 刊期: 2018年第09期

  • 精神科保护约束核查表的设计与应用

    目的:设计精神科保护约束核查表并探讨其应用效果.方法:根据保护约束质量管理的要求设计精神科保护约束核查表,并选择湖州市第三人民医院2016年入住重症精神科病房行保护约束的患者200例,按随机数字表法分为两组,两组约束方法相同,对照组按照分级护理要求观察记录,观察组在分级护理的基础上结合精神科保护约束核查表进行保护约束过程质量记录.比较两组患者及家属满意度,保护约束不良事件发生率.结果:观察组患者及家属满意度,均高于对照组;观察组保护约束不良事件中除约束带造成自身及他人伤害项外,其余发生率均低于对照组(P<0.05).结论:精神科保护约束核查表的应用能减少不良事件发生率,提高护理质量和患者及家属满意度.

    作者:钱国英;陈海勤;潘小芳;叶美凤;唐春霞;朱月莉 刊期: 2018年第09期

  • 恶性肿瘤放疗患者家属认知需求调查与护理管理对策

    目的:了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求,针对性制定护理对策.方法:研究时间为2016年1月~2017年9月,2016年问卷了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求情况,每个患者选取1名主要看护家属为调查对象,分析调查结果,调整护理对策2017年1~9月实施调整后的护理政策,比较实施前后家属的认知状况和护理满意度.结果:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求前三位分别为治疗及护理配合方法(9.70±0.20)分、患者疾病的相关知识(9.50±0.20)分和放疗的安全性(9.40±0.30)分;实施后家属的总体认知评分为(83.40±3.60)分,显著高于实施前的(54.10± 12.40)分(P<0.05);实施后家属的护理满意度为98.40%,显著高于实施前的91.30%(P<0.05).结论:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求具有一定特点,了解家属的认知需求,能够为护理宣教提供参考,针对性调整护理管理对策,是提高家属护理满意度的基础.

    作者:汪琳;朱辉辉;李伟;陈伟蓉 刊期: 2018年第09期

  • 风险管理在注射室护理管理中的应用

    目的:研究注射室护理中存在的风险,分析其产生原因,探讨其对应措施,进一步减少注射室护理风险,从而提高注射室护理质量,使患者认可护理服务,减少医患矛盾.方法:随机选取医院2015年7月~2016年6月需要进行注射的患者100例作为对照组,另选取2016年7月~2017年6月医院需要进行注射的患者100例作为观察组,对照组应用常规护理,观察组按照注射室风险流程实施注射室护理风险管理.结果:观察组患者注射治疗期间医患矛盾发生率明显比对照组少,且其医护人员产生错误的发生率也明显比对照组低(P<0.05).观察组患者的治疗效果明显高于对照组,而且观察组的并发症明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的医护人员对护理风险认知程度明显高于对照组,而且观察组患者对医护人员护理的满意度明显高于对照组患者(P<0.05).结论:在注射室中按照风险流程实施风险管理措施,可以显著降低医患矛盾,降低医护人员错误发生率,也可以提高注射治疗效果,减少并发症,提高了医护人员对护理风险的认知程度与患者对医护人员的满意度.

    作者:胡巧萍;杨小玲;李娟敏;方淑贞 刊期: 2018年第09期

  • 急诊科开展特色健康教育工作的措施探讨

    目的:探讨急诊科开展特色健康教育工作的措施与效果.方法:将80例急诊科患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予特色健康教育,每组各40例,比较两组患者对疾病相关知识知晓率、治疗依从性、护理满意度.结果:观察组患者疾病知识知晓率较对照组明显提高(P<0.05),观察组患者治疗依从性较对照组显著增高(P<0.05),观察组患者的满意度较对照组显著提高(P<0.05).结论:急诊科开展特色健康教育工作,能够明显提高患者对疾病认知度及治疗依从性,提升患者对护理服务满意度.

    作者:麻海亚;崔俭;洪悟芬 刊期: 2018年第09期

  • 一级质控模式改进在提升急诊科护理质量的作用

    目的:诸暨市第二人民医院为了提高急诊科护理质量,探讨一级质控模式在急诊科的应用.方法:对2016年1~8月期间的护理实施了传统护理控制模式,为实施前.对2016年9月~2017年4月应用护士长-非质控小组成员-质控小组成员轮换全部参加的质量控制模式为实施后,经过护理后的实施前后进行质控评分和满意度调查并进行比较.结果:实施前后进行护理结果比较,实施后护理质量评分高于实施前(P<0.05);实施后医生满意度高于实施前(P<0.05);实施后患者满意度高于实施前(P<0.05);实施后病区管理和消毒隔离管理的合格率明显高于实施前(P<0.05).结论:急诊科非质控小组护理成员轮流参加护理质量控制,可提升护理质量和提高患者满意度.

    作者:赵晓英;葛丹萍 刊期: 2018年第09期

  • 激励理论在心内科护士管理中的应用

    目的:探究激励理论在心内科护士管理中的应用效果.方法:研究时间为2016年1月~2017年10月,自2017年1月起在心内科进行基于激励理论的管理制度调整,组成管理小组调查护士的工作压力状况,针对压力源进行制度调整,并基于激励理论设置多项激励管理制度,充分调动护士的工作积极性,分别于2016年12月及2017年10月采用《中国护士工作压力源量表》对心内科护士进行压力状况调查,并采用问卷调查法了解管理制度调整前后护士及患者的满意度.结果:护理管理制度调整后,心内科护士在工作环境及性质、管理及人际关系、患者及家属态度、护理专业技能、地位与职业发展方面的压力状况评分均较调整前显著降低(P<0.05);护理管理制度调整后,心内科护士及患者的满意度均较调整前显著提升(P<0.05).结论:基于激励理论进行心内科护理管理制度调整,能够有效降低护士的工作压力,调动护士的工作积极性,提高护士及患者的满意度.

    作者:邱娟娟;张菊如 刊期: 2018年第09期

  • 探视对长期住院精神分裂症患者社会功能康复的影响

    目的:了解长期住院精神分裂症患者家属探视状况,及其对患者社会功能康复的影响.方法:根据探视记录统计患者住院治疗期间家属的探视次数,根据住院病历采集患者一般信息,使用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,使用个体和社会功能量表评估患者社会功能,使用临床总体印象评估疾病严重程度,采用自制问卷调查患者对家属探视的满意度.结果:77例长期住院精神分裂症患者,61.04%对家属探视不满意,64.36%每季度探视不到1次;家属实际探视数远少于患者预期.患者对家属探视满意组在社会支持总分、客观支持、主观支持三个方面均明显优于对家属探视不满意组.患者对家属探视满意组在个人与社会表现量表总分、对社会有益的活动(包括工作和学习)、个人关系和社会关系、自我照料四个主要领域的功能均明显优于对家属探视不满意组.结论:长期住院患者家属的探视不足,近65%的家属每季度探视不到1次,超过60%的患者对家属探视次数不满意,家属经常探视可以提高患者的社会支持水平,提高患者的个人与社会表现,提高社会功能.

    作者:汪毅;甘明远;郑军然;刘雅君;吴宇泽;王绍礼 刊期: 2018年第09期

  • 志愿者的校外实践活动对护理学生人文素质的影响

    目的:探讨志愿者的校外实践活动对护理学生人文素质的影响.方法:采取自愿原则,选取2014级本科护生197人,观察组98人,对照组99人.观察组每周末到社区参加志愿护理服务活动,对照组不参与任何形式的志愿活动,活动结束后采用王小丽编制的护理专业大学生人文素质量表进行测评,比较两组人文素质得分的差异.结果:两组人文素质得分有显著性差异(P<0.05).结论:志愿者的校外实践活动有助于提高护生的人文素质.

    作者:左婷婷 刊期: 2018年第09期

  • 肿瘤手术患者医院感染与手术室管理

    目的:探讨肿瘤手术患者医院感染与手术室管理之间的相互关系.方法:选取台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院2014年12月~2017年6月择期行手术治疗的124例肿瘤患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用常规手术室管理模式,观察组在此基础上实施手术室综合干预管理模式.比较两组患者发生医院感染的概率,并分析出现医院感染的危险因素.结果:观察组患者医院感染率明显低于对照组(P<0.05).由单因素分析可知,肿瘤手术患者发生医院感染的危险因素包括手术时间>2h、Ⅱ和Ⅲ类手术切口、入住ICU>3d、有侵入性操作及手术前使用抗菌药有关(P<0.05);但与年龄、性别无关(P>0.05).结论:加强肿瘤手术患者的手术室管理,可有效降低其医院感染的发生率,提高手术治疗效果.

    作者:李杏荪;夏晓萍;刘丹萍 刊期: 2018年第09期

  • PBL在口腔内科带教中的应用

    目的:分析PBL在口腔内科带教中的应用价值.方法:选取2013~2017年在医院口腔内科实习的30名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组15人.观察组采用PBL法进行教学,对照组采用普通法教学,实习期满后,比较两组理论知识和实践技能得分,以及患者和带教老师的满意度.结果:观察组的理论水平和实践技能得分显著高于对照组(P<0.05).患者和带教老师对观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:PBL用于口腔内科带教,能够提高实习生的主动性和积极性,提高学生的自主学习能力.

    作者:黄彩平 刊期: 2018年第09期

中医药管理杂志

中医药管理杂志

主管:国家中医药管理局

主办:中华中医药学会