麻海亚；崔俭；洪悟芬
目的:了解长期住院精神分裂症患者家属探视状况,及其对患者社会功能康复的影响.方法:根据探视记录统计患者住院治疗期间家属的探视次数,根据住院病历采集患者一般信息,使用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,使用个体和社会功能量表评估患者社会功能,使用临床总体印象评估疾病严重程度,采用自制问卷调查患者对家属探视的满意度.结果:77例长期住院精神分裂症患者,61.04％对家属探视不满意,64.36％每季度探视不到1次;家属实际探视数远少于患者预期.患者对家属探视满意组在社会支持总分、客观支持、主观支持三个方面均明显优于对家属探视不满意组.患者对家属探视满意组在个人与社会表现量表总分、对社会有益的活动(包括工作和学习)、个人关系和社会关系、自我照料四个主要领域的功能均明显优于对家属探视不满意组.结论:长期住院患者家属的探视不足,近65％的家属每季度探视不到1次,超过60％的患者对家属探视次数不满意,家属经常探视可以提高患者的社会支持水平,提高患者的个人与社会表现,提高社会功能.
作者：汪毅；甘明远；郑军然；刘雅君；吴宇泽；王绍礼 刊期： 2018年第09期
目的:探讨妇产科存在的医疗安全隐患,并提出有效的防范措施.方法:对2016年医院妇产科出现的医疗安全问题进行归纳统计,分析妇产科中存在的医疗安全隐患,提出防范措施,以提高妇产科的医疗安全.结果:调查结果显示医院妇产科2016年共发生并发症13例、医疗差错9例、医疗意外4例、医疗事故0例.结论:妇产科中存在的医疗安全隐患,与医院管理质量高低、医疗队伍综合能力高低有直接关联,只有持续加强妇产科管理质量,提高医疗安全隐患的防范意识,就可有效避免医疗安全问题的发生,保障妇产科患者的医疗安全.
作者：徐敏 刊期： 2018年第09期
目的:探讨精神科护理过程中存在的不安全因素与管理对策.方法:选取2014年6月～2017年6月在医院进行住院治疗的78例精神病患者进行研究,分析护理过程中存在的不安全因素,并制定与其相应的防范管理措施.结果:经分析发现,护理期间存在的不安全因素主要有:护理人员因素14例、患者自身因素38例、环境因素20例、其他6例.结论:精神科住院患者护理期间存在较多不安全因素,如护理人员因素、患者自身因素与环境因素,因此要加强对护理人员的培训,提高其自身综合能力,同时做好对患者约束,保持地面干净,降低风险的发生,保障住院患者的安全性.
作者：郑丽鹏；郑胜丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨医护共同查房模式对肾结石患者并发症的预防效果.方法:自2016年起,医院实施医护共同查房,以2015年全年为实施前,2016年全年为实施后,比较实施前后肾结石患者的并发症发生率,以及患者、医生、护士的满意度.结果:肾结石患者的并发症发生率较实施前明显降低(P＜0.05),患者、医生、护士的满意度较实施前明显提高(P＜0.05).结论:医护共同查房能够提升医疗质量,有效减少并发症发生率,提高患者、医生、护士的满意度.
作者：冯森强 刊期： 2018年第09期
目的:设计精神科保护约束核查表并探讨其应用效果.方法:根据保护约束质量管理的要求设计精神科保护约束核查表,并选择湖州市第三人民医院2016年入住重症精神科病房行保护约束的患者200例,按随机数字表法分为两组,两组约束方法相同,对照组按照分级护理要求观察记录,观察组在分级护理的基础上结合精神科保护约束核查表进行保护约束过程质量记录.比较两组患者及家属满意度,保护约束不良事件发生率.结果:观察组患者及家属满意度,均高于对照组;观察组保护约束不良事件中除约束带造成自身及他人伤害项外,其余发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:精神科保护约束核查表的应用能减少不良事件发生率,提高护理质量和患者及家属满意度.
作者：钱国英；陈海勤；潘小芳；叶美凤；唐春霞；朱月莉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨赋能理论在基层内科慢性病管理中的应用效果,提高慢性病管理的科学性和规范性.方法:医院于2016年6月～2017年6月将赋能理论应用于基层内科的护理管理,采用医院设计的护理人员工作积极性的调查问卷和《一般自我效能感量表》,比较分析实施前后护理人员的工作积极性和自我效能的变化,统计护理不良事件的发生率及患者满意度变化,评估赋能理论在护理管理中的应用效果.结果:运用赋能理论后,护理人员的工作积极性评分显著提高,自我效能评分显著提高,不良事件发生率显著降低,患者的满意度显著提高(P＜0.05).结论:护理管理应用赋能理论,能够激发护理人员的工作热情和积极性,提高护理质量及患者的满意度,减少不良事件的发生率.
作者：吴小利 刊期： 2018年第09期
目的:探讨护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用.方法:实施3层框架对护士进行配置,包括护士长、责任护士和护士,使其与医生同步分管患者.责任护士的主要职责是患者护理、对考核标准的制定及对护士分层分组管理,并通过考核,对管理模式的效果进行总结、分析和反馈.结果:与实施护士分层分组管理前相比较,实施后护理质量明显提高(P＜0.05).实施护士分层分组管理后比实施前护理服务质量明显提高(P＜0.05).结论:护士分层分组管理模式可以使人力资源配置更加合理,护理缺陷及护理纠纷明显减少,病房护理质量得到明显提高.
作者：刘德琴；刘学 刊期： 2018年第09期
目的:探讨急诊科高危药品安全的临床分级管理措施及效果.方法:选择2016年1～5月医院急诊科的31名高危药品管理人员和收治的274例患者为观察组,2015年7～11月医院急诊科的31名高危药品管理人员和收治的274例患者为对照组.对照组采取常规的高危药品管理措施,观察组在常规高危药品管理措施的基础上,根据高危药品安全进行临床分级管理,统计两组高危药品管理人员的高危药品知识考试成绩、高危药品管理考核成绩及患者高危药品不良反应发生率,并进行组间比较.结果:观察组护理人员的高危药品知识考试成绩和高危药品管理考核成绩均要高于对照组.观察组患者高危药品不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:通过对急诊科高危药品进行临床安全分级管理,显著提升了护理人员对于高危药品的知识掌握程度和管理能力,减少患者中间高危药品不良反应的发生.
作者：留静；李亚；李超男 刊期： 2018年第09期
目的:探讨人性化护理应用于产科护理管理中的效果.方法:将医院产科2015年1月～2017年1月100例孕产妇按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.其中对照组实施常规护理服务;观察组于常规护理服务基础上实施人性化护理.采用问卷调查形式调查孕产妇对护理的满意度情况,评价两组护理质量.结果:观察组护理质量评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组孕产妇对护理的满意度为明显高于对照组(P＜0.05).结论:人性化护理应用于产科护理管理中有助于提高护理质量,改善护患关系,提高孕产妇满意度.
作者：蔡小亚；颜文娟 刊期： 2018年第09期
目的:在胃肠外科护理管理中应用细节化管理,分析其应用效果及价值.方法:选取2015年1月～2017年1月医院胃肠外科患者100例,将其分为对照组50例与观察组50例.对照组患者给予常规护理管理,观察组给予细节化管理,对两组患者的护理效果进行比较分析.结果:在护理质量各指标评分方面,与对照组相比,观察组各评分均明显提高(P＜0.05);在焦虑、抑郁自评量表评分方面,与对照组比较,观察组护理管理后评分均明显降低(P＜0.05);在护理满意度方面,观察组的护理总满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:在胃肠外科护理管理中应用细节化管理,能够使护理质量明显提升,使患者负性情绪明显减轻,满意度显著提高.
作者：王丽苗；潘喆 刊期： 2018年第09期
目的:分析骨科护理中临床护理路径对护理质量及患者康复、疼痛缓解等的影响.方法:采用随机数字表法,将2016年12月～2017年5月在医院骨科住院的120例患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用临床护理路径,对照组采用常规护理,比较两组患者对护理质量的评分,记录两组患者的疼痛视觉模拟评分、焦虑量表评分、疾病相关知识得分、住院时间;调查护理满意率.结果:观察组患者对护理质量的各项评分较对照组高,住院时间更短,VAS评分、SAS评分更低,疾病相关知识得分更高;护理满意率较对照组高(P＜0.05).结论:临床护理路径的建立,能够提高骨科护理质量,缓解患者的负面情绪和疼痛,增加患者对疾病及护理的认知,促进患者康复.
作者：朱苗；吕惠芬；李飞燕 刊期： 2018年第09期
目的:探讨以案名分析为主导的多媒体视频教学在手术室新护士带教中的应用效果.方法:选取2016年医院手术室新入职的9名护士为观察组,选取2015年医院手术室新入职的17名护士为对照组.对照组采取传统培训方法,观察组采取以案名分析为主导的多媒体视频教学法,共培训1年,分别于3个月、6个月和1年对两组护士进行考核,比较两组的考核成绩和患者的护理满意度.结果:观察组护士的考核成绩优于对照组,随着时间的延长,考核成绩逐步提高,1年后两组比较差异显著(P＜0.05).观察组护士的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:将以案名分析为主导的多媒体视频教学法用于手术室新护士带教,能够提高手术室新护士的操作水平,提高患者的护理满意度.
作者：王颖 刊期： 2018年第09期
目的:探讨肿瘤手术患者医院感染与手术室管理之间的相互关系.方法:选取台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院2014年12月～2017年6月择期行手术治疗的124例肿瘤患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用常规手术室管理模式,观察组在此基础上实施手术室综合干预管理模式.比较两组患者发生医院感染的概率,并分析出现医院感染的危险因素.结果:观察组患者医院感染率明显低于对照组(P＜0.05).由单因素分析可知,肿瘤手术患者发生医院感染的危险因素包括手术时间＞2h、Ⅱ和Ⅲ类手术切口、入住ICU＞3d、有侵入性操作及手术前使用抗菌药有关(P＜0.05);但与年龄、性别无关(P＞0.05).结论:加强肿瘤手术患者的手术室管理,可有效降低其医院感染的发生率,提高手术治疗效果.
作者：李杏荪；夏晓萍；刘丹萍 刊期： 2018年第09期
安全用药是临床疾病治疗的基本要求,高警讯药物应用安全更是安全用药管理中的重点科目.美国每年约有4.4～9.8万人死于医疗差错,是疾病之外的第一致死因素,而用药差错是医疗差错的主要原因.现在,世界各国都已开始重视用药安全性管理,尤其是高警讯药物在临床应用的管理.美国在2003年就已将提高高警讯药物应用安全性列为国家疾患安全管理的目标.医院重症医学科是高警讯药物应用多的科室,其内部医护人员每时每刻都与高警讯药物打交道,因此在高警讯药物管理中应将重点放在医院重症医学科.
作者：仇立花 刊期： 2018年第09期
麻醉科是医院重要的科室之一,麻醉师是当前医疗行业中风险较高的职业,然随着人们维权意识的增强和医患纠纷事件的增加,如何解决和改善医患矛盾成为当前研究的重点问题,同时也是改善医院医疗质量和维护患者医疗诊治环境的重要措施.就当前新形势下麻醉管理中存在的问题进行分析,并以此提出相应改善措施,降低医患矛盾.
作者：赵敏芬；程善飞 刊期： 2018年第09期
目的:探讨维护重症监护室患者安全的护理管理措施,减少安全隐患的发生,降低护患纠纷发生率,全方位保障患者安全.方法:选择医院监护室2015年收治的108例住院患者,设为对照组.随机选取医院监护室2016年收治的120例住院患者为观察组,从转运、药物、身份、管路、约束带等方面予以护理管理干预.结果:通过各个方面加强患者的安全管理措施,观察组患者的护理差错发生率显著降低(P＜0.05);观察组患者的满意度和其护士的满意度显著提高(P＜0.05).结论:通过护理干预措施的实施,差错及意外事件的发生率显著降低,有效保障了患者安全.
作者：王丹峰 刊期： 2018年第09期
目的:诸暨市第二人民医院为了提高急诊科护理质量,探讨一级质控模式在急诊科的应用.方法:对2016年1～8月期间的护理实施了传统护理控制模式,为实施前.对2016年9月～2017年4月应用护士长-非质控小组成员-质控小组成员轮换全部参加的质量控制模式为实施后,经过护理后的实施前后进行质控评分和满意度调查并进行比较.结果:实施前后进行护理结果比较,实施后护理质量评分高于实施前(P＜0.05);实施后医生满意度高于实施前(P＜0.05);实施后患者满意度高于实施前(P＜0.05);实施后病区管理和消毒隔离管理的合格率明显高于实施前(P＜0.05).结论:急诊科非质控小组护理成员轮流参加护理质量控制,可提升护理质量和提高患者满意度.
作者：赵晓英；葛丹萍 刊期： 2018年第09期
目的:分析超声造影剂声诺维的不良反应情况,探讨相应的管理对策,为安全用药提供参考.方法:回顾性分析2014年2月～2016年5月在医院进行声诺维超声造影检查的368例患者资料,对其性别、年龄、声诺维使用情况、临床症状、检查指标、不良反应等进行分析、统计.结果:共出现不良反应11例,不良反应率为2.98％.其中,轻度不良反应7例,中度不良反应3例,重度不良反应1例.轻度和中度不良反应未经处理,症状自行缓解;重度不良反应经相应治疗,症状消失.结论:使用声诺维注射剂进行超声造影检查的效果较好,临床不良反应较少,安全性高.但超声造影过程中必须根据患者的个人状况合理调节用药剂量,熟练掌握声诺维的注意事项、禁忌症等药物特性,以降低不良反应的发生率.
作者：王鑫 刊期： 2018年第09期
目的:探究人性化管理对护士责任感及事业期望值的影响.方法:选取科室的全体护士为研究对象,时间为2016年1月～2017年8月.自2017年1月起实施人性化管理,调查实施前后护士的工作责任感及事业期望值.工作责任感包括团队合作、问题反馈、管理参与、自我培训4项,事业期望值也为4项,采用视觉模拟评分法进行评价.结果:实施人性化管理后,护士团队合作、问题反馈、管理参与、自我培训平均得分均显著高于实施前(P＜0.05);护士的各项事业期望值评分均显著提高(P＜0.05).结论:人性化管理能够提高护士的工作责任感及事业期望值.
作者：华费 刊期： 2018年第09期
医院是一整体,而药房作为医院的一部分,处于处方医生与患者中间,是不可或缺的,在信息化时代,应当把握信息化技术的持续发展趋势,不断强化自身的信息化建设和管理.更应结合医院实际积极采用各种切实有效的方法,提高医院信息化水平,架起患者与医生的桥梁,既可有助于提升医院医疗水平,又能够为患者提供更优异的医疗服务.桐乡市中医医院申请了微信公众号,利用患者手机微信扫描二维码获取处方动态信息及药事咨询,不但提升了药事服务质量,而且患者满意度明显上升.
作者：金利家；沈伟；梅柳燕 刊期： 2018年第09期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
