蔡小亚；颜文娟
目的:探讨精神科护理过程中存在的不安全因素与管理对策.方法:选取2014年6月～2017年6月在医院进行住院治疗的78例精神病患者进行研究,分析护理过程中存在的不安全因素,并制定与其相应的防范管理措施.结果:经分析发现,护理期间存在的不安全因素主要有:护理人员因素14例、患者自身因素38例、环境因素20例、其他6例.结论:精神科住院患者护理期间存在较多不安全因素,如护理人员因素、患者自身因素与环境因素,因此要加强对护理人员的培训,提高其自身综合能力,同时做好对患者约束,保持地面干净,降低风险的发生,保障住院患者的安全性.
作者：郑丽鹏；郑胜丽 刊期： 2018年第09期
目的:设计精神科保护约束核查表并探讨其应用效果.方法:根据保护约束质量管理的要求设计精神科保护约束核查表,并选择湖州市第三人民医院2016年入住重症精神科病房行保护约束的患者200例,按随机数字表法分为两组,两组约束方法相同,对照组按照分级护理要求观察记录,观察组在分级护理的基础上结合精神科保护约束核查表进行保护约束过程质量记录.比较两组患者及家属满意度,保护约束不良事件发生率.结果:观察组患者及家属满意度,均高于对照组;观察组保护约束不良事件中除约束带造成自身及他人伤害项外,其余发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:精神科保护约束核查表的应用能减少不良事件发生率,提高护理质量和患者及家属满意度.
作者：钱国英；陈海勤；潘小芳；叶美凤；唐春霞；朱月莉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨激励化管理对提高消化内科护士业务素质和护理效果的作用.方法:选取医院消化内科工作的52名护士为研究对象,根据工号单双平均分为对照组和观察组.对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上实行激励化管理.以护理人员职业倦怠感、生活质量和患者的康复效果为标准,评价护理管理的效果.结果:观察组在情感枯竭、去人格化倾向等方面的评分显著低于对照组(P＜0.05),在个人成就感、生活质量等方面的评分显著高于对照组(P＜0.05),患者康复率显著高于对照组(P＜0.05).结论:激励化管理能够提高护士的业务素质和护理效果.
作者：何敏；章舒舒；朱秀芬 刊期： 2018年第09期
目的:探讨医护共同查房模式对肾结石患者并发症的预防效果.方法:自2016年起,医院实施医护共同查房,以2015年全年为实施前,2016年全年为实施后,比较实施前后肾结石患者的并发症发生率,以及患者、医生、护士的满意度.结果:肾结石患者的并发症发生率较实施前明显降低(P＜0.05),患者、医生、护士的满意度较实施前明显提高(P＜0.05).结论:医护共同查房能够提升医疗质量,有效减少并发症发生率,提高患者、医生、护士的满意度.
作者：冯森强 刊期： 2018年第09期
目的:探究柔性管理制度对肛肠科护士自我概念的影响.方法:研究对象为肛肠科全体护士,自2017年1月起在肛肠科实施柔性管理,成立管理小组,贯彻柔性管理思路,通过建立柔性管理体系、实施岗位轮换制度、调整问题上报制度、建立柔性激励机制、强调护士自我概念等措施,进行护理管理制度的整改,以2016年工作情况为实施前,以2017年工作情况为实施后,采用田纳西自我概念量表(TSCS)调查实施前后肛肠科护士的自我概念情况,并统计比较实施前后肛肠科护理管理质量变化情况.结果:在实施柔性管理制度后,肛肠科护士的生理自我、心理自我、家庭自我、社会自我、自我认同、自我满意、自我行动评分较实施前均显著提升(P＜0.05);实施柔性管理制度后,肛肠科的基础护理、专科护理、护理安全、护理记录评分均显著提升(P＜0.05).结论:在肛肠科实施柔性管理制度,能够有效地提升护士的自我概念水平,调动护士的主观能动性,实现了护理管理质量的全面提升.
作者：钟晓英 刊期： 2018年第09期
目的:探究流程化分诊管理措施在妇产科中的应用效果.方法:选择2015年1月～2017年1月来医院就诊的200例患者,经过随机数表法均分为对照组和观察组.对照组患者运用普通分诊管理流程进行就诊;观察组患者运用流程化分诊管理措施进行就诊.对两组患者就诊的准确率、挂号时间、等待时间、就诊的总时间及就诊的满意度进行比较分析.结果:观察组患者就诊的准确率,显著高于对照组患者(P＜0.05).观察组患者挂号时间、就诊等待时间及就诊总时间,显著短于对照组患者(P＜0.05).观察组患者就诊满意度,显著高于对照组患者(P＜0.05).结论:流程化分诊管理措施应用在妇产科,可以显著提高患者就诊的准确度,缩短患者就诊过程中的挂号时间、就诊等待的时间及就诊总时间,显著提高患者就诊的满意度.
作者：沈建芬；徐群芳 刊期： 2018年第09期
目的:调查介入放射医护人员的防护现状,探讨针对性管理策略.方法:随机选取2016年温州市5家医疗机构中的78名介入放射医护人员为研究对象,设计专门问卷,调查放射人员的防辐射现状,比较人员与设备的防辐射评分和不同学历及工作性质人员的安全评分情况.结果:五个维度评分由高到低依次为机器设备情况、制度制定与执行情况、距离与暴露时间、职业危害检测、个人防护设备,两两相比均有显著差异(P＜0.01).介入放射医护人员中技师的防辐射安全评分明显高于医生和护士(P＜0.05),医生的评分又明显高于护士(P＜0.05).介入放射医护人员的学历越高,防辐射安全评分越高(P＜0.05).结论:介入放射医护人员的辐射防护措施仍需加强,除物理防护外,还应加大主观自我防护意识,完善体检、休假等制度.
作者：许绵绵；周新浪 刊期： 2018年第09期
目的:探究个案追踪法在ICU护理安全管理中的应用效果.方法:研究时间为2016年1月～2017年9月,自2017年1月起在ICU护理安全管理中应用个案追踪法,成立追踪检查小组,建立个案追踪流程和处理办法,对个案追踪管理情况进行反馈和补救,以2016年全年工作为实施前,2017年工作为实施后,比较实施前后ICU护理不良事件发生率及护理质量评价.结果:实施后ICU的护理差错、护理投诉、护理纠纷率,较实施前均显著降低(P＜0.05);实施后ICU的基础护理、专科护理、护理安全、护理记录评分,较实施前均显著提高(P＜0.05).结论:将个案追踪法应用于ICU护理安全管理,能够有效提高护理管理质量,减少护理不良事件的发生率.
作者：俞琴 刊期： 2018年第09期
目的:探讨OEC管理模式在重症监护病房护理安全管理中的应用效果,以提高护理人员的工作效率和护理质量.方法:医院重症监护病房引入OEC护理管理模式,将引入OEC管理模式后,医院重症监护病房收治的100例患者作为观察组,同时选取引入OEC管理模式前的100例患者作为对照组,比较分析两组患者的护理管理质量、护理风险事件及投诉次数.结果:观察组患者对护理质量评分显著提高,与对照组比较,差异显著(P＜0.05);同时,观察组患者护理风险事件及投诉次数较对照组患者显著降低(P＜0.05).结论:在重症监护病房引入OEC管理模式后,不仅能显著提高护理管理质量,还能有效降低护理风险事件及投诉次数,保障患者的住院安全.
作者：张咪 刊期： 2018年第09期
目的:研究注射室护理中存在的风险,分析其产生原因,探讨其对应措施,进一步减少注射室护理风险,从而提高注射室护理质量,使患者认可护理服务,减少医患矛盾.方法:随机选取医院2015年7月～2016年6月需要进行注射的患者100例作为对照组,另选取2016年7月～2017年6月医院需要进行注射的患者100例作为观察组,对照组应用常规护理,观察组按照注射室风险流程实施注射室护理风险管理.结果:观察组患者注射治疗期间医患矛盾发生率明显比对照组少,且其医护人员产生错误的发生率也明显比对照组低(P＜0.05).观察组患者的治疗效果明显高于对照组,而且观察组的并发症明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者的医护人员对护理风险认知程度明显高于对照组,而且观察组患者对医护人员护理的满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:在注射室中按照风险流程实施风险管理措施,可以显著降低医患矛盾,降低医护人员错误发生率,也可以提高注射治疗效果,减少并发症,提高了医护人员对护理风险的认知程度与患者对医护人员的满意度.
作者：胡巧萍；杨小玲；李娟敏；方淑贞 刊期： 2018年第09期
目的:分析压力管理干预对老年科护士职业压力的改善效果.方法:随机选取医院2016年6月～2017年6月期间的40例老年科护士,作为研究对象.随机抽取2016年6～12月期间的20例老年科护士作为对照组,给予常规管理;随机抽取2017年1～6月期间的20例老年科护士作为干预组,在对照组基础上给予压力管理干预.整理、分析压力管理干预措施的干预效果.结果:干预组的压力水平优于对照组(P＜0.05);干预组在干预后的压力水平优于干预前(P＜0.05).干预组的工作倦怠度低于对照组(P＜0.05).结论:压力管理干预对老年科护士职业压力的改善效果显著,提升患者生活质量,缓解工作倦怠,降低工作压力.
作者：祝勤雅；王雅琴；余晓英；陆燕虹；马月利；柏小琴 刊期： 2018年第09期
目的:探讨人性化护理应用于产科护理管理中的效果.方法:将医院产科2015年1月～2017年1月100例孕产妇按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.其中对照组实施常规护理服务;观察组于常规护理服务基础上实施人性化护理.采用问卷调查形式调查孕产妇对护理的满意度情况,评价两组护理质量.结果:观察组护理质量评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组孕产妇对护理的满意度为明显高于对照组(P＜0.05).结论:人性化护理应用于产科护理管理中有助于提高护理质量,改善护患关系,提高孕产妇满意度.
作者：蔡小亚；颜文娟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨肿瘤手术患者医院感染与手术室管理之间的相互关系.方法:选取台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院2014年12月～2017年6月择期行手术治疗的124例肿瘤患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用常规手术室管理模式,观察组在此基础上实施手术室综合干预管理模式.比较两组患者发生医院感染的概率,并分析出现医院感染的危险因素.结果:观察组患者医院感染率明显低于对照组(P＜0.05).由单因素分析可知,肿瘤手术患者发生医院感染的危险因素包括手术时间＞2h、Ⅱ和Ⅲ类手术切口、入住ICU＞3d、有侵入性操作及手术前使用抗菌药有关(P＜0.05);但与年龄、性别无关(P＞0.05).结论:加强肿瘤手术患者的手术室管理,可有效降低其医院感染的发生率,提高手术治疗效果.
作者：李杏荪；夏晓萍；刘丹萍 刊期： 2018年第09期
目的:探究压疮风险评估表在骨科护理管理中的应用效果.方法:研究时间为2015—2016年,2016年1月起在骨科病区应用压疮风险评估表,并建立相关的管理制度,2015年则仍沿用传统护理管理模式,比较应用前后骨科病区的压疮发生率与患者护理满意度.结果:在应用压疮风险评估表后,骨科压疮发生率及压疮程度均显著降低,与应用前相比差异显著(P＜0.05);在应用压疮风险评估表后,骨科患者的护理满意度,显著高于应用前(P＜0.05).结论:在骨科病区应用压疮风险评估表,能够有效减少压疮的发生率,控制压疮病情进展,改善患者的护理满意度.
作者：卢志芬；樊页三；王碧芸 刊期： 2018年第09期
目的:分析手术室护理管理中采用分组护理管理模式的效果.方法:选取医院在2017年1～6月实施分组护理管理模式的护理人员作为观察组,同时选取2016年3～12月未实施分组护理管理模式的护理人员作为对照组.观察两组护理人员不良事件发生次数和手术科医生对护理人员的满意度,并进行比较.结果:观察组护理人员出现不良事件次数明显低于对照组(P＜0.05);医生对观察组护理人员的满意度分值,显著高于对照组(P＜0.05).结论:手术室护理管理中进行分组护理管理模式具有较高价值,可明显减少护理不良事件,同时增强医生对护理人员的满意度.
作者：俞文翼；颜海燕 刊期： 2018年第09期
目的:调查分析避孕节育与流产后保健的管理现状.方法:选择140所具有终止妊娠技术和开展节育手术服务资质的医疗机构,通过问卷调查避孕节育服务提供者,以访谈方式了解医疗机构的服务提供者和管理者.结果:三级医院的职称分布显著优于二级医院和一级医院;三级医院、二级医院的人员配置较一级医院年轻.医护人员工作负荷较大,人员短缺较严重.计划生育信息登记主要为纸质文档,各医疗机构的登记形式存在较大差异.140所医疗机构中,95所有独立的休息室;130所有避孕药具样品,133所提供免费避孕套,115所提供口服避孕药,128所提供宫内节育器;132所提供咨询服务,129所提供健康教育.结论:在积极开展避孕节育与流产后保健服务时,应制定科学的考核机制和技术规范,加强相关培训,合理安排物质资源和人力资源.
作者：程俊英 刊期： 2018年第09期
病理学是一门医学基层学科,同时也是一门为临床诊断和治疗提供理论依据的辅助性科室,然病理诊断技术及方法是否先进和病理诊断科技术人员技术水平高低,对临床疾病诊断结果准确性具有重要意义,且直接关系到患者预后.基层医院病理科起步时间相对较晚,且管理制度不完善,存在较多问题.文章旨在探讨基层医院病理技术水平状况,并提出相应改进措施,以提高基层医院病理科诊断水平,减少误诊或漏诊情况,为临床医师诊断和鉴别及治疗方案制定提供参考,从而更好的改善患者预后.
作者：俞利辉；阮华娟 刊期： 2018年第09期
目的:调查分析医院门诊中成药处方的不合理用药情况,总结其原因并提出管理对策,以促进临床合理用药.方法:回顾性分析医院门诊2015年3月～2016年2月的中成药处方,采用分层定比抽样法随机抽查2400张,对其用药信息进行合理性评价.结果:在2400张门诊中成药处方中,共发现有210张处方存在不合理用药情况,不合理用药率为8.75％,主要存在辨证用药不当、药物用法用量不合理、药物重复使用、无适应证或超适应症用药、药物联用不合理、配伍禁忌等问题.结论:医院门诊使用中成药时,存在不合理用药情况,临床需提高合理用药的认识、加强合理用药知识培训、落实药物使用管理制度、注重合理用药的沟通与反馈,强化合理用药的监督与考核,以保证临床用药的安全、合理、有效.
作者：徐进 刊期： 2018年第09期
目的:探讨护理干预在急诊科风险管理中的应用效果.方法:选取医院急诊科2016年8～11月的500例患者为对照组,医院急诊科进行护理干预后,选取2017年3～6月的500例患者为观察组,进行比较分析.比较两组患者的不良护理事件发生例数,以及两组患者和家属对护理质量和护理满意度的评分.结果:实施护理干预后,观察组患者的不良护理事件发生例数显著降低,患者及家属对医院急诊科的护理满意度显著提高,对护理质量的评分也显著提高,数据比较差异显著(P＜0.05).结论:在急诊科进行及时全面的护理干预,在一定程度上提高了护理人员的护理质量,提高了患者对护理的满意度,从而达到了减少不良护理事件发生的作用,降低急诊风险,提高了急诊的治疗水平,促进了护患之间的关系发展.
作者：寿吉丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的效果.方法:将750例老年慢性疾病患者按照服务方式不同分组为对照组与观察组,分别为375例;其中对照组患者接受常规健康管理;观察组患者于常规健康管理基础上,接受家庭医生签约式服务.两组均连续干预6个月,比较两组患者对健康知识的掌握情况,同时统计两组患者存在的高危因素状况,调查两组患者满意度.结果:观察组患者干预后健康知识问卷得分,明显高于对照组(P＜ 0.05);两组干预后高危因素存在率较干预前显著下降,观察组干预后高危因素存在率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:老年慢性疾病患者健康管理中实施家庭医生签约服务,可有助于提高其对疾病知识的掌握,减少高危因素的影响,从而改善其病情和维持其健康,提高患者满意度.
作者：江雪燕；吴学华 刊期： 2018年第09期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
