戴如春；廖二元；杨川；伍贤平；苏欣；邓小戈；彭健
目的:探讨脑卒中偏瘫后早期行头针治疗的临床意义.方法:脑卒中偏瘫患者57例分为早治组32例和晚治组25例,分别于偏瘫后第3～14天和第31～64天进行药物和头针治疗.采用Fugl-Meyer运动功能积分评定法评测2组治疗前后的疗效.结果:治疗前2组患者上下肢运动功能Fugl-Meyer评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后2组评分与治疗前比较均明显升高(P<0.01),早治组与晚治组比较,上肢运动功能改善更显著(P<0.05).结论:脑卒中偏瘫后早期配合头针治疗可明显提高康复疗效.
作者：李春芳；黄晓琳；裴胜平；彭海元 刊期： 2003年第01期
目的:观察17β-雌二醇对不同时期去卵巢SD大鼠离体骨组织微损伤的影响,评价抗骨质疏松药物的防治效果及评价指标.方法:10月龄SD大鼠90只,随机分为3组各30只,每组分成去卵巢组(OVX组)、17β-雌二醇替代组(EST组)和对照组(SHAM组) 3个小组,分别于去卵巢后3、15和21周时处死大鼠,右侧胫骨上端行常规骨形态计量学观察,对第4离体椎骨进行疲劳损伤后观测微损伤.结果:疲劳损伤后每块骨组织磨片均可见微损伤,以微破裂常见,各组间及小组间比较差异均无显著性.骨小梁单位面积百分率微破裂长度和数目在3周时出现OVX组明显低于EST组,与SHAM组比较差异无显著性(P>0.05);15周时3组差异消失,21周时OVX组明显大于其它2组(P<0.05),EST组与SHAM组比较差异均无显著性(P>0.05).结论:10月龄SD大鼠去卵巢后早期尚不表现出骨结构性能的下降,17β-雌二醇早期应用可使骨结构性能提高,且应用至去卵巢后较晚时期显示出良好的抗骨结构性能下降效果.单位骨小梁面积百分率的微破裂长度和数目可反映药物对骨质疏松的影响,可作为骨结构性能的评价指标.观察时间以去卵巢后21周较佳.
作者：戴如春；廖二元；杨川；伍贤平；苏欣；邓小戈；彭健 刊期： 2003年第01期
目的:研制一套足底压力分布测量系统并评价其临床应用价值.方法:足底压力分布测量系统由硬件和软件2个部分组成.系统硬件包括一个由200个国产微型压力传感器组成的300 mm×150 mm的压力传感器矩阵、接口电路、信号采集及计算机系统;系统软件主要由实时数据采集模块、数据存贮模块、数据计算分析和显示模块、病历管理与资料查询模块、诊断模块等组成.应用本系统对58例正常人(正常组)、75例无明显周围神经病变的糖尿病患者(DM组)及30例合并周围神经病变的糖尿病患者(DN组)进行足底压力测试.结果:DN组足底大压力比正常组明显增高,而DM组足底大压力与正常组相似.结论:本系统稳定,灵敏度和分辨率高,结果可靠,操作简便,具有良好的临床应用前景.
作者：袁刚；张木勋；张建华；程家明；闫世强；徐向东；景创新 刊期： 2003年第01期
目的:探讨家长在脑瘫患儿康复护理中的作用.方法:选择智力正常的脑瘫患儿76例,分成甲、乙2组,运用相同的康复护理手段,甲组由护理人员和家长共同实施,乙组仅由护理人员实施.康复护理3个月后评定护理目标实现程度.结果:甲组主要护理目标实现程度明显高于乙组(P<0.05).结论:家长与护理人员的密切配合可促进脑瘫患儿护理目标的实现,并可获得更为理想的康复护理效果.
作者：赵爱勤 刊期： 2003年第01期
目的:观察高压氧(HBO)综合疗法对持续植物状态(PVS)患者的疗效.方法:将64例PVS患者随机分为高压氧(HBO)组和对照组各32例,前者接受常规药物治疗和高压氧治疗,后者仅接受常规药物治疗.治疗4个月后进行疗效评定.结果:HBO组意识恢复明显优于对照组(P<0.05),且介入HBO治疗越早,PVS疗效越好.结论:高压氧综合疗法是治疗PVS的一种重要手段,并且应尽早实施.
作者：李璋；郭昆华 刊期： 2003年第01期
目的:验证氦氖激光治疗皮肤溃疡的疗效.方法:36例皮肤溃疡患者分为治疗组25例(37个溃疡面)和对照组11例(21个溃疡面).治疗组采用局部清创和外敷药物的同时应用氦氖激光照射治疗,对照组仅采用局部清创和外敷药物,20 d后,2组进行疗效比较.结果:治疗组的痊愈率和有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).痊愈平均时间明显短于对照组(P<0.01).结论:氦氖激光照射治疗皮肤溃疡可提高疗效,缩短疗程,减少副作用等.
作者：宋雪英；卜亚云；攸连秀 刊期： 2003年第01期
医学的目的是社会的,它不仅仅是治疗疾病、促进机体康复,而且是使患者调整到适应环境、成为一个有用的社会成员的状态[1].康复医学不仅是治疗医学的延续,而且更多地承担了提高人与环境相适应的工作:在疾病或伤残早期强调身体功能的提高;在疾病或伤残后期强调技能的学习或环境的改造.康复医学工作方式是以小组为单位,强调团队协作,旨在促进患者主动参与和医患互动,尤其是在伤残后期,康复医学服务对象、工作内容以及方式的特殊使其医患关系具有了自己的特点.
作者：游菲；罗文波 刊期： 2003年第01期
目的:探讨微波治疗慢性外阴营养不良的疗效.方法:将89例慢性外阴营养不良患者分为硬化性苔藓型(硬化组)49例和鳞状上皮增生型(增生组)40例.2组均接受微波治疗10～20次,3个月后随访进行疗效评定.结果:2组患者的总有效率和总治愈率分别为97.8%和55.1%;2组间治愈率及有效率比较差异无显著性(P>0.05).结论:微波治疗慢性外阴营养不良的疗效较显著.
作者：张建军；高青；周宁；范才；李秀丽 刊期： 2003年第01期
产后尿潴留患者60例,年龄22～40岁;均为足月妊娠分娩后造成排尿困难;病程3～5 d 53例,>15 d 7例.治疗采用①超短波:超短波治疗机,波长7.37 nm,频率40.68 MHz,大输出功率300 W,电流波形为等幅正弦波,将2个电极分别置于患者下腹部及腰骶部.温热量,每次15～20 min.②感应电:将2个3 cm×5 cm的电极裹在煮沸消毒好的棉垫里,厚约1 cm(即电极间隔皮肤为1 cm),分别置于患者膀胱区和腰骶部,采用感应点送和直流点送,每次各10 min.每天1～2次.
作者：吴勇；郑俊华 刊期： 2003年第01期
目的:观察高压氧(HBO)和心理治疗对脑梗死患者的临床疗效.方法:首次脑梗死住院治疗的患者106例分为HBO组52例和对照组54例.HBO组接受康复科常规治疗、HBO治疗及心理治疗,对照组仅接受康复科常规治疗.结果:HBO组治疗后言语功能恢复和日常生活能力提高均明显高于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论:HBO和心理治疗可促进脑梗死患者的早日康复,值得临床推广.
作者：薛磊；范建中 刊期： 2003年第01期
颞颌关节炎患者98例,男56例,女42例;年龄26～59岁;病程2～30 d;分为观察组50例和对照组48例.对照组针对不同病因口服抗生素或类风湿等药物.观察组除接受上述药物治疗外,还配合理疗:①超短波,采用五官超短波治疗仪,波长7.2 nm,输出功率50 W,圆形小电极在耳屏前与耳垂后对置,空气间隔1～2 cm,微热量,每天1次,每次15 min;②红外线照射,采用红外线辐射器,选用特定电磁波,灯距30～40 cm,每天1次,每次30 min.10 d 1疗程.
作者：毕秀敏；孙淑芬；刘永莲 刊期： 2003年第01期
目的:探讨关节冲洗对骨关节炎的治疗效果. 方法: 用生理盐水、碳酸氢钠、地塞米松及庆大霉素等溶液对46例膝关节骨关节炎患者进行持续冲洗72 h. 结果:第1年优良率85%,第2年优良率为78%. 结论:关节冲洗对膝关节骨关节炎患者近期疗效较好,不失为一种可供选择的治疗手段.
作者：关浩 刊期： 2003年第01期
目的:探讨调制中频电中药离子导入治疗糖尿病周围神经病变的相关机制及临床疗效.方法:糖尿病并发周围神经病变患者57例分为观察组32例和对照组25例.观察组给予糖尿病基础治疗的同时,采用自制的经络疏通仪加中药离子导入;对照组给予糖尿病基础治疗、维生素和能量合剂.2组均进行临床疗效评价和肌电图检查分析.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异有显著性(u＝3.731,P＝0.0002).观察组治疗后神经感觉和运动传导速度较治疗前有明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论:经络疏通仪的半波型调制中频电可使局部血管扩张,血流增加,有助于中药离子导入对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用.
作者：张伯林；张伯华；王彩玲 刊期： 2003年第01期
目的:介绍1例上肢大面积软组织缺损患儿修复、功能重建手术及康复治疗过程.方法:采用肩胛侧胸皮瓣急诊移植修复患儿缺损部位,及时进行1及2期功能重建手术,同时给予系统化康复治疗.结果:患儿残手功能评定为中,手指总活动度为健侧的55%.结论:重视患手创面的急诊修复及1、2期功能重建手术与系统化功能康复治疗可明显提高患手功能恢复的效果.
作者：林立；叶淦湖；林昂如；裴国献；陈国奋；顾立强；武钢 刊期： 2003年第01期
闭合性软组织损伤患者208例,男109例,女99例;年龄14～60岁,平均38岁;发病时间2～20 d;患者均有软组织扭、挫伤史;受伤部位在腰肌54例,膝关节12例,踝关节17例,肩关节19例,髋关节10例,其它96例;全部患者均有受伤部位软组织疼痛,局部有瘀血或肿胀,活动受限;排除开放性软组织伤、骨折及肌腱断裂.208例患者分成观察组110例和对照组98例.
作者：李忠爽 刊期： 2003年第01期
目的:观察小脑顶核电刺激(FNS)对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经功能缺损的影响,探讨该治疗方法的康复疗效.方法:60例急性脑梗死患者随机分为FNS组30例和对照组30例,分别观察治疗前后患者血清NSE浓度的动态变化及神经功能缺损评分情况.结果:治疗后2组血清NSE浓度和神经缺损评分与治疗前比较均有下降,且FNS组下降更显著(P<0.01).结论:FNS可降低急性脑梗死患者血清NSE浓度,有利于促进神经功能恢复.
作者：喻志源；骆翔；王伟；张苏明 刊期： 2003年第01期
目的:探讨人工全髋关节置换术(THA)围手术期的教育康复的临床效果.方法:26例人工全髋关节置换术患者分为教育组和未教育组各13例,分别实施围手期教育康复、运动锻炼与术后常规护理,半年后随访并采用THA Harris评分法评定.结果:教育组患者临床疗效显著,Harris评分90.92±2.24;未教育组发生并发症2例,死亡1例;Harris评分77.92±5.65,2组比较差异显著(P<0.01).结论:THA围手术期教育康复和锻炼使患者功能恢复满意,无并发症发生,达到手术治疗的目的.
作者：周开颜；王莉；喻宏 刊期： 2003年第01期
生化检验结果的准确性直接关系到临床诊治,而影响检验结果的因素很多,其中标本的采集在结果的准确性上是很关键的环节.我们在工作中发现临床上送检的血标本中常存在一些质量问题,直接影响检验结果,现分析如下.
作者：李素敏 刊期： 2003年第01期
严重烧伤患者32例,均在伤后24 h以内入院,生存时间>1周,伤前无明显的血液系统疾病史.按患者存活与否分为2组:①死亡组16例,男10例,女6例;年龄20～55岁.②生存组16例,男10例,女6例;年龄与死亡组相差≤5岁;烧伤面积相差<5%.同期入院的患者按1:1配对.2组患者分别于伤后第1、2、4、6天采指血40ul加入盛有8ml稀释液的硅化稀释杯中,于1 h内在HC1022型血细胞分析仪上检测血小板数量,求其均值.
作者：于魁忠 刊期： 2003年第01期
目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)在大鼠黑质多巴胺(DA)神经元损伤中的表达以及在帕金森病(PD)诊断中的意义.方法:将48只大鼠随机分为黑质DA神经元损毁组(PD组)和对照组各24只.PD组注射6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁大鼠黑质DA神经元,对照组仅注射6-OHDA溶媒.于注射后1、7、14及21 d采用免疫组织化学、尼氏染色、电镜手段动态观察HSP70在损毁的DA神经元中的表达以及DA神经元形态学变化.结果:在6-OHDA损毁黑质1～21 d,对照组黑质HSP70表达和尼氏细胞计数差异无显著性(P>0.05).PD组HSP70表达在1 d高,7 d锐减,14和21 d则逐渐减少,分别为25%、74%、87%及88%;尼氏细胞计数在4个时间点分别减少1%、13%、35%及48%;超微结构损伤程度呈进行性加重.结论:PD渐进性发病具有其形态学基础,HSP70可作为DA神经元存活的指标和早期诊断PD的指标.
作者：曹非；孙圣刚；童萼塘；骆芳 刊期： 2003年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
