高压氧和心理治疗对脑梗死疗效的观察

中西医结合治疗脉管炎

目的:观察中西医结合综合治疗脉管炎的临床疗效.方法:16例脉管炎患者将中医辩证分型及西药降粘、抗凝、解聚治疗相结合,后期配合理疗,1个疗程后进行疗效评定.结果:总有效率87.5%,无效12.5%.结论:中西医结合治疗脉管炎的疗效优于单一的治疗方法,并有利于缩短疗程.

作者：官纯寿；易屏；陈琢 刊期： 2003年第01期

关节冲洗治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨关节冲洗对骨关节炎的治疗效果. 方法: 用生理盐水、碳酸氢钠、地塞米松及庆大霉素等溶液对46例膝关节骨关节炎患者进行持续冲洗72 h. 结果:第1年优良率85%,第2年优良率为78%. 结论:关节冲洗对膝关节骨关节炎患者近期疗效较好,不失为一种可供选择的治疗手段.

作者：关浩 刊期： 2003年第01期

康复医学中医患关系的特点

医学的目的是社会的,它不仅仅是治疗疾病、促进机体康复,而且是使患者调整到适应环境、成为一个有用的社会成员的状态[1].康复医学不仅是治疗医学的延续,而且更多地承担了提高人与环境相适应的工作:在疾病或伤残早期强调身体功能的提高;在疾病或伤残后期强调技能的学习或环境的改造.康复医学工作方式是以小组为单位,强调团队协作,旨在促进患者主动参与和医患互动,尤其是在伤残后期,康复医学服务对象、工作内容以及方式的特殊使其医患关系具有了自己的特点.

作者：游菲；罗文波 刊期： 2003年第01期

牵引并超短波治疗颈椎病

目的:观察牵引并超短波治疗颈椎病的疗效.方法:184例颈椎病患者分为综合组64例、牵引组58例和超短波组62例.综合组接受牵引和超短波治疗,牵引与超短波组分别接受牵引和超短波单一治疗.2个疗程后进行疗效评定.结果:综合组显效率86%,牵引组71%,超短波组60%,综合组与牵引组、超短波组比较,差异有显著性(分别P<0.05和0.01).结论:牵引并超短波治疗颈椎病能显著提高疗效、实用、经济、安全,值得推广.

作者：王少军；郑红；徐璐洁；应晓健 刊期： 2003年第01期

催眠感受性训练与无痛暗示训练在无痛分娩中的研究应用

目的:探讨催眠感受性训练与无痛暗示训练在无痛分娩中应用的可行性和疗效.方法:100名产妇随机分为实验组50例和对照组50例,前者在催眠感受性和无痛暗示训练中进行传统分娩,后者仅进行传统分娩.在分娩前、中、后过程中应用SHSS量表、WHO疼痛分级标准和产程观察对产妇进行量化评定.结果:实验组经催眠感受性与无痛暗示训练后暗示感受性显著增强,与对照组比较差异有极显著性(P<0.001),实验组痛阈主要表现在0和1级,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:催眠感受性和无痛暗示训练可提高产妇的暗示感受性(即合作意识)和痛阈,且此法操作容易,实用性强,易于临床推广.

作者：刘勇；印玲；贺华梅；张银珠；王培霞；郝凤瑞；王雪梅 刊期： 2003年第01期

Bell's麻痹患者的电生理检测

目的:探讨Bell's麻痹患者进行瞬目反射(BR)、面神经电图(ENG)、面肌肌电图(EMG)检测的意义.方法:60例Bell's麻痹患者进行BR检测,同时进行ENG、EMG测定.结果:患侧R1、R2及R2'缺如者35例,其余25例患侧较健侧R1、R2及R2'波潜伏期延长,异常率100%.患侧面神经运动传导潜伏期延长、波幅降低,与健侧比较差异有显著性(P<0.05),早期异常率为25%.根据R1/M潜伏期比值测定结果提示,37例表现为近段(茎乳孔内段)损害,4例为远段(茎乳孔外段)损害,19例为较大范围损害.结论:BR测定是诊断Bell's麻痹的敏感指标,采用BR、ENG及EMG综合检测Bell's麻痹患者,可全面、客观地评价面神经损害的程度及部位,对临床治疗及预后估计有一定的帮助.

作者：陶细姣；古美华；丁丽 刊期： 2003年第01期

紫外线治疗带状疱疹的临床疗效

目的:评价单一紫外线治疗带状疱疹的疗效.方法:将114例带状疱疹患者随机分为实验组和对照组各57例,实验组行紫外线照射治疗,对照组行常规传统方法治疗,治疗开始后每天观察记录治疗效果,并于治疗后第5天进行疗效评定.结果:2组治疗后疗效比较差异无显著性(P>0.05),但实验组的水疱干涸时间、疼痛缓解时间和完全愈合时间均明显短于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.01).结论:单一紫外线治疗带状疱疹仍有显著效果,可减轻患者经济负担,使患者受益.

作者：宋林萍；郝秋莲；朱英 刊期： 2003年第01期

氦氖激光治疗皮肤溃疡的临床疗效

目的:验证氦氖激光治疗皮肤溃疡的疗效.方法:36例皮肤溃疡患者分为治疗组25例(37个溃疡面)和对照组11例(21个溃疡面).治疗组采用局部清创和外敷药物的同时应用氦氖激光照射治疗,对照组仅采用局部清创和外敷药物,20 d后,2组进行疗效比较.结果:治疗组的痊愈率和有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).痊愈平均时间明显短于对照组(P<0.01).结论:氦氖激光照射治疗皮肤溃疡可提高疗效,缩短疗程,减少副作用等.

作者：宋雪英；卜亚云；攸连秀 刊期： 2003年第01期

超短波和感应电治疗产后尿潴留

产后尿潴留患者60例,年龄22～40岁;均为足月妊娠分娩后造成排尿困难;病程3～5 d 53例,>15 d 7例.治疗采用①超短波:超短波治疗机,波长7.37 nm,频率40.68 MHz,大输出功率300 W,电流波形为等幅正弦波,将2个电极分别置于患者下腹部及腰骶部.温热量,每次15～20 min.②感应电:将2个3 cm×5 cm的电极裹在煮沸消毒好的棉垫里,厚约1 cm(即电极间隔皮肤为1 cm),分别置于患者膀胱区和腰骶部,采用感应点送和直流点送,每次各10 min.每天1～2次.

作者：吴勇；郑俊华 刊期： 2003年第01期

关于进一步加强残疾人康复工作的意见

作者： 刊期： 2003年第01期

17β-雌二醇对去卵巢SD大鼠离体骨组织微损伤的影响

目的:观察17β-雌二醇对不同时期去卵巢SD大鼠离体骨组织微损伤的影响,评价抗骨质疏松药物的防治效果及评价指标.方法:10月龄SD大鼠90只,随机分为3组各30只,每组分成去卵巢组(OVX组)、17β-雌二醇替代组(EST组)和对照组(SHAM组) 3个小组,分别于去卵巢后3、15和21周时处死大鼠,右侧胫骨上端行常规骨形态计量学观察,对第4离体椎骨进行疲劳损伤后观测微损伤.结果:疲劳损伤后每块骨组织磨片均可见微损伤,以微破裂常见,各组间及小组间比较差异均无显著性.骨小梁单位面积百分率微破裂长度和数目在3周时出现OVX组明显低于EST组,与SHAM组比较差异无显著性(P>0.05);15周时3组差异消失,21周时OVX组明显大于其它2组(P<0.05),EST组与SHAM组比较差异均无显著性(P>0.05).结论:10月龄SD大鼠去卵巢后早期尚不表现出骨结构性能的下降,17β-雌二醇早期应用可使骨结构性能提高,且应用至去卵巢后较晚时期显示出良好的抗骨结构性能下降效果.单位骨小梁面积百分率的微破裂长度和数目可反映药物对骨质疏松的影响,可作为骨结构性能的评价指标.观察时间以去卵巢后21周较佳.

作者：戴如春；廖二元；杨川；伍贤平；苏欣；邓小戈；彭健 刊期： 2003年第01期

热休克蛋白70在大鼠黑质多巴胺神经元损伤中的表达

目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)在大鼠黑质多巴胺(DA)神经元损伤中的表达以及在帕金森病(PD)诊断中的意义.方法:将48只大鼠随机分为黑质DA神经元损毁组(PD组)和对照组各24只.PD组注射6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁大鼠黑质DA神经元,对照组仅注射6-OHDA溶媒.于注射后1、7、14及21 d采用免疫组织化学、尼氏染色、电镜手段动态观察HSP70在损毁的DA神经元中的表达以及DA神经元形态学变化.结果:在6-OHDA损毁黑质1～21 d,对照组黑质HSP70表达和尼氏细胞计数差异无显著性(P>0.05).PD组HSP70表达在1 d高,7 d锐减,14和21 d则逐渐减少,分别为25%、74%、87%及88%;尼氏细胞计数在4个时间点分别减少1%、13%、35%及48%;超微结构损伤程度呈进行性加重.结论:PD渐进性发病具有其形态学基础,HSP70可作为DA神经元存活的指标和早期诊断PD的指标.

作者：曹非；孙圣刚；童萼塘；骆芳 刊期： 2003年第01期

腰椎间盘突出症康复期的综合治疗

腰椎间盘突出症患者265例,男175例,女90例;年龄17～64岁,平均46.7岁;病程5 d～10年;伴明显外伤史70例,腰部劳损史186例,感受风寒史9例;全部患者均有腰痛、活动受限、下肢麻木疼痛不适或伴小腹痛、腹股沟痛等症状,并有腰椎生理曲度改变、腰肌痉挛、腰椎旁压痛或伴有放射痛,直腿抬高试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,下肢肌力及皮肤感觉均改变;CT片示均有不同程度的腰椎间盘突出或硬膜囊受压变形,其中中央突出51例,左后方突出102例,右后方突出112例.

作者：崔莲玉；王基萍；丛培军 刊期： 2003年第01期

头针治疗不同时期脑卒中偏瘫的康复测评

目的:探讨脑卒中偏瘫后早期行头针治疗的临床意义.方法:脑卒中偏瘫患者57例分为早治组32例和晚治组25例,分别于偏瘫后第3～14天和第31～64天进行药物和头针治疗.采用Fugl-Meyer运动功能积分评定法评测2组治疗前后的疗效.结果:治疗前2组患者上下肢运动功能Fugl-Meyer评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后2组评分与治疗前比较均明显升高(P<0.01),早治组与晚治组比较,上肢运动功能改善更显著(P<0.05).结论:脑卒中偏瘫后早期配合头针治疗可明显提高康复疗效.

作者：李春芳；黄晓琳；裴胜平；彭海元 刊期： 2003年第01期

人工全髋关节置换围手术期的教育康复

目的:探讨人工全髋关节置换术(THA)围手术期的教育康复的临床效果.方法:26例人工全髋关节置换术患者分为教育组和未教育组各13例,分别实施围手期教育康复、运动锻炼与术后常规护理,半年后随访并采用THA Harris评分法评定.结果:教育组患者临床疗效显著,Harris评分90.92±2.24;未教育组发生并发症2例,死亡1例;Harris评分77.92±5.65,2组比较差异显著(P<0.01).结论:THA围手术期教育康复和锻炼使患者功能恢复满意,无并发症发生,达到手术治疗的目的.

作者：周开颜；王莉；喻宏 刊期： 2003年第01期

超短波和红外线照射治疗颞颌关节炎

颞颌关节炎患者98例,男56例,女42例;年龄26～59岁;病程2～30 d;分为观察组50例和对照组48例.对照组针对不同病因口服抗生素或类风湿等药物.观察组除接受上述药物治疗外,还配合理疗:①超短波,采用五官超短波治疗仪,波长7.2 nm,输出功率50 W,圆形小电极在耳屏前与耳垂后对置,空气间隔1～2 cm,微热量,每天1次,每次15 min;②红外线照射,采用红外线辐射器,选用特定电磁波,灯距30～40 cm,每天1次,每次30 min.10 d 1疗程.

作者：毕秀敏；孙淑芬；刘永莲 刊期： 2003年第01期

强化护理在急性白血病患者康复中的作用

目的:探讨强化护理在降低白血病患者院内感染、促进康复中的作用和意义.方法:将190例急性白血病住院患者随机分为2组.观察组95例采取保护性环境隔离、清洁护理及选择性肠道清除等强化护理措施;对照组95例按白血病护理常规护理.结果:观察组院内感染率为28.42%,对照组为43.16%,2组比较差异有显著性(P＜0.05),观察组感染严重程度明显低于对照组.结论:在缺乏层流无菌设备的血液病房里,强化护理措施可明显降低急性白血病患者院内感染发生率,对白血病的康复有重要意义.

作者：何克芝；饶晓玲；丁迎春 刊期： 2003年第01期

高压氧综合疗法对持续植物状态的疗效

目的:观察高压氧(HBO)综合疗法对持续植物状态(PVS)患者的疗效.方法:将64例PVS患者随机分为高压氧(HBO)组和对照组各32例,前者接受常规药物治疗和高压氧治疗,后者仅接受常规药物治疗.治疗4个月后进行疗效评定.结果:HBO组意识恢复明显优于对照组(P<0.05),且介入HBO治疗越早,PVS疗效越好.结论:高压氧综合疗法是治疗PVS的一种重要手段,并且应尽早实施.

作者：李璋；郭昆华 刊期： 2003年第01期

上肢大面积软组织缺损1例的手术及康复治疗

目的:介绍1例上肢大面积软组织缺损患儿修复、功能重建手术及康复治疗过程.方法:采用肩胛侧胸皮瓣急诊移植修复患儿缺损部位,及时进行1及2期功能重建手术,同时给予系统化康复治疗.结果:患儿残手功能评定为中,手指总活动度为健侧的55%.结论:重视患手创面的急诊修复及1、2期功能重建手术与系统化功能康复治疗可明显提高患手功能恢复的效果.

作者：林立；叶淦湖；林昂如；裴国献；陈国奋；顾立强；武钢 刊期： 2003年第01期

微波治疗慢性外阴营养不良89例

目的:探讨微波治疗慢性外阴营养不良的疗效.方法:将89例慢性外阴营养不良患者分为硬化性苔藓型(硬化组)49例和鳞状上皮增生型(增生组)40例.2组均接受微波治疗10～20次,3个月后随访进行疗效评定.结果:2组患者的总有效率和总治愈率分别为97.8%和55.1%;2组间治愈率及有效率比较差异无显著性(P>0.05).结论:微波治疗慢性外阴营养不良的疗效较显著.

作者：张建军；高青；周宁；范才；李秀丽 刊期： 2003年第01期