屈晓红；方思羽；高波庭；孙昌兰
目的:探讨心肌梗死患者血液流变学及全血细胞22项参数的变化.方法:对121例心肌梗死患者(观察组)和85例健康人(对照组)进行血液流变学及全血细胞参数检测并进行比较.结果:观察组血液流变学指标、血红蛋白含量(HGB)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)显著高于对照组(P<0.05～0.001),平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血小板计数(PLT)显著低于对照组,而平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞分布宽度(RDW)与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:血液流变学及全血细胞参数异常可能与心肌梗死的发生有关.
作者：张晨光；沈琪琳；张秀明；王蕊萍 刊期： 2003年第01期
目的:探讨Bell's麻痹患者进行瞬目反射(BR)、面神经电图(ENG)、面肌肌电图(EMG)检测的意义.方法:60例Bell's麻痹患者进行BR检测,同时进行ENG、EMG测定.结果:患侧R1、R2及R2'缺如者35例,其余25例患侧较健侧R1、R2及R2'波潜伏期延长,异常率100%.患侧面神经运动传导潜伏期延长、波幅降低,与健侧比较差异有显著性(P<0.05),早期异常率为25%.根据R1/M潜伏期比值测定结果提示,37例表现为近段(茎乳孔内段)损害,4例为远段(茎乳孔外段)损害,19例为较大范围损害.结论:BR测定是诊断Bell's麻痹的敏感指标,采用BR、ENG及EMG综合检测Bell's麻痹患者,可全面、客观地评价面神经损害的程度及部位,对临床治疗及预后估计有一定的帮助.
作者：陶细姣；古美华；丁丽 刊期： 2003年第01期
目的:观察高压氧(HBO)综合疗法对持续植物状态(PVS)患者的疗效.方法:将64例PVS患者随机分为高压氧(HBO)组和对照组各32例,前者接受常规药物治疗和高压氧治疗,后者仅接受常规药物治疗.治疗4个月后进行疗效评定.结果:HBO组意识恢复明显优于对照组(P<0.05),且介入HBO治疗越早,PVS疗效越好.结论:高压氧综合疗法是治疗PVS的一种重要手段,并且应尽早实施.
作者：李璋；郭昆华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)在大鼠黑质多巴胺(DA)神经元损伤中的表达以及在帕金森病(PD)诊断中的意义.方法:将48只大鼠随机分为黑质DA神经元损毁组(PD组)和对照组各24只.PD组注射6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁大鼠黑质DA神经元,对照组仅注射6-OHDA溶媒.于注射后1、7、14及21 d采用免疫组织化学、尼氏染色、电镜手段动态观察HSP70在损毁的DA神经元中的表达以及DA神经元形态学变化.结果:在6-OHDA损毁黑质1～21 d,对照组黑质HSP70表达和尼氏细胞计数差异无显著性(P>0.05).PD组HSP70表达在1 d高,7 d锐减,14和21 d则逐渐减少,分别为25%、74%、87%及88%;尼氏细胞计数在4个时间点分别减少1%、13%、35%及48%;超微结构损伤程度呈进行性加重.结论:PD渐进性发病具有其形态学基础,HSP70可作为DA神经元存活的指标和早期诊断PD的指标.
作者：曹非；孙圣刚；童萼塘；骆芳 刊期： 2003年第01期
目的:探讨微波治疗慢性外阴营养不良的疗效.方法:将89例慢性外阴营养不良患者分为硬化性苔藓型(硬化组)49例和鳞状上皮增生型(增生组)40例.2组均接受微波治疗10～20次,3个月后随访进行疗效评定.结果:2组患者的总有效率和总治愈率分别为97.8%和55.1%;2组间治愈率及有效率比较差异无显著性(P>0.05).结论:微波治疗慢性外阴营养不良的疗效较显著.
作者：张建军；高青；周宁；范才；李秀丽 刊期： 2003年第01期
医学的目的是社会的,它不仅仅是治疗疾病、促进机体康复,而且是使患者调整到适应环境、成为一个有用的社会成员的状态[1].康复医学不仅是治疗医学的延续,而且更多地承担了提高人与环境相适应的工作:在疾病或伤残早期强调身体功能的提高;在疾病或伤残后期强调技能的学习或环境的改造.康复医学工作方式是以小组为单位,强调团队协作,旨在促进患者主动参与和医患互动,尤其是在伤残后期,康复医学服务对象、工作内容以及方式的特殊使其医患关系具有了自己的特点.
作者：游菲；罗文波 刊期： 2003年第01期
目的:验证氦氖激光治疗皮肤溃疡的疗效.方法:36例皮肤溃疡患者分为治疗组25例(37个溃疡面)和对照组11例(21个溃疡面).治疗组采用局部清创和外敷药物的同时应用氦氖激光照射治疗,对照组仅采用局部清创和外敷药物,20 d后,2组进行疗效比较.结果:治疗组的痊愈率和有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).痊愈平均时间明显短于对照组(P<0.01).结论:氦氖激光照射治疗皮肤溃疡可提高疗效,缩短疗程,减少副作用等.
作者：宋雪英；卜亚云；攸连秀 刊期： 2003年第01期
目的:观察17β-雌二醇对不同时期去卵巢SD大鼠离体骨组织微损伤的影响,评价抗骨质疏松药物的防治效果及评价指标.方法:10月龄SD大鼠90只,随机分为3组各30只,每组分成去卵巢组(OVX组)、17β-雌二醇替代组(EST组)和对照组(SHAM组) 3个小组,分别于去卵巢后3、15和21周时处死大鼠,右侧胫骨上端行常规骨形态计量学观察,对第4离体椎骨进行疲劳损伤后观测微损伤.结果:疲劳损伤后每块骨组织磨片均可见微损伤,以微破裂常见,各组间及小组间比较差异均无显著性.骨小梁单位面积百分率微破裂长度和数目在3周时出现OVX组明显低于EST组,与SHAM组比较差异无显著性(P>0.05);15周时3组差异消失,21周时OVX组明显大于其它2组(P<0.05),EST组与SHAM组比较差异均无显著性(P>0.05).结论:10月龄SD大鼠去卵巢后早期尚不表现出骨结构性能的下降,17β-雌二醇早期应用可使骨结构性能提高,且应用至去卵巢后较晚时期显示出良好的抗骨结构性能下降效果.单位骨小梁面积百分率的微破裂长度和数目可反映药物对骨质疏松的影响,可作为骨结构性能的评价指标.观察时间以去卵巢后21周较佳.
作者：戴如春；廖二元；杨川；伍贤平；苏欣；邓小戈；彭健 刊期： 2003年第01期
目的:探讨脑卒中偏瘫后早期行头针治疗的临床意义.方法:脑卒中偏瘫患者57例分为早治组32例和晚治组25例,分别于偏瘫后第3～14天和第31～64天进行药物和头针治疗.采用Fugl-Meyer运动功能积分评定法评测2组治疗前后的疗效.结果:治疗前2组患者上下肢运动功能Fugl-Meyer评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后2组评分与治疗前比较均明显升高(P<0.01),早治组与晚治组比较,上肢运动功能改善更显著(P<0.05).结论:脑卒中偏瘫后早期配合头针治疗可明显提高康复疗效.
作者：李春芳；黄晓琳；裴胜平；彭海元 刊期： 2003年第01期
目的:探讨早期康复护理和高压氧治疗对脑卒中患者瘫痪肢体功能恢复的影响.方法:429例脑卒中偏瘫患者按入院时间分为A组211例和B组218例,A组接受早期康复护理和高压氧治疗,B组接受常规治疗护理,分别在入院时和入院第28天测定2组患者上、下肢体肌力,评价日常生活能力及肢体运动功能.结果:入院时2组患者瘫痪肢体的肌力、日常生活能力及肢体运动功能比较差异无显著性(P>0.05),入院第28天2组患者各项指标均有一定程度的改善,与B组比较,A组改善程度更显著(P值分别小于0.01、0.01、0.005、0.005).结论:早期康复护理和高压氧治疗能减轻脑卒中患者因缺血缺氧对脑组织的进一步损伤,充分调动患者对治疗的主观能动性,促进瘫痪功能和患者身心的全面康复,提高生存质量.
作者：朱巧凤；孙素琴 刊期： 2003年第01期
生化检验结果的准确性直接关系到临床诊治,而影响检验结果的因素很多,其中标本的采集在结果的准确性上是很关键的环节.我们在工作中发现临床上送检的血标本中常存在一些质量问题,直接影响检验结果,现分析如下.
作者：李素敏 刊期： 2003年第01期
目的:探讨功能训练结合都可喜对重型颅脑损伤恢复期患者认知功能障碍的治疗作用及其机制.方法:将48例重型颅脑损伤恢复期患者分为常规组和都可喜组,治疗前后检测SPECT并评估认知功能.分析脑局部血流量及认知功能的变化.结果:都可喜组与常规组治疗后SPECT检查显示病灶数均有明显减少,但两者比较差异无显著性.都可喜组治疗后认知功能评分较常规组高,虽然总体评分差异无显著性,但都可喜组定向力及记忆力改善明显优于常规组(P<0.05).结论:功能训练结合都可喜治疗可改善重型颅脑损伤患者的认知功能.
作者：张建宏；范建中；彭楠 刊期： 2003年第01期
目的:探讨关节冲洗对骨关节炎的治疗效果. 方法: 用生理盐水、碳酸氢钠、地塞米松及庆大霉素等溶液对46例膝关节骨关节炎患者进行持续冲洗72 h. 结果:第1年优良率85%,第2年优良率为78%. 结论:关节冲洗对膝关节骨关节炎患者近期疗效较好,不失为一种可供选择的治疗手段.
作者：关浩 刊期： 2003年第01期
目的:评价单一紫外线治疗带状疱疹的疗效.方法:将114例带状疱疹患者随机分为实验组和对照组各57例,实验组行紫外线照射治疗,对照组行常规传统方法治疗,治疗开始后每天观察记录治疗效果,并于治疗后第5天进行疗效评定.结果:2组治疗后疗效比较差异无显著性(P>0.05),但实验组的水疱干涸时间、疼痛缓解时间和完全愈合时间均明显短于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.01).结论:单一紫外线治疗带状疱疹仍有显著效果,可减轻患者经济负担,使患者受益.
作者：宋林萍；郝秋莲；朱英 刊期： 2003年第01期
目的:研制一套足底压力分布测量系统并评价其临床应用价值.方法:足底压力分布测量系统由硬件和软件2个部分组成.系统硬件包括一个由200个国产微型压力传感器组成的300 mm×150 mm的压力传感器矩阵、接口电路、信号采集及计算机系统;系统软件主要由实时数据采集模块、数据存贮模块、数据计算分析和显示模块、病历管理与资料查询模块、诊断模块等组成.应用本系统对58例正常人(正常组)、75例无明显周围神经病变的糖尿病患者(DM组)及30例合并周围神经病变的糖尿病患者(DN组)进行足底压力测试.结果:DN组足底大压力比正常组明显增高,而DM组足底大压力与正常组相似.结论:本系统稳定,灵敏度和分辨率高,结果可靠,操作简便,具有良好的临床应用前景.
作者：袁刚；张木勋；张建华；程家明；闫世强；徐向东；景创新 刊期： 2003年第01期
目的:介绍1例上肢大面积软组织缺损患儿修复、功能重建手术及康复治疗过程.方法:采用肩胛侧胸皮瓣急诊移植修复患儿缺损部位,及时进行1及2期功能重建手术,同时给予系统化康复治疗.结果:患儿残手功能评定为中,手指总活动度为健侧的55%.结论:重视患手创面的急诊修复及1、2期功能重建手术与系统化功能康复治疗可明显提高患手功能恢复的效果.
作者：林立；叶淦湖；林昂如；裴国献；陈国奋；顾立强；武钢 刊期： 2003年第01期
目的:观察小脑顶核电刺激(FNS)对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经功能缺损的影响,探讨该治疗方法的康复疗效.方法:60例急性脑梗死患者随机分为FNS组30例和对照组30例,分别观察治疗前后患者血清NSE浓度的动态变化及神经功能缺损评分情况.结果:治疗后2组血清NSE浓度和神经缺损评分与治疗前比较均有下降,且FNS组下降更显著(P<0.01).结论:FNS可降低急性脑梗死患者血清NSE浓度,有利于促进神经功能恢复.
作者：喻志源；骆翔；王伟；张苏明 刊期： 2003年第01期
目的:观察康复治疗早期介入对脑卒中偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响.方法:急性脑卒中偏瘫患者102例随机分为康复组和对照组各51例.康复组在接受神经内科常规药物治疗的同时配合正规的康复训练,每天1次,每次30～50 min,其余时间由家属协助训练;对照组只接受神经内科常规药物治疗.2组平均治疗30 d后采用Barthel指数评分.结果:2组患者治疗后Barthel指数有一定程度的改善,康复组评分明显优于对照组(P<0.01).结论:急性脑卒中患者的康复治疗早期介入能明显提高患者ADL能力.
作者：陈冬青 刊期： 2003年第01期
目的:探讨非侵入性体外心脏起搏在心脏骤停急救中的作用.方法:31例心脏骤停患者应用心脏起搏除颤监护仪将方形大电极置于心尖部皮肤表面和左肩胛下角与脊柱之间进行起搏,时间10～15 min.结果:31例中起搏成功14例,其中临床有效10例,复苏成功2例,起搏成功但未获得临床有效2例;起搏失败17例.结论:非侵入性体外心脏起搏是急诊心脏起搏的佳方式,作为初期心肺复苏中的一个过渡性抢救措施,适应于急诊室及入院前心脏骤停的紧急抢救.
作者：高新华；王光元 刊期： 2003年第01期
腰椎间盘突出症患者265例,男175例,女90例;年龄17～64岁,平均46.7岁;病程5 d～10年;伴明显外伤史70例,腰部劳损史186例,感受风寒史9例;全部患者均有腰痛、活动受限、下肢麻木疼痛不适或伴小腹痛、腹股沟痛等症状,并有腰椎生理曲度改变、腰肌痉挛、腰椎旁压痛或伴有放射痛,直腿抬高试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,下肢肌力及皮肤感觉均改变;CT片示均有不同程度的腰椎间盘突出或硬膜囊受压变形,其中中央突出51例,左后方突出102例,右后方突出112例.
作者：崔莲玉；王基萍；丛培军 刊期： 2003年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
