汪琳;乔宏;王凤芝
目的:对我们实验室的7项肿瘤标记物检测项目的生物参考区间进行验证,确保其适用于临床.方法:按照美国实验室标准化委员会(NCCLS) C28-A2推荐方法要求进行验证,各验证项目标本健康参考个体标本20名,采集符合要求的标本,按照相关项目的作业指导书进行检测,采用性能指标符合要求的Roche E601电化学发光仪检测标本.结果:参与验证的7个检测项目中,20名健康参考个体100%结果落在现用的生物参考区间之内.结论:参与验证的7个检测项目现用的生物参考区间适用于本实验室,可以继续使用,但要定期评审.
作者:吴咏兰 刊期: 2011年第03期
目的:探讨影响护士静脉穿刺成功率的因素.方法:通过分析影响护士静脉穿刺的有内、外界的因素.外界因素有环境因素、患者因素、物品因素等.内部因素主要有个性特征、心理素质、身体素质及职业素质等.结果:减少或避免静脉穿刺失败的关键在于提高护士自身的心理素质.结论:只有护士具备了很好的心理素质,才能提高静脉穿刺的成功率.
作者:张晓琴 刊期: 2011年第03期
血型鉴定是保证临床病人输血安全不可少的一项重要检查,但是造成鉴定血型结果错误或正反定型不符原因很多,可有技术问题或ABO血型本身的问题,血型问题大致原因如下.1 患者为产生ABO抗体或抗体被抑制(1)新生儿检测血型时应十分慎重,因抗体效价低,而凝聚不明显,4-6个月内婴儿作反向定型时是可能不凝聚或凝聚很弱,5-6岁时才达高峰,因新生儿也可因母亲的IgG抗A或抗B通过胎盘进人胎儿体内而影响到检测结果.
作者:苏雅明 刊期: 2011年第03期
目的:护理管理与控制医院感染关系密切,做好护理管理工作能够有效地控制医院感染.方法:建立完整的管理网络,加强医院感染控制意识与技能培训,落实护理管理措施,加强高危人群管理.结果:建立健全医院感染的护理管理网络和完善的规章制度是控制医院感染的重要保障.结论:由于医院管理委员会、医院管理科、各科室感染监督小组及全体医护人员的共同参与,医院感染发生率逐年下降.
作者:孟庆凤;张俊丽 刊期: 2011年第03期
临床资料:患者,男性,32岁.未婚,农民,病程15年,第5次住院,本次因失眠,易发脾气,伴冲动2周,于2010年2月5日住院治疗.既往体健,无药物过敏史.个人史、家族史无特殊.人院体检:血压120/80mmHg余无异常.实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、大便常规、小便常规、心电图、脑电图、全胸片、B超等,均未发现异常.精神检查引出思维贫乏,情感淡漠,意志减退,智能可,自知力无.
作者:方永修 刊期: 2011年第03期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流中应用的效果.方法:先静脉注入芬太尼,然后以丙泊盼麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持.结果:两者配伍对人工流产引起的疼痛镇痛效果佳,对呼吸抑制作用较轻,无不良反应,不影响术后苏醒,无一例并发症发生.结论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流的效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐.
作者:范文艳 刊期: 2011年第03期
乙型肝炎病毒感染是慢性重型肝炎发病机制中的重要因素之一,乙型肝炎病毒在肝细胞内持续复制,机体细胞免疫反应增强,诱导机体免疫功能损伤和肝细胞大童坏死,导致肝功能衰竭.恩替卡韦是目前抗乙型肝炎病毒中起效快的一种核苷类药物,快速有效的降低慢性乙型重型肝炎患者血清及肝组织内的病毒载量,减少肝细胞表面的靶抗原,有助于阻断病情进展.
作者:彭晓明;王煜;刘娅 刊期: 2011年第03期
目的:探讨我区妇女宫颈癌前病变的检出率、病变程度及相关因素.方法:对已婚或有性生活史的妇女常规行阴道检查,评价宫颈性状,行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),采用TBS分级诊断,出现TCT结果阳性,包括非典型蜂状细胞-意义不明(ASC-US)、低度麟状上皮内病变(LSIL)、高度蜂状上皮内病变(HSIL)和非典型腺细胞-意义不明(AGC)、鳞癌(SCC)、腺癌(AC)以及TCT阴性自愿进一步做阴道镜检查,定点活检送病理.结果:2008年10月-2010年10月间,我院共筛查妇女4282例,子宫颈上皮内瘤变(CIN)检出率11.23% (481/4282),其中CIN Ⅰ级占7.45%(319/4282),CIN Ⅱ级占2.64% (113/4282),CIN Ⅲ级占1.14% (49/4282).CIN在23-42岁检出率高,宫颈癌检出率0.96% (41/4282).宫颈癌好发于35-50岁.结论:宫颈液基细胞学检查及阴道镜检查利于发现宫颈癌前病变,可早期诊治宫颈病变,有效降低宫颈癌的发生.
作者:吴宁霞 刊期: 2011年第03期
临床资料:产妇,女,23岁.以第一胎孕足月入院,入院后因相对性头盆不称行剖宫产术,手术进展顺利,该产妇安返病房.术后给予青霉素800万u、甲硝唑0.915g,1次/d静滴,术后第1天患者生命体征平稳,T38.2℃ ,P85次/min,R20次/min,精神好,心、肺听诊未闻及异常,腹部切口纱布干燥无渗出,阴道有少量血性恶露排出,乳房涨,无初乳泌出.术后第2天,患者用完药后出现寒战、高热,体温高达39.5℃ ,P89次/min,R21次/min,余无不良反应,精神好,食欲好,乳房泌乳畅,用退热药及地塞米松后,体温降至38.5℃.
作者:张海燕 刊期: 2011年第03期
目的:探讨来非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果.方法:将我院2008年1月-2009年12月收住院要求引产的中期妊娠者60例随机分为两组.对照组给经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,观察组空腹给米非司酮100mgqd,共2天,48小时后经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.观察宫缩发动时间,分娩时间,胎盘娩出时间,胎盘胎膜残留情况,宫颈是否裂伤,出血量.结果:(1)两组引产成功率100%.(2)宫缩发动时间:对照组(25.20±3.15)小时,观察组(20.2±2.41)小时.(3)分娩时间:对照组(46.2±4.25)小时,观察组(36.2±3.21)小时.以上差异有统计学意义(P<0.01),(4)胎盘胎膜残留:清宫术刮出残留物对照组为(58±15.5)克,观察组为(25±10.2)克,有显著性差异(P<0.01).结论:米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产缩短产程,减少胎盘胎膜的残留,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者:张莉华 刊期: 2011年第03期
目的:通过人工关节置换术,达到消除病灶和恢复关节功能.方法:总结我科自2009年-2010年12月进行关节置换手术治疗患者37例.结果:通过术前术后护理,解决了患者的思想负担,积极配合,降低了并发症的发生及获得较好的转归.结论:人工关节置换是治疗骨科疾病的常用方法,是代替丧失功能髋关节的有效手段,术前术后的护理尤为重要,特别是功能锻炼,出院后也要及时随访.
作者:汪琳;乔宏;王凤芝 刊期: 2011年第03期
目的:探讨医院肝胆外科手术患者抗菌药物的使用及其合理性.方法:随机抽查肝胆外科2010年1-6月住院患者病历296份,对其进行回顾性调查分析,调查分析其抗菌药物使用情况.结果:在296份病历中,使用抗菌药物271例,占91.55%,用于治疗的133例,占49.08%,预防用药138例,占50.92%.沙及6大类27个品种,其中硝基咪唑类是临床医师首选药.在271例使用抗菌药物的肝胆患者中,只有20例做了药敏试验,其他均为经验性用药.结论:我院肝胆外科住院患者抗菌药物使用基本合理,围手术期预防用药存在一些问题,因此管理部门应制定切实可行的抗菌药物使用制度和质量评价标准,定期进行质量考核,按科学的理论要求合理使用抗菌药物,保证患者用药安全.
作者:李晓玲;于欣;于美玲 刊期: 2011年第03期
目的:通过对脑卒中后偏瘫者经治疗仪早期治疗训练,使偏瘫患者早期康复,重新走向社会.方法:通过继发肢体偏瘫的患者是否接受康复治疗仪进行效果对照.结果:接受康复治疗仪的患者生活自理能力明显提高.结论:早期使用康复治疗仪是一种行之有效的方法.
作者:尹文飞 刊期: 2011年第03期
目的:临床采集动脉血时若经常失败会造成患者的血管壁破损严重,同时会使患者增加疼痛,为患者添加了很多不必要的痛苦.方法:2008年-2010在老年病科工作期间通过为104例老年患者进行不同血管部位、调整不同进针角度进行动脉采血.结果:穿刺成功率明显提高,为90%,仅失致14例.结论:穿利成功率明显提高,大大减轻了患者的痛苦.
作者:樊雨青 刊期: 2011年第03期
目的:中药注射剂在临床使用中存在的诸多问题,提出药学监护中需要关注的药学信息要点,开展药学监护.方法:对静脉给药过程中,中药注射剂的溶媒选择、对症用药、药物配伍、药物剂量、静脉给药速度、给药间隔和疗程等环节中存在的不合理用药情况进行分析.结果:药学监护中应加强对中药注射剂使用的各个环节相关药学信息的关注和监控,以减少中药注射剂在静脉给药过程中的不合理现象.结论:促进中药注射剂的安全、合理应用.
作者:苏利红;朱秀琪 刊期: 2011年第03期
分析出现药事纠纷的原因,以期避免发生药事纠纷.对我院71例药事纠纷进行回顾性总结、分析.加强医务工作者的责任心,提高业务水平,使患者产生信赖,避免药事纠纷.
作者:张国凤;云彪;梁钢 刊期: 2011年第03期
21世纪是知识经济蓬勃发展的新世纪,护理学科与其它学科一样,面临巨大机遇和挑战.为适应客观形势对护理提出的高要求,亟需加强护理队伍的建设,规范护理工作的管理,全面提高护士的整体素质,这是摆在每一位护理管理者面前的值得思考和研究的课题,护理管理者应具备的能力也是一定时期医院护理管理发展的主要工作之一.用科学发展观指导和规范护理管理,提高护理管理者的理论水平与能力势在必行,管理者必须养成终身学习的好习惯,能更好地为临床第一线提供全方位优质的护理服务.
作者:杨慧玲 刊期: 2011年第03期
梳理2010版<中国药典>体系理念,简要的阐述体系理念的功能作用和相互关系,并探索从药典前言、凡例和附录编排上体现这些体系理念,以便更好地发挥<中国药典>的权威作用.
作者:赵森铭 刊期: 2011年第03期
目的:探讨鼻内窥镜手术的护理配合.方法:通过在具体手术中每一步的紧密配合更好的保证手术质量.结果:恰到好处的护理配合有助于手术的顺利进行及患者的早日康复.结论:通过围手术期的患者术后随访,普遍创伤小,术后恢复快.
作者:冯永贤;王杰 刊期: 2011年第03期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的疗效.方法:筛选200例有宫颈病变的患者,采用宫颈环形电切术治疗,观察其疗效及副反应.结果:宫颈环行电切术手术时间6.2±2.4min,术中出血7.2±2.3ml.宫颈病变治愈率100%,无宫颈狭窄及感染.结论:宫颈环行电切术治疗宫颈病变操作简单、安全有效,无副作用.值得临床推广使用.
作者:田丽君;李喜华 刊期: 2011年第03期