冯永贤；王杰
临床资料:患者,男性,32岁.未婚,农民,病程15年,第5次住院,本次因失眠,易发脾气,伴冲动2周,于2010年2月5日住院治疗.既往体健,无药物过敏史.个人史、家族史无特殊.人院体检:血压120/80mmHg余无异常.实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、大便常规、小便常规、心电图、脑电图、全胸片、B超等,均未发现异常.精神检查引出思维贫乏,情感淡漠,意志减退,智能可,自知力无.
作者：方永修 刊期： 2011年第03期
目的:交流新生儿留置针使用的护理经验.方法:对32例新生儿临床应用留置针经验的总结.结果:留置针外渗、堵塞与留置针护理技术有关.结论:新生儿留置针的使用,减轻了患儿的痛苦,为抢救赢得了时间,临床工作中应广泛使用.
作者：李娟 刊期： 2011年第03期
总结审核中发现电子处方的不成熟之处,以提高电子处方质量.对我院2009年10月-2010年8月在门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计分析.电子处方存在的问题不容忽视,必须不断地完善电子处方系统.
作者：梁钢；王金慧；张国凤 刊期： 2011年第03期
目的:探讨后腹腔镜切除结核肾过程中的体会和经验.方法:我院2009年6月-2011年3月,16例肾结核患者行后腹腔镜肾切除术.全麻,健侧卧位.腰部3个trocar穿刺入路,自制水囊扩张器扩张后腹腔,首先分离肾动脉,肾静脉,用13mm威克外科结扎锁(Hem-o-lok,Weck Closure Systems)夹闭,切断.沿肾脏表面钝锐性结合游离肾脏,切除肾脏.结果:16例经后腹腔镜手术中15例病人均顺利完成手术,1例患者肾蒂处钙化,不能分离血管,转为开放手术.2例术中肾脏结核脓肿病灶破裂,术中经处理,患者全愈.结论:后腹腔镜肾结核肾切除术具有微创、痛苦小、恢复快等优点,是切除结核肾安全、有效的术式之一.
作者：郭志全；高慧林；杨志平 刊期： 2011年第03期
血型鉴定是保证临床病人输血安全不可少的一项重要检查,但是造成鉴定血型结果错误或正反定型不符原因很多,可有技术问题或ABO血型本身的问题,血型问题大致原因如下.1 患者为产生ABO抗体或抗体被抑制(1)新生儿检测血型时应十分慎重,因抗体效价低,而凝聚不明显,4-6个月内婴儿作反向定型时是可能不凝聚或凝聚很弱,5-6岁时才达高峰,因新生儿也可因母亲的IgG抗A或抗B通过胎盘进人胎儿体内而影响到检测结果.
作者：苏雅明 刊期： 2011年第03期
目的:探讨医院肝胆外科手术患者抗菌药物的使用及其合理性.方法:随机抽查肝胆外科2010年1-6月住院患者病历296份,对其进行回顾性调查分析,调查分析其抗菌药物使用情况.结果:在296份病历中,使用抗菌药物271例,占91.55%,用于治疗的133例,占49.08%,预防用药138例,占50.92%.沙及6大类27个品种,其中硝基咪唑类是临床医师首选药.在271例使用抗菌药物的肝胆患者中,只有20例做了药敏试验,其他均为经验性用药.结论:我院肝胆外科住院患者抗菌药物使用基本合理,围手术期预防用药存在一些问题,因此管理部门应制定切实可行的抗菌药物使用制度和质量评价标准,定期进行质量考核,按科学的理论要求合理使用抗菌药物,保证患者用药安全.
作者：李晓玲；于欣；于美玲 刊期： 2011年第03期
目的:探讨鼻内窥镜手术的护理配合.方法:通过在具体手术中每一步的紧密配合更好的保证手术质量.结果:恰到好处的护理配合有助于手术的顺利进行及患者的早日康复.结论:通过围手术期的患者术后随访,普遍创伤小,术后恢复快.
作者：冯永贤；王杰 刊期： 2011年第03期
目的:比较本地区末梢血与静脉血间的血小板测定.方法:收集门诊就医人员121名成人静脉血和末梢血分别在sysmex1800i细胞分析仪进行测定.结果:成人末梢血与静脉血间血小板测定比较有非常显著意义(P
作者：陆培育；刘丽萍 刊期： 2011年第03期
1 临床资料患者,26岁.因走路不稳,讲话不清1年,来我院就诊,患者1年前无任何诱因,逐渐出现走路不稳,讲话不清,写字字体发生变化,表现为走路左右摇晃,难以成一直线,难以用一条腿站立,讲话变快,有时呈爆发性,家人难以听懂,写字字体越来越大.入院后神经系统检查为:神志清楚,小脑语言,双侧水平性眼震,双上肢腱反射活跃,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,四肢肌张力高,肌力5级弱,Chadduck征阳性,闭目难立征及跟膝胫实验阳性.
作者：涂雪松 刊期： 2011年第03期
目的:探讨来非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果.方法:将我院2008年1月-2009年12月收住院要求引产的中期妊娠者60例随机分为两组.对照组给经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,观察组空腹给米非司酮100mgqd,共2天,48小时后经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.观察宫缩发动时间,分娩时间,胎盘娩出时间,胎盘胎膜残留情况,宫颈是否裂伤,出血量.结果:(1)两组引产成功率100%.(2)宫缩发动时间:对照组(25.20±3.15)小时,观察组(20.2±2.41)小时.(3)分娩时间:对照组(46.2±4.25)小时,观察组(36.2±3.21)小时.以上差异有统计学意义(P<0.01),(4)胎盘胎膜残留:清宫术刮出残留物对照组为(58±15.5)克,观察组为(25±10.2)克,有显著性差异(P<0.01).结论:米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产缩短产程,减少胎盘胎膜的残留,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者：张莉华 刊期： 2011年第03期
目的:了解医院中药注射剂不良反应及配伍禁忌.方法:随机选取2010年11月4日-12月15日医院住院病历40份,对现有注射剂品种进行用量排序,分析用量大的前5种中药注射剂的不良反应,累计系统、配伍禁忌.根据自定分析项目,选取说明书较科学的清开灵注射液进行病例分析,提出了中药注射剂在临床应用中发生不良反应的原因及解决办法,促进中药注射剂合理应用.结果:中药注射剂对人体有损伤,应用中存在配伍禁忌和不良反应.结论:医院应用中药注射剂基本合理,但也存在使用方法不当,不合理配伍等情况,增加了不良反应发生.
作者：于培江；董艳 刊期： 2011年第03期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流中应用的效果.方法:先静脉注入芬太尼,然后以丙泊盼麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持.结果:两者配伍对人工流产引起的疼痛镇痛效果佳,对呼吸抑制作用较轻,无不良反应,不影响术后苏醒,无一例并发症发生.结论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流的效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐.
作者：范文艳 刊期： 2011年第03期
目的:探讨包头地区慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中病原菌菌种的临床分布及耐药性,为临床合理治疗提供依据.方法:收集本地区2007年1月-2009年12月964例CP患者前列腺液标本进行细菌、念珠菌、支原体和衣原体(CT)培养和药敏试验,并进行统计分析.结果:964例CP患者的前列腺液标本中,共分离出致病菌638株,以革兰氏阳性菌为主,共526株,以溶血葡萄球菌为主,检测出237株,占37.1%.在检测出的504株葡萄球菌中,MRS448株,占88.89%.革兰氏阴性菌92株,占14.4%,其中又以大肠埃希菌为主,检测出38株,占5.96%,其它病原体以支原体居第1位,占16.4%.结论:对CP的治疗关健是正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素.
作者：李玉栋；张巧梅 刊期： 2011年第03期
目的:中药注射剂在临床使用中存在的诸多问题,提出药学监护中需要关注的药学信息要点,开展药学监护.方法:对静脉给药过程中,中药注射剂的溶媒选择、对症用药、药物配伍、药物剂量、静脉给药速度、给药间隔和疗程等环节中存在的不合理用药情况进行分析.结果:药学监护中应加强对中药注射剂使用的各个环节相关药学信息的关注和监控,以减少中药注射剂在静脉给药过程中的不合理现象.结论:促进中药注射剂的安全、合理应用.
作者：苏利红；朱秀琪 刊期： 2011年第03期
目的:卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术中出血的临床疗效观察.方法:选择有高危因素行剖宫产术的孕妇100例,随机分为卡孕栓组和对照组,每组50例.卡孕栓组在胎儿娩出清理宫腔后立即缝合子宫切口,缝合2/3时吸净宫腔内积血将卡孕栓1 mg置入宫腔内,对照组不做特殊处理.结果:卡孕栓组术中平均出血量为(200±50) ml,对照组(238±50)ml,2组差异有统计学意义(P<0.05).卡孕栓组平均手术时间(25±5) min,对照组(35±4) min,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无子官切口感染.卡孕栓组与对照组分别有1例和2例腹璧切口裂开,差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡孕栓能有效促进子宫收缩,很好预防剖宫产术中出血,且给药方法简单、安全、无不良反应,值得推广应用.
作者：张琳 刊期： 2011年第03期
目的:探讨影响护士静脉穿刺成功率的因素.方法:通过分析影响护士静脉穿刺的有内、外界的因素.外界因素有环境因素、患者因素、物品因素等.内部因素主要有个性特征、心理素质、身体素质及职业素质等.结果:减少或避免静脉穿刺失败的关键在于提高护士自身的心理素质.结论:只有护士具备了很好的心理素质,才能提高静脉穿刺的成功率.
作者：张晓琴 刊期： 2011年第03期
目的:探讨药剂师与患者有效沟通的重要性.方法:药剂师与患者进行有效沟通.结果:有效的沟通使患者更加安全的使用药物.结论:药剂师与患者的有效沟通,可以使患者更好的接受药学教育与药学服务,从而更安全的使用药品.
作者：李军 刊期： 2011年第03期
目的:了解我院肠内营养药物的应用情况.方法:采用销售金额排序法,对我院2007-2010年肠内营养药物的使用情况进行统计、分析.结果:2007-2010年我院临床肠内营养药物的销售金额的呈逐年上升趋势,用药品种相对稳定.结论:临床药学工作者应重视肠内营养剂的使用,提供安全、经济、合理的营养支持方案.
作者：韩冬茹；夏羽菡；张立成 刊期： 2011年第03期
乙型肝炎病毒感染是慢性重型肝炎发病机制中的重要因素之一,乙型肝炎病毒在肝细胞内持续复制,机体细胞免疫反应增强,诱导机体免疫功能损伤和肝细胞大童坏死,导致肝功能衰竭.恩替卡韦是目前抗乙型肝炎病毒中起效快的一种核苷类药物,快速有效的降低慢性乙型重型肝炎患者血清及肝组织内的病毒载量,减少肝细胞表面的靶抗原,有助于阻断病情进展.
作者：彭晓明；王煜；刘娅 刊期： 2011年第03期
目的:通过人工关节置换术,达到消除病灶和恢复关节功能.方法:总结我科自2009年-2010年12月进行关节置换手术治疗患者37例.结果:通过术前术后护理,解决了患者的思想负担,积极配合,降低了并发症的发生及获得较好的转归.结论:人工关节置换是治疗骨科疾病的常用方法,是代替丧失功能髋关节的有效手段,术前术后的护理尤为重要,特别是功能锻炼,出院后也要及时随访.
作者：汪琳；乔宏；王凤芝 刊期： 2011年第03期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
