郭志全；高慧林；杨志平
随着社会的发展和城市化进程的加快,人口老龄化成为21世纪的重大社会课题,老年人各器官储存能力,适应能力,抵抗能力降低,成为其发病和死亡的主要原因.据调查70%老年人需要部分、完全靠他人照顾护理,80%以上老年人患有一种以上的疾病.因此,关注他们有助于减少慢性病发病率,减少残疾年限,提高老年人生活质量.本文对2007年6月-2009年6月我科收住的70岁以上的老年患者的护理,总结了以下几个主要安全隐患,并实施了相应的护理干预,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：张仲芳 刊期： 2011年第03期
目的:观察碘伏联合完美芦荟胶对Ⅳ压疮治疗的疗效.方法:将康复病人院外褥疮220例患者随机分为观察组和对照组各110例.结果:观察组用碘伏联合完美芦荟胶治疗,对照组用传统方法治疗,均于晨、午、晚间护理后,1周后评价效果.结论:Ⅳ褥疮治疗碘伏联合完美芦荟胶治疗效果优于传统方法.
作者：廉玉平；马玉莲 刊期： 2011年第03期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的疗效.方法:筛选200例有宫颈病变的患者,采用宫颈环形电切术治疗,观察其疗效及副反应.结果:宫颈环行电切术手术时间6.2±2.4min,术中出血7.2±2.3ml.宫颈病变治愈率100%,无宫颈狭窄及感染.结论:宫颈环行电切术治疗宫颈病变操作简单、安全有效,无副作用.值得临床推广使用.
作者：田丽君；李喜华 刊期： 2011年第03期
病例1:患者,男,67岁.诊断为脑梗塞.处方:复方丹参片,口服,每次1片,每日3次;辛伐他汀片,口服,每次1片,每日3次;阿司匹林片,口服,每次75-100 mg,每日3次;二甲双胍缓释片,口服,每次1片,每日2次.用药分析:处方中开具了二甲双胍缓释片,说明患者可能同时并发糖尿病,而诊断中没有注明,此为临床诊断书写不全.
作者：弓素梅 刊期： 2011年第03期
分析出现药事纠纷的原因,以期避免发生药事纠纷.对我院71例药事纠纷进行回顾性总结、分析.加强医务工作者的责任心,提高业务水平,使患者产生信赖,避免药事纠纷.
作者：张国凤；云彪；梁钢 刊期： 2011年第03期
目的:分析处于儿童阶段敏感期的幼儿视力低下原因.方法:积极宣传、渗透健康教育,促使他们采纳有利于视力健康的行为生活方式,促进幼儿五官保健的和谐发展.结果:确保儿童视觉的正常发育,增强幼儿视力健康水平.结论:幼儿视力合格率与去年同期相比上升了4.6%.
作者：耿竞先 刊期： 2011年第03期
乙型肝炎病毒感染是慢性重型肝炎发病机制中的重要因素之一,乙型肝炎病毒在肝细胞内持续复制,机体细胞免疫反应增强,诱导机体免疫功能损伤和肝细胞大童坏死,导致肝功能衰竭.恩替卡韦是目前抗乙型肝炎病毒中起效快的一种核苷类药物,快速有效的降低慢性乙型重型肝炎患者血清及肝组织内的病毒载量,减少肝细胞表面的靶抗原,有助于阻断病情进展.
作者：彭晓明；王煜；刘娅 刊期： 2011年第03期
目的:了解我院肠内营养药物的应用情况.方法:采用销售金额排序法,对我院2007-2010年肠内营养药物的使用情况进行统计、分析.结果:2007-2010年我院临床肠内营养药物的销售金额的呈逐年上升趋势,用药品种相对稳定.结论:临床药学工作者应重视肠内营养剂的使用,提供安全、经济、合理的营养支持方案.
作者：韩冬茹；夏羽菡；张立成 刊期： 2011年第03期
目的:卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术中出血的临床疗效观察.方法:选择有高危因素行剖宫产术的孕妇100例,随机分为卡孕栓组和对照组,每组50例.卡孕栓组在胎儿娩出清理宫腔后立即缝合子宫切口,缝合2/3时吸净宫腔内积血将卡孕栓1 mg置入宫腔内,对照组不做特殊处理.结果:卡孕栓组术中平均出血量为(200±50) ml,对照组(238±50)ml,2组差异有统计学意义(P<0.05).卡孕栓组平均手术时间(25±5) min,对照组(35±4) min,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无子官切口感染.卡孕栓组与对照组分别有1例和2例腹璧切口裂开,差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡孕栓能有效促进子宫收缩,很好预防剖宫产术中出血,且给药方法简单、安全、无不良反应,值得推广应用.
作者：张琳 刊期： 2011年第03期
目的:探讨我区妇女宫颈癌前病变的检出率、病变程度及相关因素.方法:对已婚或有性生活史的妇女常规行阴道检查,评价宫颈性状,行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),采用TBS分级诊断,出现TCT结果阳性,包括非典型蜂状细胞-意义不明(ASC-US)、低度麟状上皮内病变(LSIL)、高度蜂状上皮内病变(HSIL)和非典型腺细胞-意义不明(AGC)、鳞癌(SCC)、腺癌(AC)以及TCT阴性自愿进一步做阴道镜检查,定点活检送病理.结果:2008年10月-2010年10月间,我院共筛查妇女4282例,子宫颈上皮内瘤变(CIN)检出率11.23% (481/4282),其中CIN Ⅰ级占7.45%(319/4282),CIN Ⅱ级占2.64% (113/4282),CIN Ⅲ级占1.14% (49/4282).CIN在23-42岁检出率高,宫颈癌检出率0.96% (41/4282).宫颈癌好发于35-50岁.结论:宫颈液基细胞学检查及阴道镜检查利于发现宫颈癌前病变,可早期诊治宫颈病变,有效降低宫颈癌的发生.
作者：吴宁霞 刊期： 2011年第03期
目的:探讨医院肝胆外科手术患者抗菌药物的使用及其合理性.方法:随机抽查肝胆外科2010年1-6月住院患者病历296份,对其进行回顾性调查分析,调查分析其抗菌药物使用情况.结果:在296份病历中,使用抗菌药物271例,占91.55%,用于治疗的133例,占49.08%,预防用药138例,占50.92%.沙及6大类27个品种,其中硝基咪唑类是临床医师首选药.在271例使用抗菌药物的肝胆患者中,只有20例做了药敏试验,其他均为经验性用药.结论:我院肝胆外科住院患者抗菌药物使用基本合理,围手术期预防用药存在一些问题,因此管理部门应制定切实可行的抗菌药物使用制度和质量评价标准,定期进行质量考核,按科学的理论要求合理使用抗菌药物,保证患者用药安全.
作者：李晓玲；于欣；于美玲 刊期： 2011年第03期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流中应用的效果.方法:先静脉注入芬太尼,然后以丙泊盼麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持.结果:两者配伍对人工流产引起的疼痛镇痛效果佳,对呼吸抑制作用较轻,无不良反应,不影响术后苏醒,无一例并发症发生.结论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流的效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐.
作者：范文艳 刊期： 2011年第03期
目的:护理管理与控制医院感染关系密切,做好护理管理工作能够有效地控制医院感染.方法:建立完整的管理网络,加强医院感染控制意识与技能培训,落实护理管理措施,加强高危人群管理.结果:建立健全医院感染的护理管理网络和完善的规章制度是控制医院感染的重要保障.结论:由于医院管理委员会、医院管理科、各科室感染监督小组及全体医护人员的共同参与,医院感染发生率逐年下降.
作者：孟庆凤；张俊丽 刊期： 2011年第03期
临床资料:患者,男性,32岁.未婚,农民,病程15年,第5次住院,本次因失眠,易发脾气,伴冲动2周,于2010年2月5日住院治疗.既往体健,无药物过敏史.个人史、家族史无特殊.人院体检:血压120/80mmHg余无异常.实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、大便常规、小便常规、心电图、脑电图、全胸片、B超等,均未发现异常.精神检查引出思维贫乏,情感淡漠,意志减退,智能可,自知力无.
作者：方永修 刊期： 2011年第03期
目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院102例患者,男80例,女22例的分析,从入院48-96 h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:102例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者：张建梅 刊期： 2011年第03期
目的:通过口服药物米非司酮配伍米索前列醇,达到终止早孕.方法:患者前2天口服米非司酮片25 mg,1日3次,于第3天顿服来索前列醇片0.6mg,以促进子宫收缩.结果:120例早孕患者通过口服流产药物,68例完全流产,44例为不完全流产,6例药流失败行清宫术,2例失访.结论:通过120例药物流产的临床观察,其成功率达93.3%.
作者：张秀桃 刊期： 2011年第03期
目的:了解医院中药注射剂不良反应及配伍禁忌.方法:随机选取2010年11月4日-12月15日医院住院病历40份,对现有注射剂品种进行用量排序,分析用量大的前5种中药注射剂的不良反应,累计系统、配伍禁忌.根据自定分析项目,选取说明书较科学的清开灵注射液进行病例分析,提出了中药注射剂在临床应用中发生不良反应的原因及解决办法,促进中药注射剂合理应用.结果:中药注射剂对人体有损伤,应用中存在配伍禁忌和不良反应.结论:医院应用中药注射剂基本合理,但也存在使用方法不当,不合理配伍等情况,增加了不良反应发生.
作者：于培江；董艳 刊期： 2011年第03期
目的:探讨包头地区慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中病原菌菌种的临床分布及耐药性,为临床合理治疗提供依据.方法:收集本地区2007年1月-2009年12月964例CP患者前列腺液标本进行细菌、念珠菌、支原体和衣原体(CT)培养和药敏试验,并进行统计分析.结果:964例CP患者的前列腺液标本中,共分离出致病菌638株,以革兰氏阳性菌为主,共526株,以溶血葡萄球菌为主,检测出237株,占37.1%.在检测出的504株葡萄球菌中,MRS448株,占88.89%.革兰氏阴性菌92株,占14.4%,其中又以大肠埃希菌为主,检测出38株,占5.96%,其它病原体以支原体居第1位,占16.4%.结论:对CP的治疗关健是正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素.
作者：李玉栋；张巧梅 刊期： 2011年第03期
目的:护理管理是医院管理的重要组成部分,护士长是医院管理系统中的基层管理者,其综合素质的高低直接影响到医院管理质量的优劣和医疗水平.方法:从适应护士长角色、思想修养和品德、自身综合文化素质和业务能力、处事态度、影响力等六个方面进行探讨.结果:良好的政治思想素质是作好护士长的前提,娴熟、精湛、创新的业务素质是护士长的必备素质,科学的管理方法、和谐的人际关系是护士长完成护理管理工作的根本保证.结论:新时期的护士长应具备的素质是多方面的,提高护士长的综合素质至关重要.
作者：陈勇 刊期： 2011年第03期
总结审核中发现电子处方的不成熟之处,以提高电子处方质量.对我院2009年10月-2010年8月在门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计分析.电子处方存在的问题不容忽视,必须不断地完善电子处方系统.
作者：梁钢；王金慧；张国凤 刊期： 2011年第03期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
