方永修
目的:探讨来非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果.方法:将我院2008年1月-2009年12月收住院要求引产的中期妊娠者60例随机分为两组.对照组给经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,观察组空腹给米非司酮100mgqd,共2天,48小时后经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.观察宫缩发动时间,分娩时间,胎盘娩出时间,胎盘胎膜残留情况,宫颈是否裂伤,出血量.结果:(1)两组引产成功率100%.(2)宫缩发动时间:对照组(25.20±3.15)小时,观察组(20.2±2.41)小时.(3)分娩时间:对照组(46.2±4.25)小时,观察组(36.2±3.21)小时.以上差异有统计学意义(P<0.01),(4)胎盘胎膜残留:清宫术刮出残留物对照组为(58±15.5)克,观察组为(25±10.2)克,有显著性差异(P<0.01).结论:米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产缩短产程,减少胎盘胎膜的残留,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者：张莉华 刊期： 2011年第03期
目的:随着医学模式的转变,护理模式也逐渐向生物、心理、社会医学模式转变.方法:适应这种护理模式转变的需要,对于手术室护理工作而言,增加手术前后的访视便成为我们访视病人的一项重要工作内容.结果:通过对手术病人术前及术后访视,从生理、心理、社会角度考虑病人的需要,充分调动病人主观能力性,使之能够积极配合手术.结论:我院自2005年至今开始增加手术室护士对手术病人术前及术后访视,能使患者很好的配合手术,也能够使患者顺利通过手术,顺利康复,效果满意.
作者：杨惠龙；王美秋 刊期： 2011年第03期
目的:交流新生儿留置针使用的护理经验.方法:对32例新生儿临床应用留置针经验的总结.结果:留置针外渗、堵塞与留置针护理技术有关.结论:新生儿留置针的使用,减轻了患儿的痛苦,为抢救赢得了时间,临床工作中应广泛使用.
作者：李娟 刊期： 2011年第03期
目的:探讨后腹腔镜切除结核肾过程中的体会和经验.方法:我院2009年6月-2011年3月,16例肾结核患者行后腹腔镜肾切除术.全麻,健侧卧位.腰部3个trocar穿刺入路,自制水囊扩张器扩张后腹腔,首先分离肾动脉,肾静脉,用13mm威克外科结扎锁(Hem-o-lok,Weck Closure Systems)夹闭,切断.沿肾脏表面钝锐性结合游离肾脏,切除肾脏.结果:16例经后腹腔镜手术中15例病人均顺利完成手术,1例患者肾蒂处钙化,不能分离血管,转为开放手术.2例术中肾脏结核脓肿病灶破裂,术中经处理,患者全愈.结论:后腹腔镜肾结核肾切除术具有微创、痛苦小、恢复快等优点,是切除结核肾安全、有效的术式之一.
作者：郭志全；高慧林；杨志平 刊期： 2011年第03期
目的:了解医院中药注射剂不良反应及配伍禁忌.方法:随机选取2010年11月4日-12月15日医院住院病历40份,对现有注射剂品种进行用量排序,分析用量大的前5种中药注射剂的不良反应,累计系统、配伍禁忌.根据自定分析项目,选取说明书较科学的清开灵注射液进行病例分析,提出了中药注射剂在临床应用中发生不良反应的原因及解决办法,促进中药注射剂合理应用.结果:中药注射剂对人体有损伤,应用中存在配伍禁忌和不良反应.结论:医院应用中药注射剂基本合理,但也存在使用方法不当,不合理配伍等情况,增加了不良反应发生.
作者：于培江；董艳 刊期： 2011年第03期
目的:卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术中出血的临床疗效观察.方法:选择有高危因素行剖宫产术的孕妇100例,随机分为卡孕栓组和对照组,每组50例.卡孕栓组在胎儿娩出清理宫腔后立即缝合子宫切口,缝合2/3时吸净宫腔内积血将卡孕栓1 mg置入宫腔内,对照组不做特殊处理.结果:卡孕栓组术中平均出血量为(200±50) ml,对照组(238±50)ml,2组差异有统计学意义(P<0.05).卡孕栓组平均手术时间(25±5) min,对照组(35±4) min,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无子官切口感染.卡孕栓组与对照组分别有1例和2例腹璧切口裂开,差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡孕栓能有效促进子宫收缩,很好预防剖宫产术中出血,且给药方法简单、安全、无不良反应,值得推广应用.
作者：张琳 刊期： 2011年第03期
分析出现药事纠纷的原因,以期避免发生药事纠纷.对我院71例药事纠纷进行回顾性总结、分析.加强医务工作者的责任心,提高业务水平,使患者产生信赖,避免药事纠纷.
作者：张国凤；云彪；梁钢 刊期： 2011年第03期
目的:通过对脑卒中后偏瘫者经治疗仪早期治疗训练,使偏瘫患者早期康复,重新走向社会.方法:通过继发肢体偏瘫的患者是否接受康复治疗仪进行效果对照.结果:接受康复治疗仪的患者生活自理能力明显提高.结论:早期使用康复治疗仪是一种行之有效的方法.
作者：尹文飞 刊期： 2011年第03期
目的:探讨包头地区慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中病原菌菌种的临床分布及耐药性,为临床合理治疗提供依据.方法:收集本地区2007年1月-2009年12月964例CP患者前列腺液标本进行细菌、念珠菌、支原体和衣原体(CT)培养和药敏试验,并进行统计分析.结果:964例CP患者的前列腺液标本中,共分离出致病菌638株,以革兰氏阳性菌为主,共526株,以溶血葡萄球菌为主,检测出237株,占37.1%.在检测出的504株葡萄球菌中,MRS448株,占88.89%.革兰氏阴性菌92株,占14.4%,其中又以大肠埃希菌为主,检测出38株,占5.96%,其它病原体以支原体居第1位,占16.4%.结论:对CP的治疗关健是正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素.
作者：李玉栋；张巧梅 刊期： 2011年第03期
目的:探讨舒适护理在手术室中的应用,使患者安全、舒适地接受手术.方法:对400名手术患者运用舒适护理与原来260名未运用舒适护理的手术患者对比,并评价其效果.结果:对400名手术患者实施了舒适护理,其生理、心理等方面均有改善,术后随访满意度达92.5%,结论:舒适护理在手术室中的实施,确保手术患者的安全,提高护理质量.
作者：冀桂珍；杨桂萍 刊期： 2011年第03期
乙型肝炎病毒感染是慢性重型肝炎发病机制中的重要因素之一,乙型肝炎病毒在肝细胞内持续复制,机体细胞免疫反应增强,诱导机体免疫功能损伤和肝细胞大童坏死,导致肝功能衰竭.恩替卡韦是目前抗乙型肝炎病毒中起效快的一种核苷类药物,快速有效的降低慢性乙型重型肝炎患者血清及肝组织内的病毒载量,减少肝细胞表面的靶抗原,有助于阻断病情进展.
作者：彭晓明；王煜；刘娅 刊期： 2011年第03期
目的:护理管理与控制医院感染关系密切,做好护理管理工作能够有效地控制医院感染.方法:建立完整的管理网络,加强医院感染控制意识与技能培训,落实护理管理措施,加强高危人群管理.结果:建立健全医院感染的护理管理网络和完善的规章制度是控制医院感染的重要保障.结论:由于医院管理委员会、医院管理科、各科室感染监督小组及全体医护人员的共同参与,医院感染发生率逐年下降.
作者：孟庆凤；张俊丽 刊期： 2011年第03期
目的:探讨医院肝胆外科手术患者抗菌药物的使用及其合理性.方法:随机抽查肝胆外科2010年1-6月住院患者病历296份,对其进行回顾性调查分析,调查分析其抗菌药物使用情况.结果:在296份病历中,使用抗菌药物271例,占91.55%,用于治疗的133例,占49.08%,预防用药138例,占50.92%.沙及6大类27个品种,其中硝基咪唑类是临床医师首选药.在271例使用抗菌药物的肝胆患者中,只有20例做了药敏试验,其他均为经验性用药.结论:我院肝胆外科住院患者抗菌药物使用基本合理,围手术期预防用药存在一些问题,因此管理部门应制定切实可行的抗菌药物使用制度和质量评价标准,定期进行质量考核,按科学的理论要求合理使用抗菌药物,保证患者用药安全.
作者：李晓玲；于欣；于美玲 刊期： 2011年第03期
目的:分析处于儿童阶段敏感期的幼儿视力低下原因.方法:积极宣传、渗透健康教育,促使他们采纳有利于视力健康的行为生活方式,促进幼儿五官保健的和谐发展.结果:确保儿童视觉的正常发育,增强幼儿视力健康水平.结论:幼儿视力合格率与去年同期相比上升了4.6%.
作者：耿竞先 刊期： 2011年第03期
随着社会的发展和城市化进程的加快,人口老龄化成为21世纪的重大社会课题,老年人各器官储存能力,适应能力,抵抗能力降低,成为其发病和死亡的主要原因.据调查70%老年人需要部分、完全靠他人照顾护理,80%以上老年人患有一种以上的疾病.因此,关注他们有助于减少慢性病发病率,减少残疾年限,提高老年人生活质量.本文对2007年6月-2009年6月我科收住的70岁以上的老年患者的护理,总结了以下几个主要安全隐患,并实施了相应的护理干预,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：张仲芳 刊期： 2011年第03期
目的:通过口服药物米非司酮配伍米索前列醇,达到终止早孕.方法:患者前2天口服米非司酮片25 mg,1日3次,于第3天顿服来索前列醇片0.6mg,以促进子宫收缩.结果:120例早孕患者通过口服流产药物,68例完全流产,44例为不完全流产,6例药流失败行清宫术,2例失访.结论:通过120例药物流产的临床观察,其成功率达93.3%.
作者：张秀桃 刊期： 2011年第03期
21世纪是知识经济蓬勃发展的新世纪,护理学科与其它学科一样,面临巨大机遇和挑战.为适应客观形势对护理提出的高要求,亟需加强护理队伍的建设,规范护理工作的管理,全面提高护士的整体素质,这是摆在每一位护理管理者面前的值得思考和研究的课题,护理管理者应具备的能力也是一定时期医院护理管理发展的主要工作之一.用科学发展观指导和规范护理管理,提高护理管理者的理论水平与能力势在必行,管理者必须养成终身学习的好习惯,能更好地为临床第一线提供全方位优质的护理服务.
作者：杨慧玲 刊期： 2011年第03期
目的:临床采集动脉血时若经常失败会造成患者的血管壁破损严重,同时会使患者增加疼痛,为患者添加了很多不必要的痛苦.方法:2008年-2010在老年病科工作期间通过为104例老年患者进行不同血管部位、调整不同进针角度进行动脉采血.结果:穿刺成功率明显提高,为90%,仅失致14例.结论:穿利成功率明显提高,大大减轻了患者的痛苦.
作者：樊雨青 刊期： 2011年第03期
目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院102例患者,男80例,女22例的分析,从入院48-96 h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:102例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者：张建梅 刊期： 2011年第03期
临床资料:产妇,女,23岁.以第一胎孕足月入院,入院后因相对性头盆不称行剖宫产术,手术进展顺利,该产妇安返病房.术后给予青霉素800万u、甲硝唑0.915g,1次/d静滴,术后第1天患者生命体征平稳,T38.2℃ ,P85次/min,R20次/min,精神好,心、肺听诊未闻及异常,腹部切口纱布干燥无渗出,阴道有少量血性恶露排出,乳房涨,无初乳泌出.术后第2天,患者用完药后出现寒战、高热,体温高达39.5℃ ,P89次/min,R21次/min,余无不良反应,精神好,食欲好,乳房泌乳畅,用退热药及地塞米松后,体温降至38.5℃.
作者：张海燕 刊期： 2011年第03期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
