李娟
目的:探讨来非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果.方法:将我院2008年1月-2009年12月收住院要求引产的中期妊娠者60例随机分为两组.对照组给经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,观察组空腹给米非司酮100mgqd,共2天,48小时后经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.观察宫缩发动时间,分娩时间,胎盘娩出时间,胎盘胎膜残留情况,宫颈是否裂伤,出血量.结果:(1)两组引产成功率100%.(2)宫缩发动时间:对照组(25.20±3.15)小时,观察组(20.2±2.41)小时.(3)分娩时间:对照组(46.2±4.25)小时,观察组(36.2±3.21)小时.以上差异有统计学意义(P<0.01),(4)胎盘胎膜残留:清宫术刮出残留物对照组为(58±15.5)克,观察组为(25±10.2)克,有显著性差异(P<0.01).结论:米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产缩短产程,减少胎盘胎膜的残留,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者:张莉华 刊期: 2011年第03期
乙型肝炎病毒感染是慢性重型肝炎发病机制中的重要因素之一,乙型肝炎病毒在肝细胞内持续复制,机体细胞免疫反应增强,诱导机体免疫功能损伤和肝细胞大童坏死,导致肝功能衰竭.恩替卡韦是目前抗乙型肝炎病毒中起效快的一种核苷类药物,快速有效的降低慢性乙型重型肝炎患者血清及肝组织内的病毒载量,减少肝细胞表面的靶抗原,有助于阻断病情进展.
作者:彭晓明;王煜;刘娅 刊期: 2011年第03期
目的:了解医院中药注射剂不良反应及配伍禁忌.方法:随机选取2010年11月4日-12月15日医院住院病历40份,对现有注射剂品种进行用量排序,分析用量大的前5种中药注射剂的不良反应,累计系统、配伍禁忌.根据自定分析项目,选取说明书较科学的清开灵注射液进行病例分析,提出了中药注射剂在临床应用中发生不良反应的原因及解决办法,促进中药注射剂合理应用.结果:中药注射剂对人体有损伤,应用中存在配伍禁忌和不良反应.结论:医院应用中药注射剂基本合理,但也存在使用方法不当,不合理配伍等情况,增加了不良反应发生.
作者:于培江;董艳 刊期: 2011年第03期
目的:交流新生儿留置针使用的护理经验.方法:对32例新生儿临床应用留置针经验的总结.结果:留置针外渗、堵塞与留置针护理技术有关.结论:新生儿留置针的使用,减轻了患儿的痛苦,为抢救赢得了时间,临床工作中应广泛使用.
作者:李娟 刊期: 2011年第03期
目的:观察碘伏联合完美芦荟胶对Ⅳ压疮治疗的疗效.方法:将康复病人院外褥疮220例患者随机分为观察组和对照组各110例.结果:观察组用碘伏联合完美芦荟胶治疗,对照组用传统方法治疗,均于晨、午、晚间护理后,1周后评价效果.结论:Ⅳ褥疮治疗碘伏联合完美芦荟胶治疗效果优于传统方法.
作者:廉玉平;马玉莲 刊期: 2011年第03期
目的:探讨我区妇女宫颈癌前病变的检出率、病变程度及相关因素.方法:对已婚或有性生活史的妇女常规行阴道检查,评价宫颈性状,行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),采用TBS分级诊断,出现TCT结果阳性,包括非典型蜂状细胞-意义不明(ASC-US)、低度麟状上皮内病变(LSIL)、高度蜂状上皮内病变(HSIL)和非典型腺细胞-意义不明(AGC)、鳞癌(SCC)、腺癌(AC)以及TCT阴性自愿进一步做阴道镜检查,定点活检送病理.结果:2008年10月-2010年10月间,我院共筛查妇女4282例,子宫颈上皮内瘤变(CIN)检出率11.23% (481/4282),其中CIN Ⅰ级占7.45%(319/4282),CIN Ⅱ级占2.64% (113/4282),CIN Ⅲ级占1.14% (49/4282).CIN在23-42岁检出率高,宫颈癌检出率0.96% (41/4282).宫颈癌好发于35-50岁.结论:宫颈液基细胞学检查及阴道镜检查利于发现宫颈癌前病变,可早期诊治宫颈病变,有效降低宫颈癌的发生.
作者:吴宁霞 刊期: 2011年第03期
目的:对我们实验室的7项肿瘤标记物检测项目的生物参考区间进行验证,确保其适用于临床.方法:按照美国实验室标准化委员会(NCCLS) C28-A2推荐方法要求进行验证,各验证项目标本健康参考个体标本20名,采集符合要求的标本,按照相关项目的作业指导书进行检测,采用性能指标符合要求的Roche E601电化学发光仪检测标本.结果:参与验证的7个检测项目中,20名健康参考个体100%结果落在现用的生物参考区间之内.结论:参与验证的7个检测项目现用的生物参考区间适用于本实验室,可以继续使用,但要定期评审.
作者:吴咏兰 刊期: 2011年第03期
目的:随着医学模式的转变,护理模式也逐渐向生物、心理、社会医学模式转变.方法:适应这种护理模式转变的需要,对于手术室护理工作而言,增加手术前后的访视便成为我们访视病人的一项重要工作内容.结果:通过对手术病人术前及术后访视,从生理、心理、社会角度考虑病人的需要,充分调动病人主观能力性,使之能够积极配合手术.结论:我院自2005年至今开始增加手术室护士对手术病人术前及术后访视,能使患者很好的配合手术,也能够使患者顺利通过手术,顺利康复,效果满意.
作者:杨惠龙;王美秋 刊期: 2011年第03期
21世纪是知识经济蓬勃发展的新世纪,护理学科与其它学科一样,面临巨大机遇和挑战.为适应客观形势对护理提出的高要求,亟需加强护理队伍的建设,规范护理工作的管理,全面提高护士的整体素质,这是摆在每一位护理管理者面前的值得思考和研究的课题,护理管理者应具备的能力也是一定时期医院护理管理发展的主要工作之一.用科学发展观指导和规范护理管理,提高护理管理者的理论水平与能力势在必行,管理者必须养成终身学习的好习惯,能更好地为临床第一线提供全方位优质的护理服务.
作者:杨慧玲 刊期: 2011年第03期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流中应用的效果.方法:先静脉注入芬太尼,然后以丙泊盼麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持.结果:两者配伍对人工流产引起的疼痛镇痛效果佳,对呼吸抑制作用较轻,无不良反应,不影响术后苏醒,无一例并发症发生.结论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流的效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐.
作者:范文艳 刊期: 2011年第03期
目的:分析处于儿童阶段敏感期的幼儿视力低下原因.方法:积极宣传、渗透健康教育,促使他们采纳有利于视力健康的行为生活方式,促进幼儿五官保健的和谐发展.结果:确保儿童视觉的正常发育,增强幼儿视力健康水平.结论:幼儿视力合格率与去年同期相比上升了4.6%.
作者:耿竞先 刊期: 2011年第03期
目的:探讨药剂师与患者有效沟通的重要性.方法:药剂师与患者进行有效沟通.结果:有效的沟通使患者更加安全的使用药物.结论:药剂师与患者的有效沟通,可以使患者更好的接受药学教育与药学服务,从而更安全的使用药品.
作者:李军 刊期: 2011年第03期
目的:探讨医院肝胆外科手术患者抗菌药物的使用及其合理性.方法:随机抽查肝胆外科2010年1-6月住院患者病历296份,对其进行回顾性调查分析,调查分析其抗菌药物使用情况.结果:在296份病历中,使用抗菌药物271例,占91.55%,用于治疗的133例,占49.08%,预防用药138例,占50.92%.沙及6大类27个品种,其中硝基咪唑类是临床医师首选药.在271例使用抗菌药物的肝胆患者中,只有20例做了药敏试验,其他均为经验性用药.结论:我院肝胆外科住院患者抗菌药物使用基本合理,围手术期预防用药存在一些问题,因此管理部门应制定切实可行的抗菌药物使用制度和质量评价标准,定期进行质量考核,按科学的理论要求合理使用抗菌药物,保证患者用药安全.
作者:李晓玲;于欣;于美玲 刊期: 2011年第03期
分析出现药事纠纷的原因,以期避免发生药事纠纷.对我院71例药事纠纷进行回顾性总结、分析.加强医务工作者的责任心,提高业务水平,使患者产生信赖,避免药事纠纷.
作者:张国凤;云彪;梁钢 刊期: 2011年第03期
目的:临床采集动脉血时若经常失败会造成患者的血管壁破损严重,同时会使患者增加疼痛,为患者添加了很多不必要的痛苦.方法:2008年-2010在老年病科工作期间通过为104例老年患者进行不同血管部位、调整不同进针角度进行动脉采血.结果:穿刺成功率明显提高,为90%,仅失致14例.结论:穿利成功率明显提高,大大减轻了患者的痛苦.
作者:樊雨青 刊期: 2011年第03期
目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院102例患者,男80例,女22例的分析,从入院48-96 h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:102例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者:张建梅 刊期: 2011年第03期
目的:探讨后腹腔镜切除结核肾过程中的体会和经验.方法:我院2009年6月-2011年3月,16例肾结核患者行后腹腔镜肾切除术.全麻,健侧卧位.腰部3个trocar穿刺入路,自制水囊扩张器扩张后腹腔,首先分离肾动脉,肾静脉,用13mm威克外科结扎锁(Hem-o-lok,Weck Closure Systems)夹闭,切断.沿肾脏表面钝锐性结合游离肾脏,切除肾脏.结果:16例经后腹腔镜手术中15例病人均顺利完成手术,1例患者肾蒂处钙化,不能分离血管,转为开放手术.2例术中肾脏结核脓肿病灶破裂,术中经处理,患者全愈.结论:后腹腔镜肾结核肾切除术具有微创、痛苦小、恢复快等优点,是切除结核肾安全、有效的术式之一.
作者:郭志全;高慧林;杨志平 刊期: 2011年第03期
目的:探讨包头地区慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中病原菌菌种的临床分布及耐药性,为临床合理治疗提供依据.方法:收集本地区2007年1月-2009年12月964例CP患者前列腺液标本进行细菌、念珠菌、支原体和衣原体(CT)培养和药敏试验,并进行统计分析.结果:964例CP患者的前列腺液标本中,共分离出致病菌638株,以革兰氏阳性菌为主,共526株,以溶血葡萄球菌为主,检测出237株,占37.1%.在检测出的504株葡萄球菌中,MRS448株,占88.89%.革兰氏阴性菌92株,占14.4%,其中又以大肠埃希菌为主,检测出38株,占5.96%,其它病原体以支原体居第1位,占16.4%.结论:对CP的治疗关健是正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素.
作者:李玉栋;张巧梅 刊期: 2011年第03期
临床资料:患者,男性,32岁.未婚,农民,病程15年,第5次住院,本次因失眠,易发脾气,伴冲动2周,于2010年2月5日住院治疗.既往体健,无药物过敏史.个人史、家族史无特殊.人院体检:血压120/80mmHg余无异常.实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、大便常规、小便常规、心电图、脑电图、全胸片、B超等,均未发现异常.精神检查引出思维贫乏,情感淡漠,意志减退,智能可,自知力无.
作者:方永修 刊期: 2011年第03期
病例1:患者,男,67岁.诊断为脑梗塞.处方:复方丹参片,口服,每次1片,每日3次;辛伐他汀片,口服,每次1片,每日3次;阿司匹林片,口服,每次75-100 mg,每日3次;二甲双胍缓释片,口服,每次1片,每日2次.用药分析:处方中开具了二甲双胍缓释片,说明患者可能同时并发糖尿病,而诊断中没有注明,此为临床诊断书写不全.
作者:弓素梅 刊期: 2011年第03期