学术投稿

遗传性共济失调一家族8例

涂雪松

关键词:遗传性共济失调, 阳性, 讲话, 腱反射, 字体, 神经系统, 临床资料, 患者, 反射亢进, 水平性, 双下肢, 肌张力, 爆发性, 直线, 站立, 语言, 诱因, 眼震, 小脑, 四肢
摘要:1 临床资料患者,26岁.因走路不稳,讲话不清1年,来我院就诊,患者1年前无任何诱因,逐渐出现走路不稳,讲话不清,写字字体发生变化,表现为走路左右摇晃,难以成一直线,难以用一条腿站立,讲话变快,有时呈爆发性,家人难以听懂,写字字体越来越大.入院后神经系统检查为:神志清楚,小脑语言,双侧水平性眼震,双上肢腱反射活跃,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,四肢肌张力高,肌力5级弱,Chadduck征阳性,闭目难立征及跟膝胫实验阳性.
包头医学杂志相关文献
  • 浅谈精神病病人的护理体会

    目的:探讨精神病患者的护理类型.方法:精神病患者各方面护理的临床观察.结果:只有对采取不同的护理方法,才能使精神病患者病况有很大的好转.结论:精神病患者的护理工作具有非常的重要性,通过正确的护理方式,才能使患者早日康复,提高精神病患者及家属的满意度.

    作者:张红艳 刊期: 2011年第03期

  • 有效提高护理管理者的理论水平与能力

    21世纪是知识经济蓬勃发展的新世纪,护理学科与其它学科一样,面临巨大机遇和挑战.为适应客观形势对护理提出的高要求,亟需加强护理队伍的建设,规范护理工作的管理,全面提高护士的整体素质,这是摆在每一位护理管理者面前的值得思考和研究的课题,护理管理者应具备的能力也是一定时期医院护理管理发展的主要工作之一.用科学发展观指导和规范护理管理,提高护理管理者的理论水平与能力势在必行,管理者必须养成终身学习的好习惯,能更好地为临床第一线提供全方位优质的护理服务.

    作者:杨慧玲 刊期: 2011年第03期

  • 恩替卡韦在慢性乙型重型肝炎中的应用

    乙型肝炎病毒感染是慢性重型肝炎发病机制中的重要因素之一,乙型肝炎病毒在肝细胞内持续复制,机体细胞免疫反应增强,诱导机体免疫功能损伤和肝细胞大童坏死,导致肝功能衰竭.恩替卡韦是目前抗乙型肝炎病毒中起效快的一种核苷类药物,快速有效的降低慢性乙型重型肝炎患者血清及肝组织内的病毒载量,减少肝细胞表面的靶抗原,有助于阻断病情进展.

    作者:彭晓明;王煜;刘娅 刊期: 2011年第03期

  • 浅谈护士长的素质要求

    目的:护理管理是医院管理的重要组成部分,护士长是医院管理系统中的基层管理者,其综合素质的高低直接影响到医院管理质量的优劣和医疗水平.方法:从适应护士长角色、思想修养和品德、自身综合文化素质和业务能力、处事态度、影响力等六个方面进行探讨.结果:良好的政治思想素质是作好护士长的前提,娴熟、精湛、创新的业务素质是护士长的必备素质,科学的管理方法、和谐的人际关系是护士长完成护理管理工作的根本保证.结论:新时期的护士长应具备的素质是多方面的,提高护士长的综合素质至关重要.

    作者:陈勇 刊期: 2011年第03期

  • 鼻内窥镜手术的护理配合体会

    目的:探讨鼻内窥镜手术的护理配合.方法:通过在具体手术中每一步的紧密配合更好的保证手术质量.结果:恰到好处的护理配合有助于手术的顺利进行及患者的早日康复.结论:通过围手术期的患者术后随访,普遍创伤小,术后恢复快.

    作者:冯永贤;王杰 刊期: 2011年第03期

  • 使用尿液化学分析仪应注意的问题

    尿液化学分析仪是由反向反射式光度计、微电脑和打印机以及与该机相配的尿试纸等组成,能检测尿8项、尿10项或尿11项(蛋白、pH,葡萄糖、酮体、隐血、尿胆红素、尿胆原、比重、亚硝酸盐、维生素C和白细胞).随着尿液化学分析仪的普及使用,尿液分析即简便又快速,为临床诊断提供了方便,但在实际应用中可能出现一些问题,现将尿液化学分析仪使用过程中注意的一些问题归纳如下.

    作者:张春岑 刊期: 2011年第03期

  • 浅谈手术前后访视对病人康复的影响

    目的:随着医学模式的转变,护理模式也逐渐向生物、心理、社会医学模式转变.方法:适应这种护理模式转变的需要,对于手术室护理工作而言,增加手术前后的访视便成为我们访视病人的一项重要工作内容.结果:通过对手术病人术前及术后访视,从生理、心理、社会角度考虑病人的需要,充分调动病人主观能力性,使之能够积极配合手术.结论:我院自2005年至今开始增加手术室护士对手术病人术前及术后访视,能使患者很好的配合手术,也能够使患者顺利通过手术,顺利康复,效果满意.

    作者:杨惠龙;王美秋 刊期: 2011年第03期

  • 实施多元化健康教育促进幼儿视力健康发展

    目的:分析处于儿童阶段敏感期的幼儿视力低下原因.方法:积极宣传、渗透健康教育,促使他们采纳有利于视力健康的行为生活方式,促进幼儿五官保健的和谐发展.结果:确保儿童视觉的正常发育,增强幼儿视力健康水平.结论:幼儿视力合格率与去年同期相比上升了4.6%.

    作者:耿竞先 刊期: 2011年第03期

  • 影响护士静脉穿刺成功率的因素

    目的:探讨影响护士静脉穿刺成功率的因素.方法:通过分析影响护士静脉穿刺的有内、外界的因素.外界因素有环境因素、患者因素、物品因素等.内部因素主要有个性特征、心理素质、身体素质及职业素质等.结果:减少或避免静脉穿刺失败的关键在于提高护士自身的心理素质.结论:只有护士具备了很好的心理素质,才能提高静脉穿刺的成功率.

    作者:张晓琴 刊期: 2011年第03期

  • 高血压患者102例的护理体会

    目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院102例患者,男80例,女22例的分析,从入院48-96 h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:102例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.

    作者:张建梅 刊期: 2011年第03期

  • 我院2010年肝胆外科住院患者抗菌药物使用调查

    目的:探讨医院肝胆外科手术患者抗菌药物的使用及其合理性.方法:随机抽查肝胆外科2010年1-6月住院患者病历296份,对其进行回顾性调查分析,调查分析其抗菌药物使用情况.结果:在296份病历中,使用抗菌药物271例,占91.55%,用于治疗的133例,占49.08%,预防用药138例,占50.92%.沙及6大类27个品种,其中硝基咪唑类是临床医师首选药.在271例使用抗菌药物的肝胆患者中,只有20例做了药敏试验,其他均为经验性用药.结论:我院肝胆外科住院患者抗菌药物使用基本合理,围手术期预防用药存在一些问题,因此管理部门应制定切实可行的抗菌药物使用制度和质量评价标准,定期进行质量考核,按科学的理论要求合理使用抗菌药物,保证患者用药安全.

    作者:李晓玲;于欣;于美玲 刊期: 2011年第03期

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床观察

    目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的疗效.方法:筛选200例有宫颈病变的患者,采用宫颈环形电切术治疗,观察其疗效及副反应.结果:宫颈环行电切术手术时间6.2±2.4min,术中出血7.2±2.3ml.宫颈病变治愈率100%,无宫颈狭窄及感染.结论:宫颈环行电切术治疗宫颈病变操作简单、安全有效,无副作用.值得临床推广使用.

    作者:田丽君;李喜华 刊期: 2011年第03期

  • 护理管理与医院感染的控制

    目的:护理管理与控制医院感染关系密切,做好护理管理工作能够有效地控制医院感染.方法:建立完整的管理网络,加强医院感染控制意识与技能培训,落实护理管理措施,加强高危人群管理.结果:建立健全医院感染的护理管理网络和完善的规章制度是控制医院感染的重要保障.结论:由于医院管理委员会、医院管理科、各科室感染监督小组及全体医护人员的共同参与,医院感染发生率逐年下降.

    作者:孟庆凤;张俊丽 刊期: 2011年第03期

  • 提高老年患者动脉采血成功率的临床体会

    目的:临床采集动脉血时若经常失败会造成患者的血管壁破损严重,同时会使患者增加疼痛,为患者添加了很多不必要的痛苦.方法:2008年-2010在老年病科工作期间通过为104例老年患者进行不同血管部位、调整不同进针角度进行动脉采血.结果:穿刺成功率明显提高,为90%,仅失致14例.结论:穿利成功率明显提高,大大减轻了患者的痛苦.

    作者:樊雨青 刊期: 2011年第03期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于终止宫内早孕120例临床疗效分析

    目的:通过口服药物米非司酮配伍米索前列醇,达到终止早孕.方法:患者前2天口服米非司酮片25 mg,1日3次,于第3天顿服来索前列醇片0.6mg,以促进子宫收缩.结果:120例早孕患者通过口服流产药物,68例完全流产,44例为不完全流产,6例药流失败行清宫术,2例失访.结论:通过120例药物流产的临床观察,其成功率达93.3%.

    作者:张秀桃 刊期: 2011年第03期

  • 米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产临床观察

    目的:探讨来非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果.方法:将我院2008年1月-2009年12月收住院要求引产的中期妊娠者60例随机分为两组.对照组给经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,观察组空腹给米非司酮100mgqd,共2天,48小时后经腹羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.观察宫缩发动时间,分娩时间,胎盘娩出时间,胎盘胎膜残留情况,宫颈是否裂伤,出血量.结果:(1)两组引产成功率100%.(2)宫缩发动时间:对照组(25.20±3.15)小时,观察组(20.2±2.41)小时.(3)分娩时间:对照组(46.2±4.25)小时,观察组(36.2±3.21)小时.以上差异有统计学意义(P<0.01),(4)胎盘胎膜残留:清宫术刮出残留物对照组为(58±15.5)克,观察组为(25±10.2)克,有显著性差异(P<0.01).结论:米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产缩短产程,减少胎盘胎膜的残留,减轻患者的痛苦,值得临床推广.

    作者:张莉华 刊期: 2011年第03期

  • 门诊处方用药分析二则

    病例1:患者,男,67岁.诊断为脑梗塞.处方:复方丹参片,口服,每次1片,每日3次;辛伐他汀片,口服,每次1片,每日3次;阿司匹林片,口服,每次75-100 mg,每日3次;二甲双胍缓释片,口服,每次1片,每日2次.用药分析:处方中开具了二甲双胍缓释片,说明患者可能同时并发糖尿病,而诊断中没有注明,此为临床诊断书写不全.

    作者:弓素梅 刊期: 2011年第03期

  • 包头地区慢性前列腺炎患者主要病原菌分布及耐药性分析

    目的:探讨包头地区慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中病原菌菌种的临床分布及耐药性,为临床合理治疗提供依据.方法:收集本地区2007年1月-2009年12月964例CP患者前列腺液标本进行细菌、念珠菌、支原体和衣原体(CT)培养和药敏试验,并进行统计分析.结果:964例CP患者的前列腺液标本中,共分离出致病菌638株,以革兰氏阳性菌为主,共526株,以溶血葡萄球菌为主,检测出237株,占37.1%.在检测出的504株葡萄球菌中,MRS448株,占88.89%.革兰氏阴性菌92株,占14.4%,其中又以大肠埃希菌为主,检测出38株,占5.96%,其它病原体以支原体居第1位,占16.4%.结论:对CP的治疗关健是正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素.

    作者:李玉栋;张巧梅 刊期: 2011年第03期

  • 遗传性共济失调一家族8例

    1 临床资料患者,26岁.因走路不稳,讲话不清1年,来我院就诊,患者1年前无任何诱因,逐渐出现走路不稳,讲话不清,写字字体发生变化,表现为走路左右摇晃,难以成一直线,难以用一条腿站立,讲话变快,有时呈爆发性,家人难以听懂,写字字体越来越大.入院后神经系统检查为:神志清楚,小脑语言,双侧水平性眼震,双上肢腱反射活跃,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,四肢肌张力高,肌力5级弱,Chadduck征阳性,闭目难立征及跟膝胫实验阳性.

    作者:涂雪松 刊期: 2011年第03期

  • 碘伏联合完美芦荟胶对Ⅳ压疮的临床疗效观察

    目的:观察碘伏联合完美芦荟胶对Ⅳ压疮治疗的疗效.方法:将康复病人院外褥疮220例患者随机分为观察组和对照组各110例.结果:观察组用碘伏联合完美芦荟胶治疗,对照组用传统方法治疗,均于晨、午、晚间护理后,1周后评价效果.结论:Ⅳ褥疮治疗碘伏联合完美芦荟胶治疗效果优于传统方法.

    作者:廉玉平;马玉莲 刊期: 2011年第03期

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