李明；尚力；焦颖；项乐源；许瑜函；朱慧
目的:了解金华市中医医院抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况.方法:选择医院2016年1月～2017年6月的抗菌药物使用数据为研究对象,2016年1～9月为整治前,医院常规运行.2016年10月～2017年6月为整治后,医院抗菌药物临床应用专项整治活动.比较整治前后对抗菌药物品种等和接受限制和特殊使用级抗菌药物患者微生物送检率等数据.结果:抗菌药物临床应用整治活动前品种有66种,整治后一直保持在50种.整治后急诊处方、门诊处方、抗菌药物费用占比均小于整治前(P＜0.05).整治后抗菌药物使用率、特殊使用级抗菌药物使用率、接受限制使用级抗菌药物患者微生物送检率、接受特殊使用级抗菌药物患者微生物送检率显著低于整治前(P＜0.05).整治后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防用药使用率低于整治前;整治后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物术前30min～2 h使用率高于整治前(P＜0.05).结论:专项整治使医院抗菌药物的使用,促讲了抗菌药物合理应用.
作者：莫楠 刊期： 2018年第10期
目的:分析呼吸科老年患者护理纠纷的原因,进而提出相关防范对策.方法:采用回顾性调查的方法,对呼吸科老年患者发生的17例护理纠纷进行深入的分析和整理,同时分析被投诉护士的资料,分析发生护理纠纷的原因.结果:呼吸科老年患者护理纠纷的原因包括护理人员业务水平低、沟通能力不足、主动服务意识不强、护理风险评估不足等.结论:在护理工作中,护理风险客观存在,需加强护理人员对医疗纠纷和相关法律意识的教育,提高整体业务水平,严格执行规章制度,更新护理服务理念,加大监督力度,减少或避免发生护理纠纷.
作者：朱爱琳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨产科病房护理管理中应用人性化护理服务的效果.方法:按照随机数字表法将拟于2016年6月～2017年6月在医院产科分娩的86例孕产妇,分为对照组与观察组,每组各43例.其中对照组实施日常常规护理管理;观察组于对照组护理基础上实施人性化护理服务.分别于干预前后评价两组产妇的不良心理状态,调查两组干预前后孕产知识掌握情况,调查两组产妇的满意度.结果:两组产妇干预后SDS、SAS评分明显低于干预前,观察组干预后SDS、SAS评分明显低于对照组,两组数据比较差异显著(P＜0.05).两组产妇干预后孕产知识掌握得分明显高于干预前,且观察组干预后孕产知识掌握得分明显高于对照组,两组数据比较差异显著(P＜0.05).观察组产妇的满意度为100.00％,明显高于对照组的88.37％(P＜0.05).结论:在产科病房护理管理中实旌人性化护理服务,可有助于改善产妇不良情绪,提高其孕产知识掌握度,促使其合理选择分娩方式,获得产妇的肯定.
作者：孙晓妙；孔剑侠；叶笑梅；蔡美玲 刊期： 2018年第10期
目的:分析医院处方点评制度对处方的质量提升的效果,并根据实际情况进行管理制度的修改.方法:随机选取在处方点评制度实施初期的300份门诊处方,另再随机选取300份采用节点以后的门诊处方,对两者的合格率和处方质量进行比较分析.结果:宁波市医疗中心李惠利东部医院在实施处方点评之后,处方合格率从实施初期的82％提升到96％,处方质量也得到提升.结论:处方点评的实施能提高门诊处方的质量,使门诊处方趋于合格规范.
作者：周琳 刊期： 2018年第10期
文章针对妇产科感染因素进行分析,探讨院内感染的控制措施,建立完善的护理制度、提升感染防范的管理工作及加强对患者的管理等进行探讨,旨在提高医院整体护理质量,降低妇产科院内感染的几率.
作者：徐静波 刊期： 2018年第10期
目的:分析急诊内科老年患者误诊因素,探讨防范管理措施,提高诊断准确率.方法:选取2016年2月～2017年2月医院急诊内科收治的300例老年患者为研究对象,实施误诊防范管理.比较实施前后的误诊情况.结果:加强误诊防范管理后,急诊内科老年患者误诊率显著降低(P＜0.05).结论:分析急诊内科老年患者误诊原因,加强临床医生的整体能力,防范误诊,有助于保证诊断准确率.
作者：周贵龙；蒋松涛；谢民民 刊期： 2018年第10期
目的:探讨持续质量改进在急诊科护理带教中的应用体会.方法:随机选取医院2015年9月～2016年9月接收的70例急诊科实习生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为35例.对照组采用传统急诊科护理带教模式,观察组在传统带教模式的基础上采用持续质量改进模式,比较两组实习生的带教效果和对带教老师的满意程度.结果:观察组实习生在理论知识、综合素质和实践操作方面的评分,均高于对照组(P＜0.05).观察组对带教老师的满意度,高于对照组(P＜0.05).结论:采用持续质量改进的教学方式,有利于提高实习生的工作能力和学习积极性,从而使其能够更好的适应急诊护理工作.
作者：李亚；留静；谢美玲 刊期： 2018年第10期
目的:探讨对精神分裂症患者实施病房护理团队资源管理模式的效果.方法:选取从2016年5月～2017年6月期间住入金华市第二医院的符合精神分裂症诊断标准的患者100例作为研究对象,随机分为管理组和对照组,两组患者分别于入组时、入组6周末和12周末进行BPRS表、护士用NOSIE表,社会功能缺陷生活程度(SSPI)和日常生活能力量表(ADL)的评定.结果:管理组和对照组BPRS总分比较,入组时差异不明显(P＞0.05),6周后和12周后管理组BPRS总分评明显高于对照组(P＜0.05).管理组和对照组NOSIE总分比较,入组入组时差异不明显(P＞0.05),6周后和12周后管理组NOSIE总分明显高于对照组(P＜0.05).管理组和对照组ADL总分比较,入组无明显差异(P＞0.05),6周后和12周后管理组ADL总分明显高于对照组(P＜0.05).管理组和对照组两组住院患者SSPI评分比较入组无明显差异(P＞0.05),6周后和12周后管理组SSPI评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:对精神分裂症患者实施病房护理团队资源管理模式,能更有效地改善精神症状,对满足患者的健康需求,提供全方位的人文化护理服务,尽早恢复患者的社会功能,具有十分重要的意义.
作者：王英 刊期： 2018年第10期
目的:探讨肝病科开展患者及家属交叉感染知识健康宣教的意义.方法:随机选取201 5年9月～2016年9月入住医院肝病科的360例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组为180例患者.对照组患者采用肝病科的常规护理干预模式,观察组在常规护理干预模式的基础上,对患者进行关于交叉感染知识的健康宣教.比较两组患者住院期间对健康宣教知识的掌握情况、不安全事件的发生率及护理满意度.结果:对照组患者的健康宣教知识得分,显著低于观察组(P＜0.05).对照组患者不安全事件的发生率,显著高于观察组患者(P＜0.05).对照组患者的护理满意度,显著低于观察组(P＜0.05).结论:加强对肝病科患者及其家属进行关于交叉感染知识的健康宣教,有利于提高患者对自身疾病的认识,与此同时提高患者及其家属对护理质量的满意度,从而降低不安全事件的发生率,减少医患纠纷,通过健康宣教也可以更好保障患者在治疗过程中的安全性.
作者：陈珊珊；田智春；施建女 刊期： 2018年第10期
随着城市的快速发展,外来流动人口逐渐增加,然外来流动人口中的孕产妇保健和管理水平,也是衡量我国及浙江省绍兴市卫生健康水平的重要指标.近年来,随着浙江省绍兴市经济的快速发展,外来务工等人员不断增加,然因外来流动人口的增加,给浙江省绍兴市各社区孕产妇管理工作带来极大困境.加强对浙江省绍兴市社区流动人口孕产妇的管理,成为当前健康管理的重要工作内容之一,通过对浙江省绍兴市社区外来流动人口孕产妇管理困境的分析,并提出相应管理对策,以应对外来流动人口孕产妇数量的增加,更好的保障外来流动人口孕产妇生命健康安全,同时为完善浙江省绍兴市外来流动人口孕产妇管理机制提供参考.
作者：俞琼；蒋玲祥 刊期： 2018年第10期
目的:探究分析全程优质护理管理在在老年科患者中的临床应用效果.方法:选取2015年5月～2017年5月期间浙江省立同德医院收治的老年科患者180例作为临床研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组两组,各90例,对照组患者入院后实施常规护理,观察组患者入院后则给予全程优质护理管理干预,比较两组患者药物治疗依从性、生活质量改善情况及对护理满意度情况.结果:观察组患者合理饮食、情绪管理、适当运动、遵医嘱服药及定期复查等用药依从性行为比例均明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者压疮、跌倒、意外拔管、输液外渗、记录不详等护理缺陷发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者对护理应急处理能力、病例分析能力、护患沟通能力、健康宣教能力的满意度评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:全程优质护理管理有助于促进医护患间的沟通,帮助提高整体护理质量,改善患者的用药依从性,提高患者及家属的满意度,促进其健康状态的恢复.
作者：陈靓 刊期： 2018年第10期
目的:总结分析泌尿肿瘤患者护理工作中存在的风险因素,针对性的提出护理管理对策.方法:回顾总结2016年泌尿肿瘤患者护理中存在的风险因素,从管理因素、技术因素、沟通因素、态度因素、环境因素等进行分析,并针对性的提出管理意见,从完善规章制度、加强业务培训、促进交流沟通、强调法律法规、重视环境管理等方面进行管理制度整改,比较管理制度调整前后的护理质量评价.结果:在针对性的调整护理管理制度后,泌尿肿瘤患者的护理工作质量显著改善,护理差错发生率从4.30％降到了0.60％,患者满意度从92.40％提升到了98.90％,护士的工作责任心和积极性均明显提升.结论:总结回顾泌尿肿瘤患者护理过程中存在的问题,寻找影响因素,并针对性的制定护理管理对策,能够有效提升护理质量,减少护理差错发生.
作者：刘文旻 刊期： 2018年第10期
医用气体的使用安全关系到临床诊断、治疗的正常开展和患者及医务人员安全,在医院手术室患者的治疗和抢救过程中有着至关重要的作用.文章简单介绍了手术室中心供气和瓶装医用气体的安全使用和操作流程管理,从而保证医用气体安全使用的目的.
作者：金国春；金薇 刊期： 2018年第10期
探讨延续性护理的发展.延续性护理突破了传统护理模式,能够让患者感受护理服务在疾病康复过程中的作用,充分发挥社区医联体的作用,减轻医院人力、物资资源压力,确保患者康复治疗与护理的连续性.
作者：任秀勤 刊期： 2018年第10期
目的:探讨绩效管理应用于眼科护理管理的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年6月期间宁波市鄞州人民医院眼科160例患者作为研究对象,根据绩效管理实施时间,将其分为对照组(绩效管理实施前,2016年1～9月)和观察组(绩效管理实施后,2016年10月～2017年6月),每组各80例,针对服务态度、健康教育、文书书写、应急处理方面进行两组护理质量的评分和比较,并对两组护理差错发生率及患者满意度进行评估和比较.结果:观察组护理质量各方面评分较对照组均大幅增高;观察组护理差错发生率较对照组明显降低;观察组患者护理满意度较对照组明显改善(P＜0.05).结论:绩效管理能够有效提高眼科护理管理质量,减少护理差错的发生,从而大幅提升患者满意度.
作者：杨扬 刊期： 2018年第10期
目的:探讨肿瘤内科癌痛患者的治疗状况及全程疼痛管理的应用效果.方法:选用医院2016年收治的肿瘤内科患者60例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用全程疼痛管理,比较两组治疗前后的生活质量评分和疼痛强度量评分,以及治疗后生活质量评分和满意度、并发症发生率.结果:观察组NRS评分明显低于对照组(P＜0.05),QOL评分明显高于对照组(P＜0.05).在生存质量评分方面,两组患者RE比较差异不显著(P＞0.05),观察组的RP、VT、MH、BP、SF及GH均明显高于对照组(P＜0.05).观察组的总满意度明显高于对照组(P＜0.05),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:肿瘤内科癌痛患者采用全程疼痛管理,能显著改善患者的疼痛状况,提升患者的综合生活质量,降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者：吴玲燕；傅月美 刊期： 2018年第10期
目的:探究临床路径教学结合导师制在手术室带教管理中的运用效果.方法:选取201 5年7月～2017年6月参与手术室培训的护生68例,根据时期进行分组,2015年7月～2016年6月的35例护生,采用传统带教方案及管理模式,设为对照组;2016年7月～2017年6月的33例护生,则进行管理制度改革,带教模式转为临床路径教学结合导师制带教,设为观察组.完成培训后进行考核,比较不同带教管理模式下护生的理论与操作考核评分,并采用问卷调查了解学生的满意度情况.结果:观察组护生的操作考核评分,显著高于对照组(P＜0.05);观察组护生对带教模式的各项满意度评分,均显著高于对照组(P＜0.05).结论:临床路径教学结合导师制带教管理方案,能够有效提高手术室带教质量,提高了学生的满意度.
作者：沈锳；沈娟月；沈颖 刊期： 2018年第10期
目的:探讨在临床药学服务过程中,医院药事管理在其中的作用和价值.方法:选取未进行药事管理前医院所接收的患者50例设为对照组,选取进行药事管理后医院所接收的患者50例设为观察组,对两组患者用药后的反应进行研究统计.结果:数据结果表明,改革后的患者满意度明显高于改革前的,观察组的总满意率为92.00％,对照组的为78.00％ (P＜0.05),改革后的药物不良反应率明显低于改革前的,滥用抗生素的情况观察组低于对照组,医患纠纷率观察组明显低于对照组,平均用药周期观察组低于对照组.结论:将医院药事管理应用于临床药学服务中,能够提升并改善药物管理机制,降低药物服务不满意的发生率,同时还保障了临床用药安全性和合理性,将滥用和误用药物的现象减少,同时还将不良反应概率降低.
作者：范利利 刊期： 2018年第10期
目的:探究精细化管理在手术室医院感染控制管理中的应用效果.方法:研究时间为2016年1月～2017年10月,自2017年1月起在手术室实施精细化管理,成立管理小组分析手术室医院感染的主要影响因素,从安全文化建设、加强过程控制、重视人员管理、重视环境管理、重视物品管理等环节入手,全面实施精细化管理,以2016年工作情况为对照,比较实施精细化管理前后手术室空气、物体表面、手卫生、无菌用品的检测合格率.结果:在实施精细化管理后,手术室空气、物体表面、手卫生、无菌用品的检测合格率均显著提高(P＜0.05).结论:将精细化管理制度应用于手术室医院感染控制,能够有效提升医院感染相关因素的控制质量,降低医院感染发生的可能性,提高了医疗安全质量.
作者：潘玲菲；俞丽芳；孙莉慧 刊期： 2018年第10期
随着居民生活水平的提高及优质护理概念的推行,居民在医院在进行治疗的过程中,不仅希望得到优质的治疗效果也希望得到优质的护理质量.而门诊外科面对的患者数量较多,容易发生医患纠纷,通过绩效考核在天台县中医院的应用,可以改善门诊外科的护理效果和患者体验.
作者：陈丽伟 刊期： 2018年第10期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
