邢莉
目的: 分析我院注射室护理人员锐器刺伤的原因、危害,寻找预防措施,减少护理人员锐器刺伤的发生.方法: 增强组织管理,建立健全合理规章制度,加强人员学习与教育,严格执行医疗技术操作规范,做好护理人员自身的安全防护措施.结果: 护理人员面临锐器刺伤的职业危险,各方面应采取对策,预防和控制锐器刺伤.
作者:赖江玲;许瑛 刊期: 2009年第01期
目的: 利用超声雾化吸入法治疗急性咽喉炎.方法: 从2005年10月-2008年6月应用超声雾化吸入治疗急性咽喉炎200倒.结果: 疗效显著.结论: 利用超声雾化吸入给药直接作用于咽喉部,药液分布均匀,易于吸收,因而作用迅速,疗效显著;医疗费用低,无痛苦,易接受.
作者:张娟 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨B型超声在诊断胎儿宫内窘迫中的价值.方法: 采用二维成象技术对胎儿心率、脐带、羊水等进行观察,并做出超声诊断.结果: 胎儿心率、胎动异常是判断胎儿有无缺氧及缺氧程序的重要指标;而脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因,超声诊断与产后符合率99.5%.结论: 超声诊断胎儿宫内窘迫快捷、准确,为临床观察产程、选择生产方式和时机提供了依据,对降低围生儿死亡率有实用价值.
作者:李黎;王莉 刊期: 2009年第01期
目的: 评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值.方法: 对22例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现进行回顾性分析.22例均摄了平片,CT检查8例、MRI检查5例、DSA检查1例.结果: 22例动脉瘤样骨囊肿发生于长管状骨16例,脊柱3例,骨盆2例,跖骨1例.平片和CT多表现为偏心膨胀性骨破坏,CT常可显示骨性分隔及液一液平面.MRI检查多表现为多囊长T1、长T2信号特点,CT和MRI检查13例中有4例出现液一液平面.DSA表现实质期可见中等量肿瘤染色.结论: 动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT特剐是MRI对动脉瘤样骨囊肿诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率.
作者:常进勇;滕云;马润梅 刊期: 2009年第01期
目的: 观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法: 对42例高脂血症患者给予口服辛伐他汀治疗,治疗前后分别测定胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果: 经8周治疗后血脂降低效果明显,治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P<0.01).结论: 辛伐他汀降血脂作用明显、快速、安全可靠.
作者:梁旭日 刊期: 2009年第01期
目的: 社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念.本文对近年来国内外社区卫生服务发展形势、特点、模式、方向等进行综述,目的在于了解城市社区卫生服务发展现状,为完善城市卫生服务体系建设提供依据.
作者:曹宇环;时晓辉 刊期: 2009年第01期
目的: 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法: 85例晚期胃癌患者.第1天采用L-OHP100mg/m2,静脉滴注2h,CF200mg/m2.静脉滴注2h后(d1-5),5-Fu 500mg/m2静脉滴注,(d1-5).3周为1周期,每个病人接受2-4个周期.结果: 全组完全缓解15例.部分缓解28例,近期有效率50.5%.不良反应主要为轻度Ⅰ°-Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性等.结论: 奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究.
作者:董宇慧 刊期: 2009年第01期
近年来,随着新药不断研制,在临床工作中,不同种类药物的配伍使用越来越多.特别是中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛,由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加了痛苦,因此,合理使用中药注射剂显得尤为重要.
作者:杜海燕 刊期: 2009年第01期
1 病例介绍患者,男,71岁.因肺源性心脏病合并肺感染于2007年11月8日16:00入院,查体T39℃,P112次/分.
作者:王争艳 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨脑卒中后癫痫的发生率、发作类型、卒中后发作时间、与脑卒中类型及病灶部位的关系等临床特征,卒中后癫痫对卒中患者功能康复预后的影响方法: 对2432倒确诊的脑卒中患者中的161例继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析,并从161例患者中随机抽取30名患者在康复治疗三个月的前后评定Barthel指数和FMA评分,将结果与随机抽取的30名同期接受治疗、不继发癞痫的脑卒中患者的Barthel指数和FMA进行比较结果: 本组2432例脑卒中患者继发癫痫161例,发病率为6.6%,男103例,女58倒;脑出血51例,脑梗死99例,蛛网膜下腔出血11倒;全身性发作72例,部分性发作89例;早发癫痫(2周内)93例,迟发癫痫(2周后)68例,其中脑出血早发42例(42/51)、迟发9例(9/51),脑梗死早发42例(42/99)、迟发57例(57/99).蛛网膜下腔出血早发9例(9/11)、迟发2例(2/11);除蛛网膜下腔出血11例外.病灶累及皮层123例.皮层下27例;继发癫痫组与不继发癫痫组康复治疗前后Barthel指数和FMA评分无显著性差异(t检验,p>0.05) 结论: 卒中后癫痫早发居多,出血性卒中以早发癫痫为主,缺血性卒中以迟发癫痫为主;病灶位于皮层者更易继发癫痫;部分性发作较全身性发作更多见;卒中后癫痫对脑卒中患者功能康复预后无明显影响.
作者:姜化安;杨杰 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨重型颅脑损伤后预防吸入性肺炎的措施.方法: 通过对76例重型颅脑损伤后吸入性肺炎临床资料进行回顾性分析,结果: 重型颅脑损伤患者由于持续昏迷,吞咽反射减弱或消失,高颅压所致频繁呕吐;颅底骨折脑脊液口鼻漏大量血液误吸;头面部严重受损;醉酒后脑外伤误吸;全麻手术后都可造成吸入性肺炎.结论: 伤后清除呼吸道分泌物、血性液、胃内容物;加强气道护理;头面部伤口及时处理,加强口腔护理;鼻饲时防止误吸发生,对吸入性肺炎护理是非常重要的.
作者:黄凤华 刊期: 2009年第01期
目的: 总结自发性食管破裂病人手术治疗的临床经验.方法: 发病12小时内手术3例;12-24小时内手术3例;48-72小时手术2例;发病72小时以上2例.食管破裂修补术8例;食管破裂修补加空肠造瘘术1例;食管切除、胃颈段食管吻合术1例.结果: 一期愈合7例;合并脓胸1例;术后食再发食管瘘1例;死亡1例.结论: 早期诊断是治疗成功的关键,一经确诊应争取手术治疗.
作者:王占英;石长江;宋爱云 刊期: 2009年第01期
随着医学的飞速发展,更先进的化学治疗已经普遍运用于临床.是目前肿瘤患者综合治疗的重要措施之一.
作者:卜风英 刊期: 2009年第01期
抽查临床处方统计显示,添加药物的输液处方占输液处方总数80%~85%.静脉输液中添加适当的药物虽然重要,但复合液引起的不良反应也非常严重,有的不加任何选择地添加药物,甚至添加药竟达5~6种,却不考虑药物的配伍禁忌,一旦发生输液反应,会危及患者生命,引发医疗纠纷,应引起人们的高度重视.
作者:冯玉林;冯国良;王文梅 刊期: 2009年第01期
目的: 观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法: 对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑20mg.每日2次,克拉霉素500mg,每日2次.阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜.结果: 治疗组与对照组Hp根除率分别为90.9%、93.5%,差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合率分别为93.9%、96.8%,差异无显著性(P>0.05).结论: 两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用.
作者:卢劲瑜 刊期: 2009年第01期
1 病例报告患者,男,66岁,汉族,退休,云南省人.因确诊为前列腺癌两个月,出现排尿困难伴肉眼血尿20天住人我院.
作者:刘志明;李泽惠;李志鹏 刊期: 2009年第01期
目的: 我科自2005年5月-2007年6月共随访胆囊手术患者215例,分析漏诊、误诊原因,提高胆囊癌诊断率.方法: 观察215圳胆囊手术病人的临床表现及声像图特点并与手术及病理时照,证实为胆囊癌9例,占胆囊手术的4.1%,结果: 在9例胆囊癌中,超声诊断为胆囊癌的仅为3例.漏诊6例,诊断准确卒为33.3%.结论: 由此可见.超声诊断胆囊癌并不理想,有很大局限性.
作者:王俊娥;杨文娟 刊期: 2009年第01期
先天性唇裂与腭裂是口腔和面部常见的先天性畸形疾病之一,两者常常同时存在.由于胚胎第6-12周阶段唇、腭部发育受到障碍而发生.
作者:廖柳月 刊期: 2009年第01期
目的: 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症竹疗效和安全性.方法: 将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6周.以简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果: 治疗结束时,两组BPRS总分较治疗前显著降低(P<0.001),两组间差异无显著性.两组临床疗效,阿立哌唑组有效率93.33%,显效率90%;利培酮组有效率96.67%,显效率93.33%.两组差异无显著性.阿立哌唑组不良反应总发生率与利培酮组相当,差异无显著性,(P>0.05).结论: 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效相近,不良反应总发生率相当,在EPS和体重增加方面,阿立哌唑优于利培酮.
作者:李代秀;陈波;丁静华 刊期: 2009年第01期
目的: 观察止痛消炎软膏外敷对16例化旅性伤口的治疗效果.方法: 化脓性伤口选用双氧水或者直接用生理盐水清洗伤口,将止痛消炎软膏温热软化调匀后涂于伤口.结果: 24小时后取下敷贴,在敷贴内可见大量坏死腐烂的组织、痂皮,脓性分泌物随软膏溶解脱落,经过多次换药,长出新鲜肉芽组织.结论: 止痛消炎软膏能有效地促进肉芽组织及上皮的生长,加速伤口的愈合,操作方便,减轻疼痛,病人容易接受.
作者:莫少田 刊期: 2009年第01期