常进勇；滕云；马润梅
目的: 探讨脑卒中后癫痫的发生率、发作类型、卒中后发作时间、与脑卒中类型及病灶部位的关系等临床特征,卒中后癫痫对卒中患者功能康复预后的影响方法: 对2432倒确诊的脑卒中患者中的161例继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析,并从161例患者中随机抽取30名患者在康复治疗三个月的前后评定Barthel指数和FMA评分,将结果与随机抽取的30名同期接受治疗、不继发癞痫的脑卒中患者的Barthel指数和FMA进行比较结果: 本组2432例脑卒中患者继发癫痫161例,发病率为6.6%,男103例,女58倒;脑出血51例,脑梗死99例,蛛网膜下腔出血11倒;全身性发作72例,部分性发作89例;早发癫痫(2周内)93例,迟发癫痫(2周后)68例,其中脑出血早发42例(42/51)、迟发9例(9/51),脑梗死早发42例(42/99)、迟发57例(57/99).蛛网膜下腔出血早发9例(9/11)、迟发2例(2/11);除蛛网膜下腔出血11例外.病灶累及皮层123例.皮层下27例;继发癫痫组与不继发癫痫组康复治疗前后Barthel指数和FMA评分无显著性差异(t检验,p>0.05) 结论: 卒中后癫痫早发居多,出血性卒中以早发癫痫为主,缺血性卒中以迟发癫痫为主;病灶位于皮层者更易继发癫痫;部分性发作较全身性发作更多见;卒中后癫痫对脑卒中患者功能康复预后无明显影响.
作者：姜化安；杨杰 刊期： 2009年第01期
目的: 我科自2005年5月-2007年6月共随访胆囊手术患者215例,分析漏诊、误诊原因,提高胆囊癌诊断率.方法: 观察215圳胆囊手术病人的临床表现及声像图特点并与手术及病理时照,证实为胆囊癌9例,占胆囊手术的4.1%,结果: 在9例胆囊癌中,超声诊断为胆囊癌的仅为3例.漏诊6例,诊断准确卒为33.3%.结论: 由此可见.超声诊断胆囊癌并不理想,有很大局限性.
作者：王俊娥；杨文娟 刊期： 2009年第01期
驾驶摩托车到一段时间,排气管的温度非常高,有几百度,甚至还更高,稍不注意下肢就会被烫伤.
作者：陈永玲 刊期： 2009年第01期
脾脏是易受损的实质性脏器,脾外伤居腹腔内脏器损伤的30%-60%,以往常因诊治的延误而导致患者死亡,病死率高达10%-25%[1].脾破裂在病理上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3种.中央破裂是脾实质内部破裂出血,甚少见.被膜下破裂相对比较多见,由于脾被膜保持完整,血液积于被膜下而不发生腹腔内出血的临床表现.中央破裂和被膜下破裂发展.而成的真性破裂,临床上称为延迟性脾破裂或继发性脾破裂[2].因脾脏伤后主要为大出血,故腹膜刺激不如肝脏伤时明显,但具有内出血的症状和体征.下面就不典型脾外伤一例进行分析.
作者：邹庆华 刊期： 2009年第01期
目的: 观察止痛消炎软膏外敷对16例化旅性伤口的治疗效果.方法: 化脓性伤口选用双氧水或者直接用生理盐水清洗伤口,将止痛消炎软膏温热软化调匀后涂于伤口.结果: 24小时后取下敷贴,在敷贴内可见大量坏死腐烂的组织、痂皮,脓性分泌物随软膏溶解脱落,经过多次换药,长出新鲜肉芽组织.结论: 止痛消炎软膏能有效地促进肉芽组织及上皮的生长,加速伤口的愈合,操作方便,减轻疼痛,病人容易接受.
作者：莫少田 刊期： 2009年第01期
1 病例介绍患者,男,71岁.因肺源性心脏病合并肺感染于2007年11月8日16:00入院,查体T39℃,P112次/分.
作者：王争艳 刊期： 2009年第01期
目的: 观察克拉霉素联合过氧化氢溶液治疗生殖道支原体感染的临床效果方法: 采用对照试验研究方法,将我院妇科门诊患者宫颈阴道分泌物支原体(Uu或Mh)培养阳性者84倒随机分成观察组和对照组,观察组(n=42)应用过氧化氢溶液联合克拉霉素治疗,对照组(n=42)为单纯应用克拉霉素治疗两组均以10天为1疗程,于治疗结束后1周观察临床疗效并检测支原体转阴率,阳性者于第3周再次复查结果: 两组总有效率、支原体转阴率分别为97.62%、92.86%和71.43%、71.43%,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论: 过氧化氢溶液与克拉霉素联合用药可作为治疗生殖道支原体感染的有效方法.
作者：叶秀娟；邓建珍；杨柱兰 刊期： 2009年第01期
目的: 应用护理标准化管理,提高护理管理水平,保证护理质量.方法: 建立护理工作标准化体系.组建护理标准化管理质量检查小组,运用PDCA的工作程序进行督导检查,推动标准化在护理实践中的应用.通过标准化管理提高管理水平,使护理人员在工作中有依据、有准则、有标准.有效的防范职业风险,提高病人对护理工作的满意率,保证护理工作高效有序的进行,促进护理工作的发展.使护理管理逐渐向科学化管理迈进.
作者：李安；祁淑华 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨基层医院检验科医院感染的对策.方法: 通过调查、分析检验科医院感染管理存在问题并提出改进意见.结果: 检验科医院感染管理存在一些突出的共性问题,主要是领导重视不够,规章制度不健全,工作人员对医院感染知识欠缺,观念陈旧,防护意识浅薄,防护设施不全.结论: 加强领导,更新观念,建立健全各种规章制度,加强培训和管理,购置防护设备,对医院感染深入研究,达到有效控制医院感染的目的.
作者：张俊 刊期： 2009年第01期
目的: 提高对营养工作重要性的认识,努力开展好各种疾病的营养治疗.方法: 通过不断学习和培训,提高了炊管人员对各种治疗饮食的制作和烹调技术,营养科工作人员深入病房向患者具体讲解各种疾病治疗饮食的重要性,使患者接受饮食治疗.加快了患者疾病的恢复.结果: 对某一种疾病进行观察.如糖尿病患者,通过药物治疗加饮食治疗,血糖很快恢复到正常值之间,并向患者讲解出院后如何控制饮食的方法,简单易懂使患者都能接受,并得到患者的好评.结论: 营养科在医院发展中是必不可少的科室,营养治疗在疾病的恢复过程中至关重要,对某些疾病进行营养治疗是必要的,开展好营养科工作是医院整体医疗水平提高的标志.
作者：殷红 刊期： 2009年第01期
目的: 探计氟胺酮、安定复合应用在小儿麻醉中应用的效果.方法: 先静脉注入氯胺酮,继以氯胺酮、安定、复合给药结果: 通过复合应用,临床麻醉效果满意结论: 只要我们临床上复合应用得当,能起到镇静、镇痛等作用,具有时间短、苏醒快、费用低的优势,为基层医院小儿麻醉的一种良好方法.
作者：许青兰；贺广文 刊期： 2009年第01期
目的: 观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法: 对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑20mg.每日2次,克拉霉素500mg,每日2次.阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜.结果: 治疗组与对照组Hp根除率分别为90.9%、93.5%,差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合率分别为93.9%、96.8%,差异无显著性(P>0.05).结论: 两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用.
作者：卢劲瑜 刊期： 2009年第01期
随着医学科学的不断发展和社会法制化进程的加快,国家对采供血机构的管理越来越规范.献血者资料及其他业务资料是血站管理工作中重要的组成部分,血站业务资料必须按规范化要求统一归档.它的安全性关系到血站的生存与发展.档案工作的根本目的是为了使档案得到更好地开发利用.
作者：张治斌 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨早期外科手术治疗胃溃疡的临床疗效,方法: 回顾性分析我院2000年1月-2008年7月行外科手术的胃溃疡患者82例的临床效果,并与同期78例采用保守治疗的患者进行对照比较.结果: 与保守组相比,手术组溃疡复发率、疼痛、上腹饱胀、出血、穿孔和梗阻发生率明显降低(P<0.05).结论: 内科治疗不佳时,早期手术治疗能降低患者溃疡复发率和并发症发生率.
作者：张春萍 刊期： 2009年第01期
目的: 评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值.方法: 对22例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现进行回顾性分析.22例均摄了平片,CT检查8例、MRI检查5例、DSA检查1例.结果: 22例动脉瘤样骨囊肿发生于长管状骨16例,脊柱3例,骨盆2例,跖骨1例.平片和CT多表现为偏心膨胀性骨破坏,CT常可显示骨性分隔及液一液平面.MRI检查多表现为多囊长T1、长T2信号特点,CT和MRI检查13例中有4例出现液一液平面.DSA表现实质期可见中等量肿瘤染色.结论: 动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT特剐是MRI对动脉瘤样骨囊肿诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率.
作者：常进勇；滕云；马润梅 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨阿奇霉素的不良反应,找出时抗措施以减轻病人的痛苦.方法: 将本院上年度门诊输液登记资料进行回顾性汇总分析.结果: 阿奇霉素使用率79.13%,不良反应发生率26.74%,其中胃肠道症状占53.75%,注射部位有刺激症状占25.58%,皮肤症状者占14.31%,其它症状者占6.37%.结论: 阿奇霉素时治疗的积极作用令人折服,但其众多的副作用也让人难以接受,有时甚至成为护惠纠纷的导火线.建议:降低药液的浓度、放慢滴注速度;尽量采用口服阿奇霉素;辅助运用其它药物以降低阿奇霉素给患者带来的痛苦.
作者：姜志风 刊期： 2009年第01期
目的: 社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念.本文对近年来国内外社区卫生服务发展形势、特点、模式、方向等进行综述,目的在于了解城市社区卫生服务发展现状,为完善城市卫生服务体系建设提供依据.
作者：曹宇环；时晓辉 刊期： 2009年第01期
目的: 分析老年甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法方法: 对本院36例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析结果: 36例甲亢性心脏病中男13例,女23例临床表现主要为:心悸、胸闷、气促症状28例.各种心律失常30例,心力衰竭27例.心绞痛发作5例结论: 甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断,治疗原发病,其诊断的重点是排除心血管性疾病或其它心肌病并发的甲状腺机能亢进症.
作者：于丽 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨血竭粉治疗褥疮的方法及效果.方法: 采用分组对照.对30例褥疮患者随机分为观察组和对照组进行测评,并将测评结果加以比较.结果: 使用血竭粉外敷治疗褥疮效果明显高于传统方法.使病人缩短治疗时间,减轻痛若.结论: 褥疮患者使用血竭粉治疗,取得满意效果.
作者：李桂琴；刘晓萍 刊期： 2009年第01期
抽查临床处方统计显示,添加药物的输液处方占输液处方总数80%～85%.静脉输液中添加适当的药物虽然重要,但复合液引起的不良反应也非常严重,有的不加任何选择地添加药物,甚至添加药竟达5～6种,却不考虑药物的配伍禁忌,一旦发生输液反应,会危及患者生命,引发医疗纠纷,应引起人们的高度重视.
作者：冯玉林；冯国良；王文梅 刊期： 2009年第01期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
