陈永玲
目的: 探讨B型超声在诊断胎儿宫内窘迫中的价值.方法: 采用二维成象技术对胎儿心率、脐带、羊水等进行观察,并做出超声诊断.结果: 胎儿心率、胎动异常是判断胎儿有无缺氧及缺氧程序的重要指标;而脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因,超声诊断与产后符合率99.5%.结论: 超声诊断胎儿宫内窘迫快捷、准确,为临床观察产程、选择生产方式和时机提供了依据,对降低围生儿死亡率有实用价值.
作者:李黎;王莉 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨脑卒中后癫痫的发生率、发作类型、卒中后发作时间、与脑卒中类型及病灶部位的关系等临床特征,卒中后癫痫对卒中患者功能康复预后的影响方法: 对2432倒确诊的脑卒中患者中的161例继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析,并从161例患者中随机抽取30名患者在康复治疗三个月的前后评定Barthel指数和FMA评分,将结果与随机抽取的30名同期接受治疗、不继发癞痫的脑卒中患者的Barthel指数和FMA进行比较结果: 本组2432例脑卒中患者继发癫痫161例,发病率为6.6%,男103例,女58倒;脑出血51例,脑梗死99例,蛛网膜下腔出血11倒;全身性发作72例,部分性发作89例;早发癫痫(2周内)93例,迟发癫痫(2周后)68例,其中脑出血早发42例(42/51)、迟发9例(9/51),脑梗死早发42例(42/99)、迟发57例(57/99).蛛网膜下腔出血早发9例(9/11)、迟发2例(2/11);除蛛网膜下腔出血11例外.病灶累及皮层123例.皮层下27例;继发癫痫组与不继发癫痫组康复治疗前后Barthel指数和FMA评分无显著性差异(t检验,p>0.05) 结论: 卒中后癫痫早发居多,出血性卒中以早发癫痫为主,缺血性卒中以迟发癫痫为主;病灶位于皮层者更易继发癫痫;部分性发作较全身性发作更多见;卒中后癫痫对脑卒中患者功能康复预后无明显影响.
作者:姜化安;杨杰 刊期: 2009年第01期
目的: 应用护理标准化管理,提高护理管理水平,保证护理质量.方法: 建立护理工作标准化体系.组建护理标准化管理质量检查小组,运用PDCA的工作程序进行督导检查,推动标准化在护理实践中的应用.通过标准化管理提高管理水平,使护理人员在工作中有依据、有准则、有标准.有效的防范职业风险,提高病人对护理工作的满意率,保证护理工作高效有序的进行,促进护理工作的发展.使护理管理逐渐向科学化管理迈进.
作者:李安;祁淑华 刊期: 2009年第01期
目的: 评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值.方法: 对22例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现进行回顾性分析.22例均摄了平片,CT检查8例、MRI检查5例、DSA检查1例.结果: 22例动脉瘤样骨囊肿发生于长管状骨16例,脊柱3例,骨盆2例,跖骨1例.平片和CT多表现为偏心膨胀性骨破坏,CT常可显示骨性分隔及液一液平面.MRI检查多表现为多囊长T1、长T2信号特点,CT和MRI检查13例中有4例出现液一液平面.DSA表现实质期可见中等量肿瘤染色.结论: 动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT特剐是MRI对动脉瘤样骨囊肿诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率.
作者:常进勇;滕云;马润梅 刊期: 2009年第01期
目的: 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法: 85例晚期胃癌患者.第1天采用L-OHP100mg/m2,静脉滴注2h,CF200mg/m2.静脉滴注2h后(d1-5),5-Fu 500mg/m2静脉滴注,(d1-5).3周为1周期,每个病人接受2-4个周期.结果: 全组完全缓解15例.部分缓解28例,近期有效率50.5%.不良反应主要为轻度Ⅰ°-Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性等.结论: 奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究.
作者:董宇慧 刊期: 2009年第01期
目的: 改善患者口腔的健康现状,促进疾病恢复,增强患者对口腔的保健意识.方法: 采取语言及文字教育,对患者进行个别或群体性的讲解,语言及文字宜通俗易懂,使患者容易接受.结果: 患者对疾病较好的了解,能按照正确方法维持口腔健康.结论: 通过健康宣教,患者能接受治疗和护理.并主动采取有利于健康的行为方式,提高生活质量.
作者:邢莉 刊期: 2009年第01期
驾驶摩托车到一段时间,排气管的温度非常高,有几百度,甚至还更高,稍不注意下肢就会被烫伤.
作者:陈永玲 刊期: 2009年第01期
近年来,随着新药不断研制,在临床工作中,不同种类药物的配伍使用越来越多.特别是中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛,由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加了痛苦,因此,合理使用中药注射剂显得尤为重要.
作者:杜海燕 刊期: 2009年第01期
脾脏是易受损的实质性脏器,脾外伤居腹腔内脏器损伤的30%-60%,以往常因诊治的延误而导致患者死亡,病死率高达10%-25%[1].脾破裂在病理上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3种.中央破裂是脾实质内部破裂出血,甚少见.被膜下破裂相对比较多见,由于脾被膜保持完整,血液积于被膜下而不发生腹腔内出血的临床表现.中央破裂和被膜下破裂发展.而成的真性破裂,临床上称为延迟性脾破裂或继发性脾破裂[2].因脾脏伤后主要为大出血,故腹膜刺激不如肝脏伤时明显,但具有内出血的症状和体征.下面就不典型脾外伤一例进行分析.
作者:邹庆华 刊期: 2009年第01期
2005年开始对辖区糖尿病患者在药物治疗的基础上,从以下几方面给予饮食干预指导,收到了很好的效果.
作者:张玉兰 刊期: 2009年第01期
目的: 分析我院注射室护理人员锐器刺伤的原因、危害,寻找预防措施,减少护理人员锐器刺伤的发生.方法: 增强组织管理,建立健全合理规章制度,加强人员学习与教育,严格执行医疗技术操作规范,做好护理人员自身的安全防护措施.结果: 护理人员面临锐器刺伤的职业危险,各方面应采取对策,预防和控制锐器刺伤.
作者:赖江玲;许瑛 刊期: 2009年第01期
目的: 探计氟胺酮、安定复合应用在小儿麻醉中应用的效果.方法: 先静脉注入氯胺酮,继以氯胺酮、安定、复合给药结果: 通过复合应用,临床麻醉效果满意结论: 只要我们临床上复合应用得当,能起到镇静、镇痛等作用,具有时间短、苏醒快、费用低的优势,为基层医院小儿麻醉的一种良好方法.
作者:许青兰;贺广文 刊期: 2009年第01期
患者,男性,25岁.因发热2天,咳嗽咽痛来诊,T38.5℃,白细胞4.6×109L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45,诊断上感.处置:病毒唑注射液2ml肌肉注射.在注射病毒唑过程中病人突然胸闷气短,继之出现喉头水肿,面色苍白,口唇发绀.
作者:白静忠;赵树强 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨我们在临床检验工作中出现肌酸激酶同工酶CKMB高于肌酸激酶CK的原因.方法: 使用OYM-PUS 640全自动生化分析仪及其配套厂家试刺检测6318例CK和CKMB.其中婴幼儿234例,恶性肿瘤31例.结果: 婴幼儿234倒中12例出现CKMB大于CK,占婴幼儿5%;恶性肿瘤310倒中28例出现CKMB大于CK,占恶性病9%.结论: 肌酸激酶有3种同工酶组成:CKMM、CKMB、CKBB、CKMB仅只是其中的一种,当另外的同工酶含量较多时,会影响到CK及CKMB的测定.同时部分癌症患者免疫系统混乱,其中的一些免疫球蛋白充当辅酶的作用,从而影响CKMB的测定.
作者:程文芬 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨血竭粉治疗褥疮的方法及效果.方法: 采用分组对照.对30例褥疮患者随机分为观察组和对照组进行测评,并将测评结果加以比较.结果: 使用血竭粉外敷治疗褥疮效果明显高于传统方法.使病人缩短治疗时间,减轻痛若.结论: 褥疮患者使用血竭粉治疗,取得满意效果.
作者:李桂琴;刘晓萍 刊期: 2009年第01期
随着医学的飞速发展,更先进的化学治疗已经普遍运用于临床.是目前肿瘤患者综合治疗的重要措施之一.
作者:卜风英 刊期: 2009年第01期
目的: 观察克拉霉素联合过氧化氢溶液治疗生殖道支原体感染的临床效果方法: 采用对照试验研究方法,将我院妇科门诊患者宫颈阴道分泌物支原体(Uu或Mh)培养阳性者84倒随机分成观察组和对照组,观察组(n=42)应用过氧化氢溶液联合克拉霉素治疗,对照组(n=42)为单纯应用克拉霉素治疗两组均以10天为1疗程,于治疗结束后1周观察临床疗效并检测支原体转阴率,阳性者于第3周再次复查结果: 两组总有效率、支原体转阴率分别为97.62%、92.86%和71.43%、71.43%,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论: 过氧化氢溶液与克拉霉素联合用药可作为治疗生殖道支原体感染的有效方法.
作者:叶秀娟;邓建珍;杨柱兰 刊期: 2009年第01期
产妇分娩后发生尿潴留是产科常见症状,临床上有时并不为医护人员所重视,尿潴留给产妇带来很大的痛苦,甚至导致严重并发症,如果医护人员给予正确的观察,指导产妇及时排尿,解除尿潴留的原因,并发症完全可以避免.
作者:贺芳;张桂梅;孙红霞 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨小儿推拿治疗小儿夜啼的疗效.方法: 对10例小儿夜啼症的患儿,选择穴位施以小儿推拿手法.结果: 10例患儿均已临床治愈.结论: 小儿推拿疗法对治疗小儿夜啼具有疗效好、疗程短的优点,避免药物治疗的副作用.
作者:戴景 刊期: 2009年第01期
目的: 我科自2005年5月-2007年6月共随访胆囊手术患者215例,分析漏诊、误诊原因,提高胆囊癌诊断率.方法: 观察215圳胆囊手术病人的临床表现及声像图特点并与手术及病理时照,证实为胆囊癌9例,占胆囊手术的4.1%,结果: 在9例胆囊癌中,超声诊断为胆囊癌的仅为3例.漏诊6例,诊断准确卒为33.3%.结论: 由此可见.超声诊断胆囊癌并不理想,有很大局限性.
作者:王俊娥;杨文娟 刊期: 2009年第01期