贺芳;张桂梅;孙红霞
目的: 评价螺旋CT扫描在小肾癌的诊断中的应用价值.方法: 回顾性分析我院经手术病理证实为小肾癌(直径<3.0cm)病例10例的螺旋CT资料.结果: CT诊断为肾癌7例、错构瘤1例、炎性假瘤1例、脓肿1例,诊断准确率为7/10(70%).螺旋CT表现为:①CT平扫为软组织密度结节、无钙化及脂肪组织8例.中心有坏死、微量脂变1例,呈囊性改变1例;②增强扫描显著强化8例,CT值>40HU;③肿瘤界面模糊不清7例、清晰而不锐利2例、边缘相对光整1例.结论: 利用螺旋CT观察病灶的密度、边缘及强化程度等特征性表现,对术前确立小肾癌的诊断具有较高的准确性.
作者:程元峰;陈少林 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨我们在临床检验工作中出现肌酸激酶同工酶CKMB高于肌酸激酶CK的原因.方法: 使用OYM-PUS 640全自动生化分析仪及其配套厂家试刺检测6318例CK和CKMB.其中婴幼儿234例,恶性肿瘤31例.结果: 婴幼儿234倒中12例出现CKMB大于CK,占婴幼儿5%;恶性肿瘤310倒中28例出现CKMB大于CK,占恶性病9%.结论: 肌酸激酶有3种同工酶组成:CKMM、CKMB、CKBB、CKMB仅只是其中的一种,当另外的同工酶含量较多时,会影响到CK及CKMB的测定.同时部分癌症患者免疫系统混乱,其中的一些免疫球蛋白充当辅酶的作用,从而影响CKMB的测定.
作者:程文芬 刊期: 2009年第01期
目的: 观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法: 对42例高脂血症患者给予口服辛伐他汀治疗,治疗前后分别测定胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果: 经8周治疗后血脂降低效果明显,治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P<0.01).结论: 辛伐他汀降血脂作用明显、快速、安全可靠.
作者:梁旭日 刊期: 2009年第01期
目的: 分析我院注射室护理人员锐器刺伤的原因、危害,寻找预防措施,减少护理人员锐器刺伤的发生.方法: 增强组织管理,建立健全合理规章制度,加强人员学习与教育,严格执行医疗技术操作规范,做好护理人员自身的安全防护措施.结果: 护理人员面临锐器刺伤的职业危险,各方面应采取对策,预防和控制锐器刺伤.
作者:赖江玲;许瑛 刊期: 2009年第01期
2005年开始对辖区糖尿病患者在药物治疗的基础上,从以下几方面给予饮食干预指导,收到了很好的效果.
作者:张玉兰 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨静脉输液疗法治疗羊水过少.方法: 以52例妊娠29-37周的静脉输液治疗的羊水过少患者为观察组,取同期羊水正常患者52例为对照组,将羊水过少组治疗前后羊水指数和脐血流S/D值与羊水正常组进行比较.结果: 羊水过少组的静脉输液治疗有效率92.3%,降低了胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生.观察组与对照组妊娠结局比较差异无显著意义(P>0.05).结论: 静脉输液疗法治疗羊水过少是一种安全、有效的方法.
作者:郑飞玉 刊期: 2009年第01期
产妇分娩后发生尿潴留是产科常见症状,临床上有时并不为医护人员所重视,尿潴留给产妇带来很大的痛苦,甚至导致严重并发症,如果医护人员给予正确的观察,指导产妇及时排尿,解除尿潴留的原因,并发症完全可以避免.
作者:贺芳;张桂梅;孙红霞 刊期: 2009年第01期
目的: 探计氟胺酮、安定复合应用在小儿麻醉中应用的效果.方法: 先静脉注入氯胺酮,继以氯胺酮、安定、复合给药结果: 通过复合应用,临床麻醉效果满意结论: 只要我们临床上复合应用得当,能起到镇静、镇痛等作用,具有时间短、苏醒快、费用低的优势,为基层医院小儿麻醉的一种良好方法.
作者:许青兰;贺广文 刊期: 2009年第01期
目的: 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法: 85例晚期胃癌患者.第1天采用L-OHP100mg/m2,静脉滴注2h,CF200mg/m2.静脉滴注2h后(d1-5),5-Fu 500mg/m2静脉滴注,(d1-5).3周为1周期,每个病人接受2-4个周期.结果: 全组完全缓解15例.部分缓解28例,近期有效率50.5%.不良反应主要为轻度Ⅰ°-Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性等.结论: 奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究.
作者:董宇慧 刊期: 2009年第01期
随着医学科学的不断发展和社会法制化进程的加快,国家对采供血机构的管理越来越规范.献血者资料及其他业务资料是血站管理工作中重要的组成部分,血站业务资料必须按规范化要求统一归档.它的安全性关系到血站的生存与发展.档案工作的根本目的是为了使档案得到更好地开发利用.
作者:张治斌 刊期: 2009年第01期
患者,男性,25岁.因发热2天,咳嗽咽痛来诊,T38.5℃,白细胞4.6×109L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45,诊断上感.处置:病毒唑注射液2ml肌肉注射.在注射病毒唑过程中病人突然胸闷气短,继之出现喉头水肿,面色苍白,口唇发绀.
作者:白静忠;赵树强 刊期: 2009年第01期
目的: 社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念.本文对近年来国内外社区卫生服务发展形势、特点、模式、方向等进行综述,目的在于了解城市社区卫生服务发展现状,为完善城市卫生服务体系建设提供依据.
作者:曹宇环;时晓辉 刊期: 2009年第01期
目的: 评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值.方法: 对22例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现进行回顾性分析.22例均摄了平片,CT检查8例、MRI检查5例、DSA检查1例.结果: 22例动脉瘤样骨囊肿发生于长管状骨16例,脊柱3例,骨盆2例,跖骨1例.平片和CT多表现为偏心膨胀性骨破坏,CT常可显示骨性分隔及液一液平面.MRI检查多表现为多囊长T1、长T2信号特点,CT和MRI检查13例中有4例出现液一液平面.DSA表现实质期可见中等量肿瘤染色.结论: 动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT特剐是MRI对动脉瘤样骨囊肿诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率.
作者:常进勇;滕云;马润梅 刊期: 2009年第01期
患者,女,65岁.因咳嗽咳痰1周于2007年10月12日就诊,查体:T36.7℃,P87次/分,BP126/75mmHg,神清语利,皮肤粘膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,两肺散在痰鸣音.心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及肿大.胸片示:双肺纹理略粗.
作者:董杰 刊期: 2009年第01期
目的: 利用超声雾化吸入法治疗急性咽喉炎.方法: 从2005年10月-2008年6月应用超声雾化吸入治疗急性咽喉炎200倒.结果: 疗效显著.结论: 利用超声雾化吸入给药直接作用于咽喉部,药液分布均匀,易于吸收,因而作用迅速,疗效显著;医疗费用低,无痛苦,易接受.
作者:张娟 刊期: 2009年第01期
抽查临床处方统计显示,添加药物的输液处方占输液处方总数80%~85%.静脉输液中添加适当的药物虽然重要,但复合液引起的不良反应也非常严重,有的不加任何选择地添加药物,甚至添加药竟达5~6种,却不考虑药物的配伍禁忌,一旦发生输液反应,会危及患者生命,引发医疗纠纷,应引起人们的高度重视.
作者:冯玉林;冯国良;王文梅 刊期: 2009年第01期
目的: 提高对营养工作重要性的认识,努力开展好各种疾病的营养治疗.方法: 通过不断学习和培训,提高了炊管人员对各种治疗饮食的制作和烹调技术,营养科工作人员深入病房向患者具体讲解各种疾病治疗饮食的重要性,使患者接受饮食治疗.加快了患者疾病的恢复.结果: 对某一种疾病进行观察.如糖尿病患者,通过药物治疗加饮食治疗,血糖很快恢复到正常值之间,并向患者讲解出院后如何控制饮食的方法,简单易懂使患者都能接受,并得到患者的好评.结论: 营养科在医院发展中是必不可少的科室,营养治疗在疾病的恢复过程中至关重要,对某些疾病进行营养治疗是必要的,开展好营养科工作是医院整体医疗水平提高的标志.
作者:殷红 刊期: 2009年第01期
目的: 本文探讨分析了结肠癌的病因、X线表现特点及病理基础.方法: 38例结肠癌应用飞利浦数字化(Tele DIAGNOST)900mA多用途胃肠X线诊断机进行了气钡肠道双重造影及肠镜检查术后病理证实.结果: 38例结肠癌有以下影像学特征:肠壁一侧出现不规则分叶状充盈缺损,非环形黏膜破坏、偏心性狭窄;环形狭窄,局部肠壁僵硬,黏膜消失;腔内龛影及宽窄不等的环堤.结论: 结肠癌的发生是多种因素共同作用的结果.
作者:王惠臣 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨小儿推拿治疗小儿夜啼的疗效.方法: 对10例小儿夜啼症的患儿,选择穴位施以小儿推拿手法.结果: 10例患儿均已临床治愈.结论: 小儿推拿疗法对治疗小儿夜啼具有疗效好、疗程短的优点,避免药物治疗的副作用.
作者:戴景 刊期: 2009年第01期
脾脏是易受损的实质性脏器,脾外伤居腹腔内脏器损伤的30%-60%,以往常因诊治的延误而导致患者死亡,病死率高达10%-25%[1].脾破裂在病理上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3种.中央破裂是脾实质内部破裂出血,甚少见.被膜下破裂相对比较多见,由于脾被膜保持完整,血液积于被膜下而不发生腹腔内出血的临床表现.中央破裂和被膜下破裂发展.而成的真性破裂,临床上称为延迟性脾破裂或继发性脾破裂[2].因脾脏伤后主要为大出血,故腹膜刺激不如肝脏伤时明显,但具有内出血的症状和体征.下面就不典型脾外伤一例进行分析.
作者:邹庆华 刊期: 2009年第01期