王争艳
目的: 应用护理标准化管理,提高护理管理水平,保证护理质量.方法: 建立护理工作标准化体系.组建护理标准化管理质量检查小组,运用PDCA的工作程序进行督导检查,推动标准化在护理实践中的应用.通过标准化管理提高管理水平,使护理人员在工作中有依据、有准则、有标准.有效的防范职业风险,提高病人对护理工作的满意率,保证护理工作高效有序的进行,促进护理工作的发展.使护理管理逐渐向科学化管理迈进.
作者：李安；祁淑华 刊期： 2009年第01期
患者,女,65岁.因咳嗽咳痰1周于2007年10月12日就诊,查体:T36.7℃,P87次/分,BP126/75mmHg,神清语利,皮肤粘膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,两肺散在痰鸣音.心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及肿大.胸片示:双肺纹理略粗.
作者：董杰 刊期： 2009年第01期
患者,男性,25岁.因发热2天,咳嗽咽痛来诊,T38.5℃,白细胞4.6×109L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45,诊断上感.处置:病毒唑注射液2ml肌肉注射.在注射病毒唑过程中病人突然胸闷气短,继之出现喉头水肿,面色苍白,口唇发绀.
作者：白静忠；赵树强 刊期： 2009年第01期
目的: 分析老年甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法方法: 对本院36例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析结果: 36例甲亢性心脏病中男13例,女23例临床表现主要为:心悸、胸闷、气促症状28例.各种心律失常30例,心力衰竭27例.心绞痛发作5例结论: 甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断,治疗原发病,其诊断的重点是排除心血管性疾病或其它心肌病并发的甲状腺机能亢进症.
作者：于丽 刊期： 2009年第01期
目的: 观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法: 对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑20mg.每日2次,克拉霉素500mg,每日2次.阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜.结果: 治疗组与对照组Hp根除率分别为90.9%、93.5%,差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合率分别为93.9%、96.8%,差异无显著性(P>0.05).结论: 两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用.
作者：卢劲瑜 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨脑卒中后癫痫的发生率、发作类型、卒中后发作时间、与脑卒中类型及病灶部位的关系等临床特征,卒中后癫痫对卒中患者功能康复预后的影响方法: 对2432倒确诊的脑卒中患者中的161例继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析,并从161例患者中随机抽取30名患者在康复治疗三个月的前后评定Barthel指数和FMA评分,将结果与随机抽取的30名同期接受治疗、不继发癞痫的脑卒中患者的Barthel指数和FMA进行比较结果: 本组2432例脑卒中患者继发癫痫161例,发病率为6.6%,男103例,女58倒;脑出血51例,脑梗死99例,蛛网膜下腔出血11倒;全身性发作72例,部分性发作89例;早发癫痫(2周内)93例,迟发癫痫(2周后)68例,其中脑出血早发42例(42/51)、迟发9例(9/51),脑梗死早发42例(42/99)、迟发57例(57/99).蛛网膜下腔出血早发9例(9/11)、迟发2例(2/11);除蛛网膜下腔出血11例外.病灶累及皮层123例.皮层下27例;继发癫痫组与不继发癫痫组康复治疗前后Barthel指数和FMA评分无显著性差异(t检验,p>0.05) 结论: 卒中后癫痫早发居多,出血性卒中以早发癫痫为主,缺血性卒中以迟发癫痫为主;病灶位于皮层者更易继发癫痫;部分性发作较全身性发作更多见;卒中后癫痫对脑卒中患者功能康复预后无明显影响.
作者：姜化安；杨杰 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨阿奇霉素的不良反应,找出时抗措施以减轻病人的痛苦.方法: 将本院上年度门诊输液登记资料进行回顾性汇总分析.结果: 阿奇霉素使用率79.13%,不良反应发生率26.74%,其中胃肠道症状占53.75%,注射部位有刺激症状占25.58%,皮肤症状者占14.31%,其它症状者占6.37%.结论: 阿奇霉素时治疗的积极作用令人折服,但其众多的副作用也让人难以接受,有时甚至成为护惠纠纷的导火线.建议:降低药液的浓度、放慢滴注速度;尽量采用口服阿奇霉素;辅助运用其它药物以降低阿奇霉素给患者带来的痛苦.
作者：姜志风 刊期： 2009年第01期
目的: 总结自发性食管破裂病人手术治疗的临床经验.方法: 发病12小时内手术3例;12-24小时内手术3例;48-72小时手术2例;发病72小时以上2例.食管破裂修补术8例;食管破裂修补加空肠造瘘术1例;食管切除、胃颈段食管吻合术1例.结果: 一期愈合7例;合并脓胸1例;术后食再发食管瘘1例;死亡1例.结论: 早期诊断是治疗成功的关键,一经确诊应争取手术治疗.
作者：王占英；石长江；宋爱云 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨早期外科手术治疗胃溃疡的临床疗效,方法: 回顾性分析我院2000年1月-2008年7月行外科手术的胃溃疡患者82例的临床效果,并与同期78例采用保守治疗的患者进行对照比较.结果: 与保守组相比,手术组溃疡复发率、疼痛、上腹饱胀、出血、穿孔和梗阻发生率明显降低(P<0.05).结论: 内科治疗不佳时,早期手术治疗能降低患者溃疡复发率和并发症发生率.
作者：张春萍 刊期： 2009年第01期
目的: 分析我院注射室护理人员锐器刺伤的原因、危害,寻找预防措施,减少护理人员锐器刺伤的发生.方法: 增强组织管理,建立健全合理规章制度,加强人员学习与教育,严格执行医疗技术操作规范,做好护理人员自身的安全防护措施.结果: 护理人员面临锐器刺伤的职业危险,各方面应采取对策,预防和控制锐器刺伤.
作者：赖江玲；许瑛 刊期： 2009年第01期
目的: 我科自2005年5月-2007年6月共随访胆囊手术患者215例,分析漏诊、误诊原因,提高胆囊癌诊断率.方法: 观察215圳胆囊手术病人的临床表现及声像图特点并与手术及病理时照,证实为胆囊癌9例,占胆囊手术的4.1%,结果: 在9例胆囊癌中,超声诊断为胆囊癌的仅为3例.漏诊6例,诊断准确卒为33.3%.结论: 由此可见.超声诊断胆囊癌并不理想,有很大局限性.
作者：王俊娥；杨文娟 刊期： 2009年第01期
脾脏是易受损的实质性脏器,脾外伤居腹腔内脏器损伤的30%-60%,以往常因诊治的延误而导致患者死亡,病死率高达10%-25%[1].脾破裂在病理上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3种.中央破裂是脾实质内部破裂出血,甚少见.被膜下破裂相对比较多见,由于脾被膜保持完整,血液积于被膜下而不发生腹腔内出血的临床表现.中央破裂和被膜下破裂发展.而成的真性破裂,临床上称为延迟性脾破裂或继发性脾破裂[2].因脾脏伤后主要为大出血,故腹膜刺激不如肝脏伤时明显,但具有内出血的症状和体征.下面就不典型脾外伤一例进行分析.
作者：邹庆华 刊期： 2009年第01期
先天性唇裂与腭裂是口腔和面部常见的先天性畸形疾病之一,两者常常同时存在.由于胚胎第6-12周阶段唇、腭部发育受到障碍而发生.
作者：廖柳月 刊期： 2009年第01期
目的: 2007年6月份,国家投资包虫病免费防治项目开展以来,我们在锡林浩特地区进行了包虫病流行病学调查.为该地区包虫病防治提供依据.方法: 采用B超体检和测定血清抗体(ELISA)的方法.结果: 对白音锡勒农牧场1800名、白银库伦农牧场451名、毛登138名,共计2389名当地居民进行检查,发现包囊携带者分别为25人,惠病率1.39%(25/1800)、5人患病率1.11%(5/451)、1人惠病率0.72%(1/138).ELISA检测抗体阳性分别为177人、阳性率13.61%(117/1300),40人、阳性率为9.28%(40/431),5人、阳性率为4.24%(5/118).对城市及其它地区居民采用手机短信的方式宣传,主动到市疾控中心免费检查210人,B超检查出包囊携带者37人(大部分为复治病人),结果显示:白音锡勒农牧场包虫病流行比较严重,调查中发现35～45岁年龄组惠病人数较多,占总病例的67.65%(46/68).39.71%(27/68)为实变型(CE4).属晚期病例.同时对各农牧场居民的某些行为进行了调查,接受调查的人中.71.5%人回答家中有狗,82.24%家庭有屠宰行为,60.93%的人将牲畜病变脏器乱扔,35.79%的人回答将病变脏器喂狗,只有2.4%的人回答将病变脏器深埋藏处理.结论: 人们的不当行为造成了包虫病的严重流行.
作者：刘俊刚；殷志兰 刊期： 2009年第01期
目的: 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症竹疗效和安全性.方法: 将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6周.以简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果: 治疗结束时,两组BPRS总分较治疗前显著降低(P<0.001),两组间差异无显著性.两组临床疗效,阿立哌唑组有效率93.33%,显效率90%;利培酮组有效率96.67%,显效率93.33%.两组差异无显著性.阿立哌唑组不良反应总发生率与利培酮组相当,差异无显著性,(P>0.05).结论: 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效相近,不良反应总发生率相当,在EPS和体重增加方面,阿立哌唑优于利培酮.
作者：李代秀；陈波；丁静华 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨B型超声在诊断胎儿宫内窘迫中的价值.方法: 采用二维成象技术对胎儿心率、脐带、羊水等进行观察,并做出超声诊断.结果: 胎儿心率、胎动异常是判断胎儿有无缺氧及缺氧程序的重要指标;而脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因,超声诊断与产后符合率99.5%.结论: 超声诊断胎儿宫内窘迫快捷、准确,为临床观察产程、选择生产方式和时机提供了依据,对降低围生儿死亡率有实用价值.
作者：李黎；王莉 刊期： 2009年第01期
患者,男,35岁.无任何药物过敏史,由于急性扁桃体炎于2008年7月1日来门诊就诊,白细胞总数17.75(参考值是4-9.2),中性粒细胞百分比78.5%(参考值50%-70%),体温38.9℃,其它指标正常,静脉输液病毒唑注射液0.4g(济南利民制药有限责任公司,国药准字H19993263,单位0.1g/lml),与注射用青霉素钠800万u(华北制药有限责任公司生产,国药准字H13020656,单位400万u),溶在200ml的氯化钠注射液中输液,每日1次,用药第1天出现头胀,第2天因未在意而继续用药,患者体温正常,输液过程中又出现头胀,同时伴有头额部、手心、脚心出汗.
作者：安慧艳；冯国良；贺玉芬 刊期： 2009年第01期
2005年开始对辖区糖尿病患者在药物治疗的基础上,从以下几方面给予饮食干预指导,收到了很好的效果.
作者：张玉兰 刊期： 2009年第01期
1 病例介绍患者,男,71岁.因肺源性心脏病合并肺感染于2007年11月8日16:00入院,查体T39℃,P112次/分.
作者：王争艳 刊期： 2009年第01期
随着医学科学的不断发展和社会法制化进程的加快,国家对采供血机构的管理越来越规范.献血者资料及其他业务资料是血站管理工作中重要的组成部分,血站业务资料必须按规范化要求统一归档.它的安全性关系到血站的生存与发展.档案工作的根本目的是为了使档案得到更好地开发利用.
作者：张治斌 刊期： 2009年第01期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
