学术投稿

胃溃疡160例治疗体会

张春萍

关键词:胃溃疡, 手术, 疗效
摘要:目的: 探讨早期外科手术治疗胃溃疡的临床疗效,方法: 回顾性分析我院2000年1月-2008年7月行外科手术的胃溃疡患者82例的临床效果,并与同期78例采用保守治疗的患者进行对照比较.结果: 与保守组相比,手术组溃疡复发率、疼痛、上腹饱胀、出血、穿孔和梗阻发生率明显降低(P<0.05).结论: 内科治疗不佳时,早期手术治疗能降低患者溃疡复发率和并发症发生率.
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  • 配置静脉输液药物存在的问题及解决方案

    抽查临床处方统计显示,添加药物的输液处方占输液处方总数80%~85%.静脉输液中添加适当的药物虽然重要,但复合液引起的不良反应也非常严重,有的不加任何选择地添加药物,甚至添加药竟达5~6种,却不考虑药物的配伍禁忌,一旦发生输液反应,会危及患者生命,引发医疗纠纷,应引起人们的高度重视.

    作者:冯玉林;冯国良;王文梅 刊期: 2009年第01期

  • 胃溃疡160例治疗体会

    目的: 探讨早期外科手术治疗胃溃疡的临床疗效,方法: 回顾性分析我院2000年1月-2008年7月行外科手术的胃溃疡患者82例的临床效果,并与同期78例采用保守治疗的患者进行对照比较.结果: 与保守组相比,手术组溃疡复发率、疼痛、上腹饱胀、出血、穿孔和梗阻发生率明显降低(P<0.05).结论: 内科治疗不佳时,早期手术治疗能降低患者溃疡复发率和并发症发生率.

    作者:张春萍 刊期: 2009年第01期

  • 谈产后尿潴留的原因及护理体会

    产妇分娩后发生尿潴留是产科常见症状,临床上有时并不为医护人员所重视,尿潴留给产妇带来很大的痛苦,甚至导致严重并发症,如果医护人员给予正确的观察,指导产妇及时排尿,解除尿潴留的原因,并发症完全可以避免.

    作者:贺芳;张桂梅;孙红霞 刊期: 2009年第01期

  • 自发性食管破裂手术治疗10例体会

    目的: 总结自发性食管破裂病人手术治疗的临床经验.方法: 发病12小时内手术3例;12-24小时内手术3例;48-72小时手术2例;发病72小时以上2例.食管破裂修补术8例;食管破裂修补加空肠造瘘术1例;食管切除、胃颈段食管吻合术1例.结果: 一期愈合7例;合并脓胸1例;术后食再发食管瘘1例;死亡1例.结论: 早期诊断是治疗成功的关键,一经确诊应争取手术治疗.

    作者:王占英;石长江;宋爱云 刊期: 2009年第01期

  • 幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床分析

    目的: 观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法: 对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑20mg.每日2次,克拉霉素500mg,每日2次.阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜.结果: 治疗组与对照组Hp根除率分别为90.9%、93.5%,差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合率分别为93.9%、96.8%,差异无显著性(P>0.05).结论: 两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用.

    作者:卢劲瑜 刊期: 2009年第01期

  • 手术室感染的自我防护

    目的: 在工作中提高人们防护意识,免遭疾病侵袭和减少环境感染.方法: 利用先进的医学技术,从防护入手、安全操作、多方配合,保质保量完成工作.结果: 随着医学科学的发展进步,标准化建设进一步增强,人们对疾病的预防和环境感染意识增强,定能防患于未然.结论: 配合医院构成良好的质量体系,提高医疗护理管理,增强医院竞争力.

    作者:徐晓梅;祁素珍 刊期: 2009年第01期

  • 中药注射剂的合理应用

    近年来,随着新药不断研制,在临床工作中,不同种类药物的配伍使用越来越多.特别是中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛,由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加了痛苦,因此,合理使用中药注射剂显得尤为重要.

    作者:杜海燕 刊期: 2009年第01期

  • 脑卒中后癫痫的临床特征及对康复预后的影响(附161例临床分析)

    目的: 探讨脑卒中后癫痫的发生率、发作类型、卒中后发作时间、与脑卒中类型及病灶部位的关系等临床特征,卒中后癫痫对卒中患者功能康复预后的影响方法: 对2432倒确诊的脑卒中患者中的161例继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析,并从161例患者中随机抽取30名患者在康复治疗三个月的前后评定Barthel指数和FMA评分,将结果与随机抽取的30名同期接受治疗、不继发癞痫的脑卒中患者的Barthel指数和FMA进行比较结果: 本组2432例脑卒中患者继发癫痫161例,发病率为6.6%,男103例,女58倒;脑出血51例,脑梗死99例,蛛网膜下腔出血11倒;全身性发作72例,部分性发作89例;早发癫痫(2周内)93例,迟发癫痫(2周后)68例,其中脑出血早发42例(42/51)、迟发9例(9/51),脑梗死早发42例(42/99)、迟发57例(57/99).蛛网膜下腔出血早发9例(9/11)、迟发2例(2/11);除蛛网膜下腔出血11例外.病灶累及皮层123例.皮层下27例;继发癫痫组与不继发癫痫组康复治疗前后Barthel指数和FMA评分无显著性差异(t检验,p>0.05) 结论: 卒中后癫痫早发居多,出血性卒中以早发癫痫为主,缺血性卒中以迟发癫痫为主;病灶位于皮层者更易继发癫痫;部分性发作较全身性发作更多见;卒中后癫痫对脑卒中患者功能康复预后无明显影响.

    作者:姜化安;杨杰 刊期: 2009年第01期

  • 白内障合并糖尿病患者围手术期的护理体会

    目的: 总结2006~2008年我院眼科103例白内障合并糖尿痛患者实施白内障超声乳化手术+人工晶体植入术的护理体会.方法: 总结回顾103例白内障合并糖尿病患者的术前术后护理.结果: 通过术前实施必要的心理护理,有效地指导术中配合,术后对术眼角膜伤口、眼压、视力、疼痛等严密观察,患者短期内恢复有用视力,效果满意.结论: 糖尿病患者手术后易发生各种并发症,影响手术效果.加强此类患者的护理工作尤为重要.实施心理护理及健康教育,可以提高手术成功率.

    作者:刘芳 刊期: 2009年第01期

  • 基层医院检验科医院感染的原因分析及对策

    目的: 探讨基层医院检验科医院感染的对策.方法: 通过调查、分析检验科医院感染管理存在问题并提出改进意见.结果: 检验科医院感染管理存在一些突出的共性问题,主要是领导重视不够,规章制度不健全,工作人员对医院感染知识欠缺,观念陈旧,防护意识浅薄,防护设施不全.结论: 加强领导,更新观念,建立健全各种规章制度,加强培训和管理,购置防护设备,对医院感染深入研究,达到有效控制医院感染的目的.

    作者:张俊 刊期: 2009年第01期

  • 头孢曲松钠致过敏性休克一例

    患者,女,65岁.因咳嗽咳痰1周于2007年10月12日就诊,查体:T36.7℃,P87次/分,BP126/75mmHg,神清语利,皮肤粘膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,两肺散在痰鸣音.心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及肿大.胸片示:双肺纹理略粗.

    作者:董杰 刊期: 2009年第01期

  • 先天性唇腭裂围手术期的护理体会

    先天性唇裂与腭裂是口腔和面部常见的先天性畸形疾病之一,两者常常同时存在.由于胚胎第6-12周阶段唇、腭部发育受到障碍而发生.

    作者:廖柳月 刊期: 2009年第01期

  • 克拉霉素联合过氧化氢溶液治疗生殖道支原体感染疗效观察

    目的: 观察克拉霉素联合过氧化氢溶液治疗生殖道支原体感染的临床效果方法: 采用对照试验研究方法,将我院妇科门诊患者宫颈阴道分泌物支原体(Uu或Mh)培养阳性者84倒随机分成观察组和对照组,观察组(n=42)应用过氧化氢溶液联合克拉霉素治疗,对照组(n=42)为单纯应用克拉霉素治疗两组均以10天为1疗程,于治疗结束后1周观察临床疗效并检测支原体转阴率,阳性者于第3周再次复查结果: 两组总有效率、支原体转阴率分别为97.62%、92.86%和71.43%、71.43%,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论: 过氧化氢溶液与克拉霉素联合用药可作为治疗生殖道支原体感染的有效方法.

    作者:叶秀娟;邓建珍;杨柱兰 刊期: 2009年第01期

  • 社区老年糖尿病病人的饮食指导

    2005年开始对辖区糖尿病患者在药物治疗的基础上,从以下几方面给予饮食干预指导,收到了很好的效果.

    作者:张玉兰 刊期: 2009年第01期

  • 血竭粉治疗褥疮的观察

    目的: 探讨血竭粉治疗褥疮的方法及效果.方法: 采用分组对照.对30例褥疮患者随机分为观察组和对照组进行测评,并将测评结果加以比较.结果: 使用血竭粉外敷治疗褥疮效果明显高于传统方法.使病人缩短治疗时间,减轻痛若.结论: 褥疮患者使用血竭粉治疗,取得满意效果.

    作者:李桂琴;刘晓萍 刊期: 2009年第01期

  • 病毒唑注射液致过敏反应一例

    患者,男性,25岁.因发热2天,咳嗽咽痛来诊,T38.5℃,白细胞4.6×109L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45,诊断上感.处置:病毒唑注射液2ml肌肉注射.在注射病毒唑过程中病人突然胸闷气短,继之出现喉头水肿,面色苍白,口唇发绀.

    作者:白静忠;赵树强 刊期: 2009年第01期

  • 米索前列醇致过敏性休克39例文献分析

    目的: 探计米索前列醇致过敏性休克的特点,为临床合理使用米索前列醇提供参考方法: 通过检索<中国医院数字图书馆>1994年1月-2008年7月国内公开发表的医药学期刊中有关米索前列醇致过敏性休克的病例,并对其进行统计分析.结果: 39例患者全部为女性、年龄范围在20-38岁:给药途径包括口服、舌下、阴道:过敏性休克大多发生在用药后30min内(占79.49%);过敏性休克的发生与原患疾病、药物用量无关.结论: 掌握米索前列醇致过敏性休克的特点将有助于临床合理应用.

    作者:魏晓晨;卜一珊 刊期: 2009年第01期

  • 重型颅脑损伤合并吸人性肺炎的护理体会

    目的: 探讨重型颅脑损伤后预防吸入性肺炎的措施.方法: 通过对76例重型颅脑损伤后吸入性肺炎临床资料进行回顾性分析,结果: 重型颅脑损伤患者由于持续昏迷,吞咽反射减弱或消失,高颅压所致频繁呕吐;颅底骨折脑脊液口鼻漏大量血液误吸;头面部严重受损;醉酒后脑外伤误吸;全麻手术后都可造成吸入性肺炎.结论: 伤后清除呼吸道分泌物、血性液、胃内容物;加强气道护理;头面部伤口及时处理,加强口腔护理;鼻饲时防止误吸发生,对吸入性肺炎护理是非常重要的.

    作者:黄凤华 刊期: 2009年第01期

  • 开展口腔科门诊健康宣教的体会

    目的: 改善患者口腔的健康现状,促进疾病恢复,增强患者对口腔的保健意识.方法: 采取语言及文字教育,对患者进行个别或群体性的讲解,语言及文字宜通俗易懂,使患者容易接受.结果: 患者对疾病较好的了解,能按照正确方法维持口腔健康.结论: 通过健康宣教,患者能接受治疗和护理.并主动采取有利于健康的行为方式,提高生活质量.

    作者:邢莉 刊期: 2009年第01期

  • 低分子右旋糖苷加丹参静脉滴注致过敏反应一例

    1 病例介绍患者,男,71岁.因肺源性心脏病合并肺感染于2007年11月8日16:00入院,查体T39℃,P112次/分.

    作者:王争艳 刊期: 2009年第01期

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