刘芳
脾脏是易受损的实质性脏器,脾外伤居腹腔内脏器损伤的30%-60%,以往常因诊治的延误而导致患者死亡,病死率高达10%-25%[1].脾破裂在病理上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3种.中央破裂是脾实质内部破裂出血,甚少见.被膜下破裂相对比较多见,由于脾被膜保持完整,血液积于被膜下而不发生腹腔内出血的临床表现.中央破裂和被膜下破裂发展.而成的真性破裂,临床上称为延迟性脾破裂或继发性脾破裂[2].因脾脏伤后主要为大出血,故腹膜刺激不如肝脏伤时明显,但具有内出血的症状和体征.下面就不典型脾外伤一例进行分析.
作者：邹庆华 刊期： 2009年第01期
目的: 观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法: 对42例高脂血症患者给予口服辛伐他汀治疗,治疗前后分别测定胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果: 经8周治疗后血脂降低效果明显,治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P<0.01).结论: 辛伐他汀降血脂作用明显、快速、安全可靠.
作者：梁旭日 刊期： 2009年第01期
目的: 总结2006～2008年我院眼科103例白内障合并糖尿痛患者实施白内障超声乳化手术+人工晶体植入术的护理体会.方法: 总结回顾103例白内障合并糖尿病患者的术前术后护理.结果: 通过术前实施必要的心理护理,有效地指导术中配合,术后对术眼角膜伤口、眼压、视力、疼痛等严密观察,患者短期内恢复有用视力,效果满意.结论: 糖尿病患者手术后易发生各种并发症,影响手术效果.加强此类患者的护理工作尤为重要.实施心理护理及健康教育,可以提高手术成功率.
作者：刘芳 刊期： 2009年第01期
目的: 改善患者口腔的健康现状,促进疾病恢复,增强患者对口腔的保健意识.方法: 采取语言及文字教育,对患者进行个别或群体性的讲解,语言及文字宜通俗易懂,使患者容易接受.结果: 患者对疾病较好的了解,能按照正确方法维持口腔健康.结论: 通过健康宣教,患者能接受治疗和护理.并主动采取有利于健康的行为方式,提高生活质量.
作者：邢莉 刊期： 2009年第01期
目的: 应用护理标准化管理,提高护理管理水平,保证护理质量.方法: 建立护理工作标准化体系.组建护理标准化管理质量检查小组,运用PDCA的工作程序进行督导检查,推动标准化在护理实践中的应用.通过标准化管理提高管理水平,使护理人员在工作中有依据、有准则、有标准.有效的防范职业风险,提高病人对护理工作的满意率,保证护理工作高效有序的进行,促进护理工作的发展.使护理管理逐渐向科学化管理迈进.
作者：李安；祁淑华 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨静脉输液疗法治疗羊水过少.方法: 以52例妊娠29-37周的静脉输液治疗的羊水过少患者为观察组,取同期羊水正常患者52例为对照组,将羊水过少组治疗前后羊水指数和脐血流S/D值与羊水正常组进行比较.结果: 羊水过少组的静脉输液治疗有效率92.3%,降低了胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生.观察组与对照组妊娠结局比较差异无显著意义(P>0.05).结论: 静脉输液疗法治疗羊水过少是一种安全、有效的方法.
作者：郑飞玉 刊期： 2009年第01期
1 病例报告患者,男,66岁,汉族,退休,云南省人.因确诊为前列腺癌两个月,出现排尿困难伴肉眼血尿20天住人我院.
作者：刘志明；李泽惠；李志鹏 刊期： 2009年第01期
抽查临床处方统计显示,添加药物的输液处方占输液处方总数80%～85%.静脉输液中添加适当的药物虽然重要,但复合液引起的不良反应也非常严重,有的不加任何选择地添加药物,甚至添加药竟达5～6种,却不考虑药物的配伍禁忌,一旦发生输液反应,会危及患者生命,引发医疗纠纷,应引起人们的高度重视.
作者：冯玉林；冯国良；王文梅 刊期： 2009年第01期
患者,男,35岁.无任何药物过敏史,由于急性扁桃体炎于2008年7月1日来门诊就诊,白细胞总数17.75(参考值是4-9.2),中性粒细胞百分比78.5%(参考值50%-70%),体温38.9℃,其它指标正常,静脉输液病毒唑注射液0.4g(济南利民制药有限责任公司,国药准字H19993263,单位0.1g/lml),与注射用青霉素钠800万u(华北制药有限责任公司生产,国药准字H13020656,单位400万u),溶在200ml的氯化钠注射液中输液,每日1次,用药第1天出现头胀,第2天因未在意而继续用药,患者体温正常,输液过程中又出现头胀,同时伴有头额部、手心、脚心出汗.
作者：安慧艳；冯国良；贺玉芬 刊期： 2009年第01期
目的: 分析老年甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法方法: 对本院36例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析结果: 36例甲亢性心脏病中男13例,女23例临床表现主要为:心悸、胸闷、气促症状28例.各种心律失常30例,心力衰竭27例.心绞痛发作5例结论: 甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断,治疗原发病,其诊断的重点是排除心血管性疾病或其它心肌病并发的甲状腺机能亢进症.
作者：于丽 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨我们在临床检验工作中出现肌酸激酶同工酶CKMB高于肌酸激酶CK的原因.方法: 使用OYM-PUS 640全自动生化分析仪及其配套厂家试刺检测6318例CK和CKMB.其中婴幼儿234例,恶性肿瘤31例.结果: 婴幼儿234倒中12例出现CKMB大于CK,占婴幼儿5%;恶性肿瘤310倒中28例出现CKMB大于CK,占恶性病9%.结论: 肌酸激酶有3种同工酶组成:CKMM、CKMB、CKBB、CKMB仅只是其中的一种,当另外的同工酶含量较多时,会影响到CK及CKMB的测定.同时部分癌症患者免疫系统混乱,其中的一些免疫球蛋白充当辅酶的作用,从而影响CKMB的测定.
作者：程文芬 刊期： 2009年第01期
目的: 观察克拉霉素联合过氧化氢溶液治疗生殖道支原体感染的临床效果方法: 采用对照试验研究方法,将我院妇科门诊患者宫颈阴道分泌物支原体(Uu或Mh)培养阳性者84倒随机分成观察组和对照组,观察组(n=42)应用过氧化氢溶液联合克拉霉素治疗,对照组(n=42)为单纯应用克拉霉素治疗两组均以10天为1疗程,于治疗结束后1周观察临床疗效并检测支原体转阴率,阳性者于第3周再次复查结果: 两组总有效率、支原体转阴率分别为97.62%、92.86%和71.43%、71.43%,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论: 过氧化氢溶液与克拉霉素联合用药可作为治疗生殖道支原体感染的有效方法.
作者：叶秀娟；邓建珍；杨柱兰 刊期： 2009年第01期
雷耶氏综合征是1963年澳大利亚一所儿科医院的病理医生Reye等首次报道的,国内外近年来研究发现以婴幼儿发病多见,未见成人发病报告.
作者：贺玉芬；闫俊贤；安慧艳 刊期： 2009年第01期
目的: 观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法: 对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑20mg.每日2次,克拉霉素500mg,每日2次.阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜.结果: 治疗组与对照组Hp根除率分别为90.9%、93.5%,差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合率分别为93.9%、96.8%,差异无显著性(P>0.05).结论: 两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用.
作者：卢劲瑜 刊期： 2009年第01期
驾驶摩托车到一段时间,排气管的温度非常高,有几百度,甚至还更高,稍不注意下肢就会被烫伤.
作者：陈永玲 刊期： 2009年第01期
患者,男性,25岁.因发热2天,咳嗽咽痛来诊,T38.5℃,白细胞4.6×109L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45,诊断上感.处置:病毒唑注射液2ml肌肉注射.在注射病毒唑过程中病人突然胸闷气短,继之出现喉头水肿,面色苍白,口唇发绀.
作者：白静忠；赵树强 刊期： 2009年第01期
近年来,随着新药不断研制,在临床工作中,不同种类药物的配伍使用越来越多.特别是中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛,由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加了痛苦,因此,合理使用中药注射剂显得尤为重要.
作者：杜海燕 刊期： 2009年第01期
随着医学的飞速发展,更先进的化学治疗已经普遍运用于临床.是目前肿瘤患者综合治疗的重要措施之一.
作者：卜风英 刊期： 2009年第01期
患者,女,65岁.因咳嗽咳痰1周于2007年10月12日就诊,查体:T36.7℃,P87次/分,BP126/75mmHg,神清语利,皮肤粘膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,两肺散在痰鸣音.心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及肿大.胸片示:双肺纹理略粗.
作者：董杰 刊期： 2009年第01期
目的: 探讨血竭粉治疗褥疮的方法及效果.方法: 采用分组对照.对30例褥疮患者随机分为观察组和对照组进行测评,并将测评结果加以比较.结果: 使用血竭粉外敷治疗褥疮效果明显高于传统方法.使病人缩短治疗时间,减轻痛若.结论: 褥疮患者使用血竭粉治疗,取得满意效果.
作者：李桂琴；刘晓萍 刊期： 2009年第01期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
