秦洁莉
目的: 总结自发性食管破裂病人手术治疗的临床经验.方法: 发病12小时内手术3例;12-24小时内手术3例;48-72小时手术2例;发病72小时以上2例.食管破裂修补术8例;食管破裂修补加空肠造瘘术1例;食管切除、胃颈段食管吻合术1例.结果: 一期愈合7例;合并脓胸1例;术后食再发食管瘘1例;死亡1例.结论: 早期诊断是治疗成功的关键,一经确诊应争取手术治疗.
作者:王占英;石长江;宋爱云 刊期: 2009年第01期
目的: 通过观察分析应用中药含化散治疗顽固性口腔溃疡的临床疗效.方法: 采运自拟中药方(鲜灵脾、仙茅、冰片、桔梗、地龙、儿茶)治疗顽固性口腔溃疡42例.结果: 痊愈40例,无效2例,总有效率达95%,远期有效率89.2%.结论: 本病发生于自身的免疫系统功能改变有很大关系,通过调节和提高机体免疫功能,标本同治可使疾病痊愈.
作者:柳正春;王玉忠 刊期: 2009年第01期
目的: 总结2006~2008年我院眼科103例白内障合并糖尿痛患者实施白内障超声乳化手术+人工晶体植入术的护理体会.方法: 总结回顾103例白内障合并糖尿病患者的术前术后护理.结果: 通过术前实施必要的心理护理,有效地指导术中配合,术后对术眼角膜伤口、眼压、视力、疼痛等严密观察,患者短期内恢复有用视力,效果满意.结论: 糖尿病患者手术后易发生各种并发症,影响手术效果.加强此类患者的护理工作尤为重要.实施心理护理及健康教育,可以提高手术成功率.
作者:刘芳 刊期: 2009年第01期
目的: 综述纳洛酮的临床应用,指导临床用药.方法: 对国内有关纳洛酮的临床应用文献报道进行总结.结果: 纳络酮在治疗各种休克,各种急性中毒,心、肺、脑复苏,颅脑损伤,新生儿缺氧缺血性脑病,肺性脑病,脑出血等方面具有实用价值.结论: 纳络酮在治疗各种休克,各种急性中毒,心、肺、脑复苏,颅脑损伤,新生儿缺氧缺血性脑病,肺性脑痛,脑出血等疾病方面值得推广.
作者:秦洁莉 刊期: 2009年第01期
随着医学的飞速发展,更先进的化学治疗已经普遍运用于临床.是目前肿瘤患者综合治疗的重要措施之一.
作者:卜风英 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨早期外科手术治疗胃溃疡的临床疗效,方法: 回顾性分析我院2000年1月-2008年7月行外科手术的胃溃疡患者82例的临床效果,并与同期78例采用保守治疗的患者进行对照比较.结果: 与保守组相比,手术组溃疡复发率、疼痛、上腹饱胀、出血、穿孔和梗阻发生率明显降低(P<0.05).结论: 内科治疗不佳时,早期手术治疗能降低患者溃疡复发率和并发症发生率.
作者:张春萍 刊期: 2009年第01期
目的: 利用超声雾化吸入法治疗急性咽喉炎.方法: 从2005年10月-2008年6月应用超声雾化吸入治疗急性咽喉炎200倒.结果: 疗效显著.结论: 利用超声雾化吸入给药直接作用于咽喉部,药液分布均匀,易于吸收,因而作用迅速,疗效显著;医疗费用低,无痛苦,易接受.
作者:张娟 刊期: 2009年第01期
目的: 评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值.方法: 对22例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现进行回顾性分析.22例均摄了平片,CT检查8例、MRI检查5例、DSA检查1例.结果: 22例动脉瘤样骨囊肿发生于长管状骨16例,脊柱3例,骨盆2例,跖骨1例.平片和CT多表现为偏心膨胀性骨破坏,CT常可显示骨性分隔及液一液平面.MRI检查多表现为多囊长T1、长T2信号特点,CT和MRI检查13例中有4例出现液一液平面.DSA表现实质期可见中等量肿瘤染色.结论: 动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT特剐是MRI对动脉瘤样骨囊肿诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率.
作者:常进勇;滕云;马润梅 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨基层医院检验科医院感染的对策.方法: 通过调查、分析检验科医院感染管理存在问题并提出改进意见.结果: 检验科医院感染管理存在一些突出的共性问题,主要是领导重视不够,规章制度不健全,工作人员对医院感染知识欠缺,观念陈旧,防护意识浅薄,防护设施不全.结论: 加强领导,更新观念,建立健全各种规章制度,加强培训和管理,购置防护设备,对医院感染深入研究,达到有效控制医院感染的目的.
作者:张俊 刊期: 2009年第01期
目的: 观察克拉霉素联合过氧化氢溶液治疗生殖道支原体感染的临床效果方法: 采用对照试验研究方法,将我院妇科门诊患者宫颈阴道分泌物支原体(Uu或Mh)培养阳性者84倒随机分成观察组和对照组,观察组(n=42)应用过氧化氢溶液联合克拉霉素治疗,对照组(n=42)为单纯应用克拉霉素治疗两组均以10天为1疗程,于治疗结束后1周观察临床疗效并检测支原体转阴率,阳性者于第3周再次复查结果: 两组总有效率、支原体转阴率分别为97.62%、92.86%和71.43%、71.43%,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论: 过氧化氢溶液与克拉霉素联合用药可作为治疗生殖道支原体感染的有效方法.
作者:叶秀娟;邓建珍;杨柱兰 刊期: 2009年第01期
目的: 在工作中提高人们防护意识,免遭疾病侵袭和减少环境感染.方法: 利用先进的医学技术,从防护入手、安全操作、多方配合,保质保量完成工作.结果: 随着医学科学的发展进步,标准化建设进一步增强,人们对疾病的预防和环境感染意识增强,定能防患于未然.结论: 配合医院构成良好的质量体系,提高医疗护理管理,增强医院竞争力.
作者:徐晓梅;祁素珍 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨静脉输液疗法治疗羊水过少.方法: 以52例妊娠29-37周的静脉输液治疗的羊水过少患者为观察组,取同期羊水正常患者52例为对照组,将羊水过少组治疗前后羊水指数和脐血流S/D值与羊水正常组进行比较.结果: 羊水过少组的静脉输液治疗有效率92.3%,降低了胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生.观察组与对照组妊娠结局比较差异无显著意义(P>0.05).结论: 静脉输液疗法治疗羊水过少是一种安全、有效的方法.
作者:郑飞玉 刊期: 2009年第01期
目的: 探讨脑卒中后癫痫的发生率、发作类型、卒中后发作时间、与脑卒中类型及病灶部位的关系等临床特征,卒中后癫痫对卒中患者功能康复预后的影响方法: 对2432倒确诊的脑卒中患者中的161例继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析,并从161例患者中随机抽取30名患者在康复治疗三个月的前后评定Barthel指数和FMA评分,将结果与随机抽取的30名同期接受治疗、不继发癞痫的脑卒中患者的Barthel指数和FMA进行比较结果: 本组2432例脑卒中患者继发癫痫161例,发病率为6.6%,男103例,女58倒;脑出血51例,脑梗死99例,蛛网膜下腔出血11倒;全身性发作72例,部分性发作89例;早发癫痫(2周内)93例,迟发癫痫(2周后)68例,其中脑出血早发42例(42/51)、迟发9例(9/51),脑梗死早发42例(42/99)、迟发57例(57/99).蛛网膜下腔出血早发9例(9/11)、迟发2例(2/11);除蛛网膜下腔出血11例外.病灶累及皮层123例.皮层下27例;继发癫痫组与不继发癫痫组康复治疗前后Barthel指数和FMA评分无显著性差异(t检验,p>0.05) 结论: 卒中后癫痫早发居多,出血性卒中以早发癫痫为主,缺血性卒中以迟发癫痫为主;病灶位于皮层者更易继发癫痫;部分性发作较全身性发作更多见;卒中后癫痫对脑卒中患者功能康复预后无明显影响.
作者:姜化安;杨杰 刊期: 2009年第01期
目的: 评价螺旋CT扫描在小肾癌的诊断中的应用价值.方法: 回顾性分析我院经手术病理证实为小肾癌(直径<3.0cm)病例10例的螺旋CT资料.结果: CT诊断为肾癌7例、错构瘤1例、炎性假瘤1例、脓肿1例,诊断准确率为7/10(70%).螺旋CT表现为:①CT平扫为软组织密度结节、无钙化及脂肪组织8例.中心有坏死、微量脂变1例,呈囊性改变1例;②增强扫描显著强化8例,CT值>40HU;③肿瘤界面模糊不清7例、清晰而不锐利2例、边缘相对光整1例.结论: 利用螺旋CT观察病灶的密度、边缘及强化程度等特征性表现,对术前确立小肾癌的诊断具有较高的准确性.
作者:程元峰;陈少林 刊期: 2009年第01期
雷耶氏综合征是1963年澳大利亚一所儿科医院的病理医生Reye等首次报道的,国内外近年来研究发现以婴幼儿发病多见,未见成人发病报告.
作者:贺玉芬;闫俊贤;安慧艳 刊期: 2009年第01期
目的: 探计米索前列醇致过敏性休克的特点,为临床合理使用米索前列醇提供参考方法: 通过检索<中国医院数字图书馆>1994年1月-2008年7月国内公开发表的医药学期刊中有关米索前列醇致过敏性休克的病例,并对其进行统计分析.结果: 39例患者全部为女性、年龄范围在20-38岁:给药途径包括口服、舌下、阴道:过敏性休克大多发生在用药后30min内(占79.49%);过敏性休克的发生与原患疾病、药物用量无关.结论: 掌握米索前列醇致过敏性休克的特点将有助于临床合理应用.
作者:魏晓晨;卜一珊 刊期: 2009年第01期
目的: 观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法: 对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑20mg.每日2次,克拉霉素500mg,每日2次.阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜.结果: 治疗组与对照组Hp根除率分别为90.9%、93.5%,差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合率分别为93.9%、96.8%,差异无显著性(P>0.05).结论: 两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用.
作者:卢劲瑜 刊期: 2009年第01期
目的: 社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念.本文对近年来国内外社区卫生服务发展形势、特点、模式、方向等进行综述,目的在于了解城市社区卫生服务发展现状,为完善城市卫生服务体系建设提供依据.
作者:曹宇环;时晓辉 刊期: 2009年第01期
抽查临床处方统计显示,添加药物的输液处方占输液处方总数80%~85%.静脉输液中添加适当的药物虽然重要,但复合液引起的不良反应也非常严重,有的不加任何选择地添加药物,甚至添加药竟达5~6种,却不考虑药物的配伍禁忌,一旦发生输液反应,会危及患者生命,引发医疗纠纷,应引起人们的高度重视.
作者:冯玉林;冯国良;王文梅 刊期: 2009年第01期
目的: 改善患者口腔的健康现状,促进疾病恢复,增强患者对口腔的保健意识.方法: 采取语言及文字教育,对患者进行个别或群体性的讲解,语言及文字宜通俗易懂,使患者容易接受.结果: 患者对疾病较好的了解,能按照正确方法维持口腔健康.结论: 通过健康宣教,患者能接受治疗和护理.并主动采取有利于健康的行为方式,提高生活质量.
作者:邢莉 刊期: 2009年第01期