彭玉兰
断指再植的目的是恢复断指的功能.1997年8月～1998年8月,我们对23例断指再植患者进行了系统的康复治疗,取得好的疗效.
作者：李之斌；候春梅；张怀保；陈旋律；满富强 刊期： 2000年第03期
Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者64例,随机分为磁疗组和对照组.磁疗组32例,男15例,女17例;年龄36～75岁,平均54.2岁;Ⅰ期高血压18例,Ⅱ期14例.对照组32例,男13例,女19例;年龄33～67岁,平均57.7岁;Ⅰ期高血压20例,Ⅱ期12例.全部患者均经医院确诊,排除重度心脏病、体质极度衰弱、急慢性传染病及带心脏起搏器患者.
作者：千怀兴；肖艳 刊期： 2000年第03期
研究雅达心达康对脑梗死的治疗效果以及对血液流变学的影响,对48例脑梗死患者随机分为常规组,按常规治疗;治疗组,按常规治疗及口服雅达心达康每次20 mg,每日3次.治疗4周后评估疗效并观察血液流变学及血脂的变化.结果:2组治疗后痊愈显效率分别为83.3%和70.8%,差异无显著性(P>0.05);但2组治疗后血液流变学指标均有明显变化,全血粘度高低切变值、血浆粘度和血脂均明显改善,其中治疗组血浆粘度及总胆固醇降低较常规组显著(P<0.05).提示:雅达心达康可改善脑梗死患者血液流变学情况,尤其可降低血浆粘度和总胆固醇水平,治疗效果安全、可靠.
作者：张建宏；范建中 刊期： 2000年第03期
腰部牵引目前多采用仰卧位牵引,对俯卧位牵引则报道较少.为探讨2种牵引的治疗效果有无差异,对100例腰椎间盘突出症患者进行了对比观察.
作者：郭智荣；官昌伦；张历；侯世敏 刊期： 2000年第03期
探讨脑缺血再灌注时PKC活性的变化与FOS、BCl-2表达的关系,采用大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,用磷基转移片检测PKC的活性,用免疫组化法检测BCl-2及FOS的含量.结果:缺血再灌注后膜PKC活性持续增加.FOS在缺血再灌注早期即有明显增加,至缺血再灌注2 d时仍有少量表达.BCl-2表达的高峰是在缺血再灌注2 d时.提示:缺血再灌注期间PKC发生易位激活,PKC促进了FOS和BCl-2的表达,这几个因素综合作用影响神经细胞凋亡.
作者：李云峰；陈康宁；郑彩梅 刊期： 2000年第03期
我院于1997年3月接收1例痉挛型双侧瘫的脑瘫患儿,通过14个月的半日制引导式教育和中医按摩治疗后明显好转.介绍如下.
作者：刘蕾 刊期： 2000年第03期
为探讨氯丙嗪对精神分裂症(SP)患者血液流变学及血小板聚集功能的影响,对50例患者于氯丙嗪治疗前后作简明精神病量表(BPRS)评定及血液流变学和血小板聚集功能测定并与对照组比较.结果:SP患者治疗前全血表观高、中、及低切粘度,红细胞压积,纤维蛋白原浓度,红细胞电泳时间,血小板1 min、5 min和大聚集率显著高于对照组(P<0.01),血沉和血浆粘度与对照组比较差异无显著性(P>0.05);氯丙嗪治疗1个月后,BPRS评分下降(P<0.01),全血高、中及低切粘度,红细胞压积,纤维蛋白原浓度和红细胞电泳时间显著下降(P<0.01和0.05),血浆粘度、血沉和血小板1 min聚集率与治疗前差异无显著性(P>0.05),5 min和大聚集率显著增强(P<0.01).提示:氯丙嗪治疗可改善SP患者血液流变学高粘滞状态,能使血小板内源性聚集功能增强.
作者：沈琪琳；邢志广；张晨光；王瑞萍；王丽霞 刊期： 2000年第03期
A型肉毒毒素(BTXa)局部注射能降低肌张力、减轻痉挛、增加功能活动范围,但在国内具体的临床应用报道较少.我科自1999年8月～2000年5月对26例因颅脑外伤和中风所致大肌肉痉挛的患者应用BTXa局部注射,取得了较好疗效.
作者：段晓文；窦祖林；胡昔权 刊期： 2000年第03期
63例精神病患者,男43例,女20例;年龄16～40岁,平均26.7±5.9岁.小学文化17例,初中文化27例,高中14例,中专4例,大专1例.工人14例,农民40例,学生9例.已婚35例,未婚28例.按CCMD-2-R标准诊断为精神分裂症37例,分裂样精神病2例,心因性反应1例,抑郁症15例,躁狂症8例.63例患者均接受每周4次每次2 h的书法治疗,由专人讲解并指导书写要领,总疗程为6周.评定分为,适应能力:新环境中容易紧张,生活需督促,社会性退缩,不能遵守制度,有暴力威胁行为;交往能力:对周围环境无兴趣,不愿与人交谈,对他人态度不好,对周围的事无动于衷;活动能力:活动过度和活动过少.每项按正常、可疑、轻、重4级,分别记0、1、2、3分,积分越多,症状越严重.治疗前后由病房医生对患者作出评估,结果汇总后用SPSS软件进行统计学处理.
作者：李遵清；于青；张秀琴 刊期： 2000年第03期
腓总神经损伤患者11例,男7例,女4例.年龄25～72岁,平均48.7岁.均为医源性损伤,其中本院发生4例,外院转来7例.损伤原因为牵引压迫5例,石膏卡压3例,矩形钉尾顶压、手法挤压、手术误切各1例.发现损伤＜4 h 8例,4～12 h 2例,＞12 h 1例.伤后均出现患肢踝、趾背伸障碍或无力,足背及小腿下外侧感觉消失或迟钝.治疗方法:闭合性损伤立即松解石膏或调整牵引位置,防止腓骨小头附近再压迫,同时肌注加兰他敏、呋喃硫胺,针灸及踝足被动功能锻炼.4周后肌力改善不明显的2例行神经探查松解术,1例开放性损伤(误切)在外院术中即行神经吻合术.
作者：敖新华；吴争呜；魏玉荣；宁伟宏；施翔 刊期： 2000年第03期
根据医院各临床科室在治疗、护理等方面的不同要求,医疗器械厂商已经生产出具有不同功能的医用床,使医用床趋向于专用化、多功能化.作者根据脑卒中患者功能康复的特点,将普通病床与康复器械有机结合起来,研制了组合型多功能偏瘫康复床,满足偏瘫患者能随时在病房内开展自我康复治疗的要求.
作者：王俊华；周维金 刊期： 2000年第03期
临床确诊为脑瘫患儿207例,男139例,女68例.年龄0～6个月6例,7个月～1岁48例,2～3岁91例,4～6岁53例,＞6岁9例.①病因:生后窒息101例(48.8%),其中＜10 min 9例,10～30 min 78例,＞30 min 14例;早产40例(19.3%),其中胎龄＜33周5例,33～35周23例,＞35周12例;核黄疸15例(7.3%);剖腹产12例(5.8%);原因不明39例(18.8%),包括胎位异常、脐绕颈、胎盘早剥、过期产、胎头吸引、产程长、先兆早产等.207例中部分患儿同时存在着多种高危因素.②主要临床表现:所有病例均有运动障碍,其中伴有语言障碍的185例中同时有智能低下176例.临床分型为痉挛型118例,手足徐动型15例,震颤型5例,强直型4例,共济失调型5例,弛缓型29例,混合型12例,无法分类型19例.③头颅CT:CT检查187例,正常54例;异常133例,主要表现为脑发育不全82例,脑缺氧缺血后遗症51例.④脑电地形图:检查185例,正常32例,异常轻度47例、中度85例、重度21例,主要表现为低波幅.⑤高危因素:家族因素;母体因子(妊娠、产前、分娩、产时);新生儿因子(产后).
作者：梁春萍；刘萍；卞惠英；吴限 刊期： 2000年第03期
1997年7月～1999年7月作者调查了肇庆市社区的老年脑卒中康复患者的心理状况,并与正常老年人的心理状况进行对照、分析,试图探讨各自的特点及二者的异同,为社区老年脑卒中康复患者提供进一步的帮助与指导.
作者：闵水平；罗素萍；陈广幸；郑淑贞；孙上明；何青；宁晓军；刘宜青 刊期： 2000年第03期
儿科门诊是各年龄期患儿在家长的陪同下带着各种生理、心理和对社会适应的问题来医院诊治的集体场所,也是医院开展健康教育,从而扩大社会影响的重要窗口.我们利用儿科门诊患儿及家属集中,医疗卫生宣传针对性强的优势积极开展健康教育,不仅起到普及卫生知识与干预行为改变的作用,而且提高了诊疗效果,增进了患儿家长的信任度.
作者：胡春华 刊期： 2000年第03期
中国假肢矫形技术中等专业学校(CHICOT)是全国唯一一所培养P-O(假肢-矫形器技术人员)的学校,她是中国政府和德国政府间的技术合作项目,隶属国家民政部,其前身是民政部武汉假肢技工学校,1997年经国务院批准,由武汉迁至北京东燕郊并入民政部民政学院内.1999年9月开始招收普通高校大专班,学员20名,学制3年.CHICOT是按照国际标准建设的示范性学校,引进德国先进的职业教育理论和运作模式,建筑设备等硬件具有国际先进水平,专业装备在亚洲是第一流的,超过欧美同类院校.在课程开发、教学组织、教育培训过程模式、教学计划与大纲及考试规范等软件方面与国际标准全面接轨,实行双重证书制度,考试合格的学生同时取得国家教育部认可的毕业文凭和国际P-O二级技术员证书.本文按照国际标准的教学与考试等方面作一介绍.
作者：张晓玉 刊期： 2000年第03期
膝关节在运动中容易造成半月板损伤[1].膝关节镜下行半月板部分切除和修补,使手术创伤程度大大减少[2],加上术后膝关节屈伸肌训练和关节活动度训练能有效防止胫骨关节创伤性关节炎的发生[3].我科从1998～1999年11月对53例膝关节半月板部分切除术后患者进行康复训练,结果患侧膝关节功能恢复明显.
作者：梁国伟；程安龙；杨解林；俞红 刊期： 2000年第03期
1997年1月～1998年3月本院门诊复查的放疗结束1个月后的鼻咽癌患者53例,以就诊时的单、双日分为2组.观察组27例,男23例,女4例;平均年龄44.4岁.对照组26例,男20例,女6例;平均年龄45.5岁.2组病理诊断均为鼻咽低分化鳞癌,均采用C600-γ射线6-8MV-X线外照射.观察组入组后半年内每日鼻咽腔冲洗1次.治疗时患者取端坐头低位,冲洗前10 min先用薄荷甘油滴入,润湿鼻咽腔内较干的分泌物,使之易脱落,然后用冲洗器将温开水或生理盐水200～300 ml,加庆大霉素8万u,地塞米松5 mg的冲洗液经鼻腔冲入鼻咽腔,经口腔流出,半年后隔日冲洗1次.冲洗完毕后再滴入1%的链霉素或0.5%氯霉素液,晚上患者仰卧,肩垫枕,头尽量后仰,用鱼肝油滴剂鼻咽腔滴药,5 min后随意改换睡姿.对照组仅鼻咽局部用药,药物和方法同观察组.以鼻咽粘膜充血程度和分泌物的多少作为观察指标.1度:粘膜轻度充血,无分泌物;2度:粘膜轻或重度充血,有分泌物.
作者：杨小英；李辉；喻美珍 刊期： 2000年第03期
探讨痉挛性脑瘫周围神经的病理改变特点,取材25例痉挛性脑瘫患者的脊神经前根及外周末梢神经标本40个,通过透射电镜观察其亚显微结构改变.结果:脱髓鞘病变范围广,Schwann氏细胞病变先于并严重于轴索,轴索病变相对不明显;未见神经再生迹象;有髓纤维病变明显于无髓纤维;束膜内血管周有淋巴细胞浸润.提示:痉挛性脑瘫的周围神经呈原发性脱髓鞘表现,神经纤维再生能力差,可见免疫反应介入征象.
作者：陈哨军 刊期： 2000年第03期
泌尿系结石患者200例,男130例,女70例.年龄17～73岁.患者均有血尿史,B超或腹部平片检查有结石影而确诊.治疗采用北京宏达电气设备厂生产的HD-88-Ⅲ型推按运经仪.治疗前30 min肌肉注射阿托品0.5～1 mg,治疗时将推按运经仪中的1号正极板放在肾俞或志室穴上,刺激2 min,2号正极板放在关元穴刺激3 min,3号正极板放在三阴交或交信穴刺激5 min.治疗顺序由1、2、3号自上而下反复3遍,每遍20 min,输出强度调整在患者适应范围.患者同时口服654-2,10～20 mg,每日3次,结石通片,每次5片,每日3次.嘱患者多饮水,多活动,合并有感染给适当抗感染药物治疗.
作者：孙雪梅；赵秀媛 刊期： 2000年第03期
随着医学模式的转变,医学不仅要治病救命,还要考虑存活后患者的功能恢复及整体能力.以治疗功能障碍为中心的康复医学应成为所有医学生必须掌握的一门学科.我科自1991起连续数年担负了军医大学医学本科与护理专科的康复医学教学任务,均为30学时,教学内容基本相同.通过几年的教学体会,我们认为按同一方法教学,对于不同层次的学生毕业后将在医疗工作中承担不同角色,其效果则不同,为此我们在教学方式和方法上进行了新的尝试,体会如下.
作者：李华 刊期： 2000年第03期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
