曹雪卿
目的:总结腰池置管引流临床应用经验.方法:对32例腰池置管引流病人进行回顾性分析.结果:32例中30例获得满意效果.结论:腰池置管引流方法简单,操作方便是脑外科临床值得广泛开展的一种微创治疗手段.
作者:郭子泉;徐恩胜;赵建春;王雅坤 刊期: 2005年第03期
1 材料与方法健康人对照组:96例健康成人,男51例,女45例,年龄均在46~65岁.食管癌组:经临床、实验室、影像学、病理学等确诊的83例食管癌患者,男46例,女37例,年龄均在44~70岁.
作者:龙江;姜萍萍 刊期: 2005年第03期
信息时代的到来给医院图书馆的发展提出了严峻的挑战,伴随着医疗卫生事业改革的步伐从陈旧的管理模式中脱胎出来,实现从传统到现代化的战略性转移,对医院图书馆员有了新的标准,只有不断提高图书馆员的素质,才能促进图书馆事业的发展.
作者:张飞燕 刊期: 2005年第03期
在护理实践中,人文精神集中体现在对病人的价值,它既可体现出整体护理内外环境所需的人性氛围,也可显现出护士个体的素养和品格;它是一种对护理真善美追求过程的认识和情感,也是一种实践人性化、人道化护理服务的行业和规范,以人为本是整体护理的理论和导向,整体护理则是以人为本具体的实践和应用.
作者:侯秋菊;于洪;魏增梅 刊期: 2005年第03期
高血压是麻醉、手术及术后的主要危险因素,剧烈的血压波动如不及时处理,可导致脑卒中等严重的并发症,因此麻醉、手术中提供稳定的血压水平是保证患者安全的重要条件,我院应用乌拉地尔、硝苯吡啶对围术期高血压进行治疗,取得了较满意的疗效.
作者:禹建军;杨洪湘;钱斌 刊期: 2005年第03期
目的:上消化道出血是肝硬化严重的并发症之一,常引起失血性休克或诱发肝性脑病.为了对肝硬化腹水合并上消化道出血有进一步认识,现对近5年收集的160例肝硬化腹水中合并上消化道出血者60例及其并发症进行临床分析.方法:根据1995年北京肝病会议制定的肝硬化诊断标准经统计学卡方验证,将出血者60例与无出血者100例合并脾功能亢进、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝昏迷及肾功能减退进行对照.结果:出血组的肾功能减退(68.3%)及肝昏迷(28.3%),发生率明显高于未出血组(21.0%和8.0%)P<0.01.结论:肝硬化腹水出现上消化道出血者,再合并其他并发症的发生率较未出血者高,为明确出血原因及部位,采取相应的治疗措施,应及时进行急诊内镜检查.
作者:常建平;郭建红;杨红燕 刊期: 2005年第03期
大面积脑梗塞是指由于一侧颈内动脉栓塞或急性梗塞所造成的一侧大脑中动脉伴有/或不伴有大脑前动脉的血流阻断或急性缺血,形成一侧大脑中动脉供血区的急性缺血,造成脑组织的缺血、水肿、肿胀、坏死及脑功能障碍.严重时可累及到同侧的大脑中动脉和/或大脑后动脉.由于发病急骤、病变广泛可迅速造成高颅压危象,危及生命.根据这一情况我院1994年开始对大面积脑梗塞病人采用去骨瓣减压术治疗.
作者:朱红伍;吕俊生;黄劲超 刊期: 2005年第03期
患儿,男,11岁.1993年4月20日因患慢性肾炎入院.23日经静脉输入白蛋白100ml,患儿自诉胃区疼痛,伴恶心、呕吐,继之寒战.当时考虑输液反应,给予相应的处理,效果不佳.24日患儿全身疼痛,皮肤、巩膜黄染明显.25日患儿面色苍白,呼吸困难,全身高度浮肿,尿闭,意识朦胧,心率为117次/分,心律不齐,血压降至60/40,呼吸困难加重,抢救无效死亡.
作者:潘桂梅;贺利红 刊期: 2005年第03期
21世纪是知识经济蓬勃发展,人类健康素质迅速提高的新时代,是医学科学发展的新纪元.由于医疗救护技术的日臻完善,许多生命被挽回了,人的寿命得以延长,现代人不但要求高质量的生,高质量的活,而且高质量的死也渐受重视,这就是所谓的临终关怀.
作者:刘旭红;吕利;张玉莲 刊期: 2005年第03期
目的:探讨骨科内固定理论的发展方向.方法:回顾骨科内固定理论的发展历程,总结各理论观点的主要思想内涵.结果:骨科内固定理论的发展是基于对骨折愈合机制的认识和新的内固定材料的发展而逐渐形成的,对骨科愈合机制的进一步研究必然推动骨科内固定理论的发展.结论:随着新技术的不断进步骨科内固定理论的发展将朝着更符合骨折自然愈合的规律方向发展.
作者:陈焱 刊期: 2005年第03期
我院神经科自2000年1月至12月收治面神经麻痹患者16例,经过抗炎、抗病毒、神经营养、激素、扩血管,配合口服中药、针灸等辅助治疗及通过细致观察做好入院评估、健康宣教等有效全面的护理,取得了较满意的疗效,患者无面肌痉挛等任何合并症的发生.现将观察与护理体会介绍如下.
作者:宋鸿雁;王晓玲 刊期: 2005年第03期
子宫内膜异位是妇科常见的病,但气管内、膀光内子宫内膜异位症实属罕见,现将我院收治的2例气管内,膀光内子宫内膜异位症报告如下.例1:女,37岁.平时体质较弱、无结核、肝炎病况.1999年9月份人工流产1次,2000年3月份,开始出现反复咯血,咯血前自觉胸闷、气短、无痰及胸痛等症状,经反复胸透、胸片、胸部CT检查,排除肺部感染、支气管扩张、肺结核肿瘤等,给予对症治疗、咯血止,有时不经治疗4~6天后,自行停业咯血,反复咯血半年多未明确诊断,1次月经来潮量多,此时,咯血量也明显增多,味腥臭,临床将咳出物送病理检查.大体所见:紫红色组织一块,体积1×1×0.3cm3,镜下见:凝血块中代分泌的子宫内膜腺体及间质细胞,病理诊断:气管内子宫内膜异位症,明确诊断后,监床给予中药及服用18甲基炔诺酮及甲孕酮治疗,咯血量减少至今4年患者状态完好.
作者:裴玉娥;徐建胜;李萍 刊期: 2005年第03期
我院在2000年1月收治了1例再障合并妊娠的孕妇,入院后在对症支持治疗的同时,我们积极主动实施整体护理,在以病人为中心,从心理、生理的需要实施不同阶段的护理,有效地促进了患者的康复.
作者:张俊丽;崔艳霞;李倩 刊期: 2005年第03期
循证医学(evidenced-based medicine,EBM)是20世纪80年代在国际上迅速发展起来的一种新的临床医学模式.循证医学与传统医学大的区别在于临床医师在制定医疗决策时既重视已有的个人临床经验,同时又强调采用现有的、好的、客观的研究依据,两者缺一不可.
作者:卢梅;张瑞霞;陈建强 刊期: 2005年第03期
目的:探讨儿童、成人急性中毒的临床特点、中毒种类、中毒原因及诊治体会.方法:回顾分析了216例患者的临床资料.结果:多数为有意自服中毒,临床症状轻重不一,192倒均经早期洗胃、使用特效解毒药和对症处理后治愈.结论:急性中毒常见原因是家庭矛盾(争吵后自服中毒),且以女性居多.误服中毒后尽快明确诊断,早期洗胃使用特效药解毒药是抢救成功的关键.
作者:黄强;甄党霞 刊期: 2005年第03期
颅脑损伤特别是重型颅脑损伤或导致严重的全身代谢紊乱,包括氧耗量增加、静息能量消耗增加、高糖血症伴随糖原异生增加、糖耐量下降、蛋白质分解利用及尿氮增加.
作者:孙志刚;赵印梅;周斌 刊期: 2005年第03期
患者,女,58岁,因尿频3个月就诊.自述近3个月到多家医院就诊,诊断为泌尿系感染,经抗炎治疗无好转,小便次数较前明显增多,每天约20余次.查体:T36℃,R23次/分,BP160/90mmHg.心率92次/分,律整,无杂音.
作者:孙科;刘建军 刊期: 2005年第03期
C-反应蛋白(CRP)是一种主要由肝脏合成的蛋白质,因能与肺炎链球菌C-多糖反应而得名,是一种急性时相反应蛋白,广泛分布于人体,如胸水、腹水、心包液、关节液、血液等处.正常人CRP的浓度很低(0.068~8.2mg/l),但在组织损伤、急性感染后6~8小时后开始升高,24~48小时达峰值,可达正常值的几百倍甚至上千倍,升高幅度与感染程度呈正比,炎症治愈后浓度迅速下降,7~12天可恢复正常水平[1].近年研究证明,CRP能激活补体促进粒细胞和巨噬细胞的运动与吞噬,有条理素样作用;促进正常人末梢血单核细胞对黑色素瘤C的破坏作用;影响淋巴细胞对细胞分裂物质的反映性,与部分T淋巴细胞结合,抑制其功能;能抑制混合淋巴细胞反应;抑制血小板第3因子活化和内源性ADP与5-羟色胺释放,对血小板凝集和血块收缩有抑制作用[2].
作者:杨晶;陈晨 刊期: 2005年第03期
随着社会的发展和医学的进步,人们观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的介入,剖腹产术呈逐年上升的趋势,剖腹产术中出血是剖腹产中常见且重要的并发症,处理不及时或措施不当均可危及产妇生命,现通过回顾性病例分析报道如下.
作者:段丽萍;乌云 刊期: 2005年第03期
1 材料和方法研究对象:本组病例30例,年龄36~70岁,均为女性病人,全部病例均经病理组织学确诊为乳腺癌.病理分类为:小叶癌2例,导管癌3例,单纯癌10例,髓样癌4例,腺癌1例,乳头状癌1例,髓样癌伴大量淋巴细胞浸润3例,小管癌1例,粘液腺癌4例.均无明显心肺功能障碍,血象正常.
作者:程磊;刘成梅 刊期: 2005年第03期