学术投稿

去骨瓣减压术在大面积脑梗塞治疗中的作用

朱红伍;吕俊生;黄劲超

关键词:去骨瓣减压术, 大面积脑梗塞
摘要:大面积脑梗塞是指由于一侧颈内动脉栓塞或急性梗塞所造成的一侧大脑中动脉伴有/或不伴有大脑前动脉的血流阻断或急性缺血,形成一侧大脑中动脉供血区的急性缺血,造成脑组织的缺血、水肿、肿胀、坏死及脑功能障碍.严重时可累及到同侧的大脑中动脉和/或大脑后动脉.由于发病急骤、病变广泛可迅速造成高颅压危象,危及生命.根据这一情况我院1994年开始对大面积脑梗塞病人采用去骨瓣减压术治疗.
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    作者:潘桂梅;贺利红 刊期: 2005年第03期

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    作者:李晓明;宋天月;阎慧 刊期: 2005年第03期

  • 实施整体护理成功救治再生障碍性贫血合并妊娠产妇一例

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    作者:张俊丽;崔艳霞;李倩 刊期: 2005年第03期

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    作者:曹雪卿 刊期: 2005年第03期

  • 异丙酚配伍曲马多用于无痛膀胱镜检查的应用及体会

    目的:观察静脉麻醉后膀胱镜检查对人体的影响.方法:选35例病人记录术前、术中、术后的血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、时间及清醒时间、离室时间、病人满意度和不良反应.在静注曲马多、异丙酚麻醉后开始操作.结果:异丙酚配伍曲马多用于膀胱镜检查是安全有效的,病人全部满意.结论:异丙酚配伍曲马多用于膀胱镜检查是安全有效的,病人全部满意.

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  • 高空坠落所致颅脑损伤及合并伤诊治(附80例分析)

    我院为冶金建筑职工医院,高空坠落伤占同期颅脑损伤的比例较大,我院1990~2004年共收治头外伤400余例,其中高空坠落所致颅脑损伤80例,占同期颅脑损伤的20%.

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    高压氧(hyperbaric oxygen HBO)作为一种治疗方法,已广泛应用于临床.我科2002年3月~2004年8月用高压氧治疗重型颅脑损伤患者30例,均取得满意效果.通过对比分析,我们认为高压氧对颅脑原发性损伤和继发性损伤都有极好的疗效,它具有见效快,疗程短,无痛苦的优点.可明显提高生存率,降低致残率和死亡率.本组经高压氧治疗有效率达93%.现将临床体会介绍如下.

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    护理质量直接关系到病人的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象,医院模式的转变、健康观念的更新,人们生活水平的提高,服务对象对护理质量提出了更高的要求,他们不仅仅要求治好疾病,还希望得到尊重、重视、关怀、理解等心理上的满足.因此,加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理管理的中心任务,是医院工作的主要目标,也是护理管理者探讨的重要课题.

    作者:马华;徐彩霞;雷筱琪 刊期: 2005年第03期

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    循证医学(evidenced-based medicine,EBM)是20世纪80年代在国际上迅速发展起来的一种新的临床医学模式.循证医学与传统医学大的区别在于临床医师在制定医疗决策时既重视已有的个人临床经验,同时又强调采用现有的、好的、客观的研究依据,两者缺一不可.

    作者:卢梅;张瑞霞;陈建强 刊期: 2005年第03期

  • 控制艾滋病,预防是关键

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    作者:田珊瑛;高峰;刘博;黄毅民 刊期: 2005年第03期

  • 米托蒽醌联合化疗治疗晚期乳腺癌的观察与护理

    1 材料和方法研究对象:本组病例30例,年龄36~70岁,均为女性病人,全部病例均经病理组织学确诊为乳腺癌.病理分类为:小叶癌2例,导管癌3例,单纯癌10例,髓样癌4例,腺癌1例,乳头状癌1例,髓样癌伴大量淋巴细胞浸润3例,小管癌1例,粘液腺癌4例.均无明显心肺功能障碍,血象正常.

    作者:程磊;刘成梅 刊期: 2005年第03期

  • 罕见的子宫内膜异位病二例

    子宫内膜异位是妇科常见的病,但气管内、膀光内子宫内膜异位症实属罕见,现将我院收治的2例气管内,膀光内子宫内膜异位症报告如下.例1:女,37岁.平时体质较弱、无结核、肝炎病况.1999年9月份人工流产1次,2000年3月份,开始出现反复咯血,咯血前自觉胸闷、气短、无痰及胸痛等症状,经反复胸透、胸片、胸部CT检查,排除肺部感染、支气管扩张、肺结核肿瘤等,给予对症治疗、咯血止,有时不经治疗4~6天后,自行停业咯血,反复咯血半年多未明确诊断,1次月经来潮量多,此时,咯血量也明显增多,味腥臭,临床将咳出物送病理检查.大体所见:紫红色组织一块,体积1×1×0.3cm3,镜下见:凝血块中代分泌的子宫内膜腺体及间质细胞,病理诊断:气管内子宫内膜异位症,明确诊断后,监床给予中药及服用18甲基炔诺酮及甲孕酮治疗,咯血量减少至今4年患者状态完好.

    作者:裴玉娥;徐建胜;李萍 刊期: 2005年第03期

  • 全营养混合液在颅脑损伤治疗中的作用

    颅脑损伤特别是重型颅脑损伤或导致严重的全身代谢紊乱,包括氧耗量增加、静息能量消耗增加、高糖血症伴随糖原异生增加、糖耐量下降、蛋白质分解利用及尿氮增加.

    作者:孙志刚;赵印梅;周斌 刊期: 2005年第03期

  • 病房管理中护士长应如何教育护理人员防范护理纠纷

    1 护理纠纷产生的原因在治疗中护士直接与病人的接触机会多,工作中稍不留意或违反操作即可造成病人的不满和纠纷,表现在护理方面的原因为护士方面:①不认真执行查对制度.②执行和处理医嘱不严格,甚至出现丢漏处理:包括盲目执行错误医嘱和错误执行医嘱.③不认真执行操作规程,造成操作过程中的失误和污染等.④护士由于内在因素或外部因素导致情绪变化,引起的服务态度欠佳也是常见的纠分之一.⑤护理人员在与患者语言交流的技巧掌握不适当,造成病人的误解.⑥自身修养和技能的低下,使患者产生不信赖感.⑦护理人员的法制观念淡薄,缺乏自我保护意识,个别护士在班上尽责尽职差,不去系统观察病人,掌握实情,使的病情记录模仿或照抄.患者方面:①由于近年来人们利用法律来保护自己的意识不断增强,患者做为医疗市场的消费者要注意在就医过程中明明白白消费.②患者在就医过程中得到的医疗和护理服务均视为无形商品,病人并没有意识到这种专业性强,复杂的服务,它的服务费用是否该收,更有一部分素质差的患者为了逃避医疗费用,故意纠缠医务人员的不足,使一般的问题演变成纠纷激化矛盾.

    作者:吕晓霞 刊期: 2005年第03期

  • 加强产前保健、有效预防和控制妊娠期高血压疾病的发生和发展

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是严重的妊娠并发症之一,直接危及孕妇围生儿的生命安全.我们在产科门诊工作中,通过加强产前保健,在降低妊娠期高血压疾病的发病率方面收到了良好的效果,现报道如下.

    作者:赵素玲;张海燕;史家一 刊期: 2005年第03期

  • 产钳助产术110例临床分析

    目的:通过对产钳术的使用指征及产钳对母婴的影响进行分析,以指导产妇临床正确合理使用产钳助产术,降低剖宫产率.方法:选择我院2001年1月~2002年12月产钳助产术¨0例临床资料进行回顾性分析.结果:总产钳助产率为5.00%,2年的产钳助产率为4.23%和5.64%,差异无显著性(x2=2.01 p>0.05);(剖宫产率却有上升趋势(x2=9.99,p<0.01);手术指征依以为胎儿宫内窘破,胎头位置不正,宫缩乏力,第二产程延长,妊娠并发症,胎吸失败者;并发症主要为母体软组织损伤;对新生儿影响以新生儿窒息发病率高.结论:只要产钳指征明确,按规程操作,产钳术在紧急情况下可以迅速结束分娩,使用方法得当对母婴影响较小.应重视阴道分娩,提高产钳助产技术,减少产伤,保证母婴安全,以降低剖宫产率.

    作者:张健 刊期: 2005年第03期

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