李丹；贾淑琴
目的 探讨分析急性中风患者肢体偏瘫康复的优质中医护理效果.方法 实验时间为2016年2月至2017年2月,实验对象为在我院接受治疗的80例急性中风肢体偏瘫康复患者,随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组实行常规护理,实验组在对照组的基础上实行优质中医护理,实验结束后,对两组患者护理前后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及肌力测验进行比较分析.结果 通过对比发现,实验组患者护理前的上述指标与对照组无差异,P＞0.05,护理后的上述指标以及肌力测验与对照组有差异,P＜0.05.结论 对急性中风患者肢体偏瘫康复训练的过程中实行优质中医护理可取的显著的康复效果,有助于提升患者的神经功能以及运动功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：牛瑞林 刊期： 2017年第04期
目前间充质干细胞的示踪与归巢技术在多个临床学科已进入临床治疗阶段,同时膀胱组织工程及生物材料科学的进展也为膀胱的损伤修复提供了技术支持,故本文就BMSCs的示踪及归巢在膀胱组织工程中应用的可行性及研究进展进行综述.
作者：程诚；易发现 刊期： 2017年第04期
目的 研究比较泮托拉唑及雷尼替丁静脉点滴治疗小儿上消化道出血的治疗效果.方法 选取2014年5月至2016年5月收治的96例上消化道出血患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各48例,其中观察组给予泮托拉唑治疗,对照组给予雷尼替丁治疗,采取30 min内静脉滴注用药,综合考虑两组患者的治疗总有效率以及不良反应发生情况,比较泮托拉唑和雷尼替丁的治疗效果.结果 在临床疗效上,观察组的总有效率为93.75％,高于对照组的总有效率77.08％,两组数据差异显著有统计学意义(P＜0.05);在轻度腹泻、恶心呕吐、困倦、轻度白细胞减少这四项不良反应的发生情况上,观察组都低于对照组,两组数据差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 与雷尼替丁相比,泮托拉唑治疗小儿上消化道出血,疗效更佳,且基本无不良反应,因此值得在临床实践中推广及使用.
作者：宋富洋 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨应用阿托伐他汀(atorvastatin)对老年男性急性冠脉综合征(ACS)患者血清铁蛋白(SF)水平的影响及其临床意义.方法 选取我院心血管内科收治的急性冠脉综合征的老年男性患者80例.采用随机数字表法分为两组,对照组患者给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片及硝酸脂类药物扩冠、低分子肝素抗凝等常规治疗,实验组除以上治疗外,给予阿托伐他汀.观察80例患者的血脂、血清铁蛋白的变化情况.结果 两组患者治疗后血脂变化情况均有所改善,实验组TC、TG、LDL明显低于对照组,HDL高于对照组(P＜0.05);血清铁蛋白(SF)水平均降低,实验组降低更明显(P＜0.05).结论 应用a-torvastatin治疗老年男性急性冠脉综合征患者,能够有效调节患者的血脂,降低血清铁蛋白含量,从而抑制机体炎症反应,治疗效果好,安全可靠.
作者：罗晓辉 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血浆EB病毒DNA(EBV DNA)拷贝数监测鼻咽癌转移患者化疗疗效的临床意义.方法 我院2013年6月至2016年6月确诊的42例鼻咽癌转移患者进行6个疗程的化疗,每2个疗程化疗后抽取外周血进行疗效评价,采用荧光定量PCR法检测血浆EBV DNA水平.结果 EBV DNA降低者和升高者化疗疗效与EBV DNA变化基本一致,PR、SD、PD组化疗前后EBV DNA对数值的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 检测血浆EBV DNA水平可以准确评价鼻咽癌转移患者的化疗疗效.
作者：邹育超；蒋军；何瀚；曾晓红 刊期： 2017年第04期
目的 探究临床护理中优化下肢深静脉血栓(DVT)管理对骨科大手术患者的影响.方法 90例骨科下肢大手术患者,以随机数字表法分为实验组和对照组,各45例;两组患者术后常规治疗及护理一致,对照组患者接受旨在预防DVT的常规护理,实验组加强DVT预防性策略的构建,给予入组患者DVT管理的整体优化;评价不同护理模式实施后,两组患者DVT基本知识认知水平、自主功能锻炼及术后DVT相关症状检测结果的差异性,并就组间DVT的发生率进行比较.结果 与对照组比较,实验组患者有关DVT基本知识认知水平提高(P＜0.05),自主功能锻炼更好(P＜0.05),术后不同时点下肢双侧腿围差值更优(P＜0.05);另外,实验组DVT发生率为2.22％,对照组DVT发生率为8.89％,实验组DVT发生率较对照组显著降低(P＜0.05).结论 优化DVT管理为骨科下肢大手术患者提供了一种有效的单病种防控体系,对预防和减少发病因素,降低DVT发生风险具有显著的临床意义.
作者：李月娥；杜丽英 刊期： 2017年第04期
目的 对比分析IL-6、CRP等炎性应激指标在腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗小儿复杂性阑尾炎中的表现,以评价腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的效果.方法 回顾分析手术治疗小儿复杂性阑尾炎200例临床资料,其中LA组120例,OA组80例.比较两组白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6等炎性应激指标及术后肛门排气时间、术后恢复进食时间、术后疼痛等肠功能恢复情况和腹腔感染发生率、肠梗阻发生率、切口感染发生率、肠梗阻发生率等并发症,得出结论.结果 LA组与OA组相比,术前测量炎性指标,差异无统计学意义(P＞0.05),LA组比OA组,术后白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6低,术后恢复时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).LA组比OA组,术后肠功能恢复较快,术后并发症较少.结论 LA组比OA组创伤小、恢复快、并发症少、炎症消退快等优点,是治疗小儿复杂性阑尾炎安全、有效的手术方式.
作者：张建国；除永康；刘锵；吴向铭；姜海山；赵永祥 刊期： 2017年第04期
目的 为有效减少全麻苏醒期腹部手术患者出现躁动情况,探究手术室麻醉苏醒护理实施的有效性.方法 本次研究对象为2016年1～10月期间入我院行腹部手术治疗的60例患者,按病床末位单双数将患者平均分为常规组(行传统术后护理)、观察组(行手术室麻醉苏醒护理),每组人数均为30例,观察患者术后躁动发生情况、程度,记录患者苏醒期血压、心率指标.结果 观察组血压、心率变化较常规组小,P＜0.05;观察组躁动率为3.3％,明显低于常规组13.3％,观察组躁动程度较常规组低,P＜0.05.结论 对腹部手术患者进行全麻苏醒护理能有效减少术后苏醒期躁动发生,患者血压、心率波动小.
作者：宋方丽 刊期： 2017年第04期
目的 分析活性维生素D联合厄贝沙坦应用于IgA肾病的临床价值及其安全性,探讨该药物组合对T细胞亚群的作用.方法 本研究选取我院2013年7月至2016年1月期间收治的IgA肾病患者46例,将其随机分为实验组和对照组,实验组采取活性维生素D联合厄贝沙坦方案,对照组采取单纯厄贝沙坦方案,治疗时间为3个月,比较两组患者治疗前后尿蛋白水平、血肌酐、血钙及T淋巴细胞亚群状况.结果 治疗3个月后实验组和对照组尿蛋白、血肌酐水平均较前降低,但实验组尿蛋白、血肌酐水平明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗3个月后血钙水平比较,差异无统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,实验组患者CD4+、CD4 +/CD8+水平明显降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 活性维生素D联合厄贝沙坦应用于IgA肾病能够有效降低尿蛋白、血肌酐水平、且无明显毒副作用,安全性较高,并能够有效降低CD4+、CD4 +/CD8+水平,值得临床借鉴.
作者：孟庆庆 刊期： 2017年第04期
目的 探讨T2DM应用二甲双胍与沙格列汀治疗的疗效和安全性.方法 本文收集我院2015年7月至2016年8月期间于我院进行治疗的T2DM患者64例作对照研究,随机将患者分为对照组32例和观察组32例,通过对照分析的方式,探讨两种药品的疗效和安全性.结果 观察组总有效率与对照组对比差异不明显(P＞0.05),两组患者在安全性与低血糖发生率方面差异不明显(P＞0.05).结论 T2DM患者应用二甲双胍、沙格列汀均可取得显著疗效,并且,在低血糖的发生率方面并无差异.
作者：董慧珍 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析综合应用腹部超声及阴道超声诊断对妇产科急腹症患者的作用.方法 从2011年8月至2016年8月,选择我院120例妇产科急腹症患者进行研究,分为观察组和对照组.对观察组患者综合应用腹部超声及阴道超声诊断,为对照组患者应用腹部超声诊断,对比观察两组的应用效果.结果 观察组检出率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组对于诊断的评分情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的诊断效果为优者占61.67％ (37/60),显著高于对照组35.00％(21/60),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合应用腹部超声及阴道超声诊断对妇产科急腹症患者具有十分重要的意义.
作者：朱辉；刘先波；宋伟平；罗丹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的应用效果.方法 选择我院2014年1月至2015年12月就诊的患者150例(336颗).根据修复方法的不同分为观察组(75例,171颗,二氧化锆全瓷冠修复)和对照组(75例,165颗,PFM修复).观察两种修复体的修复效果.结果 观察组75例(171颗)牙龈颜色均正常,未见变灰、变黑情况,牙龈色泽变化发生率为0;对照组75例(165颗)牙龈颜色正常128颗,变灰23颗,变黑14颗,牙龈色泽变化发生率为22.4％,观察组明显少于对照组,组间比较,P＜0.05;观察组牙龈炎症发生率(18.1％)明显低于对照组(40.0％),组问比较,P＜0.05.观察组患者边缘密合度均达A级,明显优于对照组,组间比较,P＜0.05.结论 二氧化锆全瓷冠不仅在硬度上具有优势,且良好的遮色效果,可以改善金属烤瓷冠对牙龈产生的刺激和过敏反应,达到佳的修复效果.
作者：谢姝敏 刊期： 2017年第04期
目的 探讨HELLP综合征临床多学科治疗方法及对母儿结局的影响.方法 回顾分析2012年1月至2017年2月妇产科及ICU收治的13例HELLP综合征患者临床资料.结果 13例HELLP患者中,完全性HELLP 4例,部分性HELLP 9例;均接受了急诊剖宫产手术.患者发生胎盘早剥并发失血性休克3例;2例患者接受床旁CVVH治疗;3例接受无创正压通气治疗.12例救治成功,1例死亡.结论 HELLP综合征为妊娠期高血压疾病的严重并发症,适时终止妊娠、多学科联合救治,是保障母儿良好结局的关键.
作者：乌云 刊期： 2017年第04期
目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价儿童动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)导管封堵术前后左心室功能.方法 选取PDA患儿15例(手术组)及正常儿童12例(对照组).应用RT-3DE测算对照组、导管封堵组术前和术后1月左心室心肌质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI)、左心室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF).结果 与对照组比较,导管封堵组术前LVMI及LVEDVI绝对值明显增高(P＜0.05),LVEF无明显变化(P＞0.05);与导管封堵组术前比较,术后LVMI及LVEDVI明显降低(P＜0.05).结论 应用实时三维超声心动图可发现PDA患儿在LVEF正常时就已经出现左心室LVMI及LVEDVI的显著升高;LVMI及LVEDVI可作为评价PDA患儿导管封堵后左心室功能早期改善的一项重要指标.
作者：曹黎君；钱大钧；陆娟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨家属参与式护理对喉癌病人心理状态及自护能力的影响.方法 选择我院2014年8月至2016年3月收治的46例喉癌患者作为研究对象,按照护理方法不同分为两组.对照组患者单纯接受常规喉癌护理措施,观察组患者在对照组基础上实施家属参与式护理措施.观察两组患者护理效果,采用心理状态评估量表(MSSNS)、自我护理能力量表(ESCA)对两 组患者心理状态及自护能力进行评价.结果 观察组患者护理总有效率92.3％,显著高于对照组78.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者MSSNS、ESCA评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对喉癌患者而言,可在常规护理的基础上实施家属参与式护理方式,提高患者自护能力、治疗信心和社会支持度,改善生存质量和生活质量,促进患者病情恢复,有较高临床应用价值.
作者：潘玲 刊期： 2017年第04期
组织蛋白酶K,又称溶酶体半胱氨酸组织蛋白酶K,是木瓜半胱氨酸蛋白酶家族的一员,含329个氨基酸.主要底物是Ⅰ型胶原,可参与细胞外基质重建,也能降解骨骼基质中的其他蛋白酶,如骨连接蛋白、血管内皮生长因子,共同促进肿瘤转移.本文综述了组织蛋白酶K在前列腺癌、乳腺癌、黑色素瘤、鳞状细胞癌等多种肿瘤生长、侵袭和转移中的影响与作用,揭示了Cat K与多种肿瘤疾病的相关性,对恶性肿瘤的诊断和预后治疗具有一定的临床意义.
作者：戴灵豪；王林燕；关旸 刊期： 2017年第04期
目的 探究血液病合并弥散性血管内凝血(DIC)患者D-二聚体(D-D)水平及其临床意义.方法 选取2012年2月至2016年4月我院65例血液病合并DIC患者作为研究组,根据患者凝血状态分为早期(n=7)、中期(n=47)及晚期(n=11),并选取同期收治63例血液病未合并DIC患者作为对照组.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组D-D水平,对比两组患者D-D水平、血液病合并不同程度DIC患者D-D水平,并应用全自动凝血分析仪及其对应试剂盒测定凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FG)、鱼精蛋白副凝集实验(3P)、凝血酶时间(TT)、D-D、纤维蛋白原降解产物(FDP),对比不同检测方式检测血液病合并不同程度DIC患者阳性率.结果 与对照组相比,研究组D-D水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05);与血液病合并晚期DIC患者相比,早期及中期患者D-D水平较低,且早期低于中期,差异有统计学意义(P＜0.05);与D-D检测相比,3P、TT、TT及FG检测阳性率均较低,差异有统计学意义(P＜0.05);D-D与FDP检测阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 D-D诊断血液病合并DIC特异性及敏感性较高,疾病早期,D-D表达水平即升高,且随病情进展,其表达水平随之升高,可作为血液病合并DIC早期诊断及病情监测重要指标.
作者：马洪霞 刊期： 2017年第04期
目的 探究MRI在测量膝关节软骨缺损面积的诊断价值.方法 对2010年5月至2015年5月期间收治的膝关节缺损病变患者75例(75膝)分别采用磁共振成像(MRI)和关节镜检测,观察对比两种检查方法测量膝关节软骨缺损面积,并分析两种检查方法的相关性.结果 MRI平均每膝软骨缺损面积为(2.1±1.2)cm2,明显少于关节镜测量的(2.9±1.4)cm2(t=3.431,P＜0.01).MRI的评估结果低于关节镜的测量结果,平均差值为(1.6±0.8)cm2,MRI测量结果是关节镜测量结果的(71.6±10.2)％.经Pearson相关分析,内侧股骨髁、外侧股骨髁、股骨滑车、髌骨关节面软骨缺损面积相关系数分别为0.87、0.81、0.75、0.71,P=0.000.结论 MRI检测膝关节软骨缺损病变的数目准确性较高,但在检测缺损面积时,大部分MRI检测结果低于关节镜检测结果,需根据临床病情结合其他检测手段进一步检测.
作者：江丽莎；彭伟清；杨荣强 刊期： 2017年第04期
目的 为提高帕金森痴呆患者认知功能,探究盐酸美金刚用于疾病治疗的有效性.方法 本次研究对象为我院2015年7月至2016年8月期间门诊收治的86例帕金森痴呆患者,按就诊号末位单双数分为一般组(多巴丝肼、多奈哌齐)、观察组(加用盐酸美金刚),每组人数均为43例,观察用药前后患者认知、智能状态情况,评估治疗前后患者日常生活能力变化.结果 入院时MMSE、MoCA、ADL评分组间差别无意义,P＞0.05,用药后观察组评分明显高于一般组,观察组痴呆情况改善效果好,P＜0.05;观察组不良反应率为14.0％,与一般组9.3％比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 帕金森痴呆者临床以盐酸美金刚治疗,患者认知能力、精神状态以及生活能力恢复效果好.
作者：苏晏；陈勇；陈其剑 刊期： 2017年第04期
目的 观察高压氧治疗对急性脑梗死患者认知功能的影响.方法 将70例急性脑梗死患者随机分为治疗组37例和对照组33例,两组在给予常规治疗的基础上,治疗组给予高压氧治疗:每日1次,每周治疗6次,连续治疗2周.两组于入院第1日、第15日利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE),进行患者认知功能评定.结果 治疗前治疗组与对照组MoCA评分、MMSE评分差异无统计学意义.治疗后对照组MMSE评分高于治疗前(P＜0.05),MoCA评分治疗前后差异不明显;治疗后治疗组MoCA评分、MMSE评分均高于治疗前(P＜0.05),且治疗后治疗组MoCA评分、MMSE评分较对照组均有改善(P＜0.05).结论 早期高压氧治疗脑梗死可迅速纠正缺氧,改善患者的认知功能损害,是一种有效的治疗方法.
作者：李丹；贾淑琴 刊期： 2017年第04期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
