杨鸯
目的:探讨肾内科医院感染风险因素与管理对策.方法:选择2012年6月～2017年6月进入医院肾内科接受治疗的103例患者作为研究对象,所有患者均确诊存在感染情况;采用问卷调查与患者病历分析相结合的方式,分析肾内科患者的感染因素.结果:调查中共发现6种病原菌.患者年龄越大、侵入性操作次数越多、抗菌药物使用种类越少、住院时间越长、使用糖皮质激素,出现感染的风险越高.侵入性操作、抗菌药物使用、年龄均是肾内科患者发生医院感染风险的独立影响因素,抗菌药物使用种类越多是正向影响因素.结论:肾内科患者医院感染中,肺炎克雷伯菌是主要致病菌,造成患者感染的风险因素较多,因此,必须针对各类风险因素进行早期预防管理干预.
作者：单薇 刊期： 2018年第19期
目的:调查分析老干部病房陪护现状,探讨具有针对性的管理对策.方法:采取时点调查法调查医院老干部病房陪护情况,分析陪护现状和原因.结果:医院老干部病房患者疾病类型多为呼吸系统、神经内科、心脑血管疾病;陪护率为90.00％;陪护的主要原因为患者生活不能自理,其次为病情危重、高龄、认知功能障碍等;陪护人员多为1人,主要为家属、保姆;陪护人员多未经过培训(P＜0.01).结论:制定陪护培训、准入、管理制度,重视继续教育,多部门协作,强化沟通交流,提高专业陪护人员比例,改善病房休息环境、工作秩序和降低用药风险,是老干部病房陪护管理的有效对策.
作者：陈思思 刊期： 2018年第19期
对医院的医学科研伦理审查中出现的问题进行归纳、总结和改进,提出在科研方案、知情同意告知信息、赔偿描述、知情同意内容与方案的一致性、受益和风险描述、签名信息书写等常见的不规范问题进行分析和改进.通过培训和指导,提高临床科研人员的法律、伦理意识和知识水平;建立规范的知情同意书写模板,提高知情同意的规范性;提高伦理委员会的审查能力,重视伦理审查的协同性和全程性,有效降低医学科研伦理方面出现的问题,保障受试者的权益.
作者：胡红燕；曹毅；张颖；夏冰 刊期： 2018年第19期
目的:探究风险等级评估制度及预案在ICU护理管理中的应用效果.方法:研究时间为2016～2017年,自2017年1月起在ICU实施风险等级评估制度并建立针对不同风险级别的护理处理预案,以2016年全年工作情况为对照,比较ICU护士的护理风险应对和处理能力,比较实施风险等级评估制度前后ICU护理风险事件发生率,并采用问卷调查法了解实施风险等级评估制度前后ICU患者的护理满意度情况.结果:实施风险等级评估制度后,ICU护士的风险处理技巧、应变能力评分均显著高于实施前(P＜0.05);与实施前相比实施风险等级评估制度后,ICU的护理风险事件发生率显著降低(P＜0.05);实施风险等级评估制度后,ICU患者的护理满意度从91.2％上升到了99.4％(P＜0.05).结论:应用风险等级评估制度并建立不同风险等级的护理应急预案,能够有效提高ICU护理管理质量,减少护理风险事件的发生,提高护士的风险应对能力,改善患者的护理满意度.
作者：程坚伟；苏志仙；朱珍珍 刊期： 2018年第19期
随着信息化经济时代的到来,我国的经济建设发展速度一日千里,很多领域都在传统与现代、信息化与人工智能化中完成了“新老交替”,决策支持系统作为信息化数字时代的新兴管理制度产物,具有自身独特的优越性.文章通过将决策支持系统应用在医院的护理管理中,对决策支持系统的应用现状、系统管理功能和能否满足护理管理工作的需求几方面展开论述,拓宽开发决策支持系统在护理管理中的应用道路,探讨决策支持系统在医院的信息化管理中发挥的作用.
作者：冯佳；方毕飞；刘芬 刊期： 2018年第19期
目的:调查分析门急诊麻醉药品的处方,探讨有效的管理对策.方法:利用计算机系统随机抽取医院1058张门急诊处方,其中门诊处方559张、急诊处方449张,记录患者的一般信息,通过确定各麻醉药品的DDD数值,计算DDDs、DUI,评估现状,并提出管理对策.结果:抽取处方中共涉及7种麻醉药品,11个规格,3种剂型,患者年龄分布在12～90岁之间,多为女性;盐酸吗啡片、布桂嗪片、羟考酮缓释片等药品DUI＞0.1,存在药物利用不合理风险;存在药品名、使用方法书写不规范、药品规格未注明等不规范处方共121张,占比11.44％.结论:医院门急诊麻醉药品处方基本符合规范,药品应用基本合理,但仍然存在一些问题.针对现存问题,门急诊管理部门应当进一步加大管理力度、重视宣传教育、规范麻醉药品使用、审查、记录.
作者：熊丽荣；翁剑泽；方海川；林科 刊期： 2018年第19期
目的:分析全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的作用.方法:选择2015年3月～2017年10月作为研究时间段,在该时间段内选择医院骨科作为研究案例.2015年3月～2016年2月入选的430例患者设为对照组,2016年3月～2017年10月入选的430例患者设为观察组.对照组患者采取常规护理管理方案,观察组患者采取全面质量管理理念实行护理质量管理.借助调查问卷方式统计骨科患者及其家属对于护理服务的满意度.结果:观察组患者及其家属对护理服务的满意率,显著高于对照组(P＜0.05).结论:全面质量管理理念在骨科护理质量管理中的效果显著,能够有效提高骨科的护理服务质量.
作者：余蓓 刊期： 2018年第19期
目的:探讨安全意识强化在提高神经内科患者护理安全管理质量中的影响.方法:将2016年6月～2017年12月进入医院神经内科接受疾病治疗的100例患者作为研究的基础资料;按照患者入院的时间先后顺序前50例为对照组,后50例为观察组;观察组采用强化安全教育模式、对照组采用常规健康教育模式,观察两组护理管理效果.结果:护理后观察组的安全知识得分高于对照组(P＜0.05);观察组的跌倒率、坠床率均低于对照组(P＜0.05).结论:对神经内科患者实施强化安全教育干预,能够提高患者的安全知识掌握情况,降低跌倒、坠床发生率.
作者：李邹鸿；曾群；周丽珍 刊期： 2018年第19期
随着近年来我围各个医院手术量的增加,手术室在医院的管理要求和临床治疗的重要性越来越高.并且由于手术室需要与各个科室,包括住院、耗材、检验和血库等进行关联和协调,手术室的管理难度越来越高.如今,手术室再单一的使用人工进行管理已无法实现临床护理的要求,手术室移动护理信息管理系统的应用,能大大提高手术室临床护理管理的能力和管理质量.
作者：于慧 刊期： 2018年第19期
住院医师规范化培训目前是我国医学人才培养体系的核心,而临床思维能力是一名优秀住院医师的灵魂.临床思维贯穿疾病的诊断及治疗全过程,是临床医疗规范的核心,体现了住院医师的临床诊断及实践技能操作能力.住院医师虽有临床见习或实习经历,但现有的大环境下,住院医师在实习过程中,看的多,动手少,部分住院医师实习时还有可能“眼高手低”,所以,住院医师所掌握的医学基础、理论知识和临床真正的医学实践活动有机结合的能力不够,导致住院规培医师在临床就诊时,临床思维无法找到佳的出发点及切入点,遇到临床突发状况或特殊情况时,往往不知所措.因此,如何将理论知识与临实践结合、培养住院医师临床思维能力,是住院医师规范化培训的关键.
作者：赵长普；党中勤；谢莉；袁帅强 刊期： 2018年第19期
目的:探讨中药抗化疗呕吐状况,并研究相关管理对策.方法:回顾性分析医院收治的78例肿瘤患者临床治疗及管理状况,分析中药干预化疗呕吐状况,将其分组为对照组与观察组,各39例,对照组实施常规管理;观察组于对照组基础上采用中药防治.记录两组呕吐人数,调查两组患者满意度.结果:观察组呕吐发生人数明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:根据肿瘤患者治疗期间存在的状况来采取合理的管理对策,尤其是应用中药抗化疗干预,可有助于避免患者治疗期间呕吐的发生,减轻患者痛苦,提高患者满意度.
作者：陈伟卫；杨玉佩；严苏雪 刊期： 2018年第19期
目的:探讨妇产科护理引入PBL教学法用于护七核心能力提升的应用价值.方法:选取2016～2017年医院参与妇产科护理培训的68名护士为研究对象,根据时间进行分组.2016年的34名护士分为对照组.采用传统培训方案;2017年的34名护士分为观察组,采用PBL教学法;比较两组护士的考核成绩,调查两组护士培训中的表现.结果:两组护士的理论考核成绩无显著差异(P＞0.05),观察组的开放性试题和技能考核成绩显著高于对照组(P＜0.05),观察组的学习积极性、逻辑思维能力、独立处理问题能力、主动提问表现、归纳问题能力评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:实施PBL教学法,能够有效提升妇产科护士的核心能力,在思考问题、处理问题能力培养上优于传统培训方案.
作者：陈赞儿；张婉婉 刊期： 2018年第19期
台州市路桥区金清镇卫生院通过和上级医院合作等方式,建设中医适宜技术推广基地.通过重视中医人才建设,积极研讨和拓展中医治疗方案,治疗中综合运用多种中医治疗手段,中医药运用多种举措主动介入疾病预防保健,参加各类中医特色科室建设,以及中药房保障能力的升级,大大提升了医院的中医药服务能力.从建设伊始至今的三年多,医院中医科门诊量和中草药处方量均呈大幅走高趋势.
作者：叶青；郑国玲 刊期： 2018年第19期
目的:探讨静脉药物集中配置及条码管理在提高用药安全中的作用.方法:将2016年未实施静脉药物集中配置及条码管理阶段的静脉用药患者作为对照组,将2017年实施静脉药物集中配置及条码管理阶段的静脉用药患者作为观察组.观察组采用静脉药物集中配置及条码管理模式,对照组采用常规管理模式,比较两种管理方法的效果.结果:观察组患者的安全事件发生率,显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的满意度,显著高于对照组(P＜0.05).结论:静脉配置中心实施静脉药物集中配置及条码管理,能够提高用药安全与患者的满意度.
作者：俞春燕 刊期： 2018年第19期
目的:探讨协同护理模式在心内科护理管理中的应用价值.方法:将医院心内科2017年4～10月的112例住院患者设为对照组,实施常规护理;将医院心内科2017年11月～2018年5月的128例住院患者设为观察组,实施协同护理模式.比较两组患者满意度和预后,总结相关管理措施,分析结果.结果:实施协同护理模式管理后,心内科住院患者对护理工作的满意度显著提高,缩短了住院天数,改善了患者预后(P＜0.05).结论:协同护理模式在心内科护理管理中应用效果显著.
作者：王楠；冯静；杨伟英 刊期： 2018年第19期
目的:探究量化绩效考核体系的建立对手术室护理管理质量的影响.方法:研究时间为2017年研究对象为手术室全体护理人员,自2017年1月起建立手术室护理量化绩效考核体系,对手术室护理工作内容进行量化,制定详细的评分标准,实施全面的量化绩效考核,根据考核结果进行评级和薪酬分配,基于考核结果制定奖惩措施,以2016年工作情况为对照,比较量化绩效考核体系的建立前后手术室护理管理质量评分情况,并采用问卷调查了解手术室医师及患者的满意度情况.结果:在量化绩效考核体系的建立后,手术室护理工作质量提升,在环境护理、手术响应、护理安全、患者交接方面的评分均显著高于建立前(P＜0.05);在量化绩效考核体系的建立后,手术室医师及患者的护理满意度评价均显著高于建立前(P＜0.05).结论:建立完善的量化绩效考核体系,能够有效提高手术室护理管理质量,改善手术室医师及患者的满意度评价.
作者：楼可清 刊期： 2018年第19期
中医儿科带教要求结合儿科特点对学生进行入科教育,培养其临床思维,强化实训教学,规范病历记录,为培养优秀的中医儿科人才打下基础.文章就中医儿科教学中学生临床思维和能力的培养进行探讨.
作者：吴淑艳；薛征 刊期： 2018年第19期
目的:探讨应用CICARE沟通模式对急诊科护理质量的影响.方法:选择201 7年1～6月医院急诊科收治的1 689例患者为对照组,201 7年7～12月医院急诊科收治的1 702例患者为观察组.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上应用CICARE沟通模式,采取一系列措施,加强护患沟通,比较两组患者的护理人员综合能力方面考核成绩及患者满意度.结果:观察组护理人员的各项能力考核平均分均显著高于对照组护理人员(P＜0.05).观察组的患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用CICARE沟通模式,能够增强急诊科护理人员与患者的交流和沟通,显著提升护理质量和护理效果,提高患者满意度.
作者：张忠民；李洁；袁光燕 刊期： 2018年第19期
目的:探讨在心内科临床护理工作中开展协同护理的价值.方法:将2016年1月～2017年3月入住医院心内科的184例患者随机分为对照组和观察组,每组92例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理模式的基础上实施协同护理干预;比较两组患者日常生活能力、自我护理能力、在手术时间及护理满意度程度的不同.结果:观察组在日常生活能力和自我护理能力明显优于对照组,在手术时间及护理满意度的评分也高于对照组(P＜0.05).结论:在心内科临床护理工作中开展协同护理,能显著提高护理质量、患者满意度,有利于患者更快康复,促进医院服务质量的提高.
作者：罗娇 刊期： 2018年第19期
目的:探究临床麻醉信息系统在麻醉科管理中的应用价值.方法:选取2015～2017年12月来医院就诊、需行麻醉的患者4500例,随机均分为两组.其中一组采用传统麻醉管理方式,作为对照组;另一组则在此基础上采用临床麻醉信息系统,作为观察组.比较两组患者的整体麻醉不良反应率、麻醉管理出错率.结果:对照组患者整体麻醉不良反应率为6.27％,麻醉管理出错率为8.40％,而观察组则分别为2.00％、0.89％,数据比较差异显著(P＜0.05).结论:在麻醉科管理工作中,采用临床麻醉信息系统,可以有效降低患者整体麻醉不良反应率,并降低麻醉工作中的错误率.
作者：曹睿丰；童兰华 刊期： 2018年第19期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
