潘杏萍；徐君芬
精神科医师的规范化培训是创建医疗人才队伍的基础,目前精神科医师的规范化培训中仍存在一定的问题,如培训机制不完善、培训水平不足、医师心理抵触、不重视综合能力等,鉴于以上因素,文章从建立激励与约束机制、注重综合能力培养、完善培训体系、增强团队合作等方面入手,提出了管理建议.
作者：练维彬；黄晓城；颜福阳 刊期： 2018年第20期
中医研究生是新时代中医发展的高层次人才,提高中医药研究生的临床水平是中医发展的必然要求也是中医研究生教育的重要内容,但多数中医研究生由于培养方式原因临床水平欠佳.中医经典作为临床的活水源头是临床疗效的重要保障,对中医研究生临床水平提高意义重大,然其发展现状不容乐观.文章从分析中医经典教育与临床关系出发,深度剖析中医经典对中医研究生临床水平的促进作用,寻找目前中医经典教学的症结,探寻可供尝试的解决方法.
作者：林敏；柴可夫；朴春燕 刊期： 2018年第20期
目的:探析质量追溯系统在医院消毒供应中心的应用效果和价值.方法:选取2015年9月～2016年8月在医院实施质量追溯系统前消毒供应室职工作为对照组(14例),2016年9月～2017年8月在医院实施质量追溯系统后消毒供应室职工作为观察组(14例),对照组采取常规监测与质量控制,观察组利用质量追溯系统,利用二维码,进行信息化监测和管理,比较两组质量管理效果.结果:观察组基本工作情况、工作效率和综合能力均高于对照组(P＜0.05).结论:质量追溯系统在消毒供应室的管理中发挥重要作用,对提高工作效率,记录准确性,无菌物品安全性效果显著.
作者：胡晓华；蒋丽迁 刊期： 2018年第20期
目的:探讨追踪管理法在精神科护理安全管理中的应用效果.方法:以医院精神科160例住院患者为研究对象,以追踪管理法的应用时间为界,分为实施前和实施后各80例.实施前进行常规护理管理,实施后在护理管理中引入追踪管理法,通过成立安全追踪小组,制定追踪管理的流程和内容,采用个案追踪与系统追踪相结合的方法,对精神科的护理安全进行检查评估,对潜在的安全隐患和护理风险寻找原因并展开专项调查,根据危险程度进行针对性处理,减少护理不良事件的发生.结果:应用追踪管理法后,病区护理不良事件发生率显著下降,护理人员对不良事件的上报率显著提高(P＜0.05).结论:追踪管理法的应用可有效防范护理不良事件的发生,针对护理工作缺陷和薄弱环节积极采取防控措施,对降低护理风险、提高护理安全、保证患者的安全都具有积极作用.
作者：曹玉凤 刊期： 2018年第20期
目的:探讨人性化管理模式在重症脑外科中的应用价值和管理效果.方法:选择2015年3月～2016年10月医院脑外科收治的300例患者为研究对象.通过建立健全人性化管理制度、人力资源管理力度、医护技能管理制度、奖励制度等,将人性化管理模式应用到脑外科的管理工作中.自行设计《医护人员工作满意度调查表》《患者满意度调查表》,在实行人性化管理模式前后分别进行满意度问卷调查,比较管理实施前后医护人员及患者的满意率.结果:人性化管理实施后,医护人员的总满意率、患者总满意率,均明显高于实施前(P＜0.05).结论:人性化管理能够有效改善患者及医护人员的精神面貌.
作者：施金月；周海月 刊期： 2018年第20期
自中医住院医师规范化培训工作开展以来,各规培基地在实施过程中仍存在一些问题,如规培质量较差、规培待遇不合理、考核制度不健全等.文章结合河南中医药大学第一附属医院中医住院医师规范化培训实践,探讨中医住院医师规范化培训的方法.
作者：梁浩卫 刊期： 2018年第20期
肛肠科主要负责治疗消化道末端所患的各种疾病,其常见综合疾病约有40余种.而换药室则是日常外科治疗过程中为重要的组成部分之一,可以说,换药室对于患者伤口的愈合和康复同样起着至关重要的作用.由于在换药室接受治疗的患者其本身就有外伤,所以尤其要注意避免病毒或细菌感染,其管理模式也主要围绕实现无菌操作来探讨,文章主要讲述换药室基本设备条件和无菌管理模式.
作者：汪少艳；黄崇杰；陈爱华 刊期： 2018年第20期
目的:基于互联网医疗探讨麻醉科医院感染的控制管理,为早期预防和控制麻醉科医院感染提供有效的管理方法.方法:对2015年1月～2016年6月行麻醉手术的50例患者发生医院感染的临床资料进行分析,作为实施前组,对201 6年7月～2017年12月麻醉患者实施基于互联网医疗下的麻醉相关知识教育后,发生医院感染21例,作为实施后组,比较实施前后患者的满意度和感染率.结果:实施前麻醉科医院感染部位以呼吸道感染居多,其次依次为手术部位、泌尿道、胃肠道、血液、皮肤软组织感染及其他感染.实施前后患者感染率比较,实施后呼吸道感染、手术部位感染、泌尿道感染、胃肠道感染、血液方面感染、皮肤感染发生人数显著低于实施前(P＜0.05).所有感染患者均通过抗感染治疗痊愈.对实施前后两组各150例患者的调查,满意度比较可知,实施后的总满意度显著高于实施前(P＜0.05).结论:在医院实施互联网医疗的模式管理,可以减少麻醉科的医院感染,提高患者的满意度,提升医疗服务质量.
作者：童兰华 刊期： 2018年第20期
目的:探讨标准化管理在消化内科医院感染防控方面的作用.方法:选取医院消化内科于2018年1月住院的患者60人随机分为观察组和对照组,观察组30人,按照标准化管理预防院内感染的发生,对照组30人,在传统的非标准化管理模式下预防院内感染的发生.结果:观察组院内感染的发生率远远低于对照组.结论:在消化内科施行标准化管理可以有效预防院内感染的发生,降低院内感染率.
作者：李铁红；张敏芬 刊期： 2018年第20期
目的:探索精神科住院医师规范化培训师资队伍绩效考核体系,探究绩效考核体系的实践效果.方法:选取医院精神科住院医师两个培训班作为研究对象,根据班级编号将两个班级分为对照组和观察组,每组25人.对照组班级临床带教老师采用传统考核体系,观察组在此基础上融入带教老师绩效考核培训体系.通过对两组住院医师理论考试成绩、带教老师职业倦怠感和职业认同感的比较,对绩效考核体系的实践效果进行评价.结果:对临床带教老师施行绩效考核培训体系后,观察组住院医师的理论考试成绩、带教老师职业认同感各项评分显著高于对照组(P＜0.05),观察组带教老师这也倦怠感各项评分显著低于对照组,无倦怠感人数显著高于对照组(P＜0.05).结论:应积极推进住院医师规范化培训师资队伍绩效考核体系,明确考核目标,提升带教质量.
作者：颜蓉；金明敏 刊期： 2018年第20期
目的:调查监护室护士的心理健康状况和压力来源,为采取有效的应对方式,减轻或消除其心理压力提供依据.方法:通过问卷调查的形式,使用护士压力调查表和压力应对表对监护室护士的心理压力状况、主要压力源和压力应对方式进行调查分析.结果:监护室护士主要压力源调查结果显示,压力源的转换得分值为2～3分,处于中等水平,压力程度前三位的分别是护理专业技能3.56分、患者护理3.27分、晋升和奖励3.27分;压力应对调查结果显示:监护室护士大多会乐观、积极地应对压力,较少使用掩饰、逃避、听天由命等消极应对的方式.结论:监护室护士存在的一定的心理压力,心理健康状况仍存在问题,管理者需要针对护士的压力源采取一定的措施,帮助护士减轻心理压力,提高心理素质,保持身心健康.
作者：祝芳芳 刊期： 2018年第20期
目的:探究负性情绪整合评估表的构建对护理管理质量的影响.方法:研究时间为2016～2017年,针对老年科在职护士的心理问题,在主观幸福感问卷(GWB)及压力应对问卷基础上整合并构建负性情绪整合评估表,共设置疲乏、担忧、紧张、悲观、退避、自责、幻想、过度控制8个项目,采用德尔菲法进行3轮征询,对各项目分值权重进行调整,终完成评估表的制定,并于2016年12月起在老年科尝试应用,针对当次调查结果对护理管理制度进行调整,并在2017年1 2月份再次进行调查,比较两次调查结果,并采用问卷调查法了解不同时期护士及患者的满意度情况.结果:负性情绪整合评估表的两次调查结果有明显差异,二次调查结果中护士的疲乏、紧张、悲观、退避、幻想评分显著低于首次调查(P＜0.05);二次调查护士及患者的满意度评价均显著高于首次调查(P＜0.05).结论:构建负性情绪整合评估表有利于管理层及时了解护士的心理状况,为管理制度的调整提供依据,在减轻护士心理负担的同时也提升了护理工作质量.
作者：王晓芒；卓喜乐 刊期： 2018年第20期
目的:探讨精细化管理模式在ICU护理服务中的应用价值.方法:选取医院ICU收治的240例患者为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,对照组患者给予常规的ICU护理服务,观察组患者在常规ICU护理服务基础上采用精细化管理模式.比较两组患者的自我效能感评分及对护理服务满意度.结果:观察组患者的各项自我效能感评分,均显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者对医护人员的护理服务满意度,显著高于对照组患者(P＜0.05).结论:将精细化管理模式应用到临床ICU护理服务中,可以有效增强患者自信心及自我效能感,有效提高了护理服务质量和患者的满意度,对促进和谐的医患关系有重要价值.
作者：应春晓；陈苗妙 刊期： 2018年第20期
目的:探讨人文关怀护理在门诊换药患者中的可行性.方法:将2015～2016年在医院门诊进行换药治疗的患者中,选择具有可比性的168例作为研究对象,并将其按照护理方案的不同随机分成观察组(84例)与对照组(84例).对照组患者换药治疗时给予常规护理,观察组患者换药治疗时给予人文关怀护理,分别对两组护理质量评分、护患关系优良率及患者满意度进行比较.结果:观察组的护理质量评分明显高于对照组;观察组的护患关系优良率明显好于对照组;观察组患者对护理的满意率明显高于对照组患者(P ＜0.05).结论:在门诊换药患者中应用人文关怀护理可明显改善护患关系、提高患者的满意度,同时提高门诊护理质量.
作者：韩赛月 刊期： 2018年第20期
目的:探究儿童急诊预检分诊系统的构建对护理管理质量的影响.方法:构建、完善儿童急诊预检分诊系统,包括分诊护士的选拔、工作职责规划、分诊用具调整、分诊流程优化、分诊管理标准等多项内容,构建一套完整的预检分诊体系,自2017年1月起开始实施,研究时间为1年,以201 6年工作情况为对照,比较不同时期儿童急诊分诊时间、转诊时间、失误率,并采用问卷调查法了解患儿家属的满意度情况.结果:在构建儿童急诊预检分诊系统后,儿童急诊分诊时间、转诊时间、失误率均显著降低(P＜0.05);2017年儿童急诊家属满意度为98.17％,显著高于2016年的90.53％(P＜0.05).结论:构建并完善儿童急诊预检分诊系统,能够大大减少分诊、转诊时间,提高救治效率,改善患儿家属的满意度评价.
作者：颜文娟；蔡小亚 刊期： 2018年第20期
目的:探讨静脉用药调配中心实施全面质量管理的做法和成效,不断提高静脉用药调配中心的服务质量.方法:医院静脉调配中心自2018年1月起,实施全面质量管理,针对管理中的漏洞和不足,通过健全规章制度、提高工作人员服务意识、加强环节管理、加强反馈改进等各种举措,不断提高服务质量.实施3个月后,回顾性分析2017年1～3月的资料作为对照,统计实施前后调配中心不良事件的发生率,采用满意度调查问卷,统计各个病区对调配中心的满意度评分.结果:实施全面质量管理后,医院静脉用药调配中心不良事件的发生率由实施前的5.47％降低至2.32％ (P＜0.05),病区的满意度评分由实施前的88.29分提高至94.38分(P＜0.05).结论:静脉用药调配中心实施全面质量管理,对于落实工作人员职责、提高服务质量、降低风险隐患的发生具有有很好的推动作用.
作者：吴丽芝 刊期： 2018年第20期
目的:基于培养应用型卫技人才的需要,对医院实习(见习)生专业思想现状进行探讨,提出相应对策.方法:对地市级非直属附属医院三、四年级见习生,五年级实习(见习)生共300名进行专业思想现状调查,从社会、认识、教育因素等方面分析影响医院实习(见习)生专业思想因素的原因.结果:被调查者不同程度地存在着专业思想问题,结论:医院实习(见习)生存在专业认同程度低、专业稳定性差的问题.建议社会、学校与医院共同联合,开展多种形式的专业知识和专业思想教育,以建设一支稳定的临床专业队伍.
作者：洪涛 刊期： 2018年第20期
目的:探讨外科实行护理不良事件主动上报制度的效果,以提高护理管理水平,保障患者安全.方法:医院普外科于2017年在护理管理中实行护理不良事件主动上报制度,对护理不良事件采取非惩罚的处理原则,鼓励护士主动上报不良事件.对收集的护理不良事件进行综合分析,查找原因,提出针对性的改进措施.比较实施前后医院外科护理不良事件的发生例数、主动上报率,统计实施前后的整体护理质量和患者的满意度.结果:与实施前比较,实施后的护理不良事件发生率显著降低,护士的主动上报率提高,外科的整体护理质量检查评分显著提高,患者的满意度评分也显著提高.结论:护理不良事件主动上报制度的应用,能够有效提高不良事件的上报率,便于管理者实时了解护理管理缺陷,对提高护理质量和保证患者安全都具有积极的促进作用.
作者：程玉琴 刊期： 2018年第20期
目的:探讨根因分析法在提高产科备用药品管理中的应用效果.方法:2017年11月医院产科成立备用药品质量管理监督小组,以提高产科备用药品质量管理为重点督查项目,应用根因分析法查找药品管理缺陷原因,加强整改.比较实施前(2017年9～10月)与实施后(2017年11～12月)备用药品管理质量.结果:实施根因分析法管理后,病区药品管理在药品混放、药品失效过期、储存不规范等方面的发生率均较实施前降低(P＜0.05).结论:根因分析法可以有效提升药品管理质量,降低药品管理问题的发生率,促进病区用药安全和护理质量的持续改进.
作者：潘杏萍；徐君芬 刊期： 2018年第20期
目的:探讨集束化管理对内分泌护理管理质量的影响.方法:选取201 6年1月～2017年8月医院内分泌科收治的90例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组实施集束化管理法,对照组实施传统护理管理进行干预,比较两组患者护理满意度、日平均血糖和胰岛素注射技能情况.结果:观察组较对照组患者满意度高(P＜0.05),观察组患者较对照组患者日平均血糖值低(P＜0.05),观察组患者胰岛素注射技能高于对照组(P＜0.05).结论:集束化管理可以提高内分泌科糖尿病患者护理管理质量的影响,效果显著.
作者：周会珍 刊期： 2018年第20期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
