施锡辉；李静丽；张璐达
目的:探究针对骨科开展疼痛护理分层级管理的效果.方法:选择2012年3月～2013年3月在医院治疗的300例骨科患者作为实验的对象,均分为对照组150例和观察组150例.给予对照组和观察组患者相同的常规骨科护理,观察组则另外开展针对疼痛护理的分层级管理.比较分析两组患者疼痛情况和护理满意度,同时采用科学判定标准评价对照组和观察组患者术后36 h的疼痛程度.结果:手术后36 h观察组的VAS评分显著低于对照组,且观察组患者就各项护理满意度情况也均优于对照组(P＜0.05).结论:护理人员作为患者进行术后疼痛护理的核心人员,应正确认知及评估患者的术后疼痛情况,护理人员对患者术后疼痛护理态度与疼痛管理效果息息相关.通过给医护人员培训,把新的知识理念应用于临床患者,这种分层级的管理方式不仅能提高各级医护人员的疼痛管理技能,而且能有效减轻患者的疼痛感,另一方面还可同时促进医患关系和谐发展.
作者：王星 刊期： 2018年第21期
目的:观察分析产科病房安全用药流程管理的实施及成效.方法:产科安全用药流程管理实施时间为2017年7月,由安全用药流程管理监管小组协调产科病房安全用药管理工作,对病区临床用药进行监督、检查、指导,落实用药制度和流程及评价机制,确保产科病房用药的制度化、程序化和规范化.具体的管理办法包括加强护士安全用药培训、规范安全用药流程、加强高危、特殊、新药管理、建立缺陷报告制度.实施前后,采取随机数字表法各抽取产科收治的患者200例作为管理效果评估对象,考核管理模式实施前后的用药差错率和患者投诉率.结果:安全用药流程管理实施后用药差错率低于实施前,安全用药流程管理实施后患者投诉率低于实施前(P＜0.05).结论:产科病房安全用药流程管理能够有效保证用药安全,提高医疗护理质量.
作者：李芳芳；范淑丽；潘爱华；蔡彩萍 刊期： 2018年第21期
目的:将行动研究法运用在县级医院护理过程中,对质量改进培训,探讨改进措施和实施效果.方法:采用行动研究法,通过基线调查、模型开发和效果评价等方法,进行县级医院护理质量改进.找出在护理过程中存在的质量问题,找出其中存在的不足和弱点,并据此制定完善护理干预的方法.结果:通过一个周期的新培训模型干预后,摸索出在县级医院进行护理管理过程中的质量改进方法和措施.结论:基于行动研究法进行质量改进,使其能够得到标准化、同质化的应用,从而提升县级医院的护理质量管理与持续改进能力.
作者：徐秋红；余新颖；杨霞 刊期： 2018年第21期
目的:研究肿瘤科静脉输液港的流程化管理方法与成效.方法:自2017年4月起建立肿瘤科静脉输液港的规范化流程,包括静脉输液港的使用、维护、并发症处理等内容,并根据流程制定相关管理制度,对流程执行情况进行督查,积极收集反馈意见,做好流程整改,全面实施流程化管理,实施时间为1年,评价实施前后静脉输液港相关不良事件发生率,采用问卷调查法了解患者的满意度情况.结果:实施后静脉输液港相关不良事件发生率显著降低(P＜0.05),患者满意度显著提高(P＜0.05).结论:静脉输液港的流程化管理,可有效减少不良事件的发生,对护理管理质量的提升有着重要意义.
作者：王佳雯 刊期： 2018年第21期
目的:探讨服务型管理理念在护理管理中的应用效果,为提高护理管理质量提供理论依据.方法:医院骨科于2017年下半年引入服务型管理理念,实行以服务为导向的护理人力资源管理.护理管理中注重服务意识,为护理人员个人发展提供平台,采取一定的措施帮助护理人员缓解压力、采取有效竞争和激励手段激发护理人员的工作积极性.实施半年后,比较实施前(201 7年1～6月)、后(2017年6～12月)病区护理质量检查评分和护理人员满意度调查情况.结果:与实施前比较,护理人员在操作熟练程度、护理文书书写、护患交流沟通、应急应变能力、护理的责任意识等项目得分均较实施前显著提高,同时护理人员的满意度调查评分也较实施前大幅提升(P＜0.05).结论:服务型管理理念在护理管理中的应用,有助于提高护理人员的工作热情和积极性,对提高临床护理质量,稳定护理队伍具有积极的促进作用,有助于护理管理的人性化和科学化.
作者：熊萍萍 刊期： 2018年第21期
目的:研究药房介入管理对临床科室合理用药的意义.方法:回顾性分析2016年4月～2018年4月间医院ICU、心内科,肿瘤等开出的9842张处方,根据时期分组,2016年4月～2017年4月之间的4955张处方作为对照组,对照组均为传统管理时期,2017年5月～2018年4月之间的4887张处方作为观察组,观察组均为药房介入管理时期,比较两组不合理用药发生率.结果:观察组总体不合理用药率显著低于对照,且与对照组相比观察组在不合理药物选择、重复用药、用法用量不当、配伍不当等方面的不合理用药率均显著下降(P＜0.05).结论:药房介入管理能够对临床科用药进行指导和监管,可有效避免不合理用药的情况.
作者：钱希琛；王明 刊期： 2018年第21期
中医是我国的文化瑰宝之一,自几千年前就存在并发展至今.随着如今医疗事业的发展,现代医疗已经得到长足的进步,中医的医疗研究也相对应的得到完善和进步.但是,尽管如此,中医在发展的过程中仍然存在很多问题,严重影响我国中医事业的发展,甚至导致中医临床技术的后退.文章通过对我国中医内科临床研究的现状及管理中存在的问题进行分析和探讨,总结相关经验,制定相关措施.
作者：陈朝阳 刊期： 2018年第21期
目的:从基本公卫问卷调查结果看如何拓展基层健康教育工作,以更好的提升基层健康教育实施效果.方法:研究采用问卷调查的方式获取浙江省宁波市部分居民的医疗卫生健康知识知晓情况,调查问卷内容为“基本公共卫生服务健康教育效果评估”.结果:城市户籍的居民在健康生活方式的内容、戒烟的正确方式、避免肥胖的方法、保持个人卫生的方法等健康知识的知晓率方面,显著高于农村户籍居民(P＜0.05);城市户籍的居民在不随地吐痰、打喷嚏时主动遮住口鼻、被动物咬/抓伤后及时处理、出现常见疾病时及时就医、具备简单急救技能、当出现需救治患者时拨打救治电话等健康行为方面的知晓率,显著高于农村户籍居民(P＜0.05).结论:基本公卫问卷调查结果显示在服务街道居民的健康知识知晓情况与健康行为情况方面整体上还有待进一步改进,其中,农村户籍居民的改进工作压力更为突出.
作者：沈巧燕；孙娟；管静丹 刊期： 2018年第21期
目的:分析眼外科内眼手术感染发生的原因,并针对性提出感染管理措施.方法:研究对象为40例眼外科内眼手术感染患者,按随机数字法分为对照组和观察组,每组20例.对照组实施常规管理护理,观察组应用感染管理模式护理,比较不同管理护理模式应用效果.结果:观察组患者的认知评分、舒适度评分、满意度评分、生存状况综合评分,以及依从性等与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:眼外伤内眼手术实施感染管理护理模式,可提高患者对感染知识的认知及护理满意度率、治疗依从性,应用效果显著.
作者：朱瑜；李俊 刊期： 2018年第21期
目的:研究在老年病房护理安全管理模式中识别、评估、控制、评价程序的应用价值.方法:选择医院老年病科2016年12月～2017年12月收治的患者200例,于2017年6月起采用识别、评估、控制、评价程序护理管理模式,分析其在病房护理管理中的危险因素,并统计护理差错、护理差缺与意外事件的发生率.结果:实施后的护理差错、护理差缺、意外事故发生率,显著低于实施前(P＜0.05).实施前后的护理缺陷总发生率比较差异不显著(P＞0.05).实施后的患者满意度,显著高于实施前(P＜0.05).结论:识别、评估、控制、评价程序在构建老年病房护理管理的安全模式中行之有效,可以明显提高老年病房的护理管理质量,降低差错、差缺与意外事件的发生率.
作者：马文蕴；范雅婷；干月芳 刊期： 2018年第21期
目的:探讨超声科危急值报告管理流程在临床处置中的应用体会.方法:选取2016年1月～2017年1月超声科收治的患者68例,将2016年1～6月收治的34例患者设为对照组,应用常规处置.将2016年7月～2017年1月收治的34例患者设为观察组,应用危急值报告处置,观察两组患者的危急值处理情况与患者满意度.结果:观察组患者的危急值报告制度遵守情况、病情知晓情况,与对照组比较差异显著(P＜0.05).观察组患者的危急值处理时间、危急值改善时间,与对照组比较差异显著(P＜0.05).观察组患者对处置的满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论:在超声科临床处置过程当中,危急值报告管理效果理想,有利于及时挽救患者的生命,提高患者满意度.
作者：严静 刊期： 2018年第21期
随着国内经济的飞速发展,以及社会人群生活方式的改变,以高血压、肿瘤、心脑血管及糖尿病为主的慢性病,逐渐成为威胁居民健康的重要因素.而该类型疾病所具备的疗效不显著、病程长及反复发作等显著特点,不仅是国内医疗费用提高的主要原因,也是基层卫生机构管理发展中不可忽视的问题.
作者：陆雅芳；樊定法 刊期： 2018年第21期
心电图是诊断学的重要组成部分,也是诊断学中的难点部分.心电图是必须初步掌握的一部分,课本上的理论和图形十分难学,其图线难辨并且难记,而实习医生和护士到心电图室学习就不同于书本的理论,而是对书本和见习知识的巩固和补充.文章就探讨在临床上,带教老师如何提高带教质量,通过新的各种带教方法,从而培养实习医生和实习护士在临床上学习心电图知识的兴趣、提高他们对心电图的认识,进一步将心电图的临床实际应用和书本的基础知识相结合,在完成教学大纲的基础上,让他们学到知识,提高他们的技能水平.
作者：施灵丹；吴彩云；陈江 刊期： 2018年第21期
目的:探讨三级质控管理体系在手术室护理中的应用.方法:选取2015年1月～2016年1月医院收治的手术室患者30例作为对照组,为患者实施常规护理;选取2016年2月～2017年1月收治的手术室患者30例作为观察组,为患者实施三级质量控制小组管理模式.统计两组患者对各项护理的评分和护理不良事件发生率.结果:经过相应方式进行干预后,相较于对照组,观察组患者对基础护理、健康教育、护理操作、心理护理、护理满意度等评分均显著提高(P＜0.05).观察组患者干预后的护理不良事件发生率,显著低于对照组(P＜0.05).结论:三级质控管理体系的实施可使手术室护理工作质量得以有效提高,使手术室患者的护理不良事件发生得以有效减少.
作者：吴晓梅 刊期： 2018年第21期
目的:建立静脉药物调配中心高危药品管理模式,确保高危药品的安全、理使用.方法:收集静脉药物调配中心在高危药品安全使用的常见问题,分析产生这些问题的原因,通过实践,制定高危药品安全使用的管理措施.结果:从确定高危药品目录、设置专区专柜、设置警示性标识、双人核对、合理用药、加强业务培训、加强监测等方面建立了静配中心高危药品安全管理制度.结论:在静配中心建立高危药品安全管理制度,可以从多方面确保高危药品用药安全.
作者：金莲玉；叶刘兰；洪顺福 刊期： 2018年第21期
医院中一个非常重要的科室就是放射科,在医学临床的诊疗中,发挥着不可缺少的作用.放射科的工作人员应该了解并掌握放射的技术原理,重视放射的质量提升,尤其是X线片质量和数字X射线摄影质量.因为,在放射科的工作中有两个不可分割的部分就是诊断和技术.虽然,有互通性,但也是相互独立的.很多临床上的学者认为,简单被动性的重复机械劳动就是放射技术的发展和应用,所以放射技术在很多人中是不受重视,不被看好的.但是随着我国技术科学的不断发展,放射领域也在不断进步,所以它已不再是对照片进行简单的洗片,还包括了很多相关方面的技术工作,如CR、DR、MRI、DSA这些工作合在一起,就能够为其他医疗工作提供准确客观的数据和影像,对疑难病症起到确定诊断的作用.文章对放射技术在放射科工作中的重要性进行分析,探讨放射诊断质量提升的主要方法.
作者：周慧；娄欣欣 刊期： 2018年第21期
目的:探讨医院手术室病理标本管理中的持续质量改进.方法:选取2017年1～8月医院手术室收治的患者160例,随机分为两组,对照组采取常规的标本管理,观察组对标本管理进行持续质量改进,比较两组患者的标本管理情况及护理效果.结果:统计两组的患者满意度、质量改进、护患融洽、护理纠纷等发现,观察组的护理效果与对照组比较差异(P＜0.05);比较两组患者的病理标本管理情况,观察组的标本感染、标本丢失、标本不上锁、送检资料不全情况,与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:医院手术室病理标本管理的过程当中,对标本管理进行持续质量改进,其效果显著.
作者：盛淑红 刊期： 2018年第21期
妇产科教学相比其他学科更注重操作,随着现代社会的发展,患者自我保护意识增加,医患关系日益紧张.作为妇产科学习中重要的教学环节,传统的教学模式已无法满足现代教学的需要.医学模拟教育能有效提高学生在妇产科学习过程中的实践效果,提升学生的实践操作能力,提升学习效果.
作者：何颖 刊期： 2018年第21期
目的:探讨护理风险管理在普外科手术患者安全管理中的应用效果.方法:选取2016年1月～2018年3月医院普外病区收治的患者366例为研究对象.根据入院先后顺序将366例患者分为观察组和对照组,每组183例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理风险管理.统计并比较两组患者住院治疗期间风险事件发生率、对护理工作的满意度、护患纠纷发生情况、护理质控评分情况、生存率.结果:观察组风险事件的总发生率明显低于对照组,对护理工作的总体满意度明显高于对照组,护患纠纷发生率明显低于对照组,对护理质控评分明显高于对照组,生存率明显高于对照组(P＜0.01).结论:通过加强普外科护理风险管理,规范护理行为,能够显著提高护理质量,减少护理风险的发生,降低护患纠纷发生率,为患者提供高效、安全的护理服务.
作者：饶敏丽；王淑燕；丁晓波 刊期： 2018年第21期
目的:探讨呼吸内科患者医院感染的危险因素.方法:选取2017年2月～2018年2月医院呼吸科的2248例患者为研究对象,采用回顾性研究方法,分析发生医院感染患者与未发生医院感染患者间的差异,分析医院感染的危险因素.结果:发生医院感染者与未发生医院感染者相比,在年龄、合并糖尿病、合并脑卒中、广谱抗生素使用、激素和免疫抑制剂使用、留置导尿管、留置胃管方面存在显著统计学差异(P＜0.05).结论:年龄≥60岁、合并糖尿病、合并脑卒中、使用广谱抗生素、使用激素和免疫抑制剂、留置导尿管、留置胃管操作是呼吸内科患者发生医院感染的危险因素.
作者：邱虹；李岱 刊期： 2018年第21期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
