王海翔
狭颅症又称颅缝早闭,是指1条或多条颅缝在生理闭合前过早融合骨化.我院2007年7月收治1名全颅缝早闭患儿,经术前认真讨论后行颅骨广泛切开术一期治疗.现报道如下.
作者：王少勃；张俊义；王建军 刊期： 2010年第02期
目的:探讨肠内营养对脑梗死患者胃肠道功能的影响.方法:选择我院2007年3月～2009年4月诊断为脑梗死患者70例并随机分为两组,分别采用肠内营养(治疗组)以及传统的鼻饲营养供给干预(对照组),2周后分别测定其胃肠功能相关指标.结果:两组患者呕吐、腹胀、腹泻、便秘等情况比例,对照组明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,治疗组并发症发生率较低,与对照组相比,其发生率的差异具有显著性(P<0.05).结论:肠内营养和补充对脑梗死患者的肠胃功能改善、减少并发症及患者预后,有重要的意义.
作者：李春阳；王晓磊 刊期： 2010年第02期
目的:探讨糖尿病性白内障患者获得有用视力的方法及效果.方法:回顾性分析了26例糖尿病性白内障患者的手术治疗.结果:26例患者中术后视力大于等于0.7者4例,0.5～0.6者15例,0.4以下者7例.结论:充分认识糖尿病性白内障的特点及特殊性,正确处理其并发症是保证手术成功,帮助糖尿病患者获得有用视力的关键.
作者：梁涛 刊期： 2010年第02期
目的:探讨形态记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法:采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折89例,并观察其术后疗效.结果:89例髌骨骨折病人,经随访骨折平均愈合时间8周,膝关节功能恢复时间平均7.5周.功能达到优78例,良8例,可3例.优良率96.6%.结论:记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效确切,并发症少,适用于各种类型的髌骨骨折,可早期行膝关节功能锻炼,关节功能恢复满意.
作者：王宝成；杨建国；郝兴龙 刊期： 2010年第02期
目的:探讨普米克令舒联合西咪替丁辅助治疗婴幼儿哮喘的疗效及安全性.方法:2003年1月～2008年1月,将我院收治的168例患儿分为治疗A组、治疗B组和对照组.对照组采用综合治疗,利巴韦林10～15 mg/(kg·d)静滴;治疗A组加用普米克令舒雾化吸入治疗.用法为每次1 ml(含布地奈德0.5mg),加生理盐水至2～3 ml,由空气压缩泵雾化吸入,每日3次,每次吸入10～15 min,疗程为5～7 d;治疗B组,在治疗A组的基础上,加用西咪替丁,10～15 mg/(kg·d),用生理盐水稀释静滴,疗程7 d.对3组疗效.以及症状、体征持续时间,住院时间等进行对照评价.结果:治疗B组治愈率明显提高,哮鸣音、咳嗽喘消失及住院时间明显缩短,与治疗A组及对照组比较差异有显著性(P<0.05或<0.01).结论:普米克令舒联合西咪替丁辅助治疗婴幼儿哮喘,可缩短病程,提高治愈率,疗效确切,使用安全.
作者：孙颖 刊期： 2010年第02期
心肌炎是一种心肌局灶性或弥漫性病变,其特征为间质性炎性细胞浸润,心肌坏死及变性.心肌炎与多种病毒及发病因素有关.感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染,其中以病毒性心肌炎(viral myocarditis VMC)多见[1].
作者：李琳琳；付亮 刊期： 2010年第02期
患儿,男,出生3 h,因阵发性喉部痰鸣音3 h入院.患儿系第1胎第1产,胎龄42+2周.产前宫内有窘迫(胎心率:90～110次/min,40 min),生后有窒息,生后发现羊水Ⅱ度污染,羊水量少.
作者：徐慧；楚文英 刊期： 2010年第02期
目的:观察高血压手术患者异丙酚复合瑞芬太尼控制性降压的安全性.方法:择期行胃癌、直肠癌根治术高血压患者60例,随机分为两组,降压组(Ⅰ组)30例,对照组(Ⅱ组)30例.Ⅱ组不施行控制性降压,Ⅰ组于打开腹膜后开始降压,瑞芬太尼初始速度为每分钟0.25μg/kg,每隔2 min增加每分钟0.1μg/kg,直到降至术前血压的75%.分别记录诱导前(T0)、降压开始即刻(T1)、20 min(T2)、40 min(T3)、停止降压10 min(T4)的HR、MAP,并于各时间点抽桡动脉和颈内静脉血标本,即刻行血气分析,计算动脉血氧浓度(CaO2)、颈内静脉血氧浓度(CjvO2)、脑氧摄取率(CERO2)及脑动脉-静脉氧浓度差(Da-jvO2).结果:与T0比较,T2、T2、T3时Ⅰ组CjvO2升高,Da-jvO2升及CERO2升降低不明显(P>0.05);Ⅱ组以上指标差异无统计学意义(P>0.05).与Ⅱ组比较,Ⅰ组T2升、T3、T4时CjvO2升高,Da-jvO2及CERO2降低无统计学意义(P>0.05).结论:异丙酚复合瑞芬太尼用于高血压手术患者控制性降压安全、有效.
作者：姜玉海；张娜；于鹏勇 刊期： 2010年第02期
目的:评价总结利用彩色多谱勒超声在早期诊断产前先天性心脏病筛查的敏感性、特异性及准确性有一定提高.方法:胎儿用彩色多谱勒超声进行检测,以引产后尸解或出生后作为对照标准.结果:55例胎儿中终止妊娠后经胎儿尸解和出生后证实均有先天性心脏病.结论:目前彩色多谱勒超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要的作用和临床意义.
作者：王芳 刊期： 2010年第02期
目的:探讨前列腺增生症经尿道前列腺电切术护理体会.方法:回顾分析我院从2003～2009年共完成1 000例经尿道前列腺电切术患者的术后恢复情况.结果:1 000例术后患者无1例排尿不畅,无1例永久性尿失禁并发症,术后有5例并发附睾炎.结论:前列腺增生症经尿道电切术的优点是手术创伤小、恢复快、并发症少,其中做好围手术期护理至关重要,已成为病人愿意接受的治疗方案.
作者：高英英 刊期： 2010年第02期
乙酰肝素酶是目前发现的哺乳动物细胞中唯一能切割细胞外基质中硫酸肝素蛋白多糖侧链的内源性糖苷酶.本文介绍了乙酰肝素酶的分子结构、功能、分子特性、基因定位和酶的活性调控,并对该酶促进血管生成、肿瘤浸润、参与胚胎和组织发育等机制进行了综述.
作者：张文娟；任明姬 刊期： 2010年第02期
目的:探讨早期干预对高危新生儿预后的影响.方法:选取近年来我院儿科收住的有高危因素的新生儿共349例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用药物、康复训练等综合治疗措施,对照组不予康复训练.全部病例分别在3、6个月、1、2岁时来院体检1次,同时测发育商并判断脑瘫发生率.结果:2岁时干预组与对照组比较,两组脑瘫发生率无显著差异(P>0.05),但在粗大运动方面运动发育迟缓发生率均有显著差异(P<0.01).结论:对早期高危儿实施干预,虽不能降低脑瘫的发生率,但可改善高危儿的运动功能.提高其生活质量.
作者：康玉芳 刊期： 2010年第02期
目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)行低位(超低位)直肠癌保肛治疗的方法与可行性.方法:回顾2006年8月～2007年8月在北京肿瘤医院进修期间16例腹腔镜直肠全系膜切除术患者的临床资料.结果:16例均用腹腔镜完成手术,手术时间150～240 min,平均165 min,术中出血30～100 ml,平均70 ml;术后2 d恢复胃肠功能并下床活动;住院7～14 d,平均8 d,无严重并发症发生.随访0.5～2年,无1例肿瘤复发,穿刺部位及造瘘口均无肿瘤种植.结论:腹腔镜TME低位(超低位)吻合术保肛治疗低位直肠癌具有创伤小、并发症少、出血少、肠功能恢复快等优点,安全可行.
作者：乔山 刊期： 2010年第02期
目的:比较可调钠血液透析(HD)、超滤(UF)曲线HD、低温HD与常规HD在透析过程中低血压发生的情况.方法:对经常出现血液透析相关性低血压的9例维持性血透患者.依次实施常规HD、可调钠HD、UF曲线HD和低温HD,每人每种方式实施4周,观察比较4种模式透析低血压的发生情况及出现低血压实施升压措施的情况.结果:可调钠HD组与UF曲线HD组、低温HD组与常规HD组(对照组)相比,透析中低血压发生率及出现低血压的护理干预均有不同程度下降,避免了因升高血压而注入其他溶液增加的容量负荷,以及采取积极升压措施后血压仍不回升,而被迫终止透析的情况发生.结论:在体重增长、超滤率大致相等情况下,可调钠HD组、UF曲线HD组和低温HD组均能较好维持血容量,可显著减少透析中低血压的发生.
作者：刘春玲；杨曼 刊期： 2010年第02期
目的:分析感染性心内膜炎致肾脏损害的临床诊断、治疗及预后情况,旨在提高对该类疾病的认识.方法:回顾性分析我院自1998年1月～2008年8月收治的75例感染性心内膜炎病人的临床特点、治疗方法及预后情况.其中4例病人有肾活检组织病理资料.结果:草绿色链球菌为感染性心内膜炎的主要致病菌,其次为金黄色葡萄球菌;感染性心内膜炎引起肾脏损害包括无症状的血尿和(或)蛋白尿(86.4%),急性肾炎综合征(4.8%),肾病综合征(1.7%),急进性肾炎(3.4%).肾栓塞(3.4%);4例患者给予激素联合免疫抑制剂治疗.8例急性肾功能衰竭患者,3例肾功能完全恢复.感染性心内膜炎伴肾脏损害组与无肾脏损害组在心脏结构病变与致病菌方面差异无统计学意义(P>0.5).结论:感染性心内膜炎引起肾脏损害很常见,多数为无症状的血尿和(或)蛋白尿;肾栓塞,肾病综合征,急性肾炎综合征,急进性肾炎综合征也可以出现;心脏结构改变不能增加感染性心内膜炎肾损害的发生;草绿色链球菌仍然为感染性心内膜炎的主要致病菌,其次为金黄色葡萄球菌.对于感染性心内膜炎所致的重度增生性肾炎,在感染得到有效控制的前提下,可适当给予糖皮质激素(包括冲击)及免疫抑制治疗.
作者：王春艳；赵烨；刘国平；黄九香 刊期： 2010年第02期
发育性髋关节发育不良(developmental dyspla-sia of the hip,DDH))是包括股骨头脱位、半脱位及髋臼发育不良等在内的疾病,其发病率在国内外报道各不一致.儿童期筛查不严、治疗方法不佳,甚至未经治疗,导致很大一部分患者在成人期出现严重的髋关节发育不良甚至脱位,同时多数可继发严重的骨关节炎.
作者：魏宝刚；吕龙 刊期： 2010年第02期
目的:探讨广泛性子宫切除术后的泌尿系统并发症的诊治及预防.方法:对赤峰学院附属医院2004年6月～2008年6月行广泛性子宫切除术后的患者60例病历资料进行回顾性分析.结果:广泛性子宫切除术后泌尿系统并发症发生率高,如未及时处理预后不良.结论:广泛性子宫切除术手术操作复杂,术者在操作时能较仔细地辨认周围解剖关系,对泌尿系统的损伤保持高度警惕,可以减少泌尿系统损伤并发症的发生,及时发现损伤,选择合适的术式及手术时机,可提高修补成功率.
作者：刘海枝；冯景云 刊期： 2010年第02期
目的:探讨经皮穿刺挠动脉途径行脑血管造影术围手术期的护理.方法:对30例脑血管病患者行经皮穿刺桡动脉途径全脑血管造影术,充分进行术前准备,术中及术后制定相应的观察项目与护理措施.结果:28例患者顺利完成手术;术后皮下渗血1例,动脉痉挛造成拔管困难1例,成功率93.3%.结论:密切观察病情,做好术前、术中、术后护理,可以减少并发症,提高手术成功率和患者舒适度,提高护理质量.
作者：刘志兰；田子英 刊期： 2010年第02期
目的:总结低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效.方法:选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性鼻炎病人36例,鼻窥镜直视下应用射频电极在每侧下鼻甲打孔消融,术后1、2周,1,3,6个月分别复查.结果:显效31例,有效4例,无效1例.总有效率97.2%.结论:鼻窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,视野清晰,该术式是耳鼻喉科一种安全、有效的微创技术,远期疗效有待观察.
作者：段志坚；乌兰托亚 刊期： 2010年第02期
目的:介绍我院诊断并治疗肾包虫病患者的临床资料.方法:2例开放型肾包虫患者行患肾切除术,3例封闭型行内囊摘除术.结果:1～5年以上随访均未复发.结论:肾包虫病较为少见,易与肾囊肿及肾脓肿相混淆;开放型肾包虫患者尿液有粉皮样包虫囊壁或棘球蚴排出,患者Casoni试验可为阳性,影像学检查对肾包虫的诊断有很大价值.开放手术为治疗的首选方法.
作者：朱小军；袁亚光；张亚正；自力刚 刊期： 2010年第02期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
