田玉玲
着重介绍近年支气管镜应用技术在诊断治疗方面的进展情况,如经支气管镜针吸技术、支气管镜超声检查、支气管内近距离放射治疗、经支气管镜激光治疗、支气管内电热灼术、支气管氢等离子体表凝固(APC)、冷冻疗法等技术在支气管肺部疾病中的应用.随着各项技术的成熟和发展,支气管镜应用技术会不断地进步,更为广泛地应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗.
作者：李超英 刊期： 2008年第09期
目的:探讨甲状腺微小癌的临床病理特征、免疫学表型、颈部淋巴结转移情况及预后.方法:对36例甲状腺微小乳头状癌进行光镜观察、免疫组化分析、颈部淋巴结及随访研究,并复习相关文献.结果:36例中男性8例,女性28例;年龄16～72岁,平均41.6岁.肿块大小0.4 cm×0.3 cm×0.2 cm-1.0 cm×0.8 cm×0.4 cm.镜下肿瘤由乳头状、滤泡样排列,核呈毛玻璃状、可见核沟、核内包涵体及核仁,可见纤维性间质反应.免疫表型中表达率分别为:TG和CK19 100%,Ret 85%.其中10例颈部淋巴结转移,转移率27.8%.随访29例,随访时间5～36个月,无1例发生远方转移,5例复发.结论:甲状腺微小乳头状癌预后极好,其特征性的组织形态有助于术中诊断,免疫表型有助于诊断、鉴别诊断及判定淋巴结转移.
作者：李世君；亢姝娇；赵蒙；杨怀茜；王萌 刊期： 2008年第09期
目的:探讨腰椎间盘经皮切吸术的手术护理.方法:对160例腰椎间盘突出症(膨隆形)患者拟行腰椎间盘经皮切吸术的术前指导,术中配合医生连接光纤切割器,调整C臂X线机,协助医生观察下肢感觉运动情况.结果:患者术前、术中心理状况健康平稳.术中的生命体征平稳,无腹主动脉损伤、神经根损伤、马尾神经损伤、脊髓硬膜囊损伤等并发症.结论:腰椎间盘经皮切吸术周密的护理配合是手术成功、患者顺利康复的重要保证.
作者：赵利英；张守芳 刊期： 2008年第09期
目的:探讨双腔道治疗型内镜临床应用效果.方法:利用双腔道治疗型内镜对215例病人进行镜下诊断及治疗.结果:215例病人均一次性完成镜下操作,无1例出现严重并发症.结论:双腔道治疗型内镜较单腔道内镜在临床应用中有明显优势,有推广价值.
作者：秦二平；吕艳萍；常琛 刊期： 2008年第09期
目的:为了寻求一种更好地鼓膜穿孔贴补材料,观察超薄硅胶膜在鼓膜穿孔贴补术中的疗效.方法:在鼓膜穿孔贴补术中使用超薄硅胶膜作为贴补材料.结果:85例中,外伤性鼓膜穿孔70例全部1次治愈,治愈率100%.小穿孔7～14 d愈合,中穿孔7～22 d愈合,大穿孔15～42 d愈合.中耳炎引起的穿孔15例中,5例1次性治愈,3例2次治愈,7例3次治愈.治愈率100%.穿孔愈合后电测听500、1000、2000HZ,听力提高10～15 dBHI.结论:超薄硅胶膜可促进鼓膜穿孔修复和愈合.
作者：鄂晓青；张治平；呼和牧仁；王文娟；齐志勇 刊期： 2008年第09期
目的:探讨VEGF在人脑正常组织、胶质瘤及瘤周水肿组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化SP法检测VEGF在66例人脑胶质瘤组织中的表达.测算EI,进行统计分析.结果:VEGF典型阳性表现为血管内皮细胞的细胞浆及星形胶质细胞、反应性星形胶质细胞和肿瘤细胞的细胞浆和/或突起呈黄色或棕黄色,较少表达于神经元细胞,神经胶质中表达不明确.VEGF在不同病理级别胶质瘤间的表达不同,其表达程度与病理级别相关;而在胶质瘤瘤周水肿组织中的表达与来源肿瘤的病理级别、性别、年龄均不相关.EI与肿瘤病理级别、高低级别、患者年龄有一定的正相关,与VEGF表达、性别、肿瘤发生侧别不相关.幕上胶质瘤的EI与肿瘤病理级别、高低级别有很强的正相关,而与VEGF表达、性别、年龄、肿瘤发生侧别不相关.结论:VEGF在人正常脑组织中异质表达;在人脑胶质瘤肿瘤及瘤周水肿组织中表达增强,并与胶质瘤病理级别相关.瘤周水肿程度与肿瘤恶性度密切相关.
作者：王志强；焦保华 刊期： 2008年第09期
学习提纲1.掌握急性胆源性胰腺炎的诊断标准.2.熟悉急性胆源性胰腺炎的发病机制.3.了解急性胆源性胰腺炎治疗的新进展.急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis)是同时涉及胆道、肝脏和胰腺三个系统的疾病.这个疾病的名称在国内外文献中有几个,侧重面不同,但都有自己的道理.
作者：德力格尔图 刊期： 2008年第09期
目的:探讨下鼻甲病变手术的佳方式和适应证的选择.方法:采用4种手术方式治疗120例下鼻甲病变的患者.下鼻甲钳夹术25例,下鼻甲骨折外展移位术28例,下鼻甲部分切除术46例,下鼻甲黏骨膜下切除术21例.随访1～5年.结果:4种手术方式均有效,但各有特点和适用范围.结论:下鼻甲手术方式的选择应基于保护鼻腔的解剖结构及其生理功能.并应根据个体情况选择术式.
作者：王文娟；张治平；呼和牧仁；齐志勇；田学玲；鄂晓青 刊期： 2008年第09期
目的:探讨治疗变应性鼻炎的方法和疗效.方法:对32例变应性鼻炎伴有鼻内结构异常的患者选择性的多结构手术治疗,随访6个月～1年评定疗效.结果:32例患者疗效满意者5例,自觉症状有改善18例.无效者9例.总有效率71.8%.随访6个月有效率62.5%(20例),随访1年总有效率59.4%(19例).结论:对于变应性鼻炎伴有鼻内结构异常的患者,选择性多结构手术也是一种较为理想的治疗方法.
作者：田玉玲 刊期： 2008年第09期
近年,腹腔镜技术在妇科手术领域取得很大进展,腹腔镜的应用使微创化治疗成为趋势,现将腹腔镜手术在妇科疾病中的应用做一综述.
作者：崔晓明；王维琴 刊期： 2008年第09期
目的:研究冠心病患者不同肾功能情况下血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化.方法:采用循环酶法测定呼伦贝尔市医院30例不同肾功能阶段冠心病患者和20例健康对照者的血浆Hcy,分析其与冠心病患者肾功能的关系.结果:冠心病患者不同肾功能阶段血浆Hcy水平升高,并且血浆Hcy浓度随着血肌酐的升高或内生肌酐清除率(Ccr)的降低而升高,有明显的相关性.结论:不同肾功能阶段冠心病患者,普遍存在高血浆Hcy增高,并且肾功能受损的程度与血浆Hcy含量呈正相关,另外血浆Hcy水平可能与冠心病病变程度相关.
作者：梁秀文 刊期： 2008年第09期
踝足部皮肤软组织缺损是急诊常见创伤,当深部组织外露时常应用皮瓣移植修复.我院自2005年11月～2007年11月采用远端蒂低旋点腓肠神经营养血管岛状皮瓣急诊Ⅰ期修复踝足部皮肤软组织缺损12例,取得了满意的疗效,恢复了较好的外形及功能,现报道如下.
作者：张铁 刊期： 2008年第09期
目的:探讨鼻内镜下腺样体切除手术方法及疗效.方法:对220例经手术治疗腺样体肥大临床表现、体征影像学及手术、治疗效果进行总结分析.结果:220例患者临床症状消失或改善,无腺样体残留及并发症发生.结论:鼻内镜下鼻口双径路电动微型吸切器腺样体切除术,是一种微创、有效的手术,疗效显著.
作者：宋柏龙；顾建华；高淑芹 刊期： 2008年第09期
嗜酸乳杆菌是目前乳酸菌家族中极为重视研究与开发的益生菌之一,也是国内外应用的微生态制剂的主要菌种之一.它广泛分布在人和动物的消化道、阴道以及乳制品和发酵的动植物制品中,是人体肠道中的重要微生物.本文概述了其生物学特性、生理功能以及在医学上的应用研究进展.
作者：郭欣；罗学娅 刊期： 2008年第09期
目的:探讨小儿动态脑电图(Ambulatory Eletroencephalography:AEEG)的睡眠时相与癫痫的关系及其对小儿癫痫的诊断价值.方法:对52例常规脑电图(Routine Eletroeocephalography:REEG)无痫样放电患儿进行24 h AEEG检测,并观察觉醒期和睡眠期AEEG痫样放电的分布情况.结果:AEEG痫样放电发生率为46.1%,痫样放电多见于非快速动眼睡眠Ⅰ～Ⅱ期(NREM Ⅰ～Ⅱ期).结论:小儿癫痫痫样放电主要发生于NREMⅠ～Ⅱ期,AEEG可提高小儿癫痫痫样放电的检出率,对小儿癫痫的诊断有重要意义.
作者：刘红军；曹燕飞 刊期： 2008年第09期
目的:探讨应用外固定器治疗Bennett骨折的效果.方法:从2005～2007年采用SGD外固定器治疗Bennett骨折28例.结果:通过手术治疗,术后随访20周,骨折均无明显移位、畸形愈合、再骨折及外固定器松动等术后并发症.关节功能均恢复良好.骨折平均8周愈合.按照TAM系统评定,优秀率达96.6%.结论:SGD外固定器治疗Bennett骨折,方法简单,创伤小,复位好,固定稳固可靠.此方法有效地降低了术后关节疼痛,功能障碍的发生率,是治疗Bennett骨折的好方法.
作者：康森；郝强 刊期： 2008年第09期
目的:探讨血脂水平对老年糖尿病并发脑梗死的影响.方法:以我院保健所收治的老年糖尿病并发脑梗死35例(脑梗死组)及老年糖尿病无脑梗死35例(非脑梗死组)为研究对象,分析老年糖尿病患者血脂水平与脑梗死发生的关系.结果:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]、载脂蛋白Al[ApoAl]、载脂蛋白B[ApoB]各项在两组之间比较均有显著差异.结论:在老年糖尿病患者中血脂升高尤其是LDL和LP(a)升高易发生脑梗死.积极控制老年糖尿病患者的血脂水平对脑梗死有积极预防作用.
作者：王静；陈莉 刊期： 2008年第09期
目的:探讨巴曲酶与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:将77例急性脑梗死患者分成单用巴曲酶组(巴曲酶组)33例和巴曲霉+奥扎格雷钠组(联合组)44例,观察治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)评定及生活自理能力Barthdl指数(BI)分值的变化、治疗前及治疗后1、3、7、10 d纤维蛋白原值以及其安全性.结果:联合治疗组治疗急性脑梗死第3周后,ESS分值高于巴曲霉组(P<0.05),BI指数评分生活大部分自理的占77.85%,两组结果经统计学分析有显著性差异(P<0.05);两组治疗后纤维蛋白原明显下降,但差异无统计学意义(P0.05);两组均无明显出血发生.结论:巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效优于单药治疗,且安全性好.
作者：孔磊；房麒麟；包华 刊期： 2008年第09期
目的:探讨急性缺血性卒中患者入院时血清白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)水平对预后的影响,了解影响急性缺血性卒中患者Alb、TG水平的因素.方法:选择急性缺血性卒中患者216例,均在入院后次晨检测Alb、TG水平.所有患者均在入院时采用美国国立卫生院卒中评分(national institute of health strokescore,NIHSS)进行临床神经功能缺损程度的评定,并在发病1、3、5个月时进行Banhel生活指数(Barthel In-dex,BI)评分.BI作为评价预后的主要指标.结果:低Alb组发病1个月和3个月时BI值低于正常Alb组;高TG患者组发病1个月和3个月BI值明显高于正常/降低TG患者组.应用Logistic多元回归分析发现,影响Alb、TG水平的因素有意识障碍和入院神经功能缺损.结论:意识障碍和入院时病情严重程度影响患者入院时Alb、TG水平;入院时Alb、TG水平可能与缺血性卒中患者发病1个月、3个月预后有关.
作者：刘波；包秀荣 刊期： 2008年第09期
后腹腔镜技术应用于泌尿外科是泌尿外科史的一次创新性的技术革命.我院自2005年12月～2007年12月共行后腹脏器肾脏手术23例,其中肾囊肿去顶术14例,肾脏切除术9例,效果满意,现将研究报道如下.
作者：赵永祥；李艳；云叶 刊期： 2008年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
