沈军权；张汝一；甄运寰；修瑾
创伤性脑损伤后的生物标志物具有定性定量评估创伤性脑损伤程度、预测病人转归的作用,文章对S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白、泛素碳末端水解酶L1、神经微丝蛋白轻链5种生物标志物在创伤性脑损伤病情评估及预后判断等方面进行综述.
作者：吴文天；肖国民 刊期： 2018年第06期
目的 调查舟山地区儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的过敏原分布情况,为该地区儿童AR防治提供参考.方法 681例AR患儿进行过敏原皮肤点刺试验(skin pricking test,SPT),分析过敏原的整体分布情况.结果 681例患儿中,SPT阳性579例,阳性率85.02％;其中,吸人性过敏原471例(69.16％),食人性过敏原108例(15.86％);不同年龄阶段间吸人性过敏原阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),其中学龄儿童中的阳性率高;不同年龄段间儿童食人性过敏原阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),其中婴幼儿阶段阳性率高.结论 舟山地区AR患儿的过敏原阳性率较高,不同年龄阶段间过敏原构成存在差异.
作者：姜立波；林益和 刊期： 2018年第06期
文章总结1例华法林致凝血功能障碍伴严重低蛋白血症患者应用PICC的护理体会.患者采用心理护理、穿刺点局部止血加压包扎、皮肤护理、安全护理和出院指导,经停用华法林、维生素K1拮抗、控制感染、强心、静脉营养、穿刺点局部止血及加压护理后未出现导管堵管、压疮、PICC导管相关的感染等并发症.
作者：裘银妙；邵华芳 刊期： 2018年第06期
目的 观察不同体型妇女多囊卵巢综合征的超声表现及内分泌指标.方法 回顾性分析122例多囊卵巢综合征患者的临床资料,依据体重指数(BMI)将入组患者分为肥胖组(BMI≥24 kg/m2) 28例及正常组(BMI＜24 kg/m2)患者94例;根据超声检查结果比较两组患者的卵巢直径、卵巢体积、卵泡个数、卵巢间质动脉阻力指数(RI)及子宫动脉阻力指数,根据血液化验结果比较两组患者的空腹血糖值(FPG)、空腹胰岛素值(FINS)、促黄体素(LH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体素同促卵泡激素的比值(LH/LSH)、血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体酮(P)、游离睾酮(FT)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)等血清学内分泌浓度指数.结果 肥胖组与正常组在平均卵巢直径、平均卵巢体积、平均卵泡个数、FINS、HOMA-IR、FSH比较均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者卵泡个数与FT及LH/FSH浓度呈显著正相关(P＜0.05).结论 不同体型妇女多囊卵巢综合征的超声表现及内分泌指标均有一定程度的差异,且存在一定的相关性.
作者：曹丽萍；张毅；丁延华 刊期： 2018年第06期
文章在2015-2017年不同季节从于都县城镇与农村地区生活饮用水中分别抽取100份水样对其进行卫生质量监测,对比分析不同地区在不同季节、不同监测点生活饮用水的卫生质量以及不同地区水样不合格原因,探究生活饮用水卫生质量监测存在的问题并提出应对策略.结果发现,于都县城镇地区丰水季与枯水季水样监测合格率、末梢水样与出厂水样合格率均高于农村地区.
作者：曾周连 刊期： 2018年第06期
目的 在足月孕妇生产过程中,应用宫颈扩张球囊联合催产素,评估对产妇促宫颈成熟的效果,并观察母婴结局.方法 106例足月引产孕妇随机分为对照组和研究组各53例,对照组给予催产素,研究组给予宫颈扩张球囊与催产素.对比干预前后产妇宫颈Bishop评分、治疗至分娩时间、生产方式,总产程时间及母婴并发症.结果 研究组干预后Bishop评分(8.24±0.62分)高于对照组(7.93±0.68分),治疗至分娩时间、总产程时间和24 h出血量均低于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组阴道产率(66.04％)高于对照组(54.72％),新生儿5 minApgar评分(9.95±0.29分)高于对照组(9.86±0.36分);母婴并发症发生率(5.66％)低于对照组(16.99％);差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈扩张球囊联合催产素能够有效促进足月孕妇宫颈成熟,有利于促进孕产妇分娩,缩短分娩时间,减少出血量和母婴并发症,改善母婴结局.
作者：周蕾 刊期： 2018年第06期
目的 分析影响非小细胞肺癌中老年患者化疗感染的危险因素.方法 回顾性分析486例中老年非小细胞肺癌患者的病历资料,分析肺癌患者化疗后肺部感染的发生情况,并对可能影响感染的相关因素进行单因素和Lo-gistic的多因素分析.结果 486例非小细胞肺癌患者中,共122例患者发生肺部感染,感染发生率为25.10％.单因素分析发现不同年龄、TNM分期、化疗周期、化疗药物、KPS评分及病原菌感染情况的患者间感染例数不同,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析发现年龄、TNM分期、化疗周期、联合化疗用药及KPS评分是影响非小细胞肺癌中老年患者化疗感染的危险因素.结论 肿瘤分期、化疗周期的长短及是否联合用药是影响非小细胞肺癌患者化疗感染的独立危险因素,临床实践中针对这类患者应严格掌握化疗适应症,防止感染等合并症发生.
作者：杨林；蔡妙国 刊期： 2018年第06期
目的 探讨兴趣诱导对手术儿童负性情绪的影响.方法 422例手术儿童分为观察组和对照组各211例,均给予常规护理干预,观察组在此基础上给予兴趣诱导护理;比较两组患儿干预前后的焦虑程度以及手术前麻醉诱导的配合度.结果 麻醉诱导前30 min,两组SAS评分均较术前1h增高,且观察组SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组手术前麻醉诱导配合度优的患儿比对照组多,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 兴趣诱导可有效缓解手术儿童术前的焦虑情绪,提高其麻醉诱导的配合度.
作者：王春芳；黄薇；林慧娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨超声检测脐带螺旋指数(umbilical cord helix index,UCI)的价值,并观察UCI与孕妇围产结局间的关系.方法 彩色多普勒超声检测70例临产前孕妇,了解孕妇脐带螺旋状况,测定其螺旋周数长度、脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D),分娩后计算出UCI.根据UCI值将研究对象分为螺旋不足(甲组)、脐带螺旋过高(乙组)及正常(丙组)三组,比较三组间S/D值、胎儿窘迫及新生儿窒息率.结果 甲组7例(10.0％)、乙组9例(12.9％)、丙组54例(77.1％);甲组与乙组的胎儿窘迫、新生儿窒息率差异无统计学意义(P＞0.05),甲、乙组与丙组差异均有统计学意义(P＜0.05);甲组脐动脉S/D值与丙组差异无统计学意义(t=0.24,P=0.80),与乙组差异有统计学意义(t=2.47,P=0.02),乙丙组脐动脉S/D值差异亦有统计学意义(t=3.85,P＜0.05).结论 临床采用多普勒超声检测孕妇脐带螺旋周长,通过计算脐带螺旋指数可为临床及时干预提供参考,为降低不良围产结局提供保障.
作者：阮柯娜；夏文霞 刊期： 2018年第06期
目的 探讨心理疏导对于脑卒中后抑郁患者焦虑抑郁情绪和希望水平影响.方法 200例脑卒中后抑郁患者给予心理疏导,比较所有患者心理疏导前后的抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、症状自评量表评分和Herth希望量表评分.结果 经过心理疏导后,患者的SDS评分、SAS评分和SCL-90评分均较前有明显下降,患者HHI各个维度及总体评分均前有明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心理疏导可以缓解脑卒中后抑郁患者焦虑抑郁情绪,提高希望水平.
作者：周芳；陶小平 刊期： 2018年第06期
目的 探究急性加重慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者出院准备度的影响因素,为保障患者出院后的安全、提高患者的满意度提供相应依据.方法 收集152例AECOPD患者的一般资料,采用出院准备度量表评判患者出院准备度.结果 AECOPD患者的出院准备度平均得分为96.16±17.32分;多因素回归显示感知自理能力下降、合并症种类、需长期规律服药、工作状态、家庭人均月收入是急性加重慢性阻塞性肺疾病患者出院准备度的独立影响因素(P＜0.05).结论 AECOPD在出院前已做好出院的相关准备,感知自理能力下降、合并症多、需长期规律服药、工作状态、家庭人均月收入影响患者出院准备度.
作者：金晶；章群丹；谢灵芳；王娟 刊期： 2018年第06期
文章分析了乌鲁木齐市某区2017年法定传染病的流行趋势和特征.结果显示,乙型肝炎、其他感染性腹泻、手足口病是发病率排位前三的传染性疾病;每年六月发病数多,男性较女性高发,15岁以下未成年人报告病例数多.分析结果提示应加强对消化道、呼吸道传染病的季节性防控,进一步做好学校传染病防控工作.
作者：胡筱蕾；梁晓英 刊期： 2018年第06期
目的 了解嘉兴地区牙种植术后患者的主观满意度及其影响因素.方法 收集嘉兴地区经治1年以上的376例牙种植患者的基本信息资料,拟定满意度调查表并对其进行VAS主观满意度问卷调查,分析患者的基础信息与满意度之间的关系.结果 患者基本信息分布比例符合嘉兴地区社会结构,牙种植治疗满意度调查问卷的各项VAS值均大部分落于60～100分范围区间内,属于“优良”评价,满意度低项目“种植牙咬物”为75.61±9.10分.相关影响因素分析显示年龄、职业、术式、牙位、邻牙、对颌牙对患者满意度影响差异具有统计学意义(P＜0.05),性别、学历、手术地点对患者的主观满意度影响无统计学意义(P＞0.05).结论 嘉兴地区牙种植治疗患者主观满意度较好,患者年龄、职业、牙位、邻牙及对颌牙情况对患者治疗满意度评分的项目各有不同程度的影响.
作者：周瑛；闵重函；张枢宏；俞慧婷；周能；徐昕；潘劲松 刊期： 2018年第06期
目的 研究程序化护理对鼻咽癌化疗患者疼痛、抑郁及睡眠情况的影响.方法 100例鼻咽癌化疗患者分为对照组和研究组各50例,观察组接受程序化护理,对照组接受常规护理,两周后观察两组患者化疗前后疼痛、抑郁、睡眠质量以及不良反应.结果 化疗后,对照组患者的NRS评分高于化疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者化疗前后疼痛程度无明显差异(P＞0.05).化疗后,观察组的NRS评分、SDS评分均小于对照组,PSQI评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 程序化护理可以改善鼻咽癌患者化疗后的疼痛程度、抑郁情绪及睡眠质量.
作者：王芳；余幼芬；沈军英；安静娜 刊期： 2018年第06期
目的 总结温州市城区老年患者院前急救的流行病学特征,为改善院前急救提供参考.方法 对2013年1月至2016年1月期间的温州市城区院前急救1200例老年患者的年龄、性别、发病时间、诊断、调度时间、到达时间、现场时间等资料进行流行病学统计.结果 与58例院前死亡者相比,1142例院前非死亡者现场时间更短,差异有统计学意义(t=6.016,P＜0.05);调度时间、到达时间接近,差异无统计学意义(t=1.135、0.957,P＞0.05).院前急救和院前死亡者疾病类别以循环系统、神经系统比重大,分别为28.4％和25.6％、21.8％和17.2％.1200例院前急救多见于71～80岁(39.7％)、81 ～90岁(34.8％),女/男=1.3;58例院前死亡者多为70～100岁(86.2％),女/男=1.8.院前急诊和院前死亡人数:冬春季(3、11月)/夏秋季(12、1、3月)=1.7,夜晚/白天=1.1;就诊高峰时段为7-9点、13-15点、21-凌晨4点,高危死亡时段为13-16点、22-凌晨4点.结论 增加繁忙时段急诊人物力储备、对循环和神经等系统开展针对性预防及保健、加强女性身心呵护有望进一步改善温州市城区老年患者院前急救状况.
作者：吴旭桃；林碎钗；范栩妃；王雪清；何琰琼；周国花 刊期： 2018年第06期
目的 探讨以学定教饮食健康教育方法对耳鼻喉疾病合并糖尿病手术患者血糖控制的影响.方法 98例耳鼻喉疾病合并糖尿病手术患者按照随机数表法分为观察组和对照组,各49例.对照组进行传统饮食健康教育,观察组在对照组基础上采用以学定教饮食健康教育,干预2周.记录并分析两组患者糖尿病相关知识水平、血糖水平和护理满意度.结果 干预2周后,观察组患者糖尿病知识测试问卷量表(diabetes knowledge test,DKT)得分(22.13±0.67分)高于对照组(18.72±0.71分),观察组患者空腹血糖和餐后2b血糖水平均低于对照组,观察组患者总体满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以学定教饮食健康教育可控制耳鼻喉疾病合并糖尿病手术患者血糖水平、提高糖尿病相关知识水平和护理满意度.
作者：许平平；郑巧珍；何林平 刊期： 2018年第06期
目的 探讨目标性康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体运功功能及生活能力恢复的影响.方法 80例脑梗死偏瘫患者随机分为两组,对照组采用常规康复训练护理,观察组采用目标性康复训练.比较两组患者康复依从性、肌力、肢体功能以及生活能力的恢复情况.结果 出院后3个月,观察组患者康复依从性(95.0％)高于对照组(75.0％),上肢及下肢肌力、Fugl-Meyer评分和Barthel指数得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 目标性康复训练有利于提高脑梗死偏瘫患者的康复依从性,促进肢体运动功能的恢复和提高患者的生活能力.
作者：胡丽英；李红 刊期： 2018年第06期
目的 讨论MSCT在胃癌术前诊断分期及手术方案选择中的应用价值.方法 具有明确病理诊断结果的胃癌患者117例,对照分析患者的影像资料和病理结果,讨论影像表现与是否有转移的关系,同时观察临床诊断分期的准确性,并与患者手术方式进行对照,分析在手术方案选择中的作用.结果 CT各影像征象与术后病理是否有转移情况在淋巴结(x2=12.716)、癌肿门脉期强化方式(x2=4.447)以及浆膜形态(x2=5.379)的比较中,均具有统计学意义(P＜0.05);CT的术前评估准确率为93.16％ (109/117),手术方式与CT建议的符合度为82.86％ (58/70).结论 多层螺旋CT能够在一定程度上对胃癌进行准确的术前诊断分期,并且能够显示受累脏器的附近及远端转移程度,因此能够指导临床合理治疗方案.
作者：刘雯辉；曹黎明 刊期： 2018年第06期
目的 对4种不同提取方法的提取液中≤1000 Da小分子混合物进行含药血清指纹图谱研究.方法 以分子量≤1000 Da小分子混合物为终产物,采用高效液相色谱(HPLC)法比较半仿生-酶法(semi-bionic-enzymatic extraction,SBEE)、半仿生提取法(semi-bionic extraction,SBE)、水提法(water extraction,WE)、醇提法(alcohol extraction,AE)4种方法对半夏白术天麻汤进行提取,分析4种提取液的大鼠含药血清指纹图谱,并评价提取方法对成分吸收的影响.结果 SBEE液、SBE液、AE液、WE液的含药血清指纹图谱特征指纹峰分别为19、16、16、17个;SBE液、WE液、AE液含药血清指纹图谱特征峰总面积与SBEE液的含药血清指纹图谱特征峰总面积比值分别为0.8984、0.5236、0.8495.结论 与SBE法、AE法、WE法比较,SBEE法提取液的含药血清指纹图谱的特征峰多,总峰面积大,SBEE法更有利于机体吸收半夏白术天麻汤提取液中的成分.
作者：王淑玲；蔡梅超；扈金东；徐男；门连汇；谢恬 刊期： 2018年第06期
目的 比较接受硬膜外麻醉和全身麻醉的老年骨科患者的术后认知功能.方法 230例骨科手术患者中115例进行硬膜外麻醉(观察组),115例进行全身麻醉(对照组).观察并比较两组患者麻醉和手术指标,评估患者不同时刻简易精神状态检查评分(MMSE),计算术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)的发生率.结果 观察组麻醉时间、出血量、输液量、低血压发生率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后7d、1d的POCD发生率均低于术后12h,且观察组术后POCD发生率均低于对照组相应时刻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与全身麻醉相比,硬膜外麻醉应用于老年骨科患者的临床效果相似,但术后POCD发生率更低.
作者：张建辉 刊期： 2018年第06期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
