郭颖英
目的 探讨早期康复干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复和日常生活能力的影响.方法 重度颅脑损伤患者90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组进行早期康复干预;评估2组患者神经功能、肢体运动功能以及患者日常生活能力.结果 护理前,2组患者的神经功能缺损程度、肢体运动功能、日常生活能力评估差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组患者上述3项评分较治疗前均有明显改善,且观察组显著优于(P<0.05).结论 早期康复干预,可以有效降低重度颅脑外伤患者神经功能缺损程度,提高治疗后患者肢体运动功能以及改善患者日常生活能力.
作者:张茜萍 刊期: 2017年第02期
文章在手术室应用不同护理方案,探讨全程无缝护理在手术室的临床应用效果.手术室行全程无缝护理,能够显著改善患者焦虑以及抑郁心理状况,提高护理满意度,促进患者术后恢复,具有临床推广的重要意义.
作者:曾玲玲;叶阳花 刊期: 2017年第02期
目的 探讨分析噻托溴铵结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果.方法 慢性阻塞性肺疾病患者118例随机分为观察组、对照组各59例;对照组使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵.比较两组患者的临床有效率、治疗前后患者肺功能、动脉血气指标改善情况及不良反应情况.结果 治疗后,观察组患者FVC、FEV1%和FEV1/FVC%等指标均比对照组高,PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率不存在显著统计学差异(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺病患者采用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗,临床疗效优于单用布地奈德福莫特罗,且未增加不良反应.
作者:董洪英 刊期: 2017年第02期
目的 研究多层螺旋CT和腹部平片诊断胃肠道穿孔的临床价值.方法 80例胃肠道穿孔患者中接受腹部多层螺旋CT检查(螺旋CT组)和腹部平片检查(平片组)各40例,统计两组患者的术前诊断和术后病理的符合情况、误诊、漏诊情况及操作时间.结果 螺旋CT组患者的术前诊断和术后病理的符合率、误诊率、漏诊率分别为92.5%(37/40)、2.5%(1/40)、5.0%(2/40),操作时间为14.1±2.2min;腹部平片组分别为75.0%(30/40)、7.5%(3/40)、17.5%(7/40)、20.6±3.7min;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与腹部平片比较,多层螺旋CT诊断胃肠道穿孔诊断操作时间短、准确率更高、误诊率及漏诊率更低.
作者:陈成;黄皎霰 刊期: 2017年第02期
目的 测量杭州市初产妇社会网络现状,分析其对产前抑郁的影响作用.方法 采用立意抽样的方式,选取杭州某妇产科医院符合纳入标准的1075名初产妇,利用爱丁堡抑郁量表(EPDS)和社会网络量表进行调查.结果杭州市初产妇产前抑郁的发生率为27.3%,EPDS分值6.75(3.34;孕妇居住地、教育程度、丈夫教育程度、婚姻状况、性格、家庭条件、初产妇职业类别、是否计划怀孕、有无不良孕产史对产前抑郁影响有统计学意义(P<0.05);高分、低分组的社会网络总分、网络多样性、网顶、网差对产前抑郁影响均有统计学意义(P<0.05);居住在城镇或农村、离异或未婚、性格内向、计划外怀孕、有不良孕产史、社会网络总分低是产前抑郁的危险因素(均P<0.05).结论 社会网络是产前抑郁的保护因素,对初产妇的心理状况有积极作用.
作者:张雪妮;郭清;陈浩;章宝丹;王玮珏;周驰 刊期: 2017年第02期
目的 探讨聚焦解决教育对肺癌手术患者希望水平和负性情绪的影响.方法 68例择期肺癌手术患者中33例接受围术期常规护理(对照组),35例接受聚焦解决教育模式护理(聚焦解决教育组);采用Herth希望水平量表(HHI)评估两组患者的希望水平,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA量表)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD量表)评估患者的负性情绪.结果 干预前,2组患者的希望水平、焦虑抑郁情况差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的希望水平和焦虑抑郁情况均改善,且聚焦解决教育组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决教育能够显著改善肺癌手术患者的希望水平和负性情绪.
作者:罗淑辉;谢小利 刊期: 2017年第02期
目的 探讨改进排班模式对呼吸内科护士生活质量的影响.方法 选取呼吸内科20名低年资护士为研究对象,在现有的人力资源下,改进传统排班的模式,实施连续不间断的APN排班,每班设1名组长,按照新老搭配的原则开展护理工作.比较排班模式改进前后护士拖班现象、职业倦怠以及生活质量的变化.结果 改进排班模式后,拖班现象改善显著(P<0.05);护士的职业倦怠感各项评分均低于改进前,护士的家庭生活、身心健康各方面生活质量评分优于改进前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改进排班模式实行APN连续排班能够减少拖班现象,有效改善护士的职业倦怠感和生活质量.
作者:杨晓丹;倪静静;傅佳佳;周晓玲;邵艳艳 刊期: 2017年第02期
文章对血液透析患者分别给予常规护理和集束化护理,探讨行集束化护理对血液透析导管相关性血流感染的预防效果.结果显示:在血液透析患者中行集束化护理可以有效降低患者导管留置时间,减少导管相关性血流感染发生的概率.
作者:郑秀儿 刊期: 2017年第02期
目的 探讨利福平联合左氧氟沙星治疗骨科手术后耐甲氧耐西林金黄色葡萄球菌的临床疗效及安全性.方法 70例骨科手术后甲氧西林耐药葡萄球菌感染患者分别予以万古霉素(对照组)和利福平联合左氧氟沙星(观察组)治疗.治疗2周后,对比两组的总有效率、细菌清除率及不良反应,并测定患者治疗前后的相关炎性因子水平.结果 治疗后,观察组总有效率(94.29%)高于对照组(80.00%)、细菌清除率(88.57%)高于对照组(68.57%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.观察组治疗后的炎性因子IL-1β、IL-6 及TNF-α水平显著低于对照组同期(P<0.05).结论 利福平联合左氧氟沙星治疗骨科术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的效果显著、安全性高,可明显降低患者血清炎性因子水平.
作者:金宏 刊期: 2017年第02期
目的 探讨在老年白内障患者围术期实施循证护理的临床效果.方法 180例老年白内障手术患者分别接受常规护理(对照组)和循证护理(观察组)各90例,统计患者术后SAS评分、生活质量评分、住院天数.结果 观察组术后SAS评分与住院天数均少于对照组,生活质量各项指标得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 在老年白内障患者围术期实施循证护理效果显著,可有效促进患者的术后恢复,改善其生活质量.
作者:金淑均;陈卓华 刊期: 2017年第02期
文章对急诊科危重患者在院内转运途中进行相关护理干预,观察转运过程中患者的情况、护理纠纷等,探讨危重患者在院内转运中的护理干预措施.对院内转运中的急诊科危重患者实施相应的护理干预能够明显缩短院内转运时间,降低转运途中意外情况的发生.
作者:杜雅明;孙永芳 刊期: 2017年第02期
目的 了解杭州市拱墅区社区居民对中医认知现状,分析其影响因素,为社区中医健康教育在其他地区的推广提供参考.方法 采用便利抽样方法,选取拱墅区5个社区的1700名居民作为研究对象,采用自制量表进行问卷调查.结果 回收合格问卷1566份,有效率为92.1%;社区居民中医适宜技术认知总体合格率为86.2%(1350/1566),不同特征社区居民比较,性别、健康满意度、中医药知识主要获取途径不同的社区居民,中医认知合格率之间差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,女性、主要通过讲座获取中医药知识的社区居民,其中医认知合格率较高(OR=1.554、4.504).结论 杭州市拱墅区社区居民中医健康知识知晓率较高,性别、中医药知识主要获取途径是社区居民中医健康认知的重要影响因素.
作者:冯雨;刘新功;金爱军;周心驰;牛虹懿;朱晨曦 刊期: 2017年第02期
目的 调查温州地区农村和城市中老年妇女尿失禁(urinary incontinence, UI)患病状况及就诊情况,探讨导致中老年妇女UI城乡差异的相关因素.方法 采用随机整群抽样的方法,对温州市区及农村≥40岁有性生活史的妇女进行问卷调查.按照被调查者的常住地不同,分为城市组和农村组,了解城市组和农村组被调查者一般情况、3种类型UI的患病情况及就诊情况,并分析中老年妇女压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的高危因素.结果 城市组UI的总患病率38.3%(106/276),其中SUI的患病率25.4%(70/276);农村组UI的总患病率为46.2%(158/341),其中SUI的患病率为34.8%(119/341),两组差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示慢性咳嗽、高血压病、产次≥2次这3个因素是中老年妇女SUI高危因素.城市组和农村组的文化程度、分娩方式、产次、体重指数、便秘、高血压、慢性咳嗽及绝经人数差异有统计学意义(P<0.05).结论 农村妇女压力性尿失禁的患病率高于城市妇女;慢性咳嗽、高血压病史、产次≥2次是中老年妇女SUI的独立危险因素;农村妇女较城市妇女多产、高血压发病率高、文化水平低、超重率高及绝经率高的状态可能是农村妇女UI发病率高于城市妇女的原因.
作者:陈聪;郭敏;陈育梅 刊期: 2017年第02期
目的 探讨初产妇女阴道分娩半年后盆腔器官和肛提肌状态的动态和静态磁共振特点,为临床防治盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)提供理论依据.方法 40例行产后MRI盆底检查的初产妇女以及同期行MRI盆底检查的产前健康女性作为研究对象,分别列为观察组和对照组,对比观察组女性分娩半年后的盆腔器官情况以及两组女性肛提肌动态与静态磁共振检查结果.结果 观察组中盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)者23例(57.5%),其中子宫脱垂5例,阴道前壁脱垂11例,阴道后壁脱垂4例,子宫脱垂合并阴道前(后)壁脱垂3例;POP产妇用力相LH相、LPA水平均较正常组增长,观察组MRI检查用力相H线、M线、LH以及LPA水平均高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇女阴道分娩半年后多伴有不同程度的提肛肌损伤级功能减退,并发盆腔脏器脱垂;可能与肛提肌裂隙增宽以及提肛板角增大有关.
作者:朱成杰 刊期: 2017年第02期
文章对牙周炎患者采用不同的护理方法,探讨综合护理干预对牙周炎患者临床效果及生活质量的影响.与常规护理相比,综合护理干预更有助于提高牙周炎患者的治疗有效率,可以有效改善患者的牙周状况,并提高患者的生活质量.
作者:范小红;楼小戟 刊期: 2017年第02期
文章以接受耳鼻喉部手术治疗的患者为观察对象,探讨心理护理对耳鼻喉部手术患者手术依从性、术后疼痛及护理满意度的影响.结果显示,围术期护理中加强心理护理,包括建立良好护患关系、疏解患者不良情绪、争取社会支持等,能够有效提升耳鼻喉部手术患者的手术依从性、护理满意度,降低患者的术后疼痛发生率.
作者:胡蕾 刊期: 2017年第02期
目的 探讨焦点解决疗法团体心理辅导在胃癌患者围术期的应用效果.方法 80例胃癌手术患者随机分为焦点解决疗法团体心理辅导组与对照组各40例,对照组接受胃癌常规护理,心理辅导组在常规护理模式的基础上采用焦点解决疗法团体心理辅导;对比两组胃癌手术患者干预前后的应激反应、焦虑与抑郁情绪、希望水平.结果入院时,两组患者的心率与收缩压及焦虑、抑郁、希望水平差异均无统计学意义(P>0.05);进入手术室后麻醉前,心理辅导组患者的心率与收缩压低于对照组,焦虑、抑郁、希望水平情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌围术期患者接受焦点解决疗法团体心理辅导,可以显著缓解患者的应激反应,改善焦虑、抑郁情绪和希望水平.
作者:韩莹毅;谢月华;夏钕 刊期: 2017年第02期
目的 评估纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效及预后.方法 82例COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组和研究组各41例,对照组给予无创呼吸机治疗,研究组给予纳洛酮联合无创呼吸机治疗;评估临床治疗效果,检测治疗前和治疗后48h的血气指标,观察患者预后及不良反应.结果 治疗后,研究组氧分压(PaO2)和高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组显效率为80.49%(33/41),对照组为70.73%(29/41);研究组改用有创通气和死亡总发生率为7.32%(3/41),对照组为17.07%(7/41);差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者使用呼吸机时间及住院时间均显著低于对照组 (P<0.05).两组患者不良反应结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论 COPD合并呼吸衰竭患者应用纳洛酮联合无创呼吸机治疗,具有较好的临床疗效,能够显著改善患者血气状况,缩短患者治疗时间,改善患者预后.
作者:张云霞 刊期: 2017年第02期
文章对手术患者采用不同护理模式,探讨手术室应用全程无缝隙护理模式对患者应激状况的影响.全程无缝隙护理可以明显降低手术患者的心率、收缩压、舒张压和皮质醇水平,值得临床推广应用.
作者:钟萍儿;赵恺 刊期: 2017年第02期
目的 分析介入栓塞手术治疗剖宫产瘢痕妊娠大出血后的护理干预措施.方法 122例剖宫产瘢痕妊娠大出血患者随机分为整体护理干预组和常规护理干预组各61例,统计患者的术后出血量、血β-hCG转归时间、月经来潮时间、住院时间、术后并发症发生情况、护理满意度.结果 整体护理干预组患者的术后出血量、血β-hCG转归时间、月经来潮时间、住院时间均少于常规护理干预组,术后并发症发生率低于常规护理干预组,护理满意度高于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 介入栓塞手术治疗剖宫产瘢痕妊娠大出血后的整体护理干预较常规护理干预效果好.
作者:周腾;陈洁 刊期: 2017年第02期