蔡江美；寿亚琴
文章通过回顾分析180例老年痴呆患者的临床资料，对医疗不良事件的构成情况和相关危险因素进行了探讨，为加强老年痴呆患者医疗不良事件的管理和控制提供参考数据和指导依据。
作者：邱淑娟 刊期： 2014年第05期
目的：探究持续硬膜外麻醉在无痛分娩实施中的临床疗效及对产程的影响。方法820例产妇分为观察组和对照组，观察组产妇在分娩过程中应用持续硬膜外麻醉，对照组产妇未采用任何镇痛方法，对比分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式、产后出血、产程及并发症等。结果观察组产妇镇痛总有效率为95．12％，疼痛程度为0级314例（76．59％），对照组0级38例（9．27％），2组0级疼痛差异有统计学意义（χ2＝319．178，P＜0．05）；观察组产妇产程及分娩顺产率均显著优于对照组（P＜0．05）；产后出血例数显著少于对照组（P＜0．05），而胎儿窒息、胎儿宫内窘迫等不良症状的差异不显著（P＞0．05）。结论持续硬膜外麻醉可以有效缓解产妇分娩时的疼痛，达到无痛分娩目的。
作者：毛小英；王群丽；严洪亮；徐瑾 刊期： 2014年第05期
目的：了解中国2008-2012年传染病发病特点和流行趋势，为制定防制措施提供依据。方法收集2008-2012年中国法定传染病疫情资料，对流行病学情况进行分析。结果5年间共报告甲乙丙类传染病39种，累计发病3412．25万例，年平均发病率为508．95／10万；5年间发病率、死亡率均呈上升趋势（均P＜0．001）；年发病率居于前5位的为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病。结论近五年来，中国传染病发病率总体呈上升趋势，应加强对传染病的防控。
作者：刘婷婕；袁静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨二维斑点追踪技术（2D-STI）对心脏手术患者右心室功能的诊断价值。方法将46例心脏手术患者分为左心室射血分数（ LVEF）异常组（ LVEF＜50％）和LVEF正常组（ LVEF≥50％），根据手术方法进一步分为非体外循环组（ OP组，21例）和体外循环组（ CPB组，25例），另选取健康对照组30例，在术前1周内行超声心动图检查，采用QLAB 6．0 TMQA软件对右心室心内膜轮廓进行斑点追踪，并自动计算出右心室游离壁基底段、中间段及心尖段收缩期纵向峰值应变（ε）及峰值运动速度（ S）作为右心室功能的评价指标，术后1周、1个月进行随访评价。结果术前LVEF异常组右心室功能右心室游离壁3个节段纵向收缩期峰值及峰值速度均较LVEF正常组明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05），而LVEF正常组与对照组组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。术后1周时，OP组与CPB组右心室游离壁3个节段纵向收缩期峰值及峰值速度均较术前明显降低，差异有统计学意义（ P＜0．05），术后1个月时均有明显恢复，与术前及对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论二维斑点追踪技术可作为评价心脏手术患者术后右心室功能的有效方法，对危重患者的识别、预后判断及防治策略具有重要意义。
作者：曾小青；黄继光 刊期： 2014年第05期
文章将康复护理应用于脑卒中偏瘫患者的护理中，患者肢体活动功能评分及生活能力评分均获得了很大程度的提高。早期康复护理可帮助改善脑卒中偏瘫患者生活能力，促进患者肢体活动功能的恢复，建议在脑卒中偏瘫患者治疗早期应用康复护理。
作者：汤春玲；范咏梅 刊期： 2014年第05期
创建健康城市是实现城市可持续发展的重要措施，发展健康产业是其重要内容之一。文章主要对健康城市创建之健康产业发展目标、原则、思路、措施与支持体系等问题进行综述。
作者：余红剑；郭清；罗毅；朱素军 刊期： 2014年第05期
文章运用6S活动的常用方法，定期对护理质量、病区整体环境、护患满意度进行评估考核，探讨6S管理在骨科病房护理管理中的应用。6S管理美化了病区环境，提高了护理质量，提升了护患满意度。
作者：周兴平；屈伟娇；方仙芬 刊期： 2014年第05期
目的：观察联合应用依达拉奉和醒脑静治疗高血压性脑出血术后并发脑梗死的临床疗效。方法将60例高血压性脑出血术后并发脑梗死患者随机分为对照组和观察组，对照组在常规疗法的基础上给予醒脑静注射液，观察组在对照组的基础上再联合应用依达拉奉注射液。治疗前后对患者进行格拉斯哥昏迷评分（ GCS）和神经功能缺损评分（ NDS）并作比较，同时观察两组患者的治疗有效率和不良反应发生率。结果治疗后，所有患者的GCS评分和NDS评分均显著降低（P＜0．01），且观察组的评分低于对照组（P＜0．05）；对照组的总有效率为50％，观察组的总有效率为76．7％，差异具有统计学意义（P＜0．01）；两组患者在治疗后均未见明显的不良反应。结论依达拉奉联合醒脑静治疗高血压性脑出血术后脑梗死效果优于单一用药，有效改善脑梗死患者的手术预后。
作者：吴汉凡 刊期： 2014年第05期
文章回顾性分析在社区治疗的80例老年脑卒中患者临床资料，总结护理干预在社区老年脑卒中患者恢复过程中的价值。结果显示，必要时予以正确的护理干预能够促进老年脑卒中患者的恢复。
作者：姚志英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小切口术式与胸腔镜手术治疗急性脓胸的临床效果，为临床治疗提供参考依据。方法将80例急性脓胸患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组行胸腔镜手术治疗，对照组行小切口术式治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为95．00％，对照组为100．00％，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术中、术后情况均显著优于对照组（均P＜0．05）；80例患者主要的致病菌以金黄色葡萄球菌为主。结论胸腔镜手术治疗急性脓胸具有手术时间短、术后抗生素使用时间短等优点，可作为治疗急性脓胸首选治疗方案。
作者：滕志华；何俊明 刊期： 2014年第05期
目的：对16排螺旋CT在诊断肠梗阻中的临床效果进行探讨与研究。方法对应用16排螺旋CT进行检查的62例肠梗阻患者的CT表现与临床结果进行对比研究。结果62例急性肠梗阻患者中，CT显示的肠梗阻的部位与临床结果对照符合率为93．55％，病因诊断对照符合率为80．65％；病因诊断主要为：粘连性的肠梗阻26例；肠道内的占位性病变21例；肠扭转、肠套叠9例；腹股沟疝5例；肠系膜血管栓塞1例。结论16排螺旋CT临床诊断急性肠梗阻准确率高、定位准确、病因诊断明确。
作者：蒋念东；余新佐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸（ Homocysteine，HCY）、β2微蛋白（β2-MG）及炎症因子检测的临床意义。方法选择118例老年早期糖尿病肾病患者为观察组，选择112例老年单纯糖尿病患者为对照组。检测两组患者血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（Scr）、HCY、β2-MG及血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果观察组患者HCY、β2-MG、hs-CRP、IL-6及TNF-α均显著高于对照组（P＜0．05），且这些指标与尿清蛋白排泄率呈正相关。结论 HCY、β2-MG及炎症因子的检测对于老年早期糖尿病肾病患者的防治具有重要意义。
作者：金磊；吴捍卫 刊期： 2014年第05期
为有效改进护理质量管理模式，提高护理效果，文章对50例老年高血压患者实施责任制医护小组护理，结果发现责任医护小组护理模式能够显著提高老年高血压患者及家属的满意度，提高护理效果。
作者：虞雅俊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨克霉唑联合乳酸杆菌活性制剂治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病（ vulvovaginal candidiasis ，VVC）的临床疗效。方法将127例妊娠期VVC患者随机分成观察组和对照组，观察组采用克霉唑联合乳酸杆菌活性制剂治疗，对照组单用克霉唑治疗，观察治疗结束后1周的临床疗效和1个月、2个月的复发率。结果治疗结束后1周，观察组的总有效率为95．38％，对照组为93．55％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组1个月、2个月复发率分别为2．17％、6．52％；对照组分别为15．38％、25．64％，两组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论克霉唑联合乳酸杆菌活性制剂治疗妊娠期VVC效果与单用克霉唑无明显差异，但在预防复发方面占明显优势。
作者：张丽娟；宁玉梅；朱玲 刊期： 2014年第05期
文章回顾性分析2010-2012年浙江省宁波市鄞州区20～64岁的农村已婚妇女子宫颈癌筛查资料，了解该区农村已婚妇女子宫颈癌的发病情况。加大子宫颈癌的筛查力度，尽早检出子宫颈上皮内瘤变患病人群，以控制子宫颈癌患病率。
作者：陆春波；陈霞 刊期： 2014年第05期
目的：掌握人工心脏起搏器植入患者的自我管理现状，为解决其中存在的问题提供依据。方法收集80例植入永久性心脏起搏器患者，设计相应的调查问卷，对其一般情况，对疾病和起搏器相关知识的认知水平和自我管理能力进行调查，分析其中存在的问题，并提出相应的解决对策。结果调查对象对合理膳食的知晓率高，为61．13％；对自我监测方法的知晓率低，为46．25％。结论起搏器植入术患者总体对疾病和起搏器相关知识的认知水平不够，自我管理能力较低。
作者：岑燕；雷雪贞；张蔚 刊期： 2014年第05期
目的：观察护理因素对腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy，LC）后患者疼痛的影响。方法对100例行LC治疗的患者术后进行综合护理，于术后24 h、72 h采用视觉模拟评分法（ VAS）进行评分，观察患者并发症的发生率、住院时间，并在患者出院时采用统一的调查问卷调查患者对于护理的满意程度。结果术后24 hVAS评分为（5．53±0．56）分，术后72 h VAS（2．02±0．29）分，两者比较差异显著（P＜0．05）；患者术后并发症主要为呕吐、切口渗血以及胆漏，发生率分别为6．0％、4．0％、4．0％；平均住院时间为（6．3±1．2）天；患者护理满意度为97.0％。结论护理干预可明显改善患者的疼痛症状，患者满意度较高。
作者：冯丹丹 刊期： 2014年第05期
目的：分析2012年义乌市疑似预防接种异常反应（ Adverse Events Following Immunization，AEFI）的监测资料，评价AEFI监测系统运行状况，探讨监测中可能存在的问题。方法采用描述性流行病学方法分析2012年义乌市AEFI监测资料。结果2012年义乌市AEFI监测系统共报告病例54例，其中一般反应21例（38．89％），异常反应29例（53．70％），偶合症4例（7．41％）。 AEFI总报告发生率为6．59人次／10万剂；48 h报告及时率及调查率均为100％。病例报告数较多的是百白破疫苗（10例）和麻风疫苗（6例），而报告发生率较高的为乙脑（灭活）疫苗（124．44人次／10万剂）、流脑A＋C结合疫苗（98．89人次／10万剂）及7价肺炎疫苗（40．05人次／10万剂）。结论2012年义乌市AEFI监测系统总体运转情况良好。但由于多种因素的影响，异常反应的报告比重大于一般反应，部分二类疫苗的报告发生率也较高，提示需强化人员监测意识，提高监测敏感性。
作者：王轩；楼灵巧；楼挺 刊期： 2014年第05期
腹腔镜手术治疗腹股沟疝，疗效确切，文章总结24例腹股沟疝患者腹腔镜治疗围术期护理方法。良好的围手术期护理对减少腹腔镜手术后并发症，促进患者早日康复具有积极意义。
作者：汤桂芳；温婧吉；王莉 刊期： 2014年第05期
母婴床旁护理是一种新型产科护理模式，文章对80例初产妇实行个体化的健康教育及母婴床旁护理，有效地提高了母乳喂养率及患者对护理工作的满意率。
作者：王笑 刊期： 2014年第05期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
