曾小青；黄继光
目的：探讨临床路径健康教育模式对糖尿病患者自我管理能力的效果。方法将59例糖尿病患者，随机分为实验组和对照组，对照组30例糖尿病患者给予常规健康教育，实验组29例给予临床路径健康教育模式，采用自制自我管理问卷和护理工作满意度问卷，比较两组患者自我管理能力得分和护理工作满意度得分。结果实验组自我管理问卷得分与对护理工作满意度得分显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论临床路径健康教育模式有利于提高糖尿病患者自我管理能力。
作者：纪金花 刊期： 2014年第05期
目的：研究通光藤总苷体外对不同肿瘤的细胞指纹。方法应用实时细胞分析技术研究通光藤总苷对肺癌等6种癌细胞的抑制作用。结果通光藤总苷能抑制癌细胞的增殖、生长；其中对乳腺癌、肝癌的生长抑制强，胃癌、肺癌次之，食管癌弱。在半数抑制浓度情况下，各癌细胞的生长抑制效果呈现时间-效应依赖关系；对各癌细胞的生长抑制在48 h左右达到高峰，在30 h内对人胃癌细胞MGC803抑制效果不明显。结论通光藤总苷的抗癌疗效确切，但对不同肿瘤细胞作用机制存在差异性。
作者：邢旺兴；赵爱桔；唐婷 刊期： 2014年第05期
创建健康城市是实现城市可持续发展的重要措施，发展健康产业是其重要内容之一。文章主要对健康城市创建之健康产业发展目标、原则、思路、措施与支持体系等问题进行综述。
作者：余红剑；郭清；罗毅；朱素军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心电图在急性下壁心肌梗死（Acute inferior myocardial infarction，AIMI）患者右冠状动脉闭塞（ Right coronaryartery， RCA）、左回旋支闭塞（ Left circumflex artery， LCX）判断中的应用价值。方法100例AIMI患者均于发病后6 h内做18导联心电图，并于2周内做冠状动脉造影检查，将心电图ST段变化情况与冠状动脉造影结果作比较。结果冠脉造影判定RCA82例，LCX18例。 STⅢ↑／STⅡ↑＞1．0，STaVL↓／STⅠ↓＞1．0，STV3↓／STⅢ↑≤1．2提示为RCA的敏感性、特异性高于LCX；STⅢ↑／STⅡ↑≤1．0，STaVL↓／STⅠ↓≤1．0，STV3↓／STⅢ↑＞1．2提示LCX的敏感性、特异性高于RCA，差异比较均具有统计学意义（P＜0．01）。结论心电图判断AIMI相关动脉的准确性高，心电图ST段改变可作为AIMI相关动脉预测的可靠指标。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第05期
目的：观察孟鲁司特咀嚼片联合通窍鼻炎颗粒口服治疗小儿中、重度变应性鼻炎的临床效果。方法将60例中、重度变应性鼻炎患儿分为两组各30例。对照组予通窍鼻炎颗粒口服，观察组在对照组治疗的基础上，联合使用孟鲁司特咀嚼片口服。疗程均为4周，比较两组治疗有效率。结果治疗后，对照组总有效率为73．33％，观察组总有效率为93．33％，差异显著（P＜0．05）；治疗前两组患儿VAS评分，治疗第4周、治疗结束后1个月，两组患儿VAS评分均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组（均P＜0．05）。结论孟鲁司特咀嚼片联合通窍鼻炎颗粒口服治疗小儿变应性鼻炎安全有效。
作者：陈德胜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床效果。方法150例内痔及混合痔患者分为观察组与对照组各75例，对照组给予传统的外剥内扎术治疗，观察组给予多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组脱出症状大部分消失，消失率无统计学意义（ P＞0．05）；观察组术后首次排便、术后一周便血发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者术后疼痛及水肿评分显著低于对照组（ P＜0．05）；观察组有肛门下坠感及继发性出血的患者所占比例、尿潴留评分等与对照组比较差异不显著（P＞0．05）。结论采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病，操作简单，疗效确切，并发症少，术后恢复快。
作者：黄兆健；刘长宝；胡万乐 刊期： 2014年第05期
目的：研究放射增敏剂鱼藤素对小鼠小胶质细胞BV-2的影响。方法 BV-2细胞以5×104／mL密度接种到细胞培养板中，加入8个不同浓度鱼藤素干预48 h后测定细胞增殖活力。在加入1×10-6 mol／L鱼藤素后6个时间点上测定细胞增殖活力。1×10-8 mol／L鱼藤素干预48 h，测定上清液中NO水平。结果5×104／mL BV-2细胞以含10％胎牛血清DMEM培养基培养，第48 h达到细胞生长曲线的峰值。在0～1×10-5 mol／L剂量范围内，1×10-6、1×10-5 mol／L鱼藤素干预48 h后BV-2细胞的增殖活力显著降低；1×10-6 mol／L鱼藤素加入后第24、48、72 h等3个时间点上BV-2细胞增殖活力明显降低。1×10-8 mol／L鱼藤素干预48 h后BV-2细胞上清液NO水平提高。结论鱼藤素在一定的浓度时激活小胶质细胞，更高浓度时将导致小胶质细胞损伤甚至死亡。
作者：熊中奎；郎娟；朱胜裕；王思本 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孕中期母血游离β人绒毛膜促性腺激素（ Free βhuman chorionic gonadotropin，Freeβ-hCG）与甲胎蛋白（ Alpha-fetoprotein，AFP）的测定在产前筛查中的应用。方法回顾性分析2009-2012年38639名孕妇临床资料，均采用半自动时间分辨荧光免疫分析法检测孕妇血清AFP、Free-βhCG水平，通过wallac软件评估胎儿患唐氏综合征（ Down syndrom，DS）、爱德华综合征（ Edwards syndrom，ES）、神经管缺陷（ Neural tube defects，NTD）的风险，并随访分析产前诊断结果及妊娠结局。结果38639名孕妇中完成回访33559例（86．85％），高风险共994例（2.96％）；产前诊断及追踪随访发现高风险异常44例（4．43％），低风险异常304例，假阴性率为0．93％。结论孕中期母血Freeβ-hCG、AFP检测，结合孕妇年龄、体重、孕周、孕产史有利于发现高风险孕妇，结合产前诊断可提高胎儿异常检出率。
作者：陈宝妫 刊期： 2014年第05期
文章对13例腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者的临床资料进行分析，探讨腹股沟疝无张力修补术后切口感染的原因、预防及治疗。腹股沟疝无张力修补术后切口感染因素众多，避免感染的重点在于有效预防，对于已经发生感染的患者，采用积极的手术清创去除补片是促进创口愈合有效的治疗方式。
作者：屠敏民；杨志新；谢庆 刊期： 2014年第05期
文章通过分析14例低体重早产儿护理资料，总结低体重早产儿的发育支持护理方法。通过喂养护理、行为支持、感觉刺激训练等，可促使低体重早产儿生长发育。
作者：章利芬 刊期： 2014年第05期
文章将预见性护理应用于住院糖尿病患者的护理中，观察预见性护理对预防糖尿病足的效果。临床上，对糖尿病患者实施预见性护理，能够有效地改善其足部护理行为和足部皮肤以及血供情况，预防糖尿病足的发生。
作者：曾春萍；林海艳；庄雪萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高校教师职业倦怠与职业认同的关系。方法运用高校教师职业认同问卷和高校教师职业倦怠量表对278名教师进行问卷调查。结果不同年龄、不同教龄的高校教师在职业倦怠整体水平和情绪枯竭、身心疲惫两个维度上有显著差异（均P＜0．05），职业认同对职业倦怠有预测作用（P＜0．01）。结论单位认同、对象认同、社会认同和教龄对职业倦怠有显著的影响。
作者：叶书兰；孙远 刊期： 2014年第05期
对比观察采用保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（ Human papillomavirus，HPV）感染患者的临床疗效。结果显示，采用保妇康栓治疗高危型HPV感染患者，抗菌和消炎效果好，可促进患者HPV高危型转阴。
作者：沈家芬；赵建珍 刊期： 2014年第05期
目的：观察Nd：YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞的效果，为临床治疗提供依据。方法108例（130眼）泪道阻塞患者中采用泪道激光联合泪道置管治疗的62例（78眼）患者作为观察组，采用泪道置管的46例（52眼）作为对照组；术后3个月拔管时统计疗效；术后6、12、18个月时观察复发率。结果患者拔管后，观察组的总有效率为100．0％，对照组的总有效率为86．5％，两组差异具有统计学意义（X2＝8．613，P＜0．05）；在术后6、12、18个月时，观察组患者的复发率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论 Nd：YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞操作简便、创伤较小、疗效好、不影响外观。
作者：杨立善；李正义；华峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨循症护理干预对脑出血性昏迷患者预后的影响。方法将68例脑出血性昏迷患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，观察组采用循症护理模式，观察两组并发症发生率、生活自理能力及神经功能缺损恢复情况。结果观察组患者48 h内病死率为5．7％（2／35），并发症发生率为25．7％（9／35），BI指数为（69．27±1．76）分，NIHSS神经功能缺损评分为（11．24±1．27）分，与对照组比较均差异显著（均P＜0．05）。结论循症护理干预能显著减少脑出血性昏迷患者的并发症的发生率，对于减少病死率及促进康复有积极意义。
作者：蒋利丹；徐仁蓓；郑云丽 刊期： 2014年第05期
目的：探究持续硬膜外麻醉在无痛分娩实施中的临床疗效及对产程的影响。方法820例产妇分为观察组和对照组，观察组产妇在分娩过程中应用持续硬膜外麻醉，对照组产妇未采用任何镇痛方法，对比分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式、产后出血、产程及并发症等。结果观察组产妇镇痛总有效率为95．12％，疼痛程度为0级314例（76．59％），对照组0级38例（9．27％），2组0级疼痛差异有统计学意义（χ2＝319．178，P＜0．05）；观察组产妇产程及分娩顺产率均显著优于对照组（P＜0．05）；产后出血例数显著少于对照组（P＜0．05），而胎儿窒息、胎儿宫内窘迫等不良症状的差异不显著（P＞0．05）。结论持续硬膜外麻醉可以有效缓解产妇分娩时的疼痛，达到无痛分娩目的。
作者：毛小英；王群丽；严洪亮；徐瑾 刊期： 2014年第05期
文章回顾性分析胎膜早破伴或不伴新生儿感染的孕妇临床资料，比较伴或不伴新生儿感染的孕妇在胎膜破裂时间、孕周、分娩方式、胎盘病理，以及血清中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等方面的差异。加强孕妇各项指标监测，综合判断感染征兆，适当延长孕周，及时终止妊娠，以防止胎膜早破伴新生儿感染的发生。
作者：周正；王鑫；陈文殊；冯泽蛟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冻融胚胎移植对新生儿出生体重的影响。方法收集新鲜胚胎移植活产918例；冻融胚胎移植活产751例；以及同期自然妊娠活产555例的临床资料，比较单双胎情况下自然妊娠、新鲜胚胎移植、冻融胚胎移植各组间的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例。结果冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植单胎组和双胎组的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例均无显著差异（ P均＞0．05）。结论与新鲜胚胎移植比较，冻融胚胎移植技术不影响胎儿的胎龄、新生儿的出生体重。
作者：王慧红；郭银花；周燕；陈楠；费小阳 刊期： 2014年第05期
健康素养受到国外学者的广泛关注，加强健康素养干预措施及其效果评价的研究也成为热点。文章通过文献阅读法探讨国外健康素养研究现状，为我国学者开展健康素养研究提供借鉴。
作者：卓晟珺；付伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期喂养与新生儿高胆红素血症发生率的关系。方法120例足月健康新生儿随机分为观察组和对照组各60例，观察组采取混合喂养的方式达到早期足量喂养，对照组单纯母乳喂养，比较两组新生儿胎粪排出时间、大便转黄时间、高胆红素血症发生率以及胆红素水平，并观察产妇首次泌乳时间。结果观察组在胎粪排出时间、大便转黄时间上均较对照组短，高胆红素血症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；产妇泌乳时间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论早期喂养尽早达到足量喂养能降低新生儿高胆红素血症发生率和严重程度，并不影响产妇泌乳。
作者：罗菁；周薇；金海华；王丽珍 刊期： 2014年第05期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
